Svar til Vibeke Syppli Enrum (EL)

Transkript

1 Område: Sundhedsområdet Afdeling: Planlægning og Udvikling Journal nr.: Dato: 11. februar 2014 Udarbejdet af: Lars Kristian Beck Telefon: Notat Svar til Vibeke Syppli Enrum (EL) Har Sygehusforeningens bestyrelse været involveret i forbindelse med de politiske beslutninger om Ærø Sygehus medio 2012 og efteråret 2013? I forbindelse med de politiske beslutninger om Ærø Sygehus, der blev behandlet på regionsrådsmøder i henholdsvis februar og juni 2012 har Sygehusforeningen Ærø indsendt høringssvar. Disse er vedlagt. De ændringer, der blev bebudet i efteråret 2013 er vedtaget af ledelsen for Odense Universitetshospital (OUH), som har den overordnede ledelse for sygehusmatriklerne i Odense, Nyborg, Ringe, Svendborg og Ærø, og har ikke været genstand for en politisk beslutningsproces. Er der indgået aftaler med bestyrelsen for Sygehusforeningen om driften af sygehuset? Det er ikke normal praksis at der indgås aftaler med interessenter udefra (eksempelvis støtteforeninger) hvad angår sygehusenes drift, hvorfor der ikke er indgået aftaler med bestyrelsen for Sygehusforeningen Ærø. Er der et samarbejde mellem regionen og Ærø Kommune om koordinering af sundhedsopgaver på Ærø? Ja, Region Syddanmark har indgået en fællesaftale mellem regionen og de 22 kommuner i regionen. Derudover er der indgået en specifik sundhedsaftale med Ærø Kommune, der indeholder en række underaftaler. Udover sundhedsaftalerne er der indgået en række særaftaler, der skal være med til at sikre, at Ærø som kommune uden brofast forbindelse til den øvrige del af regionen kan levere tilfredsstillende sundhedstilbud til borgerne. Der er eksempelvis aftaler omkring repræsentation af sundhedspraksis (speciallæger, kiropraktorer m.v.) på Ærø og aftaler om teledermatologi. Desuden har Region Syddanmark og Ærø Kommune i fællesskab i efteråret 2013 indviet to sundhedshuse på øen i henholdsvis Marstal og Ærøskøbing. Skal sagen ikke behandles i det regionale udvalg, der tager sig af samordningen af sundhedsydelser mellem region og kommune?

2 Som udgangspunkt forholder det sig således, at regionsrådet fastsætter rammerne for sygehusenes behandlingstilbud. Den daglige drift varetages af sygehusenhederne. De bebudede ændringer vurderes ikke at være relevante for sundhedssamordningsudvalget, idet der er tale om interne ændringer inden for OUH s sygehusmatrikler, der falder under den daglige drift, og som derfor falder inden for den af regionsrådet fastsatte ramme. Hvorledes sikres det, at OUH er i stand til at forvalte den politiske beslutning om Ærø Sygehus? Det er sundhedsdirektørens opgave at sikre, at de fire sygehusenheder, herunder OUH, holder sig inden for de rammer (økonomi, behandlingstilbud, kvalitet m.v.), der er fastlagt at regionsrådet. Der er løbende møder mellem sundhedsdirektionen og sygehusledelserne bl.a. med henblik på at sikre, at sager af politisk karakter behandles på politisk niveau. Findes der incitamenter i driften på OUH (medicinsk) for at sikre et relevant tilbud på Ærø, eller er der alene tale om, at Ærø sygehus indgår på lige fod med andre tilbud og dermed underlagt de samme besparelser som de medicinske afdelinger på OUH. Den behandlingsprofil der blev vedtaget i 2012 havde til formål at sikre den faglige kvalitet. Samtidig vedtog man at gøre sygehuset rammefinansieret for at sikre sygehusets tilbud uafhængigt af aktiviteten, hvilket også betyder, at sygehuset ikke er underlagt samme krav til vækst på 2% årligt. Det betyder dog ikke, at der ikke kan ske løbende ændringer og effektiviseringer, såfremt det vurderes at opgaverne kan løses på et lavere omkostningsniveau. Findes der andre veje til at administrere Ærø sygehus end at lægge det ind under OUH? Man kunne godt forestille sig andre ledelsesstrukturer for regionens sygehuse end den nuværende. Den nuværende struktur med fire overordnede sygehusenheder, hvor Ærø Sygehus er en del af OUH, er dog velfungerende og med til at sikre sammenhæng mellem sygehusmatriklerne. Direktionen på OUH oplyser dog, at der grundet sygehusets størrelse og særlige vilkår arbejdes på et forslag om at etabler en enhedsledelse dækkende alle funktioner på Ærø med reference til én ledelsesperson i OUH s organisation i stedet for som i dag med reference til flere ledelsespersoner. Hvordan fordeler faldet i sengeforbrug fordelt på alder og diagnoser (eller anden relevant kategorisering). Udviklingen i antal sengedage, gennemsnitlig liggetid og sengebehovet ved en belægningsprocent på 85 ser således ud. Aktivitet på Ærø Sygehus Indlæggelser Sengedage Gns. liggetid 3,1 3,5 3,4 Side 2 af 5

3 Sengebehov (85 % belægning) 11,4 9,7 9,5 Opdeling af tallene på diagnose og aldersgrupper er vedlagt. Side 3 af 5

4 Antal indlæggelser fordelt på diagnoser Indlæggelser Diagnose 1. niv [DA00-DB99] Visse infektiøse og parasitære sygdomme [DC00-DD48] Neoplasmer [DE00-DE90] Endokrine, ernæringsbetingede og metaboliske sygdomme [DF00-DF99] Psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser [DG00-DG99] Sygdomme i nervesystemet [DH00-DH59] Sygdomme i øje og øjenomgivelser [DH60-DH95] Sygdomme i øre og processus mastoideus [DI00-DI99] Sygdomme i kredsløbsorganer [DJ00-DJ99] Sygdomme i åndedrætsorganer [DK00-DK93] Sygdomme i fordøjelsesorganer [DL00-DL99] Sygdomme i hud og underhud [DM00-DM99] Sygdomme i knogler, muskler og bindevæv [DN00-DN99] Sygdomme i urin- og kønsorganer [DO00-DO99] Svangerskab, fødsel og barsel [DP00-DP96] Visse sygdomme, der opstår i perinatalperiode [DQ00-DQ99] Medfødte misdannelser og kromosomanomalier [DR00-DR99] Symptomer og abnorme fund IKA [DS00-DT98] Læsioner, forgiftninger og visse andre følger af ydre påvirkninger [DZ00-DZ99] Faktorer af betydning for sundhedstilstand og kontakter med sundhedsvæsen [DVA, DUH, DUA, DV] Registreringspligtige bidiagnoser i forbindelse med levendefødt barn Andet Side 4 af 5

5 Antal sengedage fordelt på aldersgrupper Aldersgruppe Antal sengedage måneder måneder år år år år år år år år år år år år I alt Side 5 af 5