Frygter misbrug af lægekonsulenter

Transkript

1 Frygter misbrug af lægekonsulenter DR Nyheder: 19. jun Indland Flere syge eller skadesramte danskere er kommet i klemme i den kommunale sagsbehandling, fordi kommunalt ansatte lægekonsulenter har lavet en oversættelse og sammenskrivning af borgernes sygejournaler. For eksempel bliver diagnoser og behandlinger undladt i nogle sager, mens lægekonsulenter i andre sager selv finder på nye diagnoser uden nogensinde at have set patienten. Det kan betyde, at en borger får forhalet en sag om for eksempel førtidspension i flere år og endda kan risikere helt at blive snydt. I løbet af bare det sidste halvandet år har danske medier kunne berette om problemer med lægekonsulenter i 17 af landets 98 kommuner. Regler bør laves om Professor i socialret Kirsten Ketscher frygter, at nogle kommuner bruger lægekonsulentens sammenskrivninger som et spareredskab. - Det er ikke lægekonsulenten, der afgør om en borger skal have førtidspension, men han kan blive brugt i en sådan målsætning i en kommune, som er presset på ressourserne. Det er altså ikke et lovligt formål, siger professor Kirsten Ketscher til DRs nyhedsmagasin 21 Søndag. Derfor foreslår professor i socialret Kirsten Ketscher, at der laves regler for, at lægekonsulenterne skal skrive præcist, hvor de hvilke fakta og diagnoser fra, når en lægekonsulent skal sammenskrive en sag til kommunens sagsbehandler. - Lægerne bliver forpligtet til, når de kommer med en vurdering: Hvor er denne vurdering taget fra? Hvilken læge har skrevet det?, siger Kirsten Ketscher i DRs 21 Søndag. Hård kritik af selvopfundne diagnoser DR Nyheder: 20. jun Politik Lægekonsulenter udelader i flere tilfælde diagnoser eller opfinder selv egne diagnoser, når de videreformidler speciallægerapporter til kommunernes sagsbehandlere. Og det endda på patienter de aldrig har mødt. Det fortalte tv-programmet 21Søndag i aftes. Kommunerne bruger lægekonsulenterne til at oversætte speciallægernes rapporter, når kommunernes sagsbehandlere skal beslutte, om en borger skal have tilkendt for eksempel en førtidspension.

2 Ganske uacceptabelt I indslaget så man blandt andet, hvordan en lægekonsulent opfandt en diagnose på en patient, uden nogensinde at have mødt vedkommende. Og det vækker hård kritik fra SF's socialordfører, Özlem Sara Cekic (se profil). - Det er jo slet ikke det, der er lægekonsulentens opgave. Og det er ret tydeligt defineret i lovgivningen, hvad de skal foretage sig. Og hvis de ikke kan finde ud af det, må den ansvarlige minister og sågar ombudsmanden få bragt orden i det her, for det er ganske uacceptabelt, siger hun til DR Nyheder. Ministeren bør se på sagerne Også hos regeringspartiet De Konservative ønsker formand for arbejdsmarkedsudvalge, Helle Sjelle (se profil), at gøre noget ved problemet. Hun vil bringe problemet op i de forhandlinger, der netop nu er i gang omkring reformer på netop området med blandt andet førtidspensioner. - For mig at se, er det en uacceptabel situation, og derfor synes jeg, at det er relevant, at vi ser på det i de forhandlinger, vi har netop i forhold til de her ting. Og dernæst må beskæftigelsesministeren se på, om der kan gøres noget i disse sager, siger Helle Sjelle. Professor i socialret, Kirsten Ketscher, foreslår, at der laves regler for, at lægekonsulenterne skal skrive præcist, hvor de får hvilke fakta og diagnoser fra, når lægekonsulenten skal sammenskrive en sag til kommunens sagsbehandler. Lægekonsulenters fejl kan forfølge borgere hele livet DR Nyheder: 20. jun Indland I en kvindes lægejournal havde den kommunale konsulentlæge fejlagtigt skrevet, at hun formentlig led af en uspecificeret psykisk lidelse. Da hun senere tog på Nykøbing Sygehus med smerter ved hjertet og havde svært ved at trække vejret, blev hun sendt hjem igen. Begrundelsen var netop, at smerterne sikkert skyldtes hendes uspecificerede psykiske lidelse. Kvinden har ingen psykiske lidelser, men når først fejlen er skrevet ind i ens lægejournal, må kommunerne ikke slette fejlen igen, og dermed kan den forfølge en resten af livet. Forkerte oplysninger bliver ikke fjernet Kirsten Ketcher er professor i socialret ved Københavns Universitet, og hun kender til flere tilfælde, hvor der står forkerte oplysninger i borgeres papirer, og det ikke kan fjernes igen. - Man har den opfattelse i Danmark, at alle de dokumenter, der nogensinde har indgået i den offentlige forvaltning, skal bevares for evig tid. Selv ting der er forkerte, siger Kirsten Ketscher til Radioavisen. Og det kan have livsfarlige konsekvenser

3 - Jeg mener, det er et problem, som kan have vidtrækkende konsekvenser, fordi det altid vil forfølge folk, siger Kirsten Ketscher. I dag kan kommunerne lave en tilføjelse i en sag, hvor man noterer, at for eksempel en diagnose ikke er korrekt. Men professor Kirsten Ketcher mener, at man bør ændre reglerne, så de forkerte oplysninger kan bliver slettet i borgerens lægejournal, og man ikke hænger på fejlene resten af livet. - Man kan selvfølgelig ikke helt undgå forkerte oplysninger, men at man ikke kan få dem slettet, det, mener jeg, er for galt, siger Kirsten Ketscher til Radioavisen. Ny sag om kritisabelt arbejde af lægekonsulent DR Nyheder: 20. jun Indland En kvinde fra Svendborg blev sendt i arbejdsprøvning, selvom speciallæger kaldte det direkte skadeligt for hende. Kvinden blev overfaldet på sit arbejde i 2007 og har siden haft kroniske smerter i sin ene hånd. Samtidig har hun haft store psykiske eftervirkninger efter hændelsen. I speciallægeerklæringer fra både psykiater og psykolog står der, at det vil udgøre et for stort psykisk pres at bevare en tilknytning til arbejdsmarkedet. Løst og utilstrækkeligt grundlag Alligevel skrev den daværende lægekonsulent i Svendborg Kommune i sit lægeskøn, at hun godt kunne klare en arbejdsprøvning. Det lægeskøn bliver kritiseret af en ekspert i sundhedsret. -. Man kan ikke konkludere på et løst og utilstrækkeligt grundlag, som der bliver gjort her, siger lektor i sundhedsret, Kent Kristensen, fra Syddansk Universitet til DR Nyheder. I går beskrev DRs nyhedsmagasin 21 Søndag, hvordan en kvinde fra Lolland blev mistænkt for at være psykisk syg, efter en lægekonsulent kom ind over hendes sag. Kræver dokumenterede oplysninger Nu foreslår politikere fra begge sider af Folketingssalen, at lægekonsulenter skal dokumentere de oplysninger, som bliver givet videre til kommunerne. Beskæftigelsesminister Inger Støjberg (se profil) vil ikke afvise, at det kan være nødvendigt og ændre på reglerne for lægekonsulenter. - Hvis de så går ud over deres beføjelser, som vi jo kan se, at de har gjort her i et par tilfælde, så er det sådan set en ret alvorlig sag. Og derfor er jeg også villig til at kigge på, om der skal ændres nogle ting i systemet eller der er tale om en enlig svale, siger beskæftigelsesminister, Inger Støjberg, til DR Nyheder.

4 SF og DF vil afskaffe lægekonsulenter DR Nyheder: 21. jun Politik SF er langt fra begejstret for lægekonsulenterne. - I SF ønsker vi at afskaffe lægekonsulenterne, siger socialordfører Øzlem Cekic. Hun bakkes op af Bent Bøgsted (se profil) fra den anden side af folketingssalen: - I Dansk Folkeparti mener vi, at lægekonsulenterne slet ikke skulle være der. Lægekonsulenterne kommer ind i billedet, når en borger har været til en speciallæge. Oversætter for sagsbehandler Så oversætter lægekonsulenten speciallægens erklæring til et sprog, kommunens sagsbehandlere forstår. Det bruger kommunen til at vurdere, om en borger for eksempel er syg nok til at få førtidspension. Men lægekonsulentens oversættelse er fulde af fejl, siger enhedslistens Line Barfoed, der støtter kravet om at afskaffe ordningen. - Ofte får folk påståede psykiatriske diagnoser, uden at der er noget som helst belæg for det, siger hun til Radioavisen. Forkerte diagnoser DR Nyheder har de seneste dage afdækket, hvordan lægekonsulenter i en række tilfælde har givet forkerte diagnoser. Øzlem Cekic fra SF har mistet tilliden til lægekonsulenterne: - Vi mener, de hele tiden overskrider det, de er sat til at lave ved at opfinde egendiagnoser og konklusioner, som får meget fatale konsekvenser for borgerne. Flere borgere blive sendt i arbejdsprøvning eller mister bevillinger fra kommunen i modstrid med speciallægernes anbefaling. Urimeligt mellemled Bent Bøgsted fra Dansk Folkeparti mener, at lægekonsulenterne er et urimeligt mellemled mellem speciallægerne og kommunen. - Vi bruger landets førende specialister på mange områder. Så er det totalt urimeligt, at der kan sidde en lægekonsulent og omgøre en speciallæges udtalelse. Det hører ingen steder hjemme. Hvis lægekonsulentordningen bliver afskaffet, vil de tre ordførere bede speciallægerne skrive en erklæring til kommunenrne i et sprog, sagsbehandlerne forstår

5 Borgerrådgiver ser på klager over lægekonsulent DR Nyheder: 22. jun Indland Opdat.: 22. jun Efter en række klager over behandlingen af sager om sygedagpenge har Silkeborg Kommune oprettet en bisidderordning og har tilknyttet en uvildig borgerrådgiver. Borgerrådgiveren skal blandt andet se på klager over kommunens lægekonsulent, fortæller byrådsmedlem Erik Markvad Jørgensen, der er medlem af arbejdsmarkedsudvalget for SF. Sygedagpengeklienter har følt, at kommunen ikke har behandlet deres sager anstændigt. De mener faktisk, at lægekonsulenterne har været benyttet til at lukke sygedagpengesager. Bisidder og uvildig rådgiver - Derfor har vi opgraderet behandlingen af sagerne. Borgerne kan nu få en bisidder. Samtidig har vi fået tilknyttet en uvildig rådgiver, som ikke er fedtet ind i Silkeborg Kommune, siger Erik Markvad Jørgensen til DR Nyheder. Borgerrådgiveren er en repræsentant for fagbevægelsen, som sidder i beskæftigelsesankenævnet. - Det synes vi er "kanon-fedt", siger Erik Markvad Jørgensen. Han indrømmer, at der har været kritik af kommunens lægekonsulent. - Derfor er vi er nødt til at undersøge, om der er hold i klagerne, siger SF'eren. Til august vil kommunen tage stilling brugen af lægekonsulent, bl.a. på baggrund af en rapport fra borgerrådgiveren. Nu skal lægekonsulenter undersøges DR Nyheder: 23. jun Politik Beskæftigelsesminister Inger Støjberg (se profil) og Erik Nielsen, formand for KL s Arbejdsmarkeds- og Erhvervsudvalg, er enige om, at lægekonsulenter har en vigtig funktion, men at der er behov for at undersøge deres rolle nærmere. Beskæftigelsesministeren og KL er derfor enige om at sætte en undersøgelse i gang. - Det er en alvorlig sag, hvis lægekonsulenterne overskrider deres beføjelser. Lægekonsulenterne må selvfølgelig ikke begynde selv at stille diagnoser eller behandle borgere. Det er slet ikke deres opgave, siger Inger Støjberg. Et vigtigt bindeled - I lyset af de sager, der har været fremme de seneste dage, er der behov for, at vi får belyst det her område. Jeg er glad for, at KL bakker op om en undersøgelse, siger Inger Støjberg.

6 Erik Nielsen kalder lægekonsulenterne et vigtigt bindeled mellem læger og sagsbehandlere. - Det må og skal ikke være sådan, at borgerens egen læge eller en speciallæge afgør, om borgeren har ret til fx førtidspension. Her er det den kommunale sagsbehandler, der har ekspertisen til at træffe afgørelse, siger Erik Nielsen. Lægekonsulenterne er ansat i kommunerne. Derfor er Inger Støjberg og Erik Nielsen også enige om, at det er den enkelte kommunes ansvar, at lægekonsulenterne udfører deres arbejde i overensstemmelse med de retningslinjer, der er på området. Fejl hos lægekonsulenter er ikke en enlig svale DR Nyheder: 18. aug Politik Det var ikke en enlig svale, da beskæftigelseminister Inger Støjberg (se profil) blev gjort opmærksom på, at en kommunal lægekonsulent var gået videre end vedkommende skulle i en sag. Siden har det vist sig, at der er en stribe sager rundt om i kommmunerne, erkendte Inger Støjberg i dag i et samråd i Folketingets sundhedsudvalg. Lægekonsulenterne er ansat i kommuerne til at vejlede sagsbehandlerne om, hvad f.eks. en læge har stillet af diagnose til en borger, der søger om førtidspension. Men lægekonsulenterne, der har en lægefaglig uddannelse, må ikke ændre i diagnoserne, slog indenrigs- og sundhedsminister Bertel Haarder (se profil) fast. Tag piller Ikke desto mindre er der eksempler på, at lægekonsulenter har sagt til borgere, at de skulle tage en bestemt type piller eller anden medicin, der ikke er ordineret af deres egen læge. Der er også eksempler på at borgere får at vide, at de skal til arbejdsprøvning, selvom deres egen læge betegner det som direkte skadeligt. 4 initiaver Inger Støjberg oplyste, at hun har iværksat fire initiativer for at rette op på tingene. Hun har i et brev til samtlige kommuner præciseret retningslinjerne og understreget, hvad det er lægekonsulenterne skal. Hun har iværksat en undersøgelse af kommunernes brug af lægekonsulenter, som skal være færdig i efteråret. Efter den skal en række sage undersøges og der skal opstilles en model for, hvordan en lægekonsulent bedst passer sit arbejde. Det skal ske inden foråret Som det sidste har hun indkaldt lægernes formand til et møde, hvor et forbedret samarbejde mellem læger og lægekonsulenter er på dagsordenen.