Referat. Mødedeltagere:

Transkript

1 Referat Møde i: Region Hovedstadens lægemiddelkomité Dato: Fredag d. 20. maj 2016 Kl.: 12:30 13:30 Sted: Mødelokale 14, uddannelsescentret, opgang 50, Bispebjerg og Frederiksberg hospital Mødedeltagere: Vicedirektør Steen Werner Hansen (SWH), Herlev og Gentofte Hospital (Formand) (afbud) Ledende overlæge Hanne Rolighed Christensen (HRC), Bispebjerg og Frederiksberg Hospital (Næstformand) Overlæge Lene Ørskov Reuther (LØR), Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Sygehusapoteker Lars Nielsen (LN), Region Hovedstadens Apotek Chef for Klinisk Farmaci, Helle McNulty (HMN), Region Hovedstadens Apotek Lægekonsulent Jørgen Jensen (JJ), Medicinfunktionen for almen praksis Chefkonsulent Dorte Bagger (DB), Enhed for Udvikling og Kvalitet Klinikchef Ida Hageman (IH), Region Hovedstadens Psykiatri (afbud) Ledende overlæge Kim Garde (KG), Rigshospitalet og Glostrup Hospital Ledende overlæge Anders Gotfredsen (AG), Amager og Hvidovre Hospital Ledende overlæge Kai Jensen (KJ), Nordsjællands Hospital Enhedschef Peter Berlac (PB), Den Præhospitale Virksomhed (afbud) Vicedirektør Kristian Antonsen, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Farmaceut Camilla Munk Mikkelsen (CM), Region Hovedstadens Apotek Farmaceut Thomas Loof Hedegaard (TLH), Region Hovedstadens Apotek Farmaceut Henrik Thomsen (HT), Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Farmakonom Birgitte Bock (BB), Region Hovedstadens Apotek Observatører: I-læge Thomas Bo Jensen (TBJ), Klinisk Farmakologisk afd., Bispebjerg og Frederiksberg Hospital I-læge Guðný Ingadóttir (GI), Klinisk Farmakologisk afd., Bispebjerg og Frederiksberg Hospital 1 Kommentarer til referat evt. opfølgning fra sidste møde Alle 2 Orientering Alle 3 Lægemiddelforbrug på hospitalerne LN 4 RADS CM 5 Sundhedsplatformen Alle 6 Evt. Alle

2 1. Kommentarer til referat evt. opfølgning fra sidste møde. Nihil. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 2

3 2. Orientering. Status kurser i klinisk farmakologi for læger og sygeplejersker (HRC): Se bilag til orientering. Task Force for rationel medicinanvendelse (SWH, HRC, LN): Status, evt. nye lægemidler behandlet siden sidst hhv. etablering af tværregionalt forum for lægemiddelkomiteerne. Orientering. Ad farmakologikursus: HRC/SWH undersøger hvorvidt kurset kan gøres obligatorisk for yngre læger. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 3

4 3. Lægemiddelforbrug på hospitalerne. Orientering ved LN. Orientering evt. drøftelse. På næste RLK møde drøftes håndtering af ibrugtagning af nye lægemidler godkendt i KRIS. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 4

5 4. RADS. Implementeringer: Indenfor de biologiske lægemidler i dermatologien og reumatologien har RLK afholdt møder med klinikerne omkring skift fra Enbrel til Benepali. Lægemidlerne er sidestillede og Benepali er billigst. Derfor skal Benepali, i perioden indtil 30. juni 2016, anvendes til nye patienter hvor etanercept er rekommanderet, til patienter hvor anden biologisk behandling er svigtet og hvor skift til etanercept er næste linje behandling samt til patienter i igangværende behandling med Enbrel skal aktivt skiftes til Benepali. Helt særlige individuelle patienthensyn kan forhindre et skift. 1. juli 2016 træder nye RADS vejledninger på området i kraft. Klinikerne orienteres før sommerferien. I forhold til behandling af Hepatitis C har RLK afholdt møde med klinikerne dels om behandling med Harvoni i 8 uger til GT1 patienter med F2 (eller LSM 10 og 12 kpa) der samtidig har HCVRNA 6 millioner IU/ml samt om brug af Amgros lager på Viekirax og Exviera. RLK har deltaget i et møde med Psykiatriens Forum for Rationel Farmakoterapi ang. efterlevelse af behandlingsvejledningen for behandling af psykotiske tilstande. Psykiatriens Forum for Rationel Farmakoterapi følger op på efterlevelsen internt, og skaber større fokus på RADS-vejledningen. Der er særligt fokus på at Region Hovedstaden har et anderledes forbrugsmønster end de andre regioner. RLK har afholdt møde med SFR Urologi omkring ændring af lægemiddelrekommandationen for RADS-vejledningen for metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, fra Xtandi til Zytiga. Der afholdes et møde i september måned, hvor der følges op på implementeringen. Lægemiddelskiftet forventes at gå langsomt da gennemsnitlig behandlingsvarighed er 11 måneder, og grundet at patienter i igangværende behandling ikke skiftes. Monitoreringer: RLK har monitoreret metastatisk kolorektalcancer, hvor 1 afdeling ikke efterlevede de aftalte mål. Den relevante LLK har taget kontakt til afdelingen. Der er monitoreret på multipel sklerose, og Rigshospitalets forbrug bevæger sig mod højere efterlevelse af lægemiddelrekommandationerne. Yderligere er der monitoreret på områderne, hepatitis C, jernkelerende lægemidler, metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, pulmonal arteriel hypertension, immunglobuliner, og våd AMD uden bemærkninger. Implementeringer: Til orientering. Monitoreringer: Til orientering. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 5

6 5. Sundhedsplatformen. Funktionalitet/mulighed for registrering af batch nr. for vacciner og visse biologiske lægemidler i Sundhedsplatformen (SP); opfølgning fra pkt. 5 sidste RLK møde: AG har eksploreret videre med sagen og tilsyneladende er intensionen, at der skal være hul i gennem fra SP til vaccinationsregistret, men funktionaliteten bliver ikke klar til go-live på Herlev d. 21. maj 2016 og det er i skrivende stund uvist, hvornår den direkte dataoverførsel fra SP til vaccinationsregistret vil blive leveret. Den midlertidige løsning vil være et link til indberetningsfunktionaliteten i FMK-online. Ligeledes hvad angår disp/adm-dokumentationen i ambulantfunktionen skulle der være de relevante muligheder og altså kan det næppe betale sig at udtænke nye procedurer i de systemer, som nu er til rådighed. Regionsapotekets test/gennemlæsning af 20 SP vejledninger med lægemiddelindhold: Status ved HMN. Til orientering/drøftelse. LØR flg. op og afrapporterer sammen med DB og HMN ved hvert RLK møde. På næste RLK møde følges endvidere op med erfaringerne fra Go-live på Herlev/Gentofte hospital. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 6

7 6. Evt. Nihil. Møde i den Regionale Lægemiddelkomite Side 7