6. semester Fuglsangsø Centeret Fuglsang Toft 7400 Herning

Transkript

1 Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Fuglsangsø Centeret Fuglsang Toft 7400 Herning

2 1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. Det kliniske uddannelsessted udarbejder en studieplan pr. afdeling/område. 2 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Du er i forbindelse med din kliniske uddannelse på Fuglsangsø Centeret i Tjørring ved Herning organisatorisk placeret under Sundhed og Ældre i Herning Kommune. Fuglsangsø Centeret er et stort nyt plejecenter med 6 afdelinger med plads til 16 beboer hver. Der er både almen somatiske plejehjemspladser og mere specialiserede/skærmede pladser, ligesom der er en aflastningsafdeling samt afdeling for mentalt handicappede med aldersbetingede vanskeligheder. I forbindelse med nyetableringen af centeret har der været stor opmærksomhed på, hvordan ny teknologi kan være med til at lette hverdagen for både beboer, personale og pårørende. Personalegruppen består af sygeplejersker, social og sundhedsassistenter, social og sundhedshjælpere samt elever og timeafløsere. har 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Beboerne på de somatiske afdelinger kan have komplekse fysiske problemstillinger. Der vil ofte være tale om multiple lidelser kombineret med almindelige aldersbetingende vanskeligheder. Typiske lidelser er KOL, diabetes, vanskelige sår, hjerte/kar lidelser samt følger efter benamputationer. Der er løbende stor opmærksomhed på forebyggelse samt tidlig intervention. På skærmet enhed er der primært fokus på de mentale udfordringer i forbindelse med demensudviklingen samtidig med, at der skal være ekstra stor opmærksomhed på evt. fysiske lidelser da det ofte kan have en negativ effekt på demenssygdommen. 2/11

3 På aflastningsafdelingen kan der i perioder være et stort flow, som stiller særlige krav til kommunikation og videregivelse af oplysninger til relevante samarbejdspartnere. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger På Fuglsangsø Centeret har sygeplejerskerne til opgave, at vurdere plejebehovet og igangsætte plejeydelser på baggrund af den sygeplejefaglige visitation og områdets rammebeskrivelser. Det er sygeplejerskens ansvar at plejetiltagene dokumenteres og journalføres. Det betyder sygeplejersken har ansvar for, at danne sig overblik over et konkret borger/beboer forløb og, med udgangspunkt i sygeplejeprocessen, at tilrettelægge en helhedsorienteret sygepleje og være med til at sikre det sammenhængende sundhedsvæsen for den enkelte borger/beboer og med inddragelse af ham/hende i den konkrete situation. Sygeplejersken indgår i plejegruppen og faciliteter såvel mono- som tværfagligt samarbejde. Sygeplejersken faciliteter desuden ledelsen af sygeplejen. Sygeplejen tilrettelægges og udføres i tæt samarbejde med borgeren/beboeren, de pårørende og tilpasses de ressourcer og personalekompetencer, der er til stede. I primærsektoren udspringer de kliniske problemstillinger af de enkelte patientforløb og den enkelte patients behov og problemer. Kompleksiteten hos patienten er individuel. Sygeplejersken har ansvaret for at oprette og fastholde en tillidsfuld kontakt og samarbejde med både borgeren og hans eller hendes pårørende. Sygeplejeopgaverne udføres i borgerens/beboerens hjem og tilpasses borgerens hverdagsliv. Eksempler på sygeplejefaglige problemstillinger: Planlægning og koordinering af sammenhængende plejeforløb fx. rehabiliteringsforløb, palliative forløb og sygepleje ved indlæggelse/ udskrivelse og indflytning på plejecenter. At hjælpe og støtte den enkelte beboer/borger i at mestre egen sundhed og egenomsorg. 3/11

4 Observationer knyttet til sundheds- og sygdomsmæssige problemstillinger samt rapportering og dokumentation heraf. Information vejledning undervisning indenfor såvel sundhedsfremmende, sygdomsforebyggende, behandlende og lindrende problemstillinger til såvel borgere/beboere og personale. Sygepleje til borgere/beboere og deres pårørende i terminale forløb Medicin håndtering herunder administration dosering, injektion og I.V. behandling Sygepleje til demente borgere/beboere Sygepleje til borgere med smerter Sygepleje til borgere med ernæringsproblemer fx sondeernæring Sygepleje til borgere med inkontinens og kateterbehandling Sygepleje til borgere med sår Sygepleje ved udskillelsesproblemer fx stomipleje og obstipation At tilpasse og sikre hygiejniske principper/retningslinjer til plejen i hjemmet Sygepleje til borgere med særlige behov - fysisk/psykisk/socialt Sygeplejersken har mulighed for at hente hjælp hos kommunens Akut team f.eks. hvis en borger udskrives med en specialbehandling fra sygehuset, eller hvis der opstår akutte problemer i hjemmet. Metoder i klinisk praksis Der anvendes KMD CARE som journal og dokumentationsinstrument i plejen. Der er en tilknytning til FMK som sikrer korrekt medicinafstemning. Indlejret i CARE er der også mulighed for kommunikation med hospital, egen læge og apotek. Der benyttes både TOBS, ISBAR og ernæringsscreening som metoder til at indsamle data. De indsamlede data og observationer benyttes derefter i en klinisk beslutningstagen /planlægning af sygeplejehandlinger. Sygeplejeprocessen og klinisk beslutningstagen med fokus på aktuelle og potentielle sundhedsproblemer, risikoområder og ressourcer Beboerens livshistorie, oplevelse af sundhed, sygdom, behandling og pleje Observation og refleksion i forhold til beboere med komplekse, akutte og kroniske sygdomme Identificere, reflektere og analysere sygeplejefaglige dilemmaer 4/11

5 Didaktiske metoder ved vejledning og undervisning af patienter/borgere og pårørende Dokumentation og gensidig orientering i kommunens elektroniske journalsystem Vurdere og anvende relevant klinisk udviklings- og forskningsbaseret viden Videndeling og -udvikling på mono- og tværfaglige møder Tilrettelagt sundhedsfaglig undervisning Supervision Vejledning og sparring med bl.a. kollegaer, områdelederen, kommunens akut team, farmaceut og den sundhedsfaglige konsulent Tidlig opsporing af begyndende sygdom Sikker mundtlig kommunikation om borgerens helbredstilstand Klinisk lederskab Klinisk beslutningstagen Model for Praktisk Færdighedsøvelse Medicinadministration Patientsikkerhed og registrering af utilsigtede hændelser Fælles Medicin Kort Herning Kommunes hjemmeside med tilbud til borgerne Klik på Ældre i Herning dernæst på Sundhedstilbud. Herning Kommunes instrukser, på kommunens interne Intranet Kliniske retningslinjer, sundhedsloven, serviceloven og sundhedsaftaler 4 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Nedenfor kan du læse hvordan du i vores praksis kan øve dig på og opnå selvstændighed i semestrets læringsudbytter. Den studerende kan selvstændigt håndtere organisere, vurdere, justere og dokumentere pleje- og behandlingsforløb i samspil med patient og borger på tværs af professioner, sektorer og organisationer og professioner i det hele sundhedsvæsen. 5/11

6 Efter introduktionsperioden tildeles du en udvalgt gruppe beboere, hvor du medvirker i en helhedsorienteret sygepleje, og på sigt, selvstændigt varetager sygeplejen til 5-10 patienter/borgere/beboere afhængig af kompleksiteten. Du får mulighed for at øve dig i og udvikle selvstændighed og sikkerhed i at udføre konkrete pleje og behandlings opgaver både instrumentelle og andre opgaver knyttet til den aktuelle gruppe. Du vurderer sygeplejefaglige problemstillinger hos de tildelte beboere og øver dig i at tilrettelægge, prioritere, udføre og evaluere og justere plejeforløb. Du opretter handleplaner og koordinerer pleje og behandling i tæt samspil med beboer, pårørende og andre sundhedsprofessionelle. Den studerende kan selvstændigt tage ansvar for og håndtere klinisk beslutningstagning samt inden for en rammedelegation ordinerer medicin i stabile, akutte og komplekse pleje- og behandlingsforløb, samt involvere patient, pårørende og andre fagprofessionelle. Du forestår rammedelegation, og vejledning i forhold hertil, fx administrationsform, virkning og bivirkning af ordineret medicin, til relevante plejepersonaler. Herunder også PN medicin. I kommunen øver dig i at administrere og dokumentere dine tildelte beboeres medicin, fx ved medicindosering og i at samarbejde med beboer og egen læge omkring ordinationer og eventuelle justeringer. Du viser, at du anvender din viden fra såvel relevante fagområder til observationer og vurderinger samt administration af den medicinske behandling fx farmakologi og sygdomslære. Du viser og anvender din professionsfaglige viden om sygeplejerskers, og andre sundhedsprofessionelles ansvar og kompetencer som medicinal personer fx autorisationsloven. Den studerende kan indgå empatisk, etisk og refleksivt i sygeplejesituationer og patient/borger situationer præget af forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver, samt intervenerer inden for rammerne af gældende kodeks og lovgivning nationalt og internationalt Du indgår selvstændig i professionelle omsorgsrelationer med beboere og deres pårørende og øver dig i at tilpasse relationen til den aktuelle situation og beboerens og de pårørendes forudsætninger, ønsker og behov. Du får mulighed for at indgå i og øve dig i professionelle relationer med beboere fra forskellige samfundsgrupper og etniske kulturer. Du indgår i sygeplejerskernes funktion i det nære sundhedsvæsen og opnår kendskab til primærkommunens rammer, tilbud og muligheder. Du øver dig i at agerer inden for gældende lovgivninger, etiske retningslinjer og internationale kodex og overordnede strategier fra WHO. 6/11

7 Du indkredser etiske dilemmaer og indgår i refleksioner herover med personalegruppen og påtager dig medansvar for at videreformidle viden herom. Du øver dig i og indgår i det professionelle møde med mennesker fra andre samfundsgrupper og kulturer med andre holdninger end dig. Den studerende kan selvstændigt håndtere og støtte patient, borger og pårørende i at mestre den enkeltes livssituation i pleje, omsorg og behandling ved sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge af rehabiliterende, pallierende, sundhedsfremmende og forebyggende karakter Du får mulighed for at indgå i tætte relationer, så du opnår at kunne støtte beboere med såvel fysiske, psykiske, sociale og åndelige problemstillinger, hen mod mestring af livssituationen. Du øver dig i at involvere beboere og deres pårørende og være opmærksom på deres behov og signaler og tilpasse din pædagogik og kommunikation til situationen. fx støtte til egenomsorg i forbindelse med rehabilitering og lindring og trøst, når der er behov for det. Dvs. at du øver dig i sygeplejerskens mange forskellige roller tilpasset situationen. Du anvender dine pædagogiske og kommunikative værktøjer til at støtte mestring. Den studerende kan selvstændigt håndtere klinisk lederskab samt sikre og udvikle kvalitet, der understøtter patient- og borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen og i patientens og borgerens hjem Du øver sig i overblik, samarbejde, formidling og uddelegering af pleje og behandlingsopgaver hos dine beboere Du støttes til at udvikle kompetencer til selvstændig kliniske beslutningstagen og klinisk lederskab. Du arbejder frem mod at kende rammer og muligheder i forbindelse med indlæggelser, udskrivelser, ambulante undersøgelser mm. Herunder også samarbejde med andre instanser i det samlede sundhedsvæsen. Du påtager dig medansvar i implementering af konkrete sygeplejeinterventioner og ordinationer mv., som du har været med til at iværksætte. Du øver dig i at identificere potentielle problemstillinger og iværksætte handlinger, der kan forebygge og imødekomme disse. Du forholder dig til fremadrettet sygepleje, der skal sikre implementering og koordinering i personalegruppen. Du øver dig i at påtage dig lederrollen, når du skal prioritere og uddelegere opgaver til plejepersonalet og sikre samarbejdet tværfagligt. 7/11

8 Den studerende kan selvstændigt håndtere teknologier i planlægning, udførelse og udvikling af pleje, omsorg om behandling Du indgår i og håndterer efterhånden organisationens dokumentationssystem sikkert og selvstændigt. Du anvender kommunens omsorgssystem og intranet fx FMK, fællessprog og regler omkring sundhedsaftalen. Du anvender stedets elektroniske redskaber og apparatur mv ift. instrumentelle sygeplejehandlinger. Fx måleinstrumenter og plejestøttende remedier. Den studerende kan selvstændigt tage ansvar for og anvende pædagogiske interventioner i vejledning, undervisning og formidling til patient, borger, pårørende og fagprofessionelle Du øver dig i og sikrer forventningsafstemning og identifikation af behov for læring hos patienter/borgere/beboere, pårørende og fagprofessionelle. Du anvender pædagogiske og kommunikative redskaber, når du skal informere, vejlede og undervise beboere, pårørende og andet personale. Du øver dig i at argumentere for og begrunde samtalernes/vejledningernes målsætninger, så du opnår sikkerhed i professionel kommunikation. Du får mulighed for at planlægge og gennemføre undervisning til en mindre personalegruppe tilpasset tid og sted. Den studerende kan selvstændigt indgå i situationsbestemt kommunikation i forskellige kontekster, herunder indgå i ligeværdige, dialogbaseret og værdiskabende relation med borgere, patienter, pårørende og tværprofessionelle samarbejdspartnere Du øver dig i at mestre aktiv involvering af dine beboere og deres pårørende så I opnår et fælles udgangspunkt i pleje- og behandlingsforløbet. Du øver dig i at reflektere over magt aspektet i kommunikationssituationer. Du reflekterer over din egen professionalisme og rolle i relationer og kommunikationssituationer. Du reflekterer over, hvor langt du er kommet med din fagidentitet som sygeplejerske. Du viser mod til at påtage dig sygeplejerskens lederrolle og reflekterer over forskellige rollemodeller og herved arbejde bevidst frem mod en tydelig fagidentitet. 8/11

9 Den studerende kan selvstændigt håndtere at indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde og med afsæt i et helhedsperspektiv understøtter borgeren og patienten som en central og aktiv aktør i det individuelle forløb Du øver dig i at inddrage og formidle beboerens perspektiv i samarbejde med de andre sundhedsprofessionelle. Du øver dig i at være tovholder i beboernes plejeog behandlingsforløb og i at sikre, at både beboernes perspektiv og det sundhedsfaglige perspektiv indgår i de fælles kliniske beslutninger. Du øver dig i at formilde budskaber klart og tydeligt i forskellige faglige fora. Den studerende kan håndtere og påtage sig ansvar for kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Du anvender sygeplejeprocessen til at sikre kvaliteten i den individuelle pleje, herunder ajourført sygeplejefaglig status og handleplaner, der sikre et målrettet plejeog behandlingsforløb. Du øver dig i at anvende modeller til klinisk beslutningstagen til vurdering af kvaliteten i kliniske beslutninger. Du indgår i udviklingen af sygeplejen, fx du reagerer og følger op på undren eller problemstillinger du ser og arbejder innovativt med disse. Du viser din viden om innovation som metode til forandring af praksis og hvordan implementeringsmetoder kan anvendes. Du forholder dig til relevante lokale, nationale og internationale retningslinjer. Du viser og anvender din viden om metoder og standarder for kvalitetssikring, patientsikkerhed og kvalitetsudvikling. Den studerende udviser selvstændighed i at søge, vurdere og anvende national og international praksis-, udviklings- og forskningsviden i argumentation for og refleksion over semestrets tema Du viser ansvar for og søger viden fra fagstof og forskningsresultater og anvender dette i argumentation og refleksion af sygeplejen. Fx kliniske retningslinjer og procedurer, e-dok, PPS, kliniske kvalitets databaser fra sundhed.dk samt aktuelle fagartikler. Den studerende udvise ansvarlighed og holde sig fagligt ajour ud fra en forståelse for og identifikation af egne læreprocesser og udviklingsbehov Du kender dine styrker og begrænsninger og formidler ærligt herom. Du arbejder aktivt med at udvikle din læringsstil. Du påtager dig medansvar for læringsmiljøet sammen med vejleder og personale. Du reflektere over, hvor langt du er kommet med dine læringsudbytter og du arbejder aktiv med planlægning og refleksion over dit studieforløb i praktikportalen. 9/11

10 Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og underviser samarbejder om det kliniske forudsætningskrav. Derudover kan underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. 10/11

11 Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Fra semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet, hvor der er mulighed for vejledning Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 11/11