Skriftlig eksamen juni 2018 modul 4.2

Transkript

1 Titel på kursus: Barnets vækst Uddannelse: Medicin/Medis bachelor Semester: 4. semester Eksamensdato: 14. juni 2018 Tid: kl Bedømmelsesform: bestået/ikke bestået Eksamensansvarlig: Charlotte Overgaard Skriftlig eksamen juni 2018 modul 4.2 Vigtige oplysninger: Husk at opgive studienummer ikke navn og cpr.nr. på alle ark, der skal medtages i bedømmelsen Husk at aflevere eksamenssættet/eksamensbesvarelsen, også hvis du forlader eksamen, før den er slut Opgaven afleveres på papir i håndskreven form Hele eller dele af opgaven kan være formuleret på engelsk (NB! der vil ikke blive stillet ordbøger til rådighed) Eksamensopgaven er en blanding af multiple choice questions, multiple option questions og korte og lange essay spørgsmål. Den afsatte plads i eksamenssættet angiver den ønskede maksimale længde af besvarelsen. Der må således ikke skrives mere til det enkelte spørgsmål, end det kan rummes inden for den afsatte plads. For hvert spørgsmål er angivet maksimum opnåelige point. Boksen opnåede point er til eksaminators brug. Det er tilladt at skrive besvarelsen på et dansk, svensk, norsk eller engelsk Ingen former for kommunikation er tilladt, dette gælder også kommunikation med medstuderende Hjælpemidler er ikke tilladt Side 1 af 20

2 SVARSKEMA FOR MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅLENE, SOM STÅR SIDST I OPGAVEN. SVARENE PÅ MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅL SKAL ANGIVES HER I SKEMAET. OPGAVENUMMER SVAR POINTS FOR MCQ I ALT TIL RETTEBRUG Side 2 af 20

3 Der kan ved denne eksamen opnås i alt 100 point fordelt på max 15 point for Multiple Choice Spørgsmålene og max 85 point for korte og længere essay spørgsmål. 1. Nedenfor ses to histologiske præparater af brystvæv, Mamma, A1 og B1, hvoraf der er et lille område på både A1 og B1, markeret med en firkant, der er forstørret op og denne forstørrelse kan ses på henholdsvis A2 og B2. Brystvævet på A1 og B1 er præparater udtaget i to forskellige funktionelle stadier af brystvæv. A. Angiv hvilket stadie A1 og B1 repræsenterer (max 2 points) B. Argumenter for, hvorfor du antager dette, ud fra den histologiske opbygning heraf (max 8 points) Side 3 af 20

4 Max points: 10 Side 4 af 20

5 2. Ved amning stimulerer barnets sutten brystets mekano-receptorer. Hvilke effekter har dette ift. amningens fysiologi? Max point: 4 Side 5 af 20

6 3. Beskriv i punktform den praktiserende læges centrale opgaver ved den første, rutinemæssige svangreundersøgelse ift. de nationale danske anbefalinger for svangreomsorg (fokus på anamnese, information/rådgivning, fysiske undersøgelser/test og blodprøver) Side 6 af 20

7 Max point: Angiv de 5 strukturer, de tomme bokse henviser til Max point: 5 Side 7 af 20

8 5. Hvilke hormoner produceres i placenta (4 point) og hvilke effekter har disse? (4 point) Max point: 8 Side 8 af 20

9 6. Nævn de 5 almindeligste former for morbiditet, som kan optræde hos nyfødte børn med intrauterin væksthæmning indenfor de første dage efter fødslen (5 point) Max point: 5 Side 9 af 20

10 7. Beskriv de 5 risiko kategorier ift. teratogene stoffer (5 point) og angiv et eksempel indenfor hver kategori (5 point) Max point: 10 Side 10 af 20

11 8. Beskriv de 4 kendetegn ved Fallot tetralogi (4 point) Max point: 4 9. Hvordan er den korrekte procedure for observation af barnets tilstand under en lavrisikofødsel? (2 point) Max point: 2 Side 11 af 20

12 10. Hvad er fødselsmekanismen (1 point) og hvilke faktorer indgår heri (3 point)? Max point: Definer primær post partum blødning (1 point) og angiv den medikamentelle profylakse i forhold til denne patologiske tilstand (1 point) Max point: 2 Side 12 af 20

13 12. Hvad er formålet med 180-gradersundersøgelsen? (1 point) Til hvilken patientgruppe er undersøgelsen anvendelig? (1 point) Beskriv trinene i undersøgelsen, og hvad der observeres for hver af disse (5 point). Der kan inkluderes en tegning. Max 7 points Side 13 af 20

14 13. Definer mentaliseringskompetence (1 point) og beskriv kort de 4 dimensioner, hvor mentalisering kommer til udtryk hos den enkelte (4 point) Max 5 points Side 14 af 20

15 14. Beskriv kort det normale vækstmønster hos både drenge og piger og anfør, hvordan de adskiller sig (5 point) Max 5 points. Side 15 af 20

16 HER STARTER MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅLENE HUSK AT SVARENE SKAL ANGIVES PÅ SKEMAET PÅ SIDE 2 I EKSAMENSSÆTTET Lungernes udvikling: A Type I celler i alveolus pulmonis B Intra-alveolær makrofager C Type II celler i alveolus pulmonis D Kapillærernes endothelium 15. Hvor produceres lipoprotein komplekset surfaktant? Placenta barrieren A Udveksling af gasser B Udveksling af næringsstoffer, electrolytter, amonosyrer, lipider og kulhydrater C Udveksling af proteiner D Overførsel af maternelle antistoffer 16. Hvilken af ovenstående er ikke en af placenta barrierens funktioner? Præeclampsi A Flerfoldsgraviditet B førstegangsgraviditet C Rygning D Overvægt E Ung alder (<20 år) 17. Hvilke af ovenstående er IKKE en risikofaktor for præeclampsi? Fødested A Obstetrisk specialafdeling B Jordemoderledet fødeklinik ved obstetrisk specialafdeling (alongside midwifery unit) C Jordemoderledet fødeklinik placeret med geografisk afstand til specialafdeling (freestanding midwifery unit) D Hjemmefødsel 18. På hvilket af ovenstående fødestedstyper har en flergangsfødende uden kendte risikofaktorer størst chance for at gennemføre en normal, spontan fødsel? Side 16 af 20

17 Lavrisikofødsel A Rask flergangsfødende kvinde føder spontant og til termin (37-42 uger) et normalvægtigt barn i en hovedstilling. B Rask flergangsfødende kvinde føder spontant og til termin (37-42 uger) et normalvægtigt barn i en baghovedhovedstilling. C Rask kvinde føder spontant og til termin (37-42 uger) et normalvægtigt barn i en hovedstilling. D Rask kvinde føder spontant og til termin (37-42 uger) et normalvægtigt barn i en baghovedstilling. E Rask kvinde føder spontant og til termin (37-42 uger) et barn med fødselsvægt under 4000g i en hovedstilling. 19. Hvilket af ovenstående udsagn er definitionen på en lavrisikofødsel? Vestimulation med syntocinondrop A Nedsætter risikoen for dårlig fødselsoplevelse B Nedsætter risiko for blødning post partum C Nedsætter risikoen for uterusruptur D Reducerer fødselssmerten E Reducerer risikoen for intrauterin asfyksi 20. Hvilket af ovenstående udsagn er korrekt ift. vestimulation med syntocinondrop? Langtidskonsekvenser ved sectio A Placenta accreta B Abdominal smerter C Dødfødsel D Prolaps af blæren E Uterusruptur 21. Hvilken af ovenstående er IKKE associeret med sectio på lang sigt / ved senere graviditet? Side 17 af 20

18 Kvalitet i sundhedsydelser A Sundhedsprofessionelle B Embedslæger C Sundhedsstyrelsen D Lægemiddelsstyrelsen E Patientforeninger F Politikere 22. Hvem er IKKE involveret i at garanterer kvalitet i sundhedsvæsenets ydelser? Utilsigtede hændelser A En samlet analyse af flere hændelser af samme type B Et scoresystem, der vurderer sandsynligheden for gentagelse af en alvorlig utilsigtet hændelse C Forebyggende analyse, der foretages inden en hændelse er sket. Under analysen identificeres arbejdsprocesser eller forhold, der indebærer stor risiko D Et scoresystem, der vægter utilsigtede hændelser ud fra alvorlighed og risiko for gentagelse E En analyse, der foretages, når der er sket en alvorlig utilsigtet hændelse. Formålet er at finde frem til de grundlæggende årsager til, at hændelsen skete, og forebygge gentagelse F En analyse som foretages, når der har været flere relaterede indberetninger om utilsigtede hændelser 23. Hvad er en kerneårsagsanalyse? Side 18 af 20

19 Børneundersøgelser A 1 uge, 8 uger, 5 måneder, 12 måneder, 2 år, 3, år, 5 år, 6 år, 12 år B 1 uge, 3 måneder, 5 måneder, 12 måneder, 2 år, 3, år, 5 år, 6 år, 12 år C 5 uger, 3 måneder, 5 måneder, 12 måneder, 15 måneder, 3 år, 5 år, 12 år D 5 uger, 5 måneder, 12 måneder, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år E 3 måneder, 5 måneder, 2 år, 3 år, 4, år 5 år F 3 måneder, 5 måneder, 12 måneder, 15 måneder, 3 år, 5 år, 12 år G 5 måneder, 12 måneder, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år, 12 år 24. Hvilken af ovenstående angiver korrekt tidspunkterne for rutinemæssig børneundersøgelse hos egen læge? Lovgivning ift. børn A Sundhedsloven B Folkeskoleloven og dagtilbudsloven C Voksenansvarsloven D Serviceloven E Forældreansvarsloven F Straffeloven 25. Hvilken lov beskriver professionelles underretningspligt ift. børn? Side 19 af 20

20 Klassiske børnesygdomme A Respiratorisk syncytialvirus (RS virus) B Adeno virus C Humant herpes virus 6 (HHV-6) D Coxsackie virus A 16 E Rihno virus F Varicella-zoster-virus G Human papillomavirus (HPV) H Rubella virus I Parvovirus B19 J Morbilli virus K Parotitis virus (Parotitis epidemica) 26. Hvilken virus giver Mæslinger? 27. Hvilken virus giver Fåresyge? 28. Hvilken virus giver Røde hunde? Trivsel og vægtøgning hos nyfødte A Vægttab på >10% indenfor første leveuge B Vægttab på 7-10% indenfor første leveuge C Vægttab på >5% indenfor første leveuge D Fødselsvægten ikke nået i første leveuge E Fødselsvægten ikke nået i anden leveuge 29. Hvilke af ovenstående er kriterie for, at et spædbarn bør vurderes af egen læge/vagtlæge ift. behov for indlæggelse på børneafdeling? Slut på opgaven Side 20 af 20