(RSS) Rejse sætte sig 10 meter gangtest 2 minutters gangtest 4 meter gangtest 6 minutters gangtest Adgangsforhold til boligen ADL screening ADL

Transkript

1 (RSS) Rejse sætte sig 10 meter gangtest 2 minutters gangtest 4 meter gangtest 6 minutters gangtest Adgangsforhold til boligen ADL screening ADL vurdering Afbud Afgørelse uden afgørelsesbrev Afhentning/ reparation af hjælpemiddel Afslutning af træningsforløb Aftaler med borger/pårørende Aktivitet / Egenomsorg (Hverdagsobservation) Aktivt Liv - Hjemmeplejen AKUT-Sygeplejerske AMPS (The Assesment of Motor and Process Skills) Anamneseoptagelse ved vandladnings- og afføringsproblemer. Arbejdspladsvurdering (APV) Barthel 100 Befordringsvurdering Behov for tand- og mundpleje Bergs balancetest Bestilling af APV hjælpemiddel Blodprøvesvar Blodsukker Blodtryk / puls (3 målinger - lægeordineret) Blodtryk/Puls/Temp/Sat (hverdagsobservation - akut brug) Boligkontoret - bolig på dispensation Boligkontoret - plejebolig Boligkontoret - ældrebolig Borger Indlægges Borger udskrives - APV ved udskrivelse Borger udskrives - APV ved udskrivelse til SUL ydelser Borger udskrives - Hjælpemidler ved udskrivelse Borger udskrives - Planlægning af udskrivelse Borger udskrives - Sygepleje ved udskrivelse Borger udskrives - Udskrivelsesadvis modtaget Borger udskrives - Visitation ved udskrivelse Borger udskrives manuelt Borger udskrives til egen bolig på plejecenter Borgerkonference Box and Blocks Cirkulation (hverdagsobservation) COPM (Canadian Occupationel Performance Measure) Cytostatika Daghjem - dagens observationer Daghjemsnotat Demensforløbskoordination Demensudredning (GBS - skala )

2 DEMMI (De Morton Mobility Index) DGI (Dynamic Gait Index) Diabetestest Dialysebehandling i hjemmet Dokumentation af forgæves gang, brug af låsesmed og nødrets indtrængen Dosecan Drikke / væske indtag Drænbehandling og observation af dræn / drænvæske Dyr i hjemmet Dysfagiproblematik E-Klinik E-Klinik - Administrativ arbejde E-Klinik - Opfølgende kontrol E-Klinik - Status kontrol Eat-10 Engangskaterisering Epilepsi/kramper Ernæringsscreening Ernæringsscreening Ernæringssonde seponering /anlæggelse Evalueringsmøde Aktivt Liv Evalueringsmøde v / ophold i Sejrsbo FABQ (Fear Avoidance Beliefs Questionnaire) Fald Faldudredning Faldudregning Flytning til og fra midlertidigt ophold eller orlov fra aflastningsplads, Sejrsbo & Lynghuset FOIS (Function Oral Intake Scale) Forebyggende Hjemmebesøg Forflytning og mobilisering Forflytning/Mobilitet Forflytningsvejledning Forflytningsvejledning (1 medarbejder) Forflytningsvejledning (flere medarbejdere) snotat FOTT-SAS (Facial Oral Intake Scale) Fritvalg - genoptræning Fysioterapeutisk test - Gangtest Fysioterapeutisk test - Rejse sætte sig test GPS - Tracking af borger GPS Handleplan Handle/betalingskommune Henvisning til livsstil- eller kronikerforløb HiMAT (High-Level Mobility Assesment Tool) Hjemmebesøg ifbm. et rehabiliteringsophold Hjerneskadekoordinator Holdtræning Hud, slimhinder, udslæt (Hverdagsobservation) Hverdagsændring: hud. slimhinder Hverdagsændring: medicinindtag og håndtering

3 Hverdagsændring: psykosocial forhold Hverdagsændring: spise og drikke Hverdagsændring: spise og drikke Hverdagsændring: søvn og hvile Hverdagsændring: udskillelse Hverdagsændring: vejrtrækning IGVH (Ingen genoplivning ved hjertestop) Iltbehandling i hjemmet Indflytningssamtale Indhentning af lægelige oplysninger Information fra private leverandører af rengøring Information til private leverandører af rengøring Intravenøs behandling (medicin) (IV) Kateter seponering / anlæggelse Klage over afgørelse KOL-Test Kompressionsbehandling Kontakt fra pårørende Kontakt til pårørende Kontakt til samarbejdspartnere/egen læge Koordinering i forbindelse med flytning til ny permanent bolig Kørselsoplysninger MAS (Motor Assesment Scale) Medicinadministration Medicindispensering MiniBEST Mobilitet (Hverdagsobservation) MoCA (The Montreal Cognitive Assessment) MOHOST Målsamtale v / start af ophold i Sejrsbo målsamtale v/start af ophold i Sejrsbo Målsætningsmøde Aktivt Liv Ny plan for borger i træningsforløb Nødkald OMC (Orientering, hukommelse og koncentrationsevne) Omsorg til pårørende Opfølgning Koordinationen Træningsteamet Opkast/kvalme (Hverdagsobservation) Overfaldsrisiko Pacemaker Palliation PFSF (Patient Specifik Funktionel Status) Planlagt måling af blodtryk/puls (med graf) Planlagt måling af temperatur Planlagt måling af vægt Planlagt observation af sår og behandlingseffekt efter TIME model Pleje af alvorligt syge Pleje af kateter Pleje af stomi Psykisk støtte

4 Psykosocialt (Hverdagsobservation) Puls Respirationsfrekvens Risikovurdering for ambulering (dørsøgende) RMI (Rivermead Mobility Index) Ryger (konverteret) Rygning i hjemmet Sagsnotat Saturation Senior fitness test Shuttlewalk Signalement Sikkerhedsaftale Skyl på kateter Smerter (Hverdagsobservation) Smitterisiko Sociale og økonomiske problemer Socialpædagogisk handleplan Sondeernæring Spise (Hverdagsobservation) St. Marks afførings inkontinens score STarT Back Tool Status på Aktiv Liv Stepwise observation Støtte til ADL Subcutan behandling (medicin) Subcutan behandling (væske) Svimmelhed og balance Sygeplejefaglig udredning Sår (Hverdagsobservation) Sårbehandling Særlig kommunikationsform Søvn og hvile (Hverdagsobservation) Tandemtest Temperatur/ puls Terapeutfaglig Vurdering Terapeutfaglig vurdering - gynækologi Terminalerklæring Test af Lungefunktion Tjekliste for sygeplejehandlinger i forbindelse med dødsfald i hjemmet Tjekliste ved dødsfald på plejecenter Tjekliste ved dødsfald til administrative sygeplejersker og visitatorer TOBS Tolk Trykrisiko (Braden score) Træningsnotat - ADL Træningsnotat - Ergoterapi Træningsnotat - Fysioterapi Træningsvisitation TUG (Times Up and Go)

5 Tværgående visitationskoordinering Udeblivelse Udskillelse af affaldsstoffer - vandladning (Hverdagsobservation) Udskillelse af affaldstoffer - afføring (Hverdagsobservation) Udskrivningsmøde v / ophold i Sejrsbo Undersøgelse af udskilte affaldstoffer / afføring Urininkontensudredning (UDI-6) Urinundersøgelse med urinstix og/eller dyrkning Vejledning/oplæring Vejrtrækning (Hverdagsobservation) Viden/udvikling (kognitive problemer) (Hverdagsobservation) Vigtig information om borgeren Visitation til Sejrsbo Visitationsnotat Vægt og vitale værdier Vægt/højde/BMI Væskeregistrering - 3 døgn Watt max test 129 tjekliste 129 tjekliste. Åben indlæggelse Åstrand 1-punkts test Øre,næse,hals, eller øjne problem

6 med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning

7 med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning

8 med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning Administrationsnotat med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning

9 med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning

10 med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning med opfølgning