Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet?

Transkript

1 VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

2 Sp 8: embryologi EKSEMPEL FRA 2003 Hvilke(n) udsagn er korrekt(e)? A. Blommesækken har betydning for tidlig bloddannelse B. Ductus venosus leder blod fra a. pulmonalis til aorta C. Surfactant består overvejende af fosfolipider D. Fosterets køn kan bestemmes ved UL i 10. graviditetsuge

3 28 årig kvinde med SLE, gravid i 8.uge EKSEMPEL FRA 2004 Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet? Sp 5 SLE A: B: C;

4 Sp 1: Fosterets udvikling A. Den embryonale periode omfatter de første 8 uger efter fertilisation B Sekundære villi består kun af syncytiotrofoblastceller C. Fosterhjerteaktion kan ses ved en gestationsalder på 5 uger D. Et 28 uger gammelt foster vejer ca g

5 Sp 2: Fostermåling med ultralyd A. Til bestemmelse af gestationsalder i 1. trimester benyttes CRL samt femurlængde B. Ved vægtbestemmelse måles abdominalomfanget lige over umbilicus C. Præcision for fastsættelse af gestationsalder med ultralyd før uge 20 er ca. 3 dage D. Præcision for fastsættelse af fostervægt med ultralyd efter uge 20 er ca. 15%

6 Sp 3: Fosterbevægelser A Kan let mistolkes som tarmperistaltik B Kan normalt mærkes fra uge C Nedsat mængde fosterbevægelser i slutningen af graviditeten skyldes fosterets øgede behov for hvile D Bevægemønstrene hos hanlige og hunlige fostre er ens

7 Sp 4: Typiske tegn på en missed abortion A Ophør af graviditetskvalme B Smerteudstråling specielt til højre skulder C Kraftig vaginal blødning D Ingen fosterhjerteaktion ved ultralyd

8 Sp 5: Leverbetinget svangerskabskløe A Rammer op til 10% af alle danske gravide B Optræder hyppigst ved nattetid C Behandling er primær steroider i høj dosis D Ubehandlet foreligger der øget risiko for intrauterin fosterdød

9 Sp 6: Hvilke udsagn gælder for gravide epileptikere A Har øget forekomst af preterm fødsel B Har øget forekomst af intrauterin vækstretardering C Har øget forekomst af føtale malformationer D Amning er kontraindiceret på grund af den medikamentelle behandling

10 Sp 7: Foetus mortuus Nævn 4 årsager til intrauterin fosterdød

11 Sp 8: Episiotomi Nævn 4 indikationer for anlæggelse af episiotomi

12 Sp. 9: Polycystisk ovariesyndrom (PCO) Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Har ofte anovulation B) Har øget risiko for cervixcancer C) Er hyppigt undervægtige D) Bør kun undtagelsesvis behandles med p- piller

13 Sp. 10: Menopause og klimakterium Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Der er sammenhæng mellem menarcheog menopausealder B) Menopausen indtræder på grund af mangel på follikler C) Østrogenproduktionen ophører på grund af manglende follikelmodning D) FSH falder i forbindelse med menopausen

14 Sp. 11: Cervikal faktor Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Er vigtig at udrede hos det infertile par B) Bør behandles før kunstig befrugtning C) Cervixsekret ændres præovulatorisk D) Er uden praktisk betydning ved kunstig befrugtning

15 Sp. 12: Uforklarlig infertilitet Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Udgør ca. 1/3 af årsagerne til infertilitet B) Ses ofte efter hysteroskopisk kirurgi C) Er indikation for intrauterin insemination med mandens sæd (IUI-H)

16 Sp. 13: Abortus provocatus Nævn fire komplikationer til kirurgisk abort

17 Sp. 14: Sterilisation Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Alle myndige over 18 år har ret til sterilisation B) Sterilisationsanmodningen skal i visse tilfælde behandles af et samråd C) Alle evnesvage bliver tilbudt sterilisation i Danmark D) Hvis graviditet er en fare for kvindens helbred kan sterilisation finde sted efter 18-års alderen uden samrådstilladelse

18 SP. 15: Adnexinflammation Hvilke(t) af følgende udsagn er korrekt(e)? A) Gonokokker er en hyppig årsag B) Klamydia er en hyppig årsag C) Klamydia er en hyppig årsag til kronisk inflammation i menopausen D) Hæmatogent betinget klamydiainfektion ses især hos unge kvinder

19 Sp. 16: Urininkontinens Angiv 4 kendte årsager til urgeinkontinens

20 Sp 17: Vulvadysplasi (VIN) A.Ældre med VIN er ofte smittede med HPV 16 og 18 B.VIN III svarer til svær dysplasi eller carcinoma in situ C.50% med VIN udvikler sig til cancer D.Pagets sygdom er en anden betegnelse for VIN III

21 Sp 18: Cancer corporis uteri Du har mistanke om endometrie cancer hos en patient. Nævn 3 vigtige undersøgelsesmetoder som kan afgøre, om du har ret

22 Sp 19: Endometritis Nævn 3 tilstande som øger risikoen for endometritis

23 Sp 20: Dysmenoré Hvilket symptom er karakteristisk for dysmenorhea membranacea?

24 Sp 21: Endometriose. Nævn 3 symptomer som er karakteristisk for svær endometriose i septum rectovaginale.

25 Sp 22: Østrogen profylakse I hvilke(n) af nedenstående tilstande kan østrogen profylakse være indiceret? A: Hypergonadotrop anovulation B: Morris syndrom C: Hypothalamisk anovulation D: Abortus imminens

26 Sp 23: Sekundær amenoré. A: Ses ofte ved adipositas B: Er hyppigst hypotalamisk C: Ses ofte ved hypothyreoidisme D: Ses ofte ved hyperprolaktinæmi

27 Sp 24 Omskæring af kvinden A. Ses hos ca. 98% af somaliske kvinder B. Kan være en fødselshindring C. Giver øget perinatal mortalitet D. Lægen har pligt til at genskabe omskæringen efter en fødsel

28 Sp 25: Føtalt alkoholsyndrom er karakteriseret ved: A. Vækstretardering B. Skader i CNS C. Karakteristiske ansigtstræk D. Hjerte- og skeletmisdannelser

29 Sp 26: Galactoforitis er karakteriseret ved A. Temperaturstigning til C B. Lokaliseret rødme og ømhed af brystet C. Behandles med antibiotika D. Behandles med amme pause

30 Sp 27: For tidlig fødsel Nævn 4 faktorer, som er associeret med for tidlig fødsel hos en førstegangsfødende

31 Sp 28 Tvillinger A. Dikoriske har, bortset fra for tidlig fødsel og væksthæmning, ingen væsentlige risici sammenholdt med singletons B. Monokoriske har 5-10 gange øget perinatal mortalitet og morbiditet C. Monoamniotiske har stor risiko for perinatal død (30-50%)

32 Sp 29: Fastsiddende skulder Nævn to alvorlige komplikationer et barn født efter fastsiddende skulder skal observeres/undersøges for.

33 Sp 30: Thyreoidea og graviditet Thyreoidea-parametre hos gravide i forhold til ikke-gravide. Angiv om parametrene er nedsat, normale eller forhøjede. TSH TBG Total T4 Total T3 Nedsat Normal Forhøjet TBG: Thyroidbindende globulin

34 SLUT Bliv siddende til du får besked Husk eksamensnummer alle 4 ark Dette var 7. gang, vi afvikler eksamen i gyn obs på denne måde. Håber, det har været nogenlunde vellykket.