Årsberetning Arbejdsmedicin Aarhus Universitetshospital. Palle Juul-Jensens Boulevard 99 Indgang C, Krydspunkt C107 DK-8200 Aarhus N

Transkript

1 Årsberetning 2018 Arbejdsmedicin Aarhus Universitetshospital Palle Juul-Jensens Boulevard 99 Indgang C, Krydspunkt C107 DK-8200 Aarhus N

2 Indhold Året 2018 Yngre læger Personalepsykologordningen Den kliniske aktivitet Andre aktiviteter Forskning - Videnskabelige publikationer Staben ved Arbejdsmedicin, AUH 2018

3 Året 2018 Af Ane Marie Thulstrup Året der gik blev et spændende år for arbejdsmedicin. Vi flyttede på Palle Juul-Jensens Boulevard, Aarhus Universitetshospital. Fik til huse i bygning C, Plan 1. Hele den første måned af 2018 var der nedpakning af Nørrebrogade, og det meste af februar gik med at pakke ud i vores ny lokaler. Vi er i løbet af 2018 blevet utrolig glade for lokalerne, initialt var der dog en del udfordringer, der var problemer omkring temperaturreguleringen og lys. Dette er alt sammen blevet løst i løbet af Resten af AUH var på den anden ende i foråret 2018 pga. den store udflytning af resten af det gamle Kommune Hospital. I hele perioden så vi det samme antal patienter, som da vi boede på Nørrebrogade. Indflytningen til Aarhus Universitetshospital markerede afdelingen med en eftermiddag, hvor vi havde oplæg af vores ph.d.'studerende, der fortalte om det sidste nye forskning. Derefter var der en mindre reception. Tak for nogle særdeles spændende og gode oplæg. Det var dejligt at se så mange mennesker, der bakkede op om arrangementet. Udflytning Vores projekt med papirløse journaler blev virkelig en succes i Det er yderst begrænset, hvor meget papir der bliver printet i løbet af en dag, når det handler om patientjournaler. Henvisningerne kommer elektronisk, bliver visiteret elektronisk, alt bliver lagt ind i EPJ og man forbereder sig til patientsamtalen ved at gennemgå materialet i Den Fælles Elektroniske Patient Journal. Derefter bliver der dikteret i journalen, og patienten kan efterfølgende se sin egen journal på Sundhed.dk. I 2019 vil vi arbejde på at få spørgeskemaet til patienterne gjort elektronisk, således at når patienterne modtager deres indkaldelse og deres spørgeskema, kan man returnere dette per mail. I 2018 havde vi det samme patientflow, som vi tidligere har haft, og patientantallet og typer af patienter ændrede sig ikke markant.

4 I 2018 var der flere af vores ph.d. er der blev færdige og der blev arbejdet på at indsende ansøgninger til forskellige fonde, så må 2019 vise, om dette giver et resultat. Det er altid en stor glæde, at se ph.d.'er blive færdige og forsvare deres afhandling. Det er altid en festdag i afdelingen, men også med lidt vemod, da ph.d.erne ofte skal videre i deres kliniske uddannelse. Samtidig giver forskning et godt indblik og er med til at forbedre vores vurdering af årssagssammenhæng og prognose for de arbejdsmedicinske patienter. udfordringer i vores afdeling, men på trods af dette har vi opretholdt vores patient flow. Vi har fortsat et godt arbejdsmiljø og en aktiv forskningsafdeling. Alt dette kunne ikke lade sig gøre uden meget dedikerede og engagerede medarbejdere. Alle skal have en stor tak for indsatsen. Med venlig hilsen Ane Marie Thulstrup I maj arrangerede vi et møde med titlen "Hvordan får vi et bedre arbejdsmiljø hvad virker?", som trak fulde huse i Merete Barker Auditoriet på Aarhus Universitets campus. Baggrunden var ønsket om at bidrage med evidensbaseret viden til det pågående arbejde i beskæftigelsesministerens ekspertudvalg om udredning af arbejdsmiljøindsatsen, som blev afsluttet i september I dette arbejde deltog Henrik Kolstad fra afdelingen blev desuden præget af, at der tilkommer flere besparelser. Vi kom igennem året 2018 uden underskud og uden reduktion af medarbejderstab. Der har været naturlig afgang og vi har været i stand til at opretholde et antal af patienter, dog med undtagelse indenfor det psykologiske område, hvor vi har været nødt til at lave en reduktion uden dog at lave personaleafskedigelse, men dette har gjort, at patienter med en psykologisk problemstilling har været lidt nedsat. Overordnet kom vi igennem 2018 uden økonomisk underskud, så antal af patienter der forventes og er fortsat en god uddannelsesafdeling for især yngre læger. Vores nye afdeling Overordnet har 2018 været et tumulent år med en stor flytning, hele hospitalet har flyttet, hvilket også har givet

5 Yngre læger Af Ane Marie Thulstrup, ledende overlæge. I 2018 har vi haft et stort flow af yngre læger, hvilket er dejligt for vores afdeling, da de giver inspiration, derudover er et vigtigt i forhold til på sigt at få lavet et generationsskifte samt at være med til at uddanne yngre læger i Regionen. Yngre læger har lavet en del opgaver som bl.a. gruppeundersøgelser og bl.a. har der været fokus på PBC-problemstillinger blev afsluttet med et medarbejderseminar, hvor vi diskuterede visioner og fremtid på Afdelingen. Der blev nedsat en del arbejdsgrupper, og til hvert personalemøde efterfølgende, er der blevet fulgt op på disse grupper. Bl.a. var der fokus på at minimerer antallet af udeblivelser og finde ud af, hvorfor man udebliver. Antallet af udeblivelser er blevet kraftigt reduceret heraf. Der er fx blevet ændret på smspåmindelsen. Der blev arbejdet på at lave skemaer, således at man bedre kan vurdere en patient, der kommer med en psykologisk problemstilling. Dette er blevet etableret. Skemaet mangler dog at blive gjort elektronisk. Der har været en del visioner for fremtiden inden for det forskningsmæssige område, og affødt af seminariet, er der blevet arbejdet på ansøgninger til videnskabelige fonde, men der er endnu ikke kommet en afgørelse.

6 Personalepsykologordningen Af Gitte Uldall Petersen, arbejdspsykolog Personalepsykologordningen har i 2018 været benyttet af et bredt udsnit af faggrupper ansat i Region Midt. Den største faggruppe er repræsenteret ved sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter, mens den næststørste faggruppe er repræsenteret ved pædagoger eller pædagogisk uddannet personale. Herefter følger henholdsvis lægesekretærer og medarbejdere med specialfunktioner vedr. organisation eller IT. Den fjerde største gruppe udgøres af læger og er efterfulgt af henholdsvis fysio- og ergoterapeuter samt teknisk personale. I 2018 observeres en mindre tendens til, at flere medarbejdere med længerevarende uddannelser henvender sig i Personalepsykologordningen, set i forhold til de foregående år. Som hidtil er der en betydelig overrepræsentation af kvinder blandt de medarbejdere, der benytter sig af ordningen og samtaleforløbene varierer fra én rådgivende samtale til maksimalt fem samtaler. Henvendelsesårsagerne varierer fra et oplevet stort arbejdspres med baggrund i en ubalance mellem arbejdstid og arbejdsmængde til samarbejdsvanskeligheder i forhold til kolleger eller ledelse og til følgevirkninger (især afskedigelse og omplacering) af sparekrav og organisatoriske forandringer (især flytning og fusion af arbejdspladser). Særligt den sidstnævnt henvendelsesårsag opleves i stigning gennem Personalepsykologordningen - et tilbud til ansatte i Region Midtjylland Som ansat i Region Midtjylland har man mulighed for at benytte personalepsykologordningen, hvis man har oplevet længerevarende psykiske belastninger i forbindelse med arbejdet. Personalepsykolog-ordningen er anonym. Der kan fx være tale om: - Stress forbundet med arbejdet, samarbejdsvanskeligheder, konflikter, mobning eller manglende trivsel og arbejdstilfredshed, som har stået på i længere tid. Reaktioner på traumatiske hændelser på din arbejds- plads, fx ulykker, alvorlige fejl, dramatiske hændelser, vold og trusler. Regionens personalepsykolog-ordning er gratis at benytte og omfatter én eller flere samtaler med en personalepsykolog. Det er ikke nødvendigt med en henvisning, medarbejderen skal blot kontakte personalepsykolog-ordningens sekretær for at aftale tid til en samtale med en personalepsykolog. Personalepsykologen træffer sammen med medarbejderen aftale om den relevante hjælp og behandling.

7 Den kliniske aktivitet Af Ane Marie Thulstrup, ledende overlæge I 2018 havde vi problemer med at få data ud af vores databaser. Dette bliver forhåbentlig løst i løbet af Overordnet har henvisningsmønsteret ikke ændret sig fra de tidligere år. Der er 3 grove grupper af patienter; bevægeapparatslidelser og nervelidelser, psykiske problemstillinger samt andre helbredsproblemer, der dækker over både hud og lunger. I 2018 har vi arbejdet med ventetid hos vores patienter som er blevet reduceret. Det gælder både patienter med en psykologisk problemstilling, andre patienter samt patienter fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Virksomhedsbesøg Overordnet har vi i 2018 set knap 1000 patienter, fordelt på de 3 grupper. Virksomhedsbesøg

8 Andre aktiviteter Hele året har afdelingen været aktiv med undervisning, både på Universitetet, hvor der er blevet undervist medicinstuderende i arbejdsmedicin og en del undervisning af praktiserende læger. Praktiserende læger er især blevet undervist i stresshåndtering. Gennem de sidste år har vi foredrag og andre typer oplæg i bla. fagforeninger, hvor der har været gå-hjem- og fyraftenmøder. Generelt har der været stor tilslutning til disse tilbud. Alexandra Golabek Christiansen tog guld med hjem fra Manchesterkonference og dermed flot anerkendelse for sin forskning. Sidst i september mødtes forskere fra hele verden for at diskutere, hvordan man forebygger sundhedsskadelige arbejdsforhold. Alexandra Golabek Christiansen deltog i konferencen 9th International Conference on the Science of Exposure Assessment i Manchester. Alexandra medbragte en forskningsposter om projektet Synligt og sikkert arbejde med epoxy: Forebyggelse af eksem med visualisering. En anden aktivitet er deltagelse i konference, hvor Alexandra Golabek Christiansen har vundet en pris for bedste poster. Virksomhedsbesøg

9 Forskning Videnskabelige publikationer 1. Bondo Petersen S, Flachs EM, Prescott EIB, Tjonneland A, Osler M, Andersen I, Juel K, Budz-Jorgensen E, Kolstad HA, Schlunssen V, Bonde JP. Job-exposure matrices addressing lifestyle to be applied in register-based occupational health studies. Occup Environ Med Sep 1 2. Christensen MS, Vestergaard JM, d'amore F, Gorlov JS, Toft G, Ramlau-Hansen CH, Stokholm ZA, Iversen IB, Nissen MS, Kolstad HA. Styrene exposure and risk of lymphohematopoietic malignancies in 73,036 reinforced plastics workers. Epidemiology May;29(3): Dalboge A, Frost P, Andersen JH, Svendsen SW. Surgery for subacromial impingement syndrome in relation to intensities of occupational mechanical exposures across 10-year exposure time windows. Occup Environ Med [Internet] Mar;75(3): Daugaard S, Garde AH, Hansen AM, Vistisen HT, Rejnmark L, Kolstad HA. Indoor, outdoor, and night work and blood concentrations of vitamin D and parathyroid hormone. Scand J Work Environ Health Jun Garde AH, Hansen J, Kolstad HA, Larsen AD, Pedersen J, Petersen JD, Hansen AM. Payroll data based description of working hours in the danish regions. Chronobiol Int May 15: Hammer P, Flachs E, Specht I, Pinborg A, Petersen S, Larsen A, Hougaard K, Hansen J, Hansen A, Kolstad H, Garde A, Bonde JP. Night work and hypertensive disorders of pregnancy: A national register-based cohort study. Scand J Work Environ Health Jul 1;44(4): Hansen AM, Grynderup MB, Bonde JP, Conway PM, Garde AH, Kaerlev L, Kolstad HA, Mikkelsen S, Rugulies R, Thomsen JF, Willert M, Hogh A. Does workplace bullying affect long-term sickness absence among coworkers? J Occup Environ Med Feb;60(2): Harma M, Gustavsson P, Kolstad HA. Shift work and cardiovascular disease - do the new studies add to our knowledge? Scand J Work Environ Health May 1;44(3): IARC Monographs Vol 121 Group. Carcinogenicity of quinoline, styrene, and styrene-7,8-oxide. Lancet Oncol Apr Jakobsen ELT, Biering K, Kaergaard A, Dalboge A, Andersen JH. Long-term prognosis for neck-shoulder pain and disorders: A 14-year follow-up study. Occup Environ Med [Internet] Feb;75(2): Liu X, Madsen KP, Sejbaek CS, Kolstad HA, Bonde JPE, Olsen J, Hougaard KS, Hansen KS, Andersson NW, Rugulies R, Schlunssen V. Risk of childhood asthma following prenatal exposure to negative life events and job stressors: A nationwide register-based study in denmark. Scand J Work Environ Health Nov Loomis D, Guha N, Kogevinas M, Fontana V, Gennaro V, Kolstad HA, McElvenny DM, Sallmen M, Saracci R. Cancer mortality in an international cohort of reinforced plastics workers exposed to styrene: A reanalysis. Occup Environ Med Apr Mikkelsen S, Andersen JH, Bonde JP, Hansen AM, Kolstad H, Thomsen JF. Letter to the editor: Job strain and clinical depression. Psychol Med Jan;48(2):347-8.

10 14. Nielsen HB, Hansen AM, Conway SH, Dyreborg J, Hansen J, Kolstad HA, Larsen AD, Nabe-Nielsen K, Pompeii LA, Garde AH. Short time between shifts and risk of injury among danish hospital workers: A register-based cohort study. Scand J Work Environ Health Sep Nielsen HB, Larsen AD, Dyreborg J, Hansen AM, Pompeii LA, Conway SH, Hansen J, Kolstad HA, Nabe-Nielsen K, Garde AH. Risk of injury after evening and night work - findings from the danish working hour database. Scand J Work Environ Health Jul 1;44(4): Nissen MS, Stokholm ZA, Christensen MS, Schlunssen V, Vestergaard JM, Iversen IB, Kolstad HA. Sinonasal adenocarcinoma following styrene exposure in the reinforced plastics industry. Occup Environ Med Jun;75(6): Stochkendahl MJ, Kjaer P, Hartvigsen J, Kongsted A, Aaboe J, Andersen M, Andersen MO, Fournier G, Hojgaard B, Jensen MB, Jensen LD, Karbo T, Kirkeskov L, Melbye M, Morsel-Carlsen L, Nordsteen J, Palsson TS, Rasti Z, Silbye PF, Steiness MZ, Tarp S, Vaagholt M. National clinical guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. Eur Spine J Jan;27(1): Vested A, Basinas I, Burdorf A, Elholm G, Heederik DJJ, Jacobsen GH, Kolstad HA, Kromhout H, Omland O, Sigsgaard T, Thulstrup AM, Toft G, Vestergaard JM, Wouters IM, Schlunssen V. A nationwide follow-up study of occupational organic dust exposure and risk of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Occup Environ Med Dec 31

11 Staben ved Arbejdsmedicin, AUH 2018 Ledende overlæge, Ph.d. Overlæge, Ph.d. Overlæge Afdelingslæge Ane Marie Thulstup Henrik Kolstad Poul Frost Lone Donbæk Jensen Reservelæge Reservelæge Reservelæge Reservelæge Pernille Jul Østergaard Zara Ann Stokholm Sorosh Tabatabaeifar Alexandra Golabek Christiansen Inge Brosbøl Iversen reservelæge Reservelæge Mette Skovgaard Arbejdspsykolog, projektleder Arbejdspsykolog Trine Eilenberg Christensen Morten Willert Arbejdspsykolog Gitte Lægesekretær Lægesekretær Lægesekretær Uldall Laue Petersen Anna Katrine Rebbe Yildiz Kilic Sofie Refstrup Højbjerg

12 Staben ved Arbejdsmedicin, AUH 2018 Lægesekretær Professorsekretær Kontorassistent Serviceassistent Anne-Mette N. Thomsen Pia Pedersen Annette Rugholm Ellen Mortensen Ph.d.-studerende Ph.d.-studerende Forskningsmedarbejder Lægesekretær Signe Hjuler Boudigaard Marie Vestergaard Vad Anne Vested Pia Pors Forskningsmedarbejder Datamanager Socialrådgiver Sekretærelev Annett Dalbøge Jesper Medom Birgitte Bidstrup Tine Madsen Kristensen Billede på vej Reservelæge Vibeke Sørensen

13 Aarhus Universitetshospital Arbejdsmedicin Palle Juul Jensens Boulevard 99 Indgang C, Krydspunkt C Aarhus N