Redegørelse vedrørende klager over afgørelser truffet i Psykiatri og Handicap i

Transkript

1 Redegørelse vedrørende klager over afgørelser truffet i Psykiatri og Handicap i 2013

2 Indhold 1. Indledning Regler vedrørende behandling af klagesager Klager over afgørelser truffet i Klageinstansens afgørelser Psykiatri og Handicaps procedure omkring klagesager Bemærkninger vedrørende klagesager indgivet og afgjort i Bemærkninger vedrørende klagesager indgivet i 2011/2012 og afgjort i Ankestyrelsens principafgørelser Ankestyrelsens praksisundersøgelser

3 1. Indledning Psykiatri og Handicaps opgave er bl.a. at yde bistand til voksne personer, som har brug for en særlig indsats indenfor psykiatri-, handicap- og misbrugsområdet samt specialundervisning til voksne. Der træffes afgørelser indenfor følgende områder: Aktivloven Serviceloven Førtidspensionsloven Lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Lov om specialundervisning til voksne. Psykiatri og Handicap har i 2013 truffet afgørelser i sager og modtaget 41 klager over trufne afgørelser. 22 af disse sager er afgjort af klageinstansen. Derudover har forvaltningen modtaget 43 afgørelser fra klageinstansen vedrørende sager, hvor forvaltningen har truffet afgørelse i 2011 og Den efterfølgende redegørelse indeholder oplysninger om resultatet af de trufne afgørelser i ankeinstansen suppleret med forvaltningens kommentarer vedrørende afgørelserne. Derudover indeholder redegørelsen en beskrivelse af forvaltningens håndtering af klagesager samt forvaltningens anvendelse af Ankestyrelsens principafgørelser og praksisundersøgelser. 2. Regler vedrørende behandling af klagesager Når forvaltningen træffer afgørelse indenfor et af ovennævnte lovområder, skal der i afgørelsesbrevet til borgeren rådgives om, at borgeren kan klage over afgørelsen inden 4 uger efter, at borgeren har modtaget afgørelsen. Når forvaltningen har modtaget klagen, eventuelt med supplerende oplysninger fra borgeren, vurderer forvaltningen sagen igen. Det kan betyde, at forvaltningen ændrer afgørelsen og giver borgeren medhold i klagen, at forvaltningen giver borgeren delvist medhold, eller at forvaltningen fastholder tidligere trufne afgørelse. Hvis borgeren får helt eller delvist medhold i sagen sendes ny afgørelse til borgeren. Hvis borgeren ikke får fuldt medhold gives altid ny klagevejledning. Hvis afgørelsen fastholdes, sender forvaltningen klagen videre til behandling i klageinstansen inden 4 uger efter modtagelse af klagen. Klageinstansen kan træffe følgende afgørelser: 1. Kommunen får medhold i sagen (stadfæstelse). 2. Klageinstansen ændrer kommunens afgørelse. 3. Sagen hjemvises. 4. Sagen afvises (Det kan fx være i tilfælde, hvor borgeren ikke har overholdt klagefristen, eller hvor klageinstansen ikke har kompetence til at behandle sagen). 3

4 Hjemvisning af sagen betyder, at kommunens afgørelse ophæves, og at kommunen skal indhente yderligere oplysninger, inden der træffes afgørelse på ny. I den nye afgørelse skal forvaltningen igen orientere borgeren om klagemuligheden. 3. Klager over afgørelser truffet i 2013 I 2013 har Psykiatri og Handicap modtaget 41 klager over trufne afgørelser. Det svarer til, at der blev klaget over 3,3 procent af afgørelserne. Afgørelserne fordeler sig på alle Psykiatri og Handicaps lovområder med hovedvægten indenfor servicelovens bestemmelser: Tabel 1 Opgørelse over antal klagesager i 2013 Lov Antal klager Antal afgjorte klager Stadfæstes/ændres/ hjemvises/andet 1 Aktivloven 2 0 Serviceloven stadfæstes 2 hjemvises 10 andet Førtidspensionsloven andet Lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Lov om specialundervisning til voksne Retssikkerhedsloven 2 0 I alt ændres stadfæstes 1 andet Af ovenstående oversigt fremgår det, at 22 klager er afgjort, hvoraf forvaltningens afgørelser blev stadfæstet i 7 sager, 1 afgørelse blev ændret, 2 afgørelser blev hjemvist til fornyet behandling, mens 12 sager blev afsluttet uden Ankestyrelsens stillingtagen. 19 klager, indgivet i 2013, er endnu ikke afgjort. Behandlingen af klagesager er i juli 2013 overgået fra De Sociale Nævn til Ankestyrelsen. Det er Psykiatri og Handicaps oplevelse, at det har betydet en hurtigere sagsbehandling i klageinstansen, dog har der været et stort efterslæb fra De Sociale Nævn, som i en periode havde en sagsbehandlingstid på op til 2 år. Derfor er en række sager fortsat ikke afgjort. De afgørelser, som Ankestyrelsen har truffet i 2013, og som vedrører afgørelser truffet i 2011 og 2012, fremgår i afsnittet nedenfor. 4. Klageinstansens afgørelser 1 Vedrører klager, hvor Ankestyrelsen ikke har truffet afgørelse i sagen. Det kan fx være i situationer, hvor forvaltningen ændrede afgørelsen som følge af borgers klage, hvor borger trak sin klage tilbage, eller hvor tidsfristen ikke blev overholdt. 4

5 Klageinstanserne traf i 2013 afgørelse i 40 sager, som var indgivet i 2011 og Oversigt over fordelingen af klagerne fremgår af tabel 2 nedenfor. Tabel 2 oversigt over klager indgivet til klageinstanser inden 2013 Lov Antal klager Stadfæstes/ændres/hjemvises/andet Aktivloven 6 4 stadfæstes 1 ændres 1 hjemvises delvis Serviceloven stadfæstes 4 ændres 9 hjemvises Førtidspensionsloven 1 1 stadfæstes Lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov 3 3 andet (Afvist pga. manglende kompetence i klagenævnet) Lov om specialundervisning 0 til voksne Retssikkerhedsloven 0 I alt 40 Af ovenstående oversigt fremgår det, at 40 klager er afgjort, hvoraf forvaltningens afgørelser blev stadfæstet i 22 sager, 5 afgørelser blev ændret, 10 afgørelser blev hjemvist til fornyet behandling, mens 3 sager blev afsluttet uden Ankestyrelsens stillingtagen. 5. Psykiatri og Handicaps procedure omkring klagesager Når en borger klager over en afgørelse, skal forvaltningen altid remonstrere afgørelsen. Det betyder, at der foregår en ny sagsbehandling på baggrund af klagen. Hvis borgeren får medhold, sendes klagen ikke videre til klageinstansen. Det er kun i de klagesager, hvor forvaltningen helt eller delvist fastholder afgørelsen, at den videresendes til klageinstansen med henblik på endelig afgørelse. For at styrke kvaliteten i sagsbehandlingen, har forvaltningen indført en praksis, hvor alle klagesager forelægges ledelsen, ligesom afgørelserne drøftes mellem sagsbehandlerne. Derudover forelægges alle nye ansøgninger om dag- og botilbud samt førtidspensionsansøgninger for ledelsen, inden der træffes endelig afgørelse i sagen. Forvaltningen fokus på at opnå læring i forhold til, hvad klageinstanserne lægger vægt på. Derigennem opnås indgående kendskab til praksis på området. Sagsbehandlerne er endvidere løbende på kurser i relevant lovgivning med henblik på at sikre et kvalificeret beslutningsgrundlag. I 2013 har alle sagsbehandlerne blandt andet været på kursus i den nye offentlighedslov, ligesom enkelte sagsbehandlere har været på kursus i bl.a. bevilling af enkeltydelser i henhold til aktivlovens 81 og 82 samt mellemkommunal refusion. (Mellemkommunal refusion vedrører kommunernes indbyrdes betaling for borgere, hvor tidligere opholdskommune har medvirket til, at borgeren får ophold i andre kommuners dag- eller botilbud). 5

6 6. Bemærkninger vedrørende klagesager indgivet og afgjort i Klager i henhold til aktivloven I henhold til aktivloven kan der bevilges tilskud til dækning af rimeligt begrundede enkeltudgifter, hvis borgeren ikke har mulighed for selv at afholde udgiften. Som det fremgår af figur 1 er der klaget over Psykiatri og Handicaps afgørelser i 2 sager. I begge sager er det vurderet, at borgeren selv har mulighed for at afholde udgiften, hvorfor der er givet afslag. Klagerne afventer behandling i Ankestyrelsen. 6.2 Klager i henhold til serviceloven I henhold til serviceloven kan der bevilges en række hjælpeforanstaltninger spændende fra støtte i eget hjem til længerevarende botilbud. Derudover kan der ydes tilskud til nødvendige merudgifter som følge af handicap. Af de 25 klager er i alt 17 afsluttede. Af de 17 sager ændrede Psykiatri og Handicap afgørelsen ved remonstration i 5 sager, hvorfor klagen aldrig blev videresendt til Ankestyrelsen. 4 klager kunne ikke behandles, da en borger var fraflyttet, to borgere tilbagekaldte deres klager, og en borger fik bevilget det ønskede tilbud af Skole og Familie. 5 sager blev stadfæstet af Ankestyrelsen, og 2 sager blev hjemvist til fornyet behandling. 1 sag blev afvist af Ankestyrelsen, da borgeren ikke havde overholdt klagefristen. Hvad angår 100 (merudgifter som følge af handicap), skete der i 2013 en lovændring, som betød, at en del borgere oplevede en lavere udbetaling end hidtil. Dette kan være medvirkende til at forklare antallet af klagesager på dette område. Af tabel 3 fremgår fordelingen af klager i henhold til serviceloven. Tabel 3 Opgørelse over antal klager fordelt på paragraf Paragraf Antal klager Antal afsluttede klager Endelig afgørelse 85 (bostøtte) 2 1 Borger havde ikke ophold i Rudersdal kommune. Klagen skulle derfor ikke behandles af Psykiatri og Handicap. 96 (BPA-ordning) 1 1 Ved Psykiatri og Handicaps remonstration af afgørelsen blev familiens klagepunkter imødekommet og afgørelsen ændret. 97 (ledsager) (merudgifter) sager blev stadfæstet. 1 sag blev hjemvist til fornyet behandling i kommunen. 1 sag blev afvist pga., at borger havde overskredet ankefristen. 3 borgere fik medhold ved remonstrationen foretaget i Psykiatri og Handicap. 1 borger tilbagekaldte sin klage. 102 (behandling) 1 1 Borger fremsendte nye oplysninger og fik bevilget den ønskede behandling. 6

7 103 (beskyttet beskæftigelse) 1 1 Sagen blev hjemvist til fornyet behandling i kommunen, og borger fik bevilget det ønskede tilbud. 107/108 (botilbud) afgørelser blev stadfæstet. 1 sag omhandlede en ung borger, hvor klagen omhandlede både Psykiatri og Handicap samt Skole og Familie. Sagen forblev efterfølgende i Skole og Familie. Klagen skulle derfor ikke sendes videre fra Psykiatri og Handicap. I alt Klager i henhold til førtidspensionsloven Der er i alt klaget over 8 afgørelser i henhold til førtidspensionsloven. Der er tale om to forskellige typer klager. Den ene del vedrører klager over afgørelser om personligt tillæg, som er enkeltydelser til førtidspensionister, og den anden del vedrører afgørelser om førtidspension. Psykiatri og Handicap overtog pr opgaven med afgørelser om førtidspension. En afgørelse om førtidspension træffes altid på baggrund af Rehabiliteringsteamets indstilling. Rehabiliteringteamet henhører organisatorisk under Beskæftigelsesområdet. Psykiatri og Handicap har i alle afgørelser truffet i 2013 fulgt rehabliteringsteamets indstilling. Der er klaget over i alt 3 afgørelser om personlige tillæg, hvor 1 sag er afgjort ved Psykiatri og Handicaps remonstration. Ved remonstrationen blev afgørelsen ændret, og borgeren fik bevilget det ansøgte. De øvrige 5 klager vedrører alle afgørelser om afslag på påbegyndelse af sag om førtidspension. 6.4 Klager i henhold til lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Der er klaget over 1 afgørelse, som blev ændret af Klagenævnet for specialundervisning. I den konkrete sag ønskede borger et specifikt tilbud. STU visitationsudvalget havde tilbudt borgeren en plads i Rudersdal Kommunes eget STU tilbud. Klagenævnet vurderede ikke, at tilbuddet kunne imødekomme borgerens undervisningsbehov. 6.5 Klager i henhold til lov om specialundervisning til voksne Der er klaget over 3 afgørelser, hvoraf 1 afgørelse blev ændret ved remonstrationen, idet borgeren i forbindelse med klagen fremkom med nye oplysninger, og borgeren fik medhold. 2 afgørelser blev stadfæstet af klagenævnet. 6.6 Klager i henhold til retssikkerhedsloven De 2 klager i henhold til retssikkerhedsloven omhandler begge mellemkommunale afgørelser om refusion/betalingstvists og spørgsmål om, hvilken kommune, der er handlekommune. Afgørelserne er endnu ikke afgjort. 7

8 7. Bemærkninger vedrørende klagesager indgivet i 2011/2012 og afgjort i Klager i henhold til aktivloven Der er afgjort i alt 6 klager inden for aktivlovens område. 4 afgørelser blev stadfæstet, og 1 afgørelse blev stadfæstet for en del af afgørelsen, mens den anden del af afgørelsen blev hjemvist. 1 afgørelse blev ændret, da Ankestyrelsen vurderede, at borgeren var i personkredsen, som var berettiget til tilskud Klager i henhold til serviceloven Der er afgjort i alt 30 klager inden for servicelovens område. 17 afgørelser blev stadfæstet. 5 afgørelser blev ændret, og 8 afgørelser blev hjemvist. Afgørelserne fordeler sig bredt, dog med en hovedvægt i forhold til 100. Af tabel 4 fremgår fordelingen af klager i henhold til serviceloven. Tabel 4 Opgørelse over antal klager fordelt på paragraf Paragraf Antal Endelig afgørelse klager 84 (aflastning/afløsning) 1 1 afgørelse blev hjemvist, men borger var på daværende tidspunkt flyttet i et længerevarende botilbud, hvorfor der ikke var behov for aflastning. 85 (bostøtte) 5 3 afgørelser blev stadfæstet. 1 afgørelse blev hjemvist. 1 afgørelse blev ændret, og borgeren fik bevilget det ønskede tilbud. 86 stk. 2 (vedligeholdende 1 Afgørelsen blev stadfæstet. træning) 95 (BPA-ordning) 1 Afgørelsen blev stadfæstet. 97 (ledsager) 4 1 afgørelse blev hjemvist, og forvaltningen fastholdt ved genbehandlingen afslaget. 3 afgørelser blev ændret. 98 (kontaktperson døvblinde) 2 1 afgørelse blev stadfæstet. 1 afgørelse blev ændret, og borgeren fik bevilget det ønskede tilbud. 100 (merudgifter) 13 9 afgørelser blev stadfæstet. 4 afgørelser blev hjemvist. 103 (beskyttet beskæftigelse) 1 Afgørelsen blev stadfæstet. 104 (aktivitets- og samværstilbud) 1 Afgørelsen blev hjemvist. 107/108 (botilbud) 1 Afgørelsen blev stadfæstet. I alt 30 8

9 7.3 Klager i henhold til førtidspensionsloven Der blev afgjort 1 afgørelse, som blev stadfæstet af klageinstansen. Der var tale om en ansøgning om personligt tillæg. 7.4 Klager i henhold til lov om ungdomsuddannelse for unge med særlige behov Alle 3 klager vedrørte mellemkommunale afgørelser om refusion, og de blev afvist af klageinstansen, som ikke havde kompetence til at behandle dem. 8. Ankestyrelsens principafgørelser Ankestyrelsen udsender og offentliggør visse afgørelser i anonymiseret form som principafgørelser. En principafgørelse er en bindende retskilde, som kommunerne skal anvende ved afgørelser i tilsvarende sager. Psykiatri og Handicap abonnerer på information om Ankestyrelsens principafgørelser, og afgørelserne bliver gennemgået med henblik på vurdering af, om forvaltningens praksis på konkrete lovområder er i overensstemmelse med Ankestyrelsens afgørelser. Hvis der er uoverensstemmelse, bliver forvaltningens praksis ændret i overensstemmelse med Ankestyrelsens principafgørelse. 9. Ankestyrelsens praksisundersøgelser Praksisundersøgelser er stikprøveundersøgelser af kommunale afgørelser og konkret sagsbehandling inden for et bestemt emne og lovgrundlag på det sociale og beskæftigelsesmæssige område. Undersøgelserne belyser den konkrete praksis i landets kommuner. Ankestyrelsen gennemfører årligt praksisundersøgelser, hvor et antal udvalgte kommuner bliver anmodet om at indsende et antal afgørelser inden for et bestemt lovområde. Udvælgelsen af sager foregår efter anvisning fra Ankestyrelsen. Hvis Ankestyrelsens stikprøver og praksisundersøgelser viser fejl og mangler, bliver det beskrevet i undersøgelsens rapport, som udsendes til de medvirkende kommuner, og resultatet af undersøgelsen skal forelægges for kommunalbestyrelsen. Praksisundersøgelser kan dermed sikre ensartethed i behandlingen af borgerne. En praksisundersøgelse giver kommunen et dokumenteret grundlag for at udvikle og forbedre kvaliteten af den fremtidige sagsbehandling og afgørelser. Psykiatri og Handicap følger med i de praksisundersøgelser, Ankestyrelsen gennemfører, og gennemgår altid rapporterne, uanset om Rudersdal Kommune selv har medvirket i undersøgelsen. Dette gøres for at opnå læring og ændre praksis, hvis en praksisundersøgelse viser, at forvaltningens hidtidige praksis skal ændres. Den seneste praksisundersøgelse forvaltningen deltog i på Psykiatri og Handicaps område var en undersøgelse af afgørelser i henhold til servicelovens 97 om ledsageordning. 9

10