8. møde i Styregruppen for Den ældre medicinske patient

Transkript

1 REFERAT Emne 8. møde i Styregruppen for Den ældre medicinske patient Mødedato Fredag den 27. april 2012 kl Sted, Islands Brygge 67, 2300 København S, mødelokale sal Deltagere Jean Hald Jensen, (formand) Anne Thesbjerg Christensen, Danske Regioner Brita Aagaard, Horsens Kommune Camilla Lund-Kramer, Ministeriet for Sundhed og forebyggelse. Casper Mortensen, Danske Fysioterapeuter (stedfortræder for Nina Beyer) Ellen Holm, Dansk Selskab for Intern Medicin Ib Haurum, Region Hovedstaden Inge Selch, Næstved Kommune Janne Lehmann, Danske Patienter Jens Højgaard, Ældre Sagen Jonas Holsbaek, Ergoterapeutforeningen Karina Andersen, Region Syddanmark (stedfortræder for Peter Simonsen) Lars Rytter, DSAM Lene Brøndum, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Lis Wagner, Syddansk Universitet Louise Johansen, Malene Møller Nielsen, Region Nordjylland Mari-Ann Munch, Region Sjælland (stedfortræder for Arne Cyron) Susanne Vest, Søren Aksel Jakobsen, Dansk Selskab for Geriatri Tina Jørgensen, KL Tove Lindhardt, Medicinsk Afdeling O, Herlev Hospital Trine Toftgaard Lund, Socialministeriet (stedfortræder for Britt Bergstedt) 4. juli 2012 j.nr /1/LJO Forebyggelse og Borgernære Sundhedstilbud Axel Heides Gade København S Tlf Fax E-post info@sst.dk E-post bos@sst.dk Afbud Arne Nikolajsen, Esbjerg Kommune Anne Mette Fugleholm, Københavns Kommune Michael Braüner Schmidt, Region Midtjylland Ulla Rosenkvist, FOA Godkendelse af dagsorden Gensidig orientering National handlingsplan for den ældre medicinske patient Næste møde

2 Eventuelt Godkendelse af dagsorden Godkendt uden bemærkninger Side 2 2. Gensidig orientering kan oplyse, at der i de forløbne måneder har været forskellige organisationsændringer i samtidige med, at der er sket en personalereduktion. er lagt sammen med Lægemiddelstyrelsen og enheden: Det Borgernære Sundhedsvæsen er sammenlagt med de 2 tidligere forebyggelsesenheder til: Forebyggelse og Borgernære Sundhedstilbud. Der vil i løbet af den kommende periode ske opdatering på s hjemmeside sst.dk efterhånden som organisationsændringerne falder på plads. Styregruppen vil blive varetaget i ovennævnte nye enhed. På sidste møde i Styregruppen blev det besluttet at lave en workshop, der kan komme med input til mulige forskningsområder, der kan bidrage med at skabe evidens i forhold til effekt og organisering af indsatser målret den ældre medicinske patient. Det blev aftalt, at skulle sende mail til Styregruppen med opfordring til, at medlemmer fra styregruppen med erfaring på dette område deltager i en mindre arbejdsgruppe, der sammen med udarbejder oplægget med en plan for det videre arbejde. På grund af ressourcemæssige hensyn må dette udskydes til efteråret National handlingsplan for den ældre medicinske patient Behandling i styregruppen Til orientering og drøftelse. Sagsfremstilling I forlængelse af den Nationale Handlingsplan for den Ældre Medicinske Patient er der i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i samarbejde med, Danske Regioner, KL og NSI udarbejdet et udkast til en udmøntningsplan for de konkrete initiativer. Der er desuden udarbejdet milepæle for de enkelte initiativer (bilaget vil blive fremsendt et par dage før styregruppemødet). Udmøntningsplanen skal indgå i forårets økonomiforhandlinger for 2013 med Danske Regioner og KL. Økonomiaftalen for 2013 med hhv. DR og KL forventes færdig i juni s kommentar Det anbefales, at der på baggrund af udkast til udmøntningsplanen bliver en drøftelse af de enkelte initiativer.

3 Referat Overordnet opfordrede styregruppen til, at der i udmøntningen af den nationale handlingsplan blev indlagt evaluering af de enkelte initiativer og at patienternes vurdering i videst mulige omfang inddrages. Det blev aftalt, at styregruppen får handlingsplanen tilsendt til orientering, når den foreligger efter økonomiforhandlingerne. Side Styrkelse af rational farmakoterapi i regionerne (lægemiddelenhed) Styregruppen påpegede, at det er vigtigt, at initiativet beskriver, hvilke opgaver der skal varetages og ikke beskriver en bestemt organisering. Idet der skal være muligheder for at opgaverne kan varetages i forskellige organisatoriske set-ups svarende til regionernes forskelligheder. I forhold til almen praksis må det vurderes om der kan tænkes sammenhæng med datafangst rapporterne i almen praksis. Samtidig vil vejledning til prioritering af de nødvendige lægemidler til den enkelte patient være af værdi for almen praksis. Nederst på s. 1 står der nu de bør have gennemgået deres medicin med henblik på. Det bør være klart, om det drejer sig om gennemgang af al medicin. Ligesom der var forslag om også at have fokus på evt. behov for prioritering mellem medicin Supplerende elektronisk beslutningsstøtte til det fælles medicinkort Der var generelt positive tilbagemeldinger fra Styregruppen Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivning Der var opfordring til, at målgruppen for det opfølgende hjemmebesøg bør afgrænses nærmere, idet initiativet ellers vil inddrage hovedparten af alle ældre indlagt på sygehus. Desuden var der en drøftelse af, om det er specifikke værktøjer, der skal benyttes til udvælgelse af de ældre, og/eller om det var en rutineret kliniker på sygehus, der kan vælge hvilke patienter, der skal have besøget. Samtidig var der opfordring til at initiativet bør kobles sammen med den kommunale visitator og evt. hjemmehjælpen. Initiativet bør sammentænkes med de regioner, hvor der er lokale følge hjem ordninger fra sygehus. Ligesom initiativet også skal tænkes sammen med initiativet om forløbskoordination Lægers overblik over lokale subakutte/akutte kommunale tilbud Styregruppen opfordrede til, at gruppen inddrages i drøftelserne af hvad der forstås ved subakut/akut i en kommunal kontekst. Tilfredshed med, at lægerne får adgang til informationerne på sundhed.dk, som de sundhedsfaglige har adgang til Styrkelse af samarbejde mellem regioner, kommuner og almen praksis vedr. subakutte/akutte tilbud gjorde opmærksom på, at dette initiativ bliver udmøntet som en pulje, krav om evaluering vil indgå

4 Der blev opfordret til, at patienternes perspektiv inddrages, Idékatalog om subakutte/akutte tilbud Styregruppen foreslog, om man kunne lave kataloget i to faser. Der er meget, der eksisterer på nuværende tidspunkt, og derfor vil man allerede nu kunne opstarte arbejdet en status på området.. vil sætte det på dagsordenen på et af de kommende møder i styregruppen. Side Værktøjer til identifikation af nedsat funktionsniveau, underernæring og sygdomstegn: Kommuner og almen praksis Der blev påpeget, at der i initiativer stod for lidt om sammenhæng til værktøjer der benyttes på sygehusene - med henblik på at sikre sammenhæng mellem kommuner, almen praksis og sygehuse Forebyggelse af tryksår Ingen kommentarer Fælles regionale-kommunale forløbskoordinatorfunktioner til særligt svækkede ældre medicinske patienter Styregruppen var bekymret for, at man lægger sig fast på, at det er enheder, der skal etableres. Der blev foreslået at initiativet i stedet gives større fleksibilitet ved en beskrivelse af en funktion og en opgaveløsning, således at det giver bedre muligheder for at organisere ud fra den struktur der i forvejen ligger kommunalt og regionalt. Forløbskoordinering bør sammentænkes med opfølgende hjemmebesøg. Man bør lave en evalueringsproces, så man løbende får feedback Afklaring af individuelle forløbsplaner Ingen kommentarer Analyse af de medicinske afdelinger Ministeriet ønskede styregruppens forslag til fokusområder. Styregruppen opfordrede til at man gjorde det klart om det generelt handlede om medicinske patienter eller ældre medicinske patienter. Desuden fandt styregruppen at et interessant fokus kunne være på samarbejde og overgange mellem de forskellige sektorer/almen praksis samt på 0-dags indlæggelser. Desuden var der en opfordring til at se på kvaliteten af ydelsen under en indlæggelse. Samt en opfordring til at opstarte et arbejde med afklaring af begreber der benyttes herunder hensigtsmæssig versus uhensigtsmæssig Næste møde

5 Næste møde: torsdag den 4. oktober kl i lokale 501, Eventuelt Side 5