Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Fysisk møde Aarhus

Transkript

1 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK Aarhus N Telefon Referat, nævnsmøde nr. 17, den :00 Mødeform: Fysisk møde Aarhus Nævnssekretær: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Sekretær for Akkrediteringsnævn Referent: Inge Gjerlev Poulsen, Nævnssekretær, IKAS, Referent, Akkrediteringsnævnets møde Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Erling Birk Madsen, speciallæge, Næstformand i Akkrediteringsnævnet, Holbæk Sygehus Jesper Poulsen, Ledende overlæge, Formand for Akkrediteringsnævnet, Gentofte Hospital Jette Dam-Hansen, Alment praktiserende læge, Næstformand i Akkrediteringsnævnet, Lægerne Skt. Olufsgade Hans Peter Henriksen, Alment praktiserende læge, Lægehuset Tandsbjerg Henrik Nielsen, Speciallæge i kardiologi, Henrik Nielsen Jesper Skov, Speciallæge i oftalmologi, Jesper Skov Mette Clausen, Souschef, Ballerup Apotek Preben Vestergaard, Alment praktiserende læge, Rosengårdslægerne Torben Larsen, Alment praktiserende læge, Torben Larsen Wiebke Otten, Alment praktiserende læge, Lægehuset Gravensgade 42 Deltagere, IKAS: Katrine Aaby, Seniorkonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Rikke Marthinsen, Afdelingsleder, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Sonja Street, Seniorkonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Afbud: Søren Bredkjær, Vicedirektør, Psykiatrien Region Sjælland Thomas Kiær, Direktør, CFR Hospitaler A/S Nævnsmøde d Udskrevet d Side 1 af 11

2 Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 2017/17/1, Praktiserende speciallæger, Læge Morten Birket-Smith Pkt. 2017/17/2, Praktiserende speciallæger, Speciallæge Kirsten Behnke Pkt. 2017/17/3, Praktiserende speciallæger, Speciallægerne M. Undèn & K. Martiny Pkt. 2017/17/4, Almen praksis, Lægerne Nørredige Pkt. 2017/17/5, Almen praksis, Lægerne i Karup Pkt. 2017/17/6, Almen praksis, Jan Bøgsted Johansen Pkt. 2017/17/7, Almen praksis, Lægerne Nørregade 22 A Pkt. 2017/17/8, Almen praksis, Thomas Alber Pkt. 2017/17/9, Almen praksis, Morten Sæther Pkt. 2017/17/10, Almen praksis, Olaf Skov Pkt. 2017/17/11, Almen praksis, Lægerne Høst og Freiesleben Pkt. 2017/17/12, Almen praksis, Læge Mikael Sværke Pkt. 2017/17/13, Apotek, Rødding Apotek Punkt 2: Afklarede sager Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Nævnsmøde d Udskrevet d Side 2 af 11

3 Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager: Pkt. 2017/17/1, Praktiserende speciallæger Drosselvej 25, 2000 Frederiksberg Survey Ekstern survey, Læge Morten Birket-Smith Ydernr Psykiatri Læge Morten Birket-Smith, Surveyrapport Læge Morten Birket-Smith, Konsistenssikring Læge Morten Birket-Smith Pkt. 2017/17/2, Praktiserende speciallæger Falkoner Alle 112,1., 2000 Frederiksberg Survey Ekstern survey, Speciallæge Kirsten Behnke Ydernr Psykiatri Speciallæge Kirsten Behnke, Surveyrapport Speciallæge Kirsten Behnke, Konsistenssikring Speciallæge Kirsten Behnke Fremsendelse af materiale senest Pkt. 2017/17/3, Praktiserende speciallæger Falkoner Alle 112, 2000 Frederiksberg Survey Ekstern survey, Speciallægerne M. Undèn & K. Martiny Ydernr Psykiatri Speciallægerne M. Undèn & K. Martiny, Surveyrapport Speciallægerne M. Undèn & K. Martiny, Konsistenssikring Speciallægerne M. Undèn & K. Martiny Fremsendelse af materiale senest Nævnsmøde d Udskrevet d Side 3 af 11

4 Pkt. 2017/17/4, Almen praksis Nørredige 28, 6950 Ringkøbing Survey Ekstern survey, Lægerne Nørredige Ydernr Lægerne Nørredige, Surveyrapport Lægerne Nørredige, Konsistenssikring Lægerne Nørredige Fremsendelse af materiale senest Pkt. 2017/17/5, Almen praksis Gl. Banevej 13 A, 7470 Karup J Survey Ekstern survey, Lægerne i Karup Ydernr Lægerne i Karup, Surveyrapport Lægerne i Karup, Konsistenssikring Lægerne i Karup Pkt. 2017/17/6, Almen praksis Stadion Alle 15,st, 8800 Viborg Survey Ekstern survey, Jan Bøgsted Johansen Ydernr Jan Bøgsted Johansen, Surveyrapport Jan Bøgsted Johansen, Konsistenssikring Jan Bøgsted Johansen Akkreditering pågår Interview senest Nævnsmøde d Udskrevet d Side 4 af 11

5 Pkt. 2017/17/7, Almen praksis Nørregade 22 A, 6100 Haderslev Survey Ekstern survey, Lægerne Nørregade 22 A Ydernr Lægerne Nørregade 22 A, Surveyrapport Lægerne Nørregade 22 A, Konsistenssikring Lægerne Nørregade 22 A Pkt. 2017/17/8, Almen praksis Amagerbrogade 245,2. tv, 2300 København S Survey Ekstern survey, Thomas Alber Ydernr. 132 Thomas Alber, Surveyrapport Thomas Alber, Konsistenssikring Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen: Inhabil: Torben Larsen Thomas Alber Pkt. 2017/17/9, Almen praksis Prags Boulevard 10, 2300 København S Survey Ekstern survey, Morten Sæther Ydernr Morten Sæther, Surveyrapport Morten Sæther, Indsigelser Morten Sæther, Konsistenssikring Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen: Inhabil: Torben Larsen Morten Sæther Akkreditering pågår Interview senest Nævnsmøde d Udskrevet d Side 5 af 11

6 Pkt. 2017/17/10, Almen praksis Peblingerende 2, 4780 Stege Survey Ekstern survey, Olaf Skov Ydernr Olaf Skov, Surveyrapport Olaf Skov, Konsistenssikring Olaf Skov Akkreditering pågår Interview senest Pkt. 2017/17/11, Almen praksis Sankelmarksvej 10 L, 4760 Vordingborg Survey Ekstern survey, Lægerne Høst og Freiesleben Ydernr Lægerne Høst og Freiesleben, Surveyrapport Lægerne Høst og Freiesleben, Konsistenssikring Lægerne Høst og Freiesleben Pkt. 2017/17/12, Almen praksis Sankelmarksvej 10 L, 4760 Vordingborg Survey Ekstern survey, Læge Mikael Sværke Ydernr Læge Mikael Sværke, Surveyrapport Læge Mikael Sværke, Konsistenssikring Læge Mikael Sværke Akkreditering pågår Interview senest Nævnsmøde d Udskrevet d Side 6 af 11

7 Pkt. 2017/17/13, Apotek Kongevej 2, 6630 Rødding Survey Ekstern survey, Sagsfremstilling: Rødding Apotek består af hovedapoteket samt filialerne Vamdrup Apotek og Gram Apotek samt Lunderskov Apoteksudsalg. Under survey blev Rødding Apotek og Gram Apotek besøgt. Apoteket har i 2015 fået ny apoteker Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I den patientsikkerhedskritiske standard 2.1.1, Recepthåndtering, er indikator 4 på trin 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I den patientsikkerhedskritiske standard 2.1.4, Håndtering af dosispakket medicin, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 3.1.8, Levering af sundhedsydelser, er indikator 10 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende evaluering. Indsigelser: Apoteket har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med Toftlund Apotek, som havde fire indikatorer, som var vurderet i nogen grad opfyldt, heraf var de to patientsikkerhedskritiske. Rødding Apotek Rødding Apotek, Surveyrapport Rødding Apotek, Konsistenssikring Rødding Apotek Nævnsmøde d Udskrevet d Side 7 af 11

8 Punkt 2: Afklarede sager: Nævnsmøde d Udskrevet d Side 8 af 11

9 Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Pkt. 2017/17/14, Praktiserende speciallæger Morten Ring ApS. Ydernr Gynækologi Dag Hammarskjølds G. 4, 9000 Aalborg Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/15, Praktiserende speciallæger Jette LaBianca, Speciallæge Ydernr Psykiatri Engelsborgvej 38,1, 2800 Kongens Lyngby Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/16, Praktiserende speciallæger Speciallæge Jeanne Molin Ydernr Psykiatri Engelsborgvej 38,1, 2800 Kongens Lyngby Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/17, Praktiserende speciallæger Annette Scherling Ydernr Psykiatri Egedal Centret 44 A, 3660 Stenløse Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/18, Almen praksis Lægehuset i Hornum Ydernr Hasselvej 6, 9600 Aars Survey: Ekstern survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 9 af 11

10 Pkt. 2017/17/19, Almen praksis Lægeklinikken i Stoholm Ydernr Johan Bittmanns Vej 5, 7850 Stoholm Jyll Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/20, Almen praksis Lægerne Fælledvej 9 Ydernr Fælledvej 9,1 tv, 8800 Viborg Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/21, Almen praksis Lægerne i Hesselager Ydernr Skolevej 31, 5874 Hesselager Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/22, Almen praksis Lægehuset Fuglesøen I/S Ydernr Jernhytvej 28, 6500 Vojens Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/23, Almen praksis Lægerne Enghavevej 30 Ydernr Enghavevej 30,1., 7100 Vejle Survey: Ekstern survey, Pkt. 2017/17/24, Almen praksis Jakob Holm Ydernr Lergravsvej 11,1 th, 2300 København S Survey: Ekstern survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 10 af 11

11 Pkt. 2017/17/25, Apotek København Valby Apotek, opfølgningssag Valby Langgade 49, 2500 Valby Survey: Fremsendelse af materiale, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 11 af 11