Opgaven servicemål for skadebehandling

Transkript

1 Opgaven servicemål for skadebehandling Medbringe lange ventetider til skadesbehandling Servicemål - måle og følge ventetiden Information til borgere om tilbud og aktuelle ventetider? Gode ideer til tiltag kan mindste generne ved ventetid? 1

2 Paradigme i dag Prioritering efter sundhedsfagligt paradigme af sundhedsfagligt personale 1. Livstruende skader/sygdomme 2. Førlighedstruende skader/sygdomme 3. Småskader Ulempen er at (det som oftest) er patienter med lettere skader der kan komme til at vente. De der fejler mindst er de mest utilfredse

3 Fremtidig paradigme? Fortsat prioritering efter alvorlighedsgrad, så der ikke vil være ventetid ved svære skader/sygdom Triage, fast track, turbostuer vinder indpas Værdi for patienter Værdi for personale

4 Servicemål - balance Ambitiøse og til gavn for patienterne Realistiske for at sikre ejerskab hos personale Troværdige for både patienter og personale

5 Aktivitet - selvhenvendere Sygehus Skadestuebesøg uden efterfølgende indlæggelse Skadestuebesøg med forudgående eller efterfølgende indlæggelse I alt antal skadestuebesøg Skadestuebesøg pr. dag Kolding Vejle Odense Svendborg Aabenraa Esbjerg Grindsted Sønderborg Haderslev Tønder Middelfart Fredericia Total OBS: Skadeklinikken i Fredericia åbnede 1. oktober 2009, besøgstallet de første 3 måneder omregnet til årsbasis er 3.25

6 Hvad ved vi om patientstrømme? 6

7 Hverdage 7

8 Weekender 8

9 Behandlersygeplejersker Tabel 3.2: Behandlersygeplejersker på skadestuerne Antal sygeplejersker Heraf behandlersygeplejersker Procentandel behandlersygeplejersker Kolding % Vejle % Esbjerg % Aabenraa % Odense % Svendborg % I alt % 9

10 Bilag 2: Oversigt over ventetider i juni, november, december 2009 og januar 2010 Sygehus Juni 2009 (Kolding og Vejle august 2009) November 2009 December 2009 Januar 2010 Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Kolding Under 1 kvarter ,0% 64,0% Under 1 kvarter ,7% Under ,7% 68,7% Under 1 kvarter ,0% 65,0% 68,7% kvarter Under 1 time ,1% Under 1 time ,6% Under 1 time ,1% Under 1 time ,0% Under 3 timer ,3% 78,1% Under 3 timer ,5% 83,3% Under 3 timer ,0% 83,8% 76,9% Under 3 timer ,8% 93,7% 95,4% 97,8% 97,8% Over 3 timer 123 4,6% 100,0% Over 3 timer 49 2,2% 100,0% Over 3 timer 47 2,2% 100,0% Over 3 timer 154 6,3% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% Vejle Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Under 1 kvarter ,7% 57,7% Under 1 kvarter ,0% 63,0% Under ,3% 64,3% Under 1 kvarter ,8% 59,8% kvarter Under 1 time ,9% 74,5% Under 1 time ,5% Under 1 time ,7% Under 1 time ,4% 79,5% 79,0% 76,2% Under 3 timer ,7% 92,3% Under 3 timer ,1% Under 3 timer ,1% 93,1% Under 3 timer ,9% 92,1% 95,5% Over 3 timer 155 7,7% 100% Over 3 timer 71 4,5% 100,0% Over 3 timer 112 6,9% 100,0% Over 3 timer 137 7,9% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% OUH Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Under 1 kvarter ,4% 56,4% Under 1 kvarter ,4% 64,4% Under ,4% 56,4% Under 1 kvarter ,7% 58,7% kvarter Under 1 time ,0% 69,4% Under 1 time ,3% Under 1 time ,0% 69,4% Under 1 time ,8% 73,5% 77,7% Under 3 timer ,7% 87,0% Under 3 timer ,3% Under 3 timer ,7% 87,0% Under 3 timer ,2% 90,8% 95,0% Over 3 timer ,0% 100,0% Over 3 timer 171 5,0% 100,0% Over 3 timer ,0% 100,0% Over 3 timer 336 9,2% 100,0% 10 I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% Svendborg Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Under 1 kvarter ,9% 48,9% Under 1 kvarter ,7% 59,7% Under ,0% 56,0% Under 1 kvarter ,4% 57,4% kvarter Under 1 time ,4% 70,3% Under 1 time ,9% Under 1 time ,0% Under 1 time ,8% 74,3% 78,6% 75,0% Under 3 timer ,4% 94,7% Under 3 timer ,9% Under 3 timer ,0% Under 3 timer ,3% 94,5% 97,5% 95,0% Over 3 timer 109 5,3% 100,0% Over 3 timer 43 2,5% 100,0% Over 3 timer 91 5,0% 100,0% Over 3 timer 102 5,5% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% Aabenraa Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Under 1 kvarter ,4% 47,4% Under 1 kvarter ,3% 59,3% Under ,1% 56,1% Under 1 kvarter ,6% 53,6% kvarter Under 1 time ,2% Under 1 time ,7% Under 1 time ,4% Under 1 time ,8% 76,6% 86,0% 85,5% 80,3% Under 3 timer ,7% Under 3 timer ,3% Under 3 timer ,8% Under 3 timer ,5% 95,3% 99,3% 98,3% 97,9% Over 3 timer 61 4,7% 100,0% Over 3 timer 7 0,7% 100,0% Over 3 timer 19 1,7% 100,0% Over 3 timer 22 2,1% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0% I alt ,0% 100,0%

11 OUH udvikling fra juni 09 til jan 10 Januar 2010 Juni 2009 Tid Antal I procent Akkumuleret % Tid Antal I procent Akkumuleret % Under ,7% 58,7% Under ,4% 56,4% kvarter kvarter Under ,8% 73,5% Under ,0% 69,4% time time Under ,2% 90,8% Under ,7% 87,0% timer timer Over ,2% 100,0% Over ,0% 100,0% timer timer I alt % 100% I alt % 100% 11

12 Drøftelser Visitation umiddelbart Behandling inden for 1, 2,3 eller 4 timer Enig om at 1 og 3 timer er gode målepunkter Hvor mange inden for én time? Hvor mange inden for tre timer? 12

13 Anbefalinger til overordnede målsætninger Alle der møder op visiteres af enten læge eller sygeplejerske ved ankomsten/i løbet af kort tid (minutter) borgere i Region Syddanmark skal kunne sættes i behandling for deres små-skader inden for max. én time. målsætningen foreslås udmøntet ved nogle differentierede servicemål for hhv. skadestuer og skadeklinikker skader på skadestuer prioriteres efter alvorlighedsgrad 13

14 Forslag til servicemål Servicemål for skadeklinikker: 95 % af alle skadeklinikpatienter bliver sat i behandling indenfor en time Servicemål for skadestuer: 75% af alle skadestuepatienter bliver sat i behandling inden for én time 95% af alle skadestuepatienter bliver sat i behandling inden for tre timer Monitorering: månedlige opgørelser incl. opgørelser for hvornår på døgnet der er lange ventetider 14

15 Hvad skal der til? Opgaveglidning fra læge til behandlersygeplejerske Fleksibel tilpasning af arbejdstid til tidspunkter hvor tilstrømningen er størst Højere bemanding i sommerhalvåret Fokus på rette kompetencer ifm. vagtplanlægning Kontinuerlig flow blå stue til småskader Monitorering og ledelsesmæssig fokus Bedre udnyttelse af skadeklinikker Bedre information om ventetider Fysik og logistik har også en vis betydning Lokale handleplaner (lokale ideer ex. tidsbestilling) 15

16 Information om aktuelle ventetider Lav-praktisk løsning via infoskærme i venteværelser Infoskærme på skadestuen Info på regionens hjemmeside Regional akuttelefon ses i sammenhæng med sundhedsfaglig visitation på vagtcentral Forudsætninger om opdatering og ensartet tilgang Anbefaler en lille arbejdsgruppe der skal komme med forslag til hvordan Informationskampagne evt. i forbindelse med åbning af en akuttelefon 16

17 Forslag til videre proces Politisk behandling (udvalg) 22. juni 2010 Politisk behandling i RR august 2010 Høring på sygehuse m.m. 23. juni 31. august Lokale handleplaner 23. juni 31. august Politisk behandling (udvalg) 23. september Politisk behandling (RR) 25. oktober 2010 Forberede monitorering efterår 2010 Arbejdsgruppe vedr. info efterår 2010 Opstart 1. januar 2011 Evaluering efterår