Kommunernes forebyggelsesindsats og pakken om seksuel sundhed

Transkript

1 Kommunernes forebyggelsesindsats og pakken om seksuel sundhed Temadag om seksuel sundhed, KL-huset onsdag den 28. maj 2014, Lisbeth Holm Olsen, konsulent, CFP og Marlene Qvist Simoni, Fagligt Netværk

2 Workshop om forebyggelsespakken om seksuel sundhed KL huset onsdag den 28. maj 2014 kl , Weidekampgade 10, 2300 KBH. S Velkommen og introduktion. Ved konsulent Lisbeth Holm Olsen, Center for Forebyggelse i praksis og Marlene Qvist Simoni, Fagligt netværk for seksuel sundhed Oplæg om FP og kommunernes implementering. Ved chefkonsulent Niels Sandø, SST og LHO, CFP Erfaringsudveksling om igangværende arbejde med forebyggelsespakken. Hvad gør vi allerede samt identificering af de væsentligste udfordringer. Facilitator Lisbeth Holm Olsen, Center for Forebyggelse i praksis Frokost Inspirationscases. Oplæg ved koordinator for seksuel sundhed i Aalborg Kommune, Marlene Quist Simoni samt oplæg om Sex og Samfunds kommunesamarbejde ved projektleder i Sex og Samfund Implementering i egen kommune. Handlemuligheder og løsninger. Facilitator Lisbeth Holm Olsen, Center for Forebyggelse i praksis Det videre arbejde med pakken. Opsamling og forslag og ideer til, hvordan Fagligt Netværk, Sex og Samfund og Center for Forebyggelse i praksis kan understøtte det videre arbejde. Facilitator Marlene Qvist Simoni, Fagligt Netværk for seksuel sundhed 15:00 Tak for denne gang

3 Forebyggelsespakke om seksuel Niels Sandø sundhed

4 Om seksuel sundhed Seksuel sundhed er en tilstand af fysisk, mental og social trivsel relateret til seksualitet (WHO definition af seksuel sundhed) Seksuel sundhed og trivsel kobles - og er også inddraget i denne pakke. Ofte fokus på forebyggelse af sexsygdomme og uønskede graviditeter blandt unge især ved henvisning til seksualundervisning

5 Fokus i forebyggelsespakken Sexsygdomme Abort Forebyggelespakke Overgreb Trivsel

6 Fokus i forebyggelsespakken Sexsygdomme Abort Forebyggelespakke Overgreb Trivsel

7 Fundne klamydia tilfælde, år, per 1000 borger,

8 Personer der er behandlet for kondylomer (per 1000), år,

9 Fokus i forebyggelsespakken Sexsygdomme Abort Forebyggelespakke Overgreb Trivsel

10 Overgreb Andele af drenge og piger der i 2008 rapporterede uønsket sex med jævnaldrende og/eller seksuelle erfaringer med voksne

11 Fokus i forebyggelsespakken Sexsygdomme Abort Forebyggelespakke Overgreb Trivsel

12 Seksuel trivsel Seksuel sundhed og trivsel er knyttet til almen trivsel Fokus: Nye familier skal informeres om udfordringer mht. seksualitet, samt evt. rådgives. Ældre borgere som oplever seksuelle problemer. Skal informeres, opspores og henvises til læge. Kronikere og akut syge som oplever seksuelle problemer. Skal informeres og hjælpes Børn og unges naturlige seksuelle udvikling skal støttes fokus bredere end forebyggelse af overgreb

13 Indhold i pakken

14 Rammer Politikker, planer og retningslinjer Seksuel sundhed i sundhedspolitik konkrete målsætninger Seksuel sundhed integreret i andre politikker, ex. ældre, børn og unge, handicappolitikker Politikker på botilbud og daginstitutioner Beredskabsplaner for overgreb Privatliv til borgere på institution, botilbud og lign. Koordinerende funktion Sundhedsplejen, skoler, ældre, samarbejde med læger, kronikere mv. Læseplaner og nøglepersoner for seksualundervisning Information om HPV vaccination

15 Tilbud Information og rådgivning Udskoling ved skolesundhedsplejerske Småbørnsfamilier ved sundhedsplejersker. Mulighed for henvisning til a) rådgivning og b) læge. Udsatte unge ved pædagoger/sp Unge der har forladt folkeskolen Harm reduction Prævention til udsatte borgere Sprøjter og kanyler Tilbud om hepatitis B vaccination til MSM, gratis hep. A & B til stofmisbrugere

16 Information og undervisning Seksualundervisning det brede sundhedsbegreb Folkeskole (faghæfte 21) Ungdomsuddannelser Deltagelse i nationale initiativer (laves som plug and play) Kun med kondom-kampagne Uge Sex Information/rådgivning af ældre og kronikere hos læge, hjemmepleje, ældrecenter, rehabilitering. Formidle viden om rådgivningstilbud (LGBT, sexlinjen, etniske mv) Indsatser i forhold til etniske minoriteter Materialer og evt. samarbejde med Cross-Over

17 Tidlig opsporing Klamydia-opsporing mulighed for hjemmeprøvetagning. Ikke generel screening, men baseret på symptomer/oplevet risiko. Opsporing af hiv-positive med quick-test. Kun i større byer

18 Forebyggelsespakken kan bidrage til at sikre kvalitet ved At indsatsen bygger på bedste viden om, hvad der skaber sundhed hos borgerne at det er de bedste metoder, der anvendes i indsatsen At der skabes systematik i indsatsen, så alle borgere nås At der skabes sammenhæng i indsatsen på tværs af forvaltningsområder At der samarbejdes med relevante andre aktører, der kan bidrage til levering af indsatsen

19 Seksuel sundhed - Hvor langt er kommunerne? - Resultater fra monitorering 2013

20 Monitorering af anbefalingernes implementering Skal undersøge om kommunerne fremadrettet implementerer flere anbefalinger Gennemføres af Center for Interventionsforskning, Statens Institut for Folkesundhed ved Syddansk Universitet Rapport fra spørgeskemaundersøgelse fra sommer 2013 Opfølgning i 2014 og 2015

21 Kommunernes intentioner - og status på forebyggelsespakkens grundniveau Figur 2. Andel af kommuner, der har intentioner om at leve op til anbefalinger på grundniveau. Samt i hvilken grad de vurderer, at indsatsen i kommunen på nuværende tidspunkt lever op til anbefalingerne på grundniveau. Procent Foreløbige resultater fra CFP/SIF. Rapport offentliggøres

22 Seksualundervisning i skolen og rådgivning om seksuel sundhed til nybagte forældre Seksualundervisning i skolen Rådgivning til nye forældre Ja 70 Nej 22 Ved ikke 8 Ja 64 Nej 22 Ved ikke 14 Andel af kommuner, der gør en særlig indsat for at sikre, at alle elever i folkeskolen modtager kvalificeret seksualundervisning. Procent Andel af kommuner, der gennemfører systematisk rådgivning vedrørende seksuelle relationer og mulige problemstillinger til nybagte forældre som integreret del af de forebyggende hjemmebesøg. Procent Kortlægning af kommunernes implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker, Center for Interventionsforskning, SIF

23 Andel af kommuner, hvor kommunens folkeskoler deltager i uge 6 kampagne Figur 5. Andel af kommuner, der vurderer at alle eller næsten alle ( ) af kommunens folkeskoler, deltager i uge 6 undervisning Foreløbige resultater fra CFP/SIF. Rapport offentliggøres

24 Rådgivning om seksuel sundhed og trivsel Andel af kommuner, der vurderer, at pædagoger på dag- og døgntilbud for udsatte unge og lærere på kommunens specialskoler i stor eller nogen udstrækning rådgiver om seksuel sundhed og trivsel. Procent Kortlægning af kommunernes implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker, Center for Interventionsforskning, SIF

25 Øvelse med anbefalingskort

26 Ressourcer Penge Timer Fysiske rammer IT Medarbejdere Viden/holdning Kompetencer Adfærd (engagement) Implementerings- kraft Målgruppe Motivation Ressourcer Adfærd Fokus Politisk Medier Trends Mål / middel Organisationsadfærd Samarbejde (internt, eksternt) Interesser Ledelse Adfærd (synlig, støttende) Ansvar Interesser McClean: Kapacitetsopbygning Francke et al.: Implementeringsfaktorer Winter, S: Implementeringsmodel

27 Drøftelse og gruppering af anbefalinger: Hvilke kan implementeres med det samme og hvilke er mere komplekse (hvorfor)? Drøft de væsentligste udfordringer

28 Fra pakke til praksis i Aalborg Koordinator for Seksuel Sundhed Marlene Qvist Simoni

29 Hvad sker der i Aalborg kommune?? Seksuel sundhed er kommet på dagsordnen I mange år har der været stor fokus på voksne med handicap og seksualitet. Forebyggelsespakken åbnede døren. Kortlægningen i Sundhedsforvaltningen.

30 Uddrag af kortlægningen

31 Hvad sker der i Aalborg kommune?? Indstilling til det politiske udvalg. Koordinatorstilling oprettes sammen med FB fokus på børn og unge. 3- årig projekt periode med mulighed for forlængelse. Der følger penge med Placering i Ungerådgivningen Aalborg.

32 Koordinator for Seksuel sundhed. Min baggrund. Koordinerende funktion i forhold til indsatser og kampagner. Faglig opdatering hos personale, der arbejder med unge Rådgivning og vejledning til udsatte unge på dag og døgntilbud. Rådgivning og information til unge der har forladt folkeskolen. Formidling og viden om rådgivningstilbud til kommunens frontmedarbejdere. Målrettet information til borgere med anden etnisk baggrund end dansk adgang til information om prævention og seksualitet på deres modersmål. Klamydiaopsporing via hjemmetest.

33 Koordinator for Seksuel sundhed. Kontakt til Ungdomsuddannelserne Samarbejdspartner Social Medier Profilering/PR

34 Koordinator for Seksuel sundhed. Aalborg netværk Kun med kondom kampagne Temadag Vejledning

35 Koordinator for Seksuel sundhed. Ny sundhedsfremmende indsats på ungdomsuddannelserne. Ungeteam Forebyggelsespakken Overvægt Sundhedssamtaler Sundhedsprofil

36 Messer ANR maskotter Bryster Mads & Nannas sexshow Kun med kondom Ungekongres

37 Aalborg kommune Ældre/ handicapforvaltning Sundhedsforvaltning Skoleforvaltning Familie/ beskæftigelses forvaltning Ældre Handicap Kronisk sygdom (sundhedscenter) Sundhedsplejersker Koordinator for seksuel sundhed 1 seksualvejleder 5 fagcentre: - Autisme - Særlige tilbud - Udviklingshæmning/ Døve - Sindslidende - Erhvervet hjerneskade/fysisk handicappede 10 seksualvejledere Koordinator for seksuel sundhed 1 seksualvejleder Projekt ungdomsuddannelser 1 seksualvejleder Studievej (STU) 1 seksualvejleder Arbejdsgruppe 1 seksualvejleder Konsulenter på daginstitutions- området SEBA projekt Børnehuset Fritidscenter Vesterkær 1 seksualvejleder Sexologisk klinik Privatpraktiserende sexologer Exit prostitution Sexologisk forskningscenter Masterudd. i sexologi

38 Fra drøm til virkelighed En lang kamp Drømmer videre Børneområdet prioriteres Sund sex klinik Uddannelse af personale Seksualpolitikker Eget UV korps

39 Ældre og seksualitet Demensfaglig Rådgiver Maj-Britt Joost 28. Maj 2014

40 40 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 28. maj 2014 Hvorfor skal vi have fokus på ældre og seksualitet?

41 Ældre og seksualitet Ældre vil grundet deres bedre helbredstilstand, højere uddannelses niveau, sunde økonomi, samt mere aktive livsstil uden tvivl være forgangsmænd, hvad angår at sætte fokus på ældre som forsat seksuelle væsner At der tales så meget om sex i det offentlige rum betyder også, at tabuiseringen er blevet mindre, og at man er mere bevidst om alle de positive konsekvenser af et godt sexliv Mange ældre finder nye partnere, når deres ægtefælle er gået bort, eller de er blevet skilt - og dermed fornyr det også parrelationen, og man har fokus på omsorg, nærhed og samvær og således også sex og sexlyst

42 42 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 28. maj 2014 Seksualitet og demens Hukommelse Kan ikke huske de har haft sex Glemmer rutinerne Frontale funktioner Offentlig onani Verbale og fysiske tilnærmelser Svigtende blufærdighed, fx vandre nøgen omkring Fejlfortolkninger af plejesituationen Sprog Problem med at udtrykke sit seksuelle behov Praktiske færdigheder Kan ikke længere finde ud af/udføre seksuelle rutiner Demens kan påvirke Bearbejdning af sanseindtryk Tror at en anden beboer er ægtefællen

43 Personalet skal Skabe rum for dialog om beboerens behov for nære relationer, kontakt, varme, intimitet og seksualitet. Være opmærksom på signaler og ændret adfærd Støtte og vejlede med respekt og omtanke for følelser og grænser. Henvise til andre faggrupper eller ressourcepersoner inden for ældre og seksualitet. Respektere og skabe et privat råderum fx ved at afvente beboerens svar efter der er banket på døren til boligen. Anvende mindsteindgrebsprincipperne Overholde tavshedspligten 28. maj 2014 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 43

44 Personalet må Introducere bruger til de hjælpemidler, der er på området. Hjælpe med praktiske tiltag, så seksuel udfoldelse bliver muligt for bruger. Fx skift af ble og lejring. 28. maj 2014 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 44

45 Personalet må ikke Påføre andre en seksualitet Deltage aktivt i onani eller samleje Inddrage pårørende uden tilladelse fra borger Afvise spørgsmål eller signaler om seksualitet I Københavns kommune må vi ikke anvende prostitution 28. maj 2014 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 45

46 Rådgivning Tilladelse og støtte Ingen specifikke faglige kompetencer Fagperson (sosu-hjælper, sosu-assistent, sygeplejersker) Begrænset information Kunne kombinere almen viden om seksualitet med almindelige følger af forskellige funktionsnedsættelser. Fagperson / Demens videnperson Specifikke forslag Ræsonnere sig frem til forslag ved hjælp af almen viden og faglig viden. Demensfaglig rådgiver Intensiv terapi Særlig rådgivning og terapi. Specialister PLISSIT model 28. maj 2014 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 46

47 Funktionsbetegnelser demensområdet. Kompetente generalister på demensområdet: Alle medarbejdere Demensvejleder: Borgere, pårørende og kollegaer Videnperson: Borgere, pårørende og kollegaer + forløbskoordination Tovholder i hjemmeplejen: Udvikling og implementering i hjemmeplejen Hjemmepleje Enhederne Demensfaglig rådgiver: Borgere, pårørende og personale Demensansvarlige visitatorer: Borgere Alle lokalområder Demenskonsulenter: Udvikling og implementering Central demensfaglig konsulent: Tovholder for demensansvarlige visitatorer og pladsanvisning Centralforvaltningen COM, konsulent Politik, strategi og udvikling

48 Forebyggelsespakken i praksis Cases og konkrete indsatser Lone Smidt Projektleder, National afdeling, Sex & Samfund Workshop om seksuel sundhed d KL-Huset

49 INDHOLD Sex & Samfunds tilbud til kommunerne i forhold til Forebyggelsespakken for seksuel sundhed. Konkrete eksempler på, hvordan forskellige kommuner i samarbejde med Sex & Samfund har omsat Forebyggelsespakkens anbefalinger til konkrete indsatser.

50 Præsentation

51 Samarbejdskommuner Rabat på undervisning og kurser En række gratis ydelser En årlig statusrapport Fagligt samarbejde, sparring og ny viden Læs mere om Sex & Samfunds samarbejdsaftaler med kommunerne på

52 Gør indsatser en forskel? Børn og unge

53 Gør indsatser en forskel? Særlige målgrupper? Ældre? Kronikere?

54 Kvalitetssikring af seksualundervisning

55 Eksempler på indsatser ANBEFALINGER Nøglepersoner Kvalificeret seksual- og sundhedsundervisning i grundskolen Deltagelse i nationale aktiviteter

56 Eksempler på indsatser ANBEFALINGER Læseplan (Vejledning) Kvalificeret seksual- og sundhedsundervisning i grundskolen Deltagelse i nationale aktiviteter Seksualundervisning på ungdomsuddannelser

57 Eksempler på indsatser ANBEFALINGER Vejledning til seksualundervisning Rådgivning og vejledning af udsatte unge Seksualundervisning på specialskoler Seksualundervisning på ungdomsuddannelser Information om seksualundervisning til forældre med anden etnisk baggrund end dansk Kvalificeret seksual- og sundhedsundervisning i grundskolen Deltagelse i nationale aktiviteter Klamydiaopsporing

58 Eksempler på indsatser ANBEFALINGER Rådgivning og vejledning af udsatte unge Deltagelse i nationale aktiviteter Kommunikationskompetencer Seksualundervisning på ungdomsuddannelser Formidling af viden om rådgivningstilbud

59 Eksempler på indsatser ANBEFALINGER Tilbud til ældre og borgere med kroniske sygdomme Støtte til barnets naturlige seksuelle udvikling Læseplaner og nøglepersoner Deltagelse i nationale aktiviteter Seksualundervisning på specialskoler Kommunikationskompetencer Rådgivning og vejledning for udsatte unge Information til borgere med anden etnisk baggrund end dansk

60 Inspirationskatalog om seksuel sundhed Dynamisk katalog, der udvikler sig løbende. Se inspirationskatalog for den seneste opdaterede version.

61 .

62 Sex & Samfund indsatser - beskrevet i inspirationskataloget Seksualundervisning til børn og unge Uddannelse og opkvalificering Uge Sex Kun med kondom Seksualundervisning til særlige målgrupper Klamydiaprojektet Sexlinien for Unge Bedreseksualundervisning.dk Undervisningsmaterialer og pjecer

63 Hvad kan du gøre? Find Sex & Samfunds inspirationskatalog på inspirationskatalog Kontakt Robert Holm Jensen på om muligheder for sparring Tilmeld dig Sex & Samfunds nyhedsbrev til kommuner på

64 Se mere på

65 Implementering i DIN kommune - Handlemuligheder og løsninger

66 Hvordan kan arbejdet med seksuel sundhed fremmes i din kommune, uden at der nødvendigvis tilføres ekstra ressourcer? Hvad skal du hjem at gøre?

67 Tak for opmærksomheden