Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet?

Transkript

1 VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

2 EKSEMPEL FRA 2003 Sp 8: embryologi Hvilke(n) udsagn er korrekt(e)? A. Blommesækken har betydning for tidlig bloddannelse B. Ductus venosus leder blod fra a. pulmonalis til aorta C. Surfactant består overvejende af fosfolipider D. Fosterets køn kan bestemmes ved UL i 10. graviditetsuge

3 28 årig kvinde med SLE, gravid i 8.uge EKSEMPEL FRA 2004 Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet? Sp 5 SLE A: B: C;

4 SP 1. Grav 2, para 1, henvises i uge 26. UL viser polyhydramnios og føtal hydrops. Hvilke(t) af følgende undersøgelse(r) er relevant(e)? A. HIV test B. Rh status med antistof screentest C. Gr B streptokokker i urin og i cervix D. Undersøgelse for parvovirus

5 Sp 2. illustration af kompliceret tvillingegraviditet med to levende fostre. Nævn de to mest sandsynlige diagnoser TV B TV A

6 Sp 3 1.gangsfødende klager ved 5 ugers undersøgelsen efter fødslen over lyserødt udflod, som hun har haft lige siden fødslen, dog i aftagende grad. Hvilke(n) af følgende muligheder er mest relevant(e)? A.Ordinere ampicillin B.Tage blodprøve med henblik på S - prolactin C.Overbevise kvinden om at det er normalt D.Henvise kvinden til en udskrabning

7 Sp 4. Det nyfødte barn Hvilke(t) udsagn er korrekt(e)? A. Cerebral parese skyldes oftest iltmangel under fødslen B. Graden af neonatal encephalopati er en bedre prognostisk faktor end apgar score C. Præmaturitet er en vigtig årsag til neonatal død og sygdom D. Neonatal gr B streptokok infektion viser sig oftest ved et pustuløst hududslet, og kræver ikke behandling

8 Sp årig gravid i uge 35. Bliver lettere forpustet end før graviditeten, men ellers asymptomatisk. E.l.hører en systolisk mislyd langs højre og venstre sternalrand. Hvilke(n) af disse diagnose(r) er mest sandsynlig(e)? A.Åbentstående ductus arteriosus B.Atrie septum defekt C.Aorta stenose D.Pulmonal stenose E.Flow induceret uddrivnings mislyd

9 Sp 6. Hyperemesis gravidarum Hvilke(t)af følgende udsagn er korrekt(e)? A. Optræder hos mere end 50% B. Kan forveksles med hyperthyroidisme C. Der er forhøjede levertal hos ca 50% D. Medfører risiko for fosterskader

10 Sp 7: Hvad er dit førstevalg med hensyn til at forløse fosteret i følgende to situationer: A. 1.gangsfødende, orifcium 10 cm, skalpph 7,1, caput fuldt roteret på bækkenbunden. Har presset 15 minutter. B. 1.gangsfødende, orificium 9 cm, stor fødselsvulst, skalp-ph 7,1, caput mærkes tydeligt ved 4.håndgreb

11 SP 8: CERVICANCER Nævn 3 behandlinger af stadium I cervixcancer

12 SP 9: ADNEXINFLAMMATION Nævn fire af de kliniske kriterier, der bør være opfyldt for at stille diagnosen adnexinflammation

13 SP 10: Anovulatoriske blødninger Nævn fire årsager til anovulatoriske blødninger i fertil alder

14 SP 11: Menopause og klimakterium Nævn fire hormon behandlingsregimer til behandling af klimakterielle gener

15 SP 12: Infertilitet Infertilitet kan skyldes en uterin faktor. Nævn to eksempler

16 SP 13: Uforklaret infertilitet A. Ses hos under 5% af infertile par B. IUI er det primære behandlingsvalg C. IVF-resultaterne er dårligere ved uforklaret infertilitet end ved tubafaktor D. Kan skyldes en fertilisationsdefekt

17 SP 14: Abortus provokatus Nævn 4 indikationer angivet i abortlovgivningen som tilstrækkeligt grundlag til ab pro efter uge 12

18 SP 15 Urininkontinens Nævn fire tilstande, der påvirker nedre urinveje, og som kan ledsages af urininkontinens

19 Sp 16: Angiv 3 forskellige hormonelle behandlingsprincipper ved endometriose

20 Sp 17: Nævn 2 årsager til pseudopubertas præcox.

21 Sp. 18: Ved scanning i 8. graviditetsuge ses intet foster, men der er stærk mistanke om mola hydatidosa. Graviditetsberegningen er sikker. A: Hvilken primær behandling skal patienten tilbydes? B: Hvilket hormon anvendes som tumormarkør ved kontrol efter behandling for mola hydatidosa?

22 Sp 19: Nævn 3 tilstande, der disponerer til udvikling af Candida vaginitis

23 Sp 20: En 48-årig kvinde har tidligere fået foretaget total hysterektomi pga. blødningsproblemer, men er i øvrigt rask. Hun har nu svære klimakterielle problemer, og der planlægges hormonel substitutionsbehandling. A: Hvilken hormonbehandling vil du foreslå B: Angiv 2 forskellige administrationsmåder for denne behandling.

24 Sp 21: 24-årig 1-para har fået påvist svær planocellulær cervixdysplasi. A: Hvilken behandling vil du tilbyde patienten? B: Hvorledes skal patienten kontrolleres efter behandlingen?

25 Sp 22: En 32-årig kvinde har udtalte PMS gener A: Hvilket ovariehormon antages at være den udløsende faktor for PMS? B: Angiv 2 behandlingsprincipper

26 Sp 23: Du har hos en 32-årig 0-para klinisk mistanke om ekstrauterin graviditet. Angiv 3 disponerende faktorer, som du kan få oplysning om i din anamneseoptagelse

27 Sp 24 Nyfødte af diabetiske mødre Har øget risiko for: 1. Respirationsbesvær 2. Polycytæmi 3. Hypoglykæmi 4. Anæmi

28 Sp 25 Blodtypeimmunisering I forbindelse med 1 lægeundersøgelse bliver den gravide undersøgt for irregulære blodtype antistoffer, som kan forårsage erythroblastosis foetalis. Nævn 5 af disse.

29 Sp 26 Barselsperioden 4 dage efter normal fødsel får moderen feber. Nævn to af de hyppigste årsager.

30 Sp 27 Smertelindring under fødsel Nævn fire former for regional analgesi der anvendes i forbindelse med fødsel.

31 Sp 28 Blødning efter barnets fødsel Nævn 4 disponerende faktorer for atonia uteri.

32 Sp 29 Flerfold graviditet Hos monoamniotiske tvillinger er der er stor risiko for perinatal død. Nævn den hyppigste årsag hertil.

33 Sp 30 Igangsættelse af fødsel Graden af cervix modenhed er bestemmende for, hvor besværligt det er at sætte en fødsel i gang. Nævn 3 af de 5 faktorer, der indgår i Bishops score

34 SLUT Bliv siddende til du får besked Husk eksamensnummer alle 4 ark Dette var 6. gang, vi afvikler eksamen i gyn obs på denne måde. Håber, det har været nogenlunde vellykket.