Sundhedsindsatser i udsatte boligområder v. Mikkel Pedersen Udviklingskonsulent i Danmarks Almene Boliger

Transkript

1 Temadage om sundhed d. 10. og 25. september Sundhedsindsatser i udsatte boligområder v. Mikkel Pedersen Udviklingskonsulent i Danmarks Almene Boliger

2 Sundhed er tema i 28 gamle helhedsplaner (LBF midlerne) endnu flere arbejder med sundhed indirekte Klassikere fra helhedsplanerne i denne periode: Sundhedstjek Individuel adfærdsregulerende kurser -KR(A)M Sport og bevægelse Ambassadør og agent kurser Fysiske rammer

3 Sundhed er ikke et selvstændigt tema for LBF midlerne To overordnede spor: Social arv og Tryghed 4 temaer: 1) Tryghed og trivsel 2) Kriminalpræventiv indsats 3) Uddannelse og beskæftigelse 4) Forebyggelse og forældreansvar

4 Lokal sundhedsfremme organiseres typisk som: 1) en fremskudt kommunal indsats. Kommunerne leverer her ofte fagligheden i samarbejde med de lokale aktører, mens helhedsplanerne tager sig af rekrutteringen og sammenkædningen til andre aktiviteter. 2) En community indsats, hvor der bør fokuseres på hhv. frivillighed, lokale resurser og forankring! - Ofte vil der være tale om en kombination (fx lær at tackle)

5 Nyt mindset i socialt arbejde: Fra modtager til producent Det indebærer blandt andet et skift i blikket på borgeren fra klient/modtager af ydelser til producent af ydelser. Som professionel kan man være med til at styrke mennesker ved at give dem en chance for at være med til at producere deres sundhedsydelser. Det handler således om at frisætte de enorme ressourcer, der er til rådighed, når synet på borgeren ændres fra klient til producent. Evalueringer af metoden fra England viser, at denne tilgang kan føre til forbedret sundhed og trivsel og samtidig være mere omkostningseffektiv, fordi den bruger lokale menneskers erfaring og viden til at designe eller forbedre sundhedsydelser. Dette kan føre til bedre afpassede, effektive og langtidsholdbare sundhedsydelser. Sakset fra Sundhedsstyrelsens hjemmeside

6 Social Service Model Focus on NEEDS Responds to PROBLEMS Community building Model Focus on ASSETS Builds from OPPORTUNITIES CHARITY Orientation Emphasis on AGENCIES INVESTMENT Orientation Emphasis on ASSOCIATIONS Focus on INDIVIDUALS Goal is SERVICE Power comes from CREDENTIALS Focus on COMMUNITY Goal is EMPOWERMENT Power comes from RELATIONSHIPS PROGRAMS are the answer People are CLIENTS PEOPLE are the answer People are CITIZENS

7 Begrebet self-efficacy (mestringsforventning) Det er afgørende at den indsats vi laver derude arbejder med at forbedre individets egen tro på at kunne lykkes med ting dvs. at kunne forandre eget og andres vilkår. Self-efficacy er en kognitiv teori

8 Sundhedspotentialet i de udsatte boligområder

9 Beboersammensætning i udsatte boligområder

10 Samfundsklasser sundhed og beskæftigelse Overklasse Højere middelklasse Middelklasse Arbejderklasse Underklasse Andel af befolkning 1985: 2 pct. 2012: 3 pct. 1985: 7 pct. 2012: 13 pct. 1985: 24 pct. 2012: 29 pct. 1985: 57 pct. 2012: 40 pct. 1985: 10 pct. 2012: 15 pct. Andel der bor i almen bolig Gnst. indkomst efter skat Beskæftigelse Årligt medicinforbrug Antal ydelser fra læge pr. år 0,3 pct. 4 pct. 8 pct. 17 pct. 41 pct kr kr kr kr kr. 90 pct. privat 10 pct. offentlig 60 pct. privat 40 pct. offentlig 55 pct. privat 45 pct. offentlig 65 pct. privat 35 pct. offentlig Udenfor arbejdsmarkedet kr kr kr kr. > kr. 7 pr. person 7 pr. person 9 pr. person 10 pr. person 17 pr. person

11 Antal indlæggelser pr årige i ,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Diabetes Lungesygdomme Udsatte boligområder Almene boligområder Ikke almene boligområder

12 Diabetes Lungesygdom Gns. alle Diabetes Lungesygdom Gns. alle Diabetes Lungesygdom Gns. alle Beskæftigelsesfrekvens fordelt efter om der har været indlæggelse vedrørende diabetes eller lungesygdomme Særligt udsatte Øvrige almene Ikke-almene

13 Skandia-modellen: Omkostninger ved udenforskab Udsatte Normalbefolkning Forskel Løn 16,3 mia. kr. 74,8 mia.kr. -58,5 mia. kr. -Anbringelser 5.0 mia. kr. 0 mia. kr. 5,0 mia. kr. -Indlæggelse på sygehus 4,5 mia. kr. 2,2 mia. kr. 2,3 mia. kr. -Lægebesøg 7,2 mia. kr. 1,2 mia. kr. 6,0 mia. kr. -Kriminalitet 1,1 mia. kr. 0,6 mia. kr. 0,5 mia. kr. I alt pr. årgang - 1,6 mia. kr. 70,8 mia. kr. 72,3 mia. kr. I alt pr. person - 0,3 mill. kr. 14,4 mill. kr. 14,7 mill kr.

14

15 Dagens program: : LÆR AT TACKLE-kurser v. K.F.S. Komitéen for Sundhedsoplysning : Boligområder lærer at tackle. Konkrete historier fra helhedsplaner og boligområder i Aalborg, Fredericia og Urbanplanen : Workshop og frokost med Alles Mad. Alles Mad giver et lynkursus i pædagogisk design af gode madaktiviteter i boligsociale projekter : Ignite-form med små korte relevante indlæg omkring sundhedsaktiviteter i helhedsplaner: - Tingbjerg: Madklub for mænd - Esbjerg 3i1: Idræt for alle - Sydhavnen/Rødovre: Cykelrickshaws i boligområdet - Lokal beboerinddragelse på sundhedsområdet v Steno Diabetes Center : Markedsplads til netværk og debat : Opsamling og afrunding i plenum.