Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefrologi i Region Nord. Aalborg Sygehus & Skejby Sygehus
|
|
- Arnold Danielsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Uddannelsesprram for hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefroli i Region Nord Aalborg Sygehus & Skejby Sygehus Endelig udgave 17. januar 2004
2 Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3 Beskrivelse af specialet Intern Medicin:Nefroli... 3 Generelt... 3 Specialet i Region Nord... 3 Beskrivelse af uddannelsens opbygning... 3 Den samlede uddannelse... 4 Sammensætning af hoveduddannelsen i Region Nord... 4 Uddannelsesgivende afdelinger i Region Nord PRÆSENTATION AF UDDANNELSESFORLØBET... 4 Præsentation af de uddannelsesgivende afdelinger:... 4 Nyremedicinsk afdeling C, Aalborg Sygehus... 4 Kardiolisk afdeling, Aalborg Sygehus... 5 Nyremedicinsk afdeling C, Skejby Sygehus PRÆSENTATION AF KOMPETENCEUDVIKLING... 8 Generelt... 8 Generelle tværfaglige kurser Specialespecifikke (nefroliske) kurser Forskningstræning LÆRINGSSTRATEGI Læringsmetoder EVALUERINGSSTRATEGI Evalueringsmetoder EVALUERING AF DEN LÆGELIGE VIDEREUDDANNELSE VEJLEDNING I DEN LÆGELIGE VIDEREUDDANNELSE BILAG
3 1. Indledning Beskrivelse af specialet Intern Medicin:Nefroli Generelt Nefroli omfatter undersøgelse, behandling kontrol af medicinske nyresygdomme, herunder udredning af hypertension forårsaget af sygdomme i nyrernes blodkar svære elektrolytforstyrrelser. Behandlingen af patienter med nyresvigt svære inflammatoriske nyresygdomme omfatter højteknoliske metoder bl.a. dialyse, plasmaferese, immunoadsorption nyretransplantation. De nærmeste samarbejdspartnere er uroler (nyretransplantationer, anlæggelse af dialyseadgange mm), karkirurger (anlæggelse af dialyseadgange), anæstesioler (anlæggelse af dialyseadgange behandling af akut nyreinsufficiens), patoler (nyrebiopsier) kliniske fysioler/nuklearmedicinere samt radioler (udredning samt monitorering af native transplanterede nyre mm). Der findes (2003) 14 nefroliske afdelinger (heraf 10 som del af medicinske funktionsbærende enheder (FBE) 4 højt specialiserede enheder (HSE) som så er transplantationscentre. Bornholms amt, Grønland Færøerne betjenes fra Rigshospitalet/Hovedstadens Sygehusfællesskab. Der er ingen fuldtidspraktiserende nefroler. Der er i 2003 ca. 90 speciallæger i nefroli 2 professorater. Antallet af patienter med kronisk nyresvigt behov for aktiv behandling (dialyse nyretransplantation) er i voldsom vækst. I perioden 1991 til 2002 er antallet af patienter i aktiv behandling steget fra 1977 til I 2002 var 2359 patienter i dialyse 1469 patienter levede med en transplanteret nyre. Incidensen af kronisk nyresvigt var i i Der er to væsentlige forklaringer på denne stigning: behandling af ældre patienter med type II diabetes. Antallet af nyretransplantationer har været konstant de sidste 10 år med ca. 170 transplantationer årligt (Dansk Nefrolisk Selskabs Landsregister). Oplysninger om Dansk Nefrolisk Selskab (DNS) kan findes på hjemmeside Specialet i Region Nord Det nefroliske speciale er repræsenteret i alle regionens fire amter findes på følgende afdelinger: Nyremedicinsk afdeling C, Skejby Sygehus (transplantationscenter), med dialysesatellit i Randers. Nyremedicinsk afdeling C, Aalborg Sygehus, med dialysesatellit i Hjørring. Medicinsk afdeling, Holstebro Centralsygehus. Medicinsk afdeling, Sygehus Viborg, med dialysesatellit i Nykøbing Mors. Beskrivelse af uddannelsens opbygning. Formålet med hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefroli er at gøre den uddannelsessøgende fortrolig med arbejdet i specialet, så man efterfølgende kan varetage opgaven som speciallæge i Intern Medicin:Nefroli på bagvagtsniveau både på funktionsbærende enheder (FBE) højt specialiserede enheder (HSE). Den uddannelsessøgende i nefrolisk hoveduddannelse har i forvejen både teoretisk viden praktiske kundskaber indenfor nefroli. Allerede prægraduat har den uddannelsessøgende stiftet - - 3
4 bekendtskab med specialet, erhvervet kompetencer inden for dette både i medicinsk turnus- medicinsk introduktionsforløb. Den samlede uddannelse består af 1) 1½ års turnusuddannelse 2) 1 års introduktionsuddannelse 3) 60 måneders hoveduddannelse i Intern Medicin:Nefroli, som er sammensat af: Intern medicinsk fællesuddannelse Nefroli Fokuserede kliniske ophold Tværfaglige specialespecifikke kurser Forskningstræning Sammensætning af hoveduddannelsen i Region Nord Hoveduddannelsen på 60 måneders varighed er sammensat af ansættelse ved 2 afdelinger/sygehuse. Uddannelsen indledes med 24 mdrs. ansættelse ved en stamafdeling/fbe, herefter 24 mdr. på HSE, fulgt af 12 mdrs. ansættelse ved stamafdelingen. Uddannelsesgivende afdelinger i Region Nord I hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefroli indgår følgende afdelinger: Nyremedicinsk afdeling C, Skejby Sygehus (HSE) Nyremedicinsk afdeling C, Aalborg Sygehus Kardiolisk afdeling, Aalborg Sygehus Medicinsk Endokrinolisk Afdeling, Aalborg Sygehus Medicinsk afdeling, Holstebro Centralsygehus Medicinsk afdeling, Sygehus Viborg 2. Præsentation af uddannelsesforløbet Dette uddannelsesprram er gældende for følgende uddannelsesforløb: Nyremedicinsk afd. C (12 måneder) Kardiol. afdeling (6 mdr.) Aalborg Sygehus Med- Endo. afd (6 mdr.) Nyremedicinsk afdeling C Skejby Sygehus (24 måneder) Nyremedicinsk afd. C Aalborg Sygehus (12 måneder) Præsentation af de uddannelsesgivende afdelinger: Nyremedicinsk afdeling C, Aalborg Sygehus Samtlige 9 specialer er repræsenteret på Aalborg sygehus. Bortset fra kardioli er specialerne sammen med det akutte modtageafsnit (AMA) de intern medicinske afdelinger i Brovst Dronninglund organiseret i et fælles medicinsk center. Aalborg Sygehus: Aalborg Sygehus er den nordjyske landsdels største mest specialiserede sygehus. Sygehuset har en særlig status, idet det er lands- landsdelssygehus en del af Århus Universitetshospital. Sygehuset repræsenterer omtrent halvdelen af den somatiske sygehuskapacitet i Nordjyllands Amt
5 Udviklingen har medført at Aalborg Sygehus i dag er et af Danmarks største somatiske sygehuse med stort set alle specialer repræsenteret. Nyremedicinsk afdeling C: Nyremedicinsk afdeling C fungerer som specialafdeling for hele Nordjyllands Amt når det gælder undersøgelse behandling af nyresygdomme på højt niveau. Dette omfatter foruden egentlige nyresygdomme så kontrol af nyretransplanterede, bindevævssygdomme samt udredning behandling af vanskelige tilfælde af højt blodtryk. Desuden modtager afdelingen patienter lokalt fra Aalborg med andre medicinske sygdomme. Afdelingens afsnit er beliggende i bygning 6 på Aalborg Sygehus Syd. Desuden har afdelingen en dialysesatellit på Hjørring Sygehus. Afdelingen har i øjeblikket i alt 19 stillinger: 5 overlæger, 2 afdelingslæger, 4 1.reservelæger, 3 kursusreservelæger, 2 introduktionsstillinger, 2 turnuslæger 1 stilling klassificeret til supplering i uroli/anæstesioli. Yderligere oplysning: Kardiolisk afdeling, Aalborg Sygehus Afdelingen er en specialafdeling i kardioli med landsdelsfunktion for Nordjyllands Amt. Afdelingen har et optageområde på indbyggere (amtsplan)/ indbyggere (lokalt). Kardiolisk afd. består af 2 sengeafsnit, klinisk ambulatorium, Kardiolisk Laboratorium lipidklinik. I alt rådes over 43 senge fordelt på 2 afdelinger, henholdsvis et 7 døgns afsnit med 31 senge, at 6 døgns afsnit med 12 senge. Der er ca indlæggelser pr. år, heraf 70% akutte indlæggelser. I Kardiolisk Laboratorium udføres årligt 6000 ekkocardirafier (voksne, børn, foster, transesofageale), 2100 kag er, 1200 PCI er, 370 pacemakerimplantationer, 43 ICD-implantationer, 60 elektrofysioliske undersøgelser samt 730 arbejdstest 1800 PM/ICD kontroller. Endvidere foretages 860 Holter-monitoreringer. Afdelingens stabsstruktur består aktuelt af 9 overlæger, 4 afdelingslæger, 6 1.reservelæger 8 reservelæger. Ændringer indenfor staben af afdelingslæger, 1.reservelæger reservelæger vil ske i forbindelse med implementering af uddannelsesreformen (endnu ikke fuldt klarlagt). Der er 1 forvagtslag, 1 bagvagtslag 3 overlægevagtlag (henholdsvis KAG/PCI, PM, Ekko). Kardiolisk afdeling er universitetsafdeling under Aarhus Universitet. Til afdelingen er knyttet 2 professorer, 3 lektorer 4 Ph.D.-studerende. Afdelingen har lægestuderende såvel som sundhedsteknoli-studerende. Der foregår en del forskningsaktivitet både i form af grundforskning som led i internationale nationale multicenterundersøgelser. Afdelingen har specielt markeret sig indenfor lipidforskning, forskning i koronarmarkører medikoteknisk forskning. Sidstnævnte med baggrund i tæt samarbejde med sundhedsteknolisk institut, Aalborg Universitet. Afdelingen har som net unikt ekkocardirafisk telemedicin, hvilket bevirker at man over det digitale netværk kan transmittere billeder fra amtets øvrige sygehuse, ligesom dette er muligt fra thoraxintensiv neonatal afdeling, endvidere indenfor afdelingens egne rammer (kontorer, konferencerum, undersøgelsesstuer). Afdelingen samarbejder med sygehusets øvrige afdelinger med specielt tæt samarbejde med thoraxkirurgisk afdeling i form af daglige konferencer, ligesom der foregår forskningssamarbejde med thoraxkirurgisk afd. Derudover samarbejdes med kardiolisk afd., Skejby Sygehus omkring HTX-patienter, visse elektrofysioliske undersøgelser behandlinger samt børnehjertekonferencer. Medicinsk Endokrinolisk Afdeling, Aalborg Sygehus Medicinsk Endokrinolisk Afdeling er en højt specialiseret universitetsafdeling med speciale i Intern medicin:endokrinoli. Afdelingen modtager dels uselekterede patienter med et bredt udsnit - - 5
6 af intern medicinske sygdomme fra lokalområdet, dels patienter med endokrinoliske sygdomme fra Nordjylland Amt (optageområde ca personer) samt en del af Viborg Amt. Afdelingen har landsdelsfunktion dækker hele det endokrinoliske område herunder svære tilfælde af diabetes mellitus, hypofysesygdomme, thyreoideasygdomme, parathyreoideasygdomme, kalcium- knlemetaboliske sygdomme, binyresygdomme, forstyrrelser i lipidstofskiftet, metaboliske sygdomme inkl. enzymdefekter svær adipositas. Inddeling af afdelingen: Afdelingen er aktuelt beliggende på sygehusafsnit Nord. Til afdelingen er knyttet i alt 25 senge (1 sengeafsnit), et endokrinolisk ambulatorium med adgang til ultralydsundersøgelse af glandula thyreoidea/parathyreoidea, et bioanalytisk afsnit med mulighed for udførelse af endokrinoliske funktionsundersøgelser, specielle laboratorieanalyser, måling af knlemineralindhold kropssammensætning, døgnblodtryksmåling, 3-døgns subkutan glukoseprofil, digital retina-fotrafering af patienter med diabetes, et mindre forskningscenter samt et dagafsnit, der i væsentligt omfang varetager uddannelse undervisning af diabetespatienter. Lægelig normering: Lægenormeringen er 3 overlæger, 4 afdelingslæger 6 1. reservelæge 4 reservelæger(turnus introduktion). Vagtstruktur: : De akutte vagtfunktioner dækkes af 2 vagtlag. Tilstedeværelsesvagt (TV) - 4 reservelæger. Fire (4) skiftet mandag til torsdag med dagtjeneste fredag i tjeneste i weekenden/på helligdage fra Boligvagt/bagvagt (BV) reservelæger/ afdelingslæger. Et(1)- holds drift med dagtjeneste til kl efterfølgende rådighed fra bolig på hverdage, i weekenden på helligdage. Desuden indgår afdelingslæger/1. reservelæge fra Medicinsk Endokrinolisk Afdeling (sammen med læger fra de 3 øvrige akutte medicinske afdelinger) i en dag/aftenfunktion som fælles medicinsk visitator for Aalborg Sygehus (ca. 25-skiftet). Der kan forventes ændringer i vagtstrukturen i forbindelse med indflytningen i Medicinerhuset i Aktivitet: Årligt foregår 1300 indlæggelser, ambulante besøg, heraf 1600 ambulante forundersøgelser, 3400 besøg i dagafsnittet 250 forløb i diabetesugekursus. Afdelingen har endelig 8500 brev- telefonkontakter med patienter 2000 tilsyn på andre afdelinger per år. Universitets tilknytning: Medicinsk endokrinolisk afdeling er universitetsafdeling under Århus Universitet. Til afdelingen er knyttet 1 klinisk professor, 2 kliniske lektorer 3 Ph.D. studerende. Afdelingen deltager i undervisningen af lægestuderende studerende ved Sundhedsinformatik uddannelsen ved Aalborg Universitet. Forskning: Der er nationale internationale forskningsaktiviteter på de fleste af de endokrinoliske områder. Fokus er især rettet mod hypofyse-, thyroidea- knlemetaboliske sygdomme samt på svær adipositas diabetes mellitus. Årligt er afdelingen medvirkende til mellem publikationer i internationale peer reviewed tidsskrifter. Samarbejdspartnere: Afdelingen har formaliseret samarbejde med Gynækolisk/Obstetrisk Afdeling med fælles ambulant funktion over for gravide diabetespatienter, om gravide med andre endokrinoliske sygdomme, med Ortopædkirurgisk Karkirurgisk Afdeling i Diabetesfodcenter Nordjylland, Medicinsk Endokrinolisk Afdeling (primær visitation af fodsår) samt med Øjenafdelingen i klinik for digital retinafotoscreening, som er beliggende i tæt relation til Medicinsk Endokrinolisk Ambulatorium. Der er desuden et formaliseret samarbejde med blandt andet Neurokirurgisk Afdeling i et fælles Neuro-Endokrinolisk Ambulatorium vedrørende patienter med hypofyse/hypothalamussygdomme, med Klinisk Fysiolisk Afdeling om radiojodbehandling af patienter med hypertyreose struma (ca. 250 patienter per år), med Øre-Næse-Halsafdelingen vedrørende operativ behandling af struma hyperparatyreoidisme, med Øjenafdelingen Radiumstationen vedrørende patienter med thyroidea oftalmopati, med Abdominalkirurgisk Afdeling (fællesambulatorium) om behandling af svær adipositas (gastric banding) med Klinisk Biokemisk Afdeling om udredning af visse arvelige sygdomme
7 Nyremedicinsk afdeling C, Skejby Sygehus Nyremedicinsk afdeling C er en nefrolisk specialafdeling med landsdelsfunktioner på Skejby Sygehus, der er en del af Århus Universitetshospital. Afdelingen har modtagefunktion for alle nefroliske patienter i Århus Amt, der har ca indbyggere. Herudover har afdelingen landsdelsfunktion for nyretransplantationsbehandling samt for behandling af specielle nefroliske sygdomme i Nordjyllands-,Viborg-, Ringkøbing Århus Amt i henhold til Sundhedsstyrelsens specialeplanlægning vedrørende landsdelsfunktioner. Afdelingen producerer ca sengedage per år fordelt på ca patienter. Det drejer sig akut/planlagt indlæggelse af/overflytning fra andre afdelinger af akut eller kronisk opstået nyresygdom/hypertension. Endvidere modtages patienter med bindevævs- vaskulitissygdomme, hvor nyrerne i væsentlig grad er inddraget. Patienter i dialyse/ambulant regi modtages ved akut medicinsk sygdom eller komplikationer til bestående sygdom. Det kan dreje sig om kardiovaskulære komplikationer, alle former for sendiabetiske komplikationer infektionssygdomme, Der er således mulighed for at undersøge planlægge behandling af en lang række akutte medicinske tilstande, men optrædende i relation til nyresygdom hypertension. Der er ca. 160 patienter i kronisk hæmodialysebehandling på Skejby Sygehus ca. 64 patienter i kronisk hæmodialysebehandling på Dialysesatellitten i Randers, der er under lægelig ledelse fra Nyremedicinsk afdeling C. Herudover er ca. 100 patienter i hjemmebehandling ved forskellige former for posedialyse 2 i hjemmehæmodialysebehandling. Afdelingen deltager i behandlingen af akut nyresvigt med traditionel hæmodialysebehandling på afd. C, på Intensiv afdeling I, på Kardiolisk afd. B lejlighedsvis på Intensivafdelingerne på Århus kommunehospital indtil videre så på Århus Amtssygehus. På de tre nævnte intensiv afdelinger deltager afdeling C så i behandling for akut nyresvigt ved kontinuerlig veno - venøs hæmofiltration/hæmodiafiltration. Nyremedicinsk afdeling C udfører så plasmaferesebehandling væsentligst på nefroliske patienter. Der er således rig mulighed for at deltage i diagnostik behandling af akutte medicinske kirurgiske katastrofetilstande relateret til en lang række specialer. Afdelingen har desuden ambulatorium dagafsnit. Antallet af konsultationer i dagafsnittet er ca per år i ambulatoriet ca per år. Ambulatoriet er sektionsopdelt med særlige funktioner for prædialyse-, posedialyse andre ambulante patienter. Disse patienter er ud over patienter med lettere eller sværere native nyresygdomme patienter med renovaskulær hypertension, der udredes behandles i et formaliseret samarbejde med radioler, karkirurger nuklearmedicinere. Endvidere henvises patienter med svær hypertension sekundær hypertension som følge af binyrelidelser. Afdelingen har særlig interesse i patienter med bindevævs vaskulitissygdomme, der medinddrager nyrerne indgår sammen med voksen reumatoler, pædiatrisk reumatol, patoler, dermatoler lungelæger i Center for Bindevævs-, Vaskulitissygdomme, der afholder regelmæssige møder i Nyremedicinsk afdeling C. Der afholdes regelmæssigt konferencer med patoler, kliniske mikrobioler radioler. Der er ligeledes et formaliseret samarbejde med pædiatriske nefroler. Afdelingen har eget forskningslaboratorium. P.t. er fastansat 3 bioanalytikere 1-2 ph.d. studerende. Herudover samarbejder afdelingen med Institut for Eksperimentel Klinisk Forskning om dyreeksperimentelle undersøgelser, aktuelt omfattende grise- rotte modeller. Afdelingen deltager i undervisning af medicinske studenter. Afdelingen har tilknyttet 2 ½ lektorat 4 kliniske lærere. Den lægelige stabsstruktur er indtil normeret som 6 overlæger, 2 afdelingslæger, 4 1.reservelæger, 3 kursusreservelæger i intern medicin 4 reservelæger i introduktionsstillinger
8 Det forventes at læger, der er i uddannelse til speciallæger i nefroli deltager i alle de omtalte kliniske aktiviteter under de 24 måneders ophold i afdeling C, d undtaget betjeningen af dialysesatellitafdelingen i Randers, der betjenes af speciallæger i nefroli. Det forventes at de uddannelsessøgende læger aktivt deltager i afdelingens konferencer (daglige kliniske konferencer, nyretransplantationskonferencer, nyrepatolikonferencer, peritoneal - hæmodialysekonferencer, mikrobiolikonferencer samt renovaskulære konferencer). Det forventes så at de uddannelsessøgende læger deltager aktivt med selvstændige indlæg ved afdelingens undervisningssektioner, der afholdes hver onsdag i semestermånederne kl Der forventes ligeledes en selvstændig indsats med fremlæggelse af diskussion af særligt komplicerede tilfælde ved møder i Center for Bindevævs- Vaskulitissygdomme. Der er ikke taget stilling til hvorledes uddannelsen indenfor forskning i specialet nefroli skal tilrettelægges om der bliver et kursus vedrørende forskning. Såvel Forskningslaboratoriet som Institut for Eksperimentel Klinisk forskning vil kunne deltage heri ved såvel humane som dyreeksperimentelle studier. 3. Præsentation af kompetenceudvikling Generelt Dette afsnit er et uddrag af målbeskrivelsen med præsentation i skematisk form af de kompetencer/mål, der skal erhverves i løbet af hoveduddannelsen. Mål: det overordnede mål/kompetencen. Nummeret refererer til målets placering i målbeskrivelsen. Målene er inddelt efter hvilken afdeling, der er ansvarlig for at kompetencen opnås. Det er endvidere anført, indenfor hvilken af de lægelige roller, dette mål er placeret. Konkretisering: giver en mere udførlig beskrivelse af målet, herunder eksemplificeringer angivelse af delmål. Læringsstrategier beskriver, hvorledes kompetencen kan erhverves se nedenfor. Evalueringsstrategier beskriver, hvorledes det skal afgøres, om kompetencen er erhvervet se nedenfor. Den generelle kompetence hos en speciallæge kan overordnet defineres som evnen til at mestre en flerhed af roller egenskaber, som Medicinsk ekspert Kommunikator Samarbejder Administrator/leder Sundhedsfremmer Akademiker Professionel Målbeskrivelsen for hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefroli indeholder kompetencer, der knytter sig til samtlige 7 roller. Efter skemaerne er anført en oversigt over de specialespecifikke kurser, der indgår i hoveduddannelsen
9 Ansættelsessted: Nefrolisk afdeling C, Aalborg Sygehus Periode: Mål Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere ved elektrolyt- syre/baseforstyrrelser Iværksætte diagnostik initial behandling samt visitere ved akut kronisk nyreinsufficiens Udrede behandle ved hypertension o o o o o o MEDICINSK EKSPERT hyper- hypokaliæmi hyper- hyponatriæmi hyper- hypokalkæmi hyper- hypofosfatæmi hypomagnesiæmi metabolisk acidose alkalose iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere ved akut nyreinsufficiens, herunder udføre o væske/elektrolytbehandling o behandling af udløsende årsag o dosisjustering af medicin o relevant visitation til akut dialyse plasmaseparation udrede behandle akut ved let kronisk nyreinsufficiens samt henvise til nefrolisk afdeling iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere patienten i kronisk dialyse med akutte komplikationer til dialysebehandling, herunder o infektioner (peritonitis hos patienter i peritonealdialyse) o svær overhydrering o dialyseadgangsrelaterede problemer udrede behandle specielt ved o essentiel hypertension o sekundær hypertension o hypertensiv krise o hypertension i forbindelse med graviditet forebygge komplikationer Kursus Kursus Kursus interview interview interview Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
10 2.1.4 Udrede visitere ved proteinuri Differentialdiagnosticere, iværksætte initial behandling samt visitere til relevant specialist ved infektiøse tilstande i nyre urinveje Udrede behandle akut nyreinsufficiens, herunder akut debut af kronisk nyresygdom herunder ved o nefrotisk syndrom o samtidig hæmaturi anvende indikationer for akut nyrebiopsi Kunne redegøre for: Årsager Patofysioli Symptomer kliniske / parakliniske fund Forløb / komplikationer / prnose Kursus Kursus i klinisk arbejde Afdelingsundervisnin g Nr. 2 interview interview vejledersamtale Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
11 Varetage akut kronisk renal erstatnings-terapi (dialyse) komplikationerne hertil HÆMODIALYSE (HD) Kunne redegøre for: Hæmodialyse Hæmofiltration Hæmodiafiltration herunder Hæmodialyseapparater (inkl. sterilisation/desinfektion) Dialysefiltre dialysat Antikoagulation Natrium ultrafiltrationsprofilering Arterie venetryk Dialysat-, blod- access-flow Recirkulation Hæmodialyse adgange UL- monitorering af fistler PERITONEAL DIALYSE (PD) Kunne redegøre for : CAPD APD i klinisk arbejde Fokuseret klinisk ophold på urolisk afd. karkirurgisk afd. anæstesiolisk afd. mhp. at opnå de mål, der vedrører dialyseadgangsveje Nr. 2 vejledersamtale Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Fokuseret ophold på Karkirurgisk afdeling, Aalborg Sygehus, under følgende ansættelse på Kardiolisk afdeling Udrede behandle komplicerede urinvejsinfektioner herunder Dialysekatetre Tilkoblingssystemer Dialysevæsker Dialysemaskiner (natmaskiner) Kunne redegøre for Udløsende faktorer Differentialdiagnoser Patofysioli Symptomer kliniske / parakliniske fund Forløb / komplikationer / prnose Kunne udrede behandle evt. udløsende faktorer Kunne iværksætte evt. forebyggende behandlings strategi, fx. resistensudvikling i klinisk arbejde vejledersamtale Udrede behandle differentiere årsager til dysfagi tolke undersøgelsessvar
12 gastroøsofageal reflukssygdom refluksøsofagit Udrede behandle dyspepsi ulcussygdom Udrede, initialt behandle visitere ved obstipation Udrede, initialt behandle visitere ved gastrointestinal blødning o røntgenkontrastundersøgelse af oesophagus o øsofago-gastro-duodenoskopi udrede behandle pyrosis udrede behandle dyspepsi forårsaget af Helicobacter pylori, NSAID eller ekstraintestinale årsager (kvalme/opkastning) herunder neuroliske metaboliske tolke undersøgelsessvar o undersøgelser med henblik på forekomst af Helicobacter pylori o øsofago-gastro-duodenoskopi diagnosticere, initiere behandling om nødvendig videre visitere patienter med ulcuskomplikation angive akutte kroniske årsager iværksætte relevant diagnostik, herunder: o o sigmoideoskopi koloskopi røntgenundersøgelse af colon, colon transittidsbestemmelse, defækrafi udføre rektal eksploration initiere behandling, samt visitere til gastroenterol/hepatol differentiere årsager (benigne/maligne, livstruende/ikkelivstruende, medicinske/kirurgiske) iværksætte relevant diagnostik, herunder endoskopiske, radioliske scintigrafiske undersøgelser udføre rektal eksploration udføre ano-rektoskopi behandle samt visitere til kirurg Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb
13 Udrede visitere ved galdesten galdeobstruktion Udrede, initialt behandle visitere ved anæmi Udrede behandle ved polycytæmi, herunder visitere ved polycytæmia vera Gennemføre akut diagnostik ved livstruende blødningstendens iværksætte initial diagnostik af kolecystit kolangit, samt visitere til gastroenterol/hepatol eller kirurg angive indikationer for risici ved blodtransfusion differentiere imellem de hyppigste anæmiformer, starte behandling samt visitere til hæmatol o mangelanæmier, (jern-, folinsyre- vitamin B12 mangel), o anæmi ved kronisk sygdom o marvfortrængning o hæmolyse o marvhypoplasi differentiere mellem polycytæmia vera sekundær polycytæmi udrede årsager starte behandling både symptomatisk m. h. p. grundlidelsen af sekundær polycytæmi henvise polycytæmia vera til hæmatol differentiere mellem: o arvelige (von Willebrands sygdom, hæmofili) o erhvervede (overdosering af vitamin K-antagonister/ heparinanaler, idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP), knlemarvssuppression) o DIC TTP behandle livstruende blødningstendens ud fra en relevant afvejning af differentialdiagnoser vurdere indikationer kontraindikationer for behandling med trombocyt-infusioner frisk frosset plasma Læringsdagb interview læringsdagb interview
14 Udrede abnormt blodbillede initialt behandle livstruende komplikationer samt visitere til relevant specialist Udrede, behandle eller visitere til relevant afdeling ved lymfadenopati Udrede splenomegali visitere til relevant behandling Gennemføre initial diagnostik visitere ved paraproteinæmi Diagnosticere behandle sepsis, herunder visitere til infektionsmedicinsk afdeling ved svær sepsis udrede behandle årsag til o reaktiv neutrocytose/leukæmoid reaktion diagnosticere o leukopeni - især neutropeni o akut leukæmi o kronisk lymfatisk leukæmi få mistanke om kronisk myeloid leukæmi myelodysplasi mikroskopere perifert blod med genkendelse af et leukæmisk blodbillede gennemføre knlemarvsundersøgelse initialt behandle livstruende komplikationer til hæmatolisk sygdom (infektion, blødning, svær anæmi, urat nefropati) visitere til relevant specialist o reaktiv/infektiøs lymfadenopati o malignt lymfom o anden malign sygdom gennemføre initial diagnostik af: o hæmatolisk sygdom (lymfoid, myeloid, myelofibrose) o infektiøse/andre årsager gennemføre initial diagnostik af: o monoklonal gammapati af ukendt signifikans (MGUS) o myelomatose o malignt lymfom gennemføre klinisk laboratoriemæssig kontrol af MGUS visitere til relevant specialist opspore fokus rekvirere undersøgelserne til mikrobiolisk diagnostisk tolke mikrobioli svar som sandsynlig årsag eller kontamination iværksætte relevant antibiotisk behandling organunderstøttende terapi udføre relevant monitorering vurdere behov for invasiv sanering af fokus Fokuseret klinisk ophold Kursus Læringsdagb læringsdagb
15 Diagnosticere behandle akutte cerebrale infektioner (meningit/encefalit) Varetage alkoholrelaterede tilstande Udrede akut behandle anafylaktisk reaktion/akut urticaria/angioneurotisk ødem Udrede akut behandle insektstiksreaktioner opspore fokus rekvirere undersøgelser til mikrobiolisk diagnostisk tolke mikrobioli svar iværksætte relevant antibiotisk behandling organunderstøttende terapi iværksætte relevant antiviral behandling ved encefalit udføre relevant monitorering foranstalte relevant isolation iværksætte relevant forebyggende behandling kontakte infektionsmedicinsk specialafdeling ved kompliceret meningit vejlede om forebyggelse behandling af alkoholoverforbrug forudse udløsende faktorer risici for alkoholabstinens diagnosticere komplikationer herunder alkoholabstinens/delir samt relevante differentialdiagnoser forebygge Wernickes encefalopati diagnosticere alkoholisk fedtlever, hepatit cirrose udføre abstinensbehandling korrigere vitaminmangeltilstande iværksætte ernæringsterapi vurdere behovet for henvisning til psykiater angive mekanismer (allergi/ikke allergi) vurdere behovet for visitation til specialist i rolig fase angive mekanismer (allergi/ikke allergi) informere om prnose forsigtighedsregler visitere til specialist i rolig fase Læringsdagb Opgaver læringsdagb opgaver
16 Udrede behandle trombosetendens, lungeemboli dyb venetrombose arterielle embolier Diagnosticere, akut behandle visitere patient med forgiftninger Varetage patient med manifest eller truende svigt af vitale organfunktioner Udrede, behandle visitere patient med bevidsthedspåvirkning iværksætte akut/subakut udredningsforløb iværksætte initial elektiv udredning af tilgrundliggende årsager, herunder skelne mellem hyppigste årsager til trombose o arvelige/erhvervede o cellulære/humorale diagnosticere hæmodynamisk betydende LE: visitation til trombolyse øvrige LE/DVT: starte AK-behandling på klinisk mistanke videre behandle kontrollere tromboemboliske tilstande informere om tromboseprofylakse anvende specifikke antidoter (mod paracetamol, morfica, benzodiazepiner m.fl.) udrede, herunder opspore o toksinets art o toksicitet mængde o tidspunkt for indtagelse o miljø hvori forgiftningen er foregået iværksætte relevant undersøgelsesprram for toksikoliske analyser visitere til observationsseng, evt. monitorering visitere til specialafdeling (gastroenteroli/hepatoli, nefroli, hæmatoli) ved behov vurdere behov for overflytning til intensivafdeling varetage fornøden kommunikation med intensivafdeling vedrørende overflytning, herunder journalføring af den medicinske behandlingsplan i koordination med intensivafdelingens behandlende læge formidle fornøden kontakt til relevante intern medicinske specialer gradere bevidsthedspåvirkning opstille prioriteret udredningsprram iværksætte initial behandling samt visitere ud fra afklarede eller tentative diagnoser Fokuseret klinisk ophold Læringsdagb læringsdagb
17 Udrede, behandle visitere krampeanfald Iværksætte initial diagnostik behandling, samt kunne visitere ved akutte neuroliske udfald neuromuskulær svækkelse Varetage patient med følgetilstande til apoplexia cerebri skelne funktionelle epileptiske (generaliserede fokale) krampeanfald opstille prioriteret udredningsprram behandle akutte krampeanfald samt evt. udløsende årsag igangsætte behandling ved status epilepticus samt visitere rådgive om forholdsregler angive risikofaktorer for udvikling af cerebrovaskulær sygdom udrede behandle, herunder udføre o relevant udredning af årsag o sekundær profylaktisk behandling o behandling af følgetilstande til apopleksi o planlægge ernæring genoptræning o prnosticere svær invaliditet uden genoptræningspotentiale Varetage kommunikation med patienter pårørende KOMMUNIKATOR optage en specialespecifik anamnese, der afklarer patientens problemer på de biomedicinske, sociale psykoliske områder i alment forståeligt spr kunne redegøre for rationalet i et udredningsforløb, den diagnostiske afklaring forventet forløb på basis af diagnosen den valgte behandling gennemføre svære samtaler, fx information om alvorlige tilstande, pludselig død, patientklager o.l. i relation til god lægelig praksis egen kompetence udvise empati i samtaler med patienter pårørende, herunder i patientens ønsker om information medinddragelse i undersøgelses- behandlingsplaner vejlede patienter pårørende om klageveje
18 2.2.2 Varetage kommunikation i afdelingen deltage i diskussioner om lovmæssige problemstillinger udføre en etisk analyse af et medicinsk problem varetage sikre en effektiv korrekt information i relation til læger, sygeplejerske andet personale varetage en effektiv korrekt skriftlig dokumentation journalføring, herunder medicinskemaer epikriser Samarbejde med patient pårørende i fastlæggelse af undersøgelses- behandlingsplaner SAMARBEJDER arbejde åbent medinddrage patient pårørende i problemløsning planer Kursus 360-graders evaluering Formulere en problemstilling opstille en hypotese AKADEMIKER identificere manglende viden opstille en klinisk problemstilling opstille relevant hypotese, på basis heraf udarbejde en projektbeskrivelse stå for afvikling af projektet Læringsdagb Opgaver Deltagelse i videnskabelige projekter læringsdagb Bedømmelse af opgave (projektdeltagelse) PROFESSIONEL Varetage faglig udvikling tage initiativ til egen faglig udvikling identificere mål midler samt dokumentere egen læring vurdere egen faglig formåen åbent tilkendegive grænser for samme opsøge assistance ved behov Læringsdagb læringsdagb interview
19 Ansættelsessted: Kardiolisk afdeling, Aalborg Sygehus Periode: Mål Diagnosticere behandle hjertestop, herunder vurdere behov for DCkonvertering eller behov for anlæggelse af transkutan pacing (Zoll) Diagnosticere, initialt behandle visitere den akutte hjertepatient MEDICINSK EKSPERT udføre differential diagnostik akut behandling udføre akut DC-konvertering anlægge Zoll-pacing iværksætte relevante undersøgelser, herunder: o af årsager, risikofaktorer, symptomer differentialdiagnoser ved brystsmerter, dyspnø, taky-arytmi, bradyarytmi, hjertetamponade, hæmodynamisk instabilitet, kardient shock o anvende indikationer for transthorakal transesofageal ekkokardirafi o anvende indikationer for intensiv monitorering eller overflytning til HSE, fx m. h. p. aortaballonpumpe eller assist device o anvende indikationer, kontraindikationer komplikationer ved koronarangirafi primær PTCA o anvende indikationer for thorax-røntgen, CTskanning, MR-skanning o af årsager symptomer på hjertetamponade indikationer for perikardiocentese o anvende indikationer for temporær permanent pacemaker, ICD-enhed, elektrofysiolisk undersøgelse udføre akut ekg-diagnostik, herunder kunne erkende exitblok ved pacemakersvigt inaktivere ICD-enhed med magnet bestille fortolke relevante blodprøver iværksætte akut kardiovaskulær farmakoterapi henvise overflytte til intensivafdeling eller HSE m. h. p. akut invasiv behandling Færdighedskursus Fokuseret klinisk ophold Færdighedskursus 360-graders evaluering
20 Diagnosticere, initialt behandle visitere endocarditis, myocarditis, pericarditis Diagnosticere, initialt behandle visitere aortadissektion perifer karsygdom Diagnosticere, initialt behandle visitere ved kronisk iskæmisk hjertesygdom Diagnosticere, initialt behandle visitere ved dyslipidæmi Udrede årsager til behandle kronisk hjerteinsufficiens Udrede årsager til kroniske klapsygdomme, iværksætte behandling visitere til kardiol differentiere årsager iværksætte initial behandling, samt visitere til relevant diagnostik, observation behandling differentiere årsager iværksætte initial behandling, samt visitere til relevant diagnostik behandling angive årsager risikofaktorer udføre arbejds-ekg iværksætte sekundærprofylakse farmakoterapi henvise til vurdering mhp. koronarangirafi invasiv revaskularisering angive symptomer, risikofaktorer, følgesygdomme indikationer for lipidsænkende behandling iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til behandling ved andre specialer differentiere årsager (valvulopatier, kardiomyopatier (dilateret), hypertrofisk, restriktiv. Opgaver Opgaver Bedømmelse af opgave Bedømmelse af opgave
21 Udrede årsager til behandle hypotensio arterialis, ortostatisk hypotension, kardial synkope Udrede årsager til behandle pulmonal hypertension Varetage præventiv kardioli Varetage den hjerteopererede patient Varetage hjerterehabilitering Udføre præoperativ hjerterisikovurdering Kunne vurdere indikation, risici komplikationer ved uroliske undersøgelser indgreb relateret til det nefroliske speciale, som ikke er beskrevet andetsteds udføre ortostatisk blodtryksmåling henvise til trykmåling rådgive vedr. ændring af livsstilsfaktorer udføre risikoreducerende medicinsk behandling angive kardioliske problemstillinger efter thoraxkirurgi henvise til relevant diagnostik behandling angive betydningen af rehabilitering efter akut myokardieinfarkt, hjerteoperation ved hjerteinsufficiens anvise anvende et adækvat rehabiliteringsprram angive risikofaktorer for kardiale komplikationer ved ekstrakardial operation optimere medikamentel behandling præoperativt risikovurdere henvise til relevant diagnostik behandling Herunder redegøre for indikation, risici komplikationer ved : Urodynamiske undersøgelser Nefrektomi Nefrostomi JJ kateter Fokuseret klinisk ophold på urolisk afd.: Deltage ved 1. Nefrektomi 2. Nefrostomi 3. anlæggelse af JJ katetre 4. Urodynamiske undersøgelser lb Fokuseret ophold af 3-4 dages varighed på Urolisk afdeling, Aalborg Sygehus
22 Ansættelsessted: Medicinsk endokrinolisk afd., Aalborg Sygehus Periode: Mål Iværksætte initial diagnostik behandling ved adipositas/metabolisk syndrom samt visitere ud fra sværhedsgrad evt. komplikationer Iværksætte initial diagnostik behandling ved hyperglycæmi (diabetes mellitus (DM)) Iværksætte initial diagnostik behandling, herunder behandle akutte hypokalkæmiske kramper, samt visitere til endokrinol ved hypokalkæmi MEDICINSK EKSPERT udrede for risikofaktorer komplikationer vejlede om vægttab opstille behandlingsplan for vægttab kontrol inkl. ketoacidose/hyperosmolær nonketotisk (HONK) akut behandle udløsende årsag komplikationer diagnosticere diabetes enkelt justere igangværende behandling vurdere diabetespatienters behov for tilsyn ved diabetesteam Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb
23 Iværksætte initial diagnostik, akut behandle hyperkalkæmi visitere ved svær hyperkalkæmi Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere ved akut binyreinsufficiens Ved malign/non-malign hyperkalkæmi visitere til videre diagnostik behandling hos endokrinol, onkol eller hæmatol Visitere nye patienter til videre diagnostik behandling ved endokrinol Udrede behandle osteoporose o risikovurdere o behandle medicinsk med: forebyggende tiltag, farmaka, relevante livsstilsændringer o smertebehandle akutte kroniske osteoporotiske smerter o vurdere behov for henvisning til speciallæge for postmenopausal steroidinduceret osteoporose Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til endokrinol ved hypothyreose Udføre o o start af behandling enkel justering af igangværende behandling Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb
24 Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til endokrinol ved thyreotoxicose Diagnosticere, behandle visitere ved infektioner i led, knler hud Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til relevant specialist ved smertetilstande i bevægeapparatet Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til relevant specialist ved osteoartrose Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til reumatol ved artrit (ikke-infektiøs) rekvirere undersøgelser til mikrobiolisk diagnostik tolke svar iværksætte relevant behandling, så af sekundære bakterielle infektioner iværksætte relevant understøttende behandling tolke billeddiagnostiske fund henvise til infektionsmedicinsk specialafdeling ved svære infektioner, især hos HIV-positive patienter herunder af patient med o discusprolaps/cauda equina syndrom o bløddelsreumatisme iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til relevant specialist iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til reumatol identificere multiorgan involvering anvende indikationer for akut ledpunktur Læringsdagb Læringsdagb Kursus Kursus Kursus læringsdagb læringsdagb Der planlægges 1 uges fokuseret ophold på Reumatolisk afdeling i Aalborg Se ovenfor Se ovenfor
25 Udrede, behandle i forekommende tilfælde visitere ved systemisk bindevævssygdom udrede behandle ukompliceret polymyalgia reumatica/arteritis temporalis iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til reumatol ved øvrige bindevævssygdomme, herunder vaskulitter Kursus
26 Ansættelsessted: Nyremedicinsk afdeling C, Skejby Sygehus Periode: Mål Udrede behandle akut nyreinsufficiens, herunder akut debut af kronisk nyresygdom Varetage akut dialyse ved forgiftninger Varetage plasmaseparation på renal ekstra renal indikation Kunne gennemføre Ultralydsscanning af native nyrer mhp. bedømmelse af størrelse betydende hydronefrose MEDICINSK EKSPERT Kunne varetage tekniske ordinationer, bestemme dialysetid frekvens Kunne redegøre for rationalet for plasmaferese Kunne redegøre for forventede bivirkninger komplikationer herunder Kunne gennemføre tekniske ordinationer, bestemme plasmaferese tid frekvens i klinisk arbejde Nr. 1 2 i klinisk arbejde nr. 2 i klinisk arbejde nr. 2 vejledersamtale Godkendte kurser vejledersamtale vejledersamtale Og/eller Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
27 Varetage akut kronisk renal erstatnings-terapi (dialyse) komplikationerne hertil Varetage nyre - transplantations forløbet HÆMODIALYSE (HD) Kunne redegøre for: CVVHD/CVVHF/CVVHDF Herunder Hæmodialyseapparater (inkl. sterilisation/desinfektion) Dialysefiltre dialysat Antikoagulation Natrium ultrafiltrationsprofilering Arterie venetryk Dialysat-, blod- access-flow Recirkulation Hæmodialyse adgange UL- monitorering af fistler Kunne redegøre for basal transplantations immunoli Kunne gennemføre Prætransplantationsforløb, herunder vurdering af mulighed for levende donor transplantation. Transplantationsforløbet Ambulant opfølgning i klinisk arbejde Nr. 2 i klinisk arbejde Fokuseret klinisk ophold på urolisk afd. mhp. at opnå de mål, der vedrører det kirurgiske transplantationsforløb, herunder deltagelse i et kirurgiske indgreb i forbindelse med nyretransplantation fokuseret ophold på immunolisk afdeling nr. 1 4 vejledersamtale vejledersamtale Godkendte kurser Lb Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Fokuseret ophold på Urinvejskirurgisk afdeling K, Skejby Sygehus, med deltagelse i elektivt transplantationsforløb med levende donor (tidligt i ansættelsen). Fokuseret ophold på Klinisk Immunolisk afdeling, Skejby Sygehus, af én dags varighed (inden for den første måned af ansættelsen), samt deltagelse afdelingens arbejde i forbindelse med et akut transplantationsforløb. Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
28 Udrede behandle glomerulopatier relaterede til systemsygdomme Kunne redegøre for: Udløsende faktorer Patofysioli Symptomer kliniske / parakliniske fund Forløb / komplikationer / prnose Kunne vurdere indikation kontraindikation for nyrebiopsi Kunne vurdere resultat af udredningsprram, herunder nyrebiopsi seroliske svar Kunne gennemføre immunosupressiv terapi Kunne informere om procedure, risici forholdsregler i klinisk arbejde nr. 3 vejledersamtale dækkende minimum tre forskellige sygdoms entiteter Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema Udrede behandle akutte kroniske tubulointerstitielle nefropatier Kunne behandle/koordinere behandling af grundsygdom i samarbejde med andre relevante specialer Kunne redegøre for Udløsende faktorer Patofysioli Symptomer kliniske / parakliniske fund Forløb / komplikationer / prnose Kunne vurdere resultat af udredningsprram, herunder nyrebiopsi seroliske svar Kunne informere om procedure, risici forholdsregler i klinisk arbejde nr. 1 2 vejledersamtale dækkende minimum et kronisk et akut forløb Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
29 Diagnosticere, initialt behandle visitere ved malabsorption Differentialdiagnosticere behandle diaré, akut eller kronisk Udrede behandle colon irritabile Udrede, initialt behandle visitere ved icterus kolestase iværksætte initial diagnostik behandling af o cøliaki o eksokrin pancreasinsufficiens o laktosemalabsorption visitere til gastroenterol/hepatol tolke undersøgelsessvar o anæmi- sporstofblodprøver o fæces for fedt o laktosemalabsorptionstest angive årsager til akut diaré, herunder infektioner, diverticulitis, sterkoral diaré iværksætte diagnostik behandling, herunder korrektion af væske- elektrolyttab foranstalte relevant isolation ved infektiøs diaré angive forskelle mellem colitis ulcerosa, Crohns sygdom, mikroskopisk kolit diversionskolit, samt visitere til gastroenterol/hepatol Læringsdagb Læringsdagb angive diagnostiske kriterier Læringsdagb differentiere almindeligste årsager til icterus: o parenkymatøse leversygdomme o intra- ekstrahepatisk kolestase o konjugeringsdefekt (Gilbert) o hæmolyse behandle samt visitere til gastroenterol/hepatol Læringsdagb læringsdagb læringsdagb læringsdagb interview læringsdagb Der planlægges fokuseret ophold af 1-2 ugers varighed på HSE afdelinger i Intern medicin: Gastroenteroli Hepatoli Som ovenfor Som ovenfor Som ovenfor
30 Diagnosticere, behandle visitere ved levercirrose, herunder behandle akutte komplikationer Udrede, initialt behandle visitere ved akut subakut leverpåvirkning iværksætte initial diagnostik af levercirrose komplikationerne til portal hypertension o ascites o fundusvaricer o hæmodynamiske forstyrrelser o oesophagusvaricer o portal hypertensiv gastropati iværksætte initial behandling af variceblødning, herunder anlægge Sengstaken-Blakemore sonde udføre diagnostisk ascitespunktur initial behandling af spontan bakteriel peritonit iværksætte initial diagnostik aflastende punktur ved spændt ascites med hæmodynamisk eller respiratorisk betydning eller risiko for ruptur iværksætte initial diagnostik behandling af udløsende faktorer ved hepatisk encefalopati hos patient med kronisk leversygdom (infektion, dehydrering, obstipation, medikamenter, blødning) iværksætte behandling af hepatisk malnutrition henvise til gastroenterol/hepatol differentiere o medikamentelle reaktioner inkl. naturmedicin (vedr. paracetamolforgiftning, se ) o virale infektioner o hepatisk iskæmi vurdere forløb, herunder tegn på dårlig prnose iværksætte initial behandling, samt visitere til gastroenterol/hepatol Læringsdagb Læringsdagb interview læringsdagb interview læringsdagb Som ovenfor Som ovenfor
31 Udrede, initialt behandle visitere ved infektiøse tilstande i leveren Udrede visitere ved vedvarende transaminaseforhøjelse (transaminasæmi) Diagnosticere, initialt behandle visitere ved importeret febersygdom Diagnosticere behandle systemiske virusinfektioner differentiere de enkelte former for viral hepatitis: o forebyggelse o forholdsregler ved stikuheld o inkubationstider o prnose o smitteveje diagnosticere akut eller kronisk viral hepatitis type A, B, C iværksætte initial diagnostik planlægning af behandling af leverabsces visitere til gastroenterol/hepatol eller infektionsmediciner angive arvelige/erhvervede årsager udrede årsager til fedtlever diagnosticere hæmokromatose iværksætte initial diagnostik af andre tilstande visitere til gastroenterol/hepatol eller hæmatol rekvirere undersøgelse til mikrobiolisk diagnostik, herunder for malaria tolke mikrobioli svar iværksætte relevant antibiotisk behandling udføre relevant monitorering iværksætte relevant understøttende behandling visitere til infektionsmedicinsk specialafdeling rekvirere undersøgelse til mikrobiolisk diagnostik, heriblandt for herpes, HIV EBV tolke mikrobioli svar iværksætte relevant antibiotisk behandling iværksætte relevant understøttende behandling udføre primær sekundær forebyggelse, især af HIV infektion Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb Læringsdagb interview læringsdagb interview læringsdagb læringsdagb læringsdagb Som ovenfor Som ovenfor
32 Behandle visitere iværksætte ernæringsterapi, herunder: malnutrition o vurdere ernæringstilstand, herunder udregne body mass index (kg/m2) utilsigtet vægttab som procentdel af habitualvægt o estimere individuelt behov for energi protein o angive administrationsformer o kunne redegøre for komplikationer o samarbejde med klinisk diætist visitere komplicerede tilfælde til specialist Udrede, behandle angive årsager til immuninkompetence (neutropeni, visitere infektion hos den immunsuppressiv behandling (fx hos den immuninkompetente organtransplanterede), HIV-infektion) patient iværksætte initial bredspektret antibiotisk behandling sideløbende med mikrobiolisk udredning visitere til specialafdeling ved behov Diagnosticere hjernedød iværksætte udredningsprram tage initiativer i forbindelse med mistanke om hjernedød m. h. p. mulig organdonation Samarbejde på tværs af specialer afdelinger SAMARBEJDER etablere kontakt til samarbejdende specialer afdelinger udvikle vedligeholde kontakt til samarbejdende specialer afdelinger Kursus 360-graders evaluering ADMINISTRATOR/LEDER Lede en stuegang planlægge stuegang med øvrige personale (fx afklare organisatoriske forhold af betydning for beslutninger på stuegangen, forstuegang etc.) Kursus afvikle stuegang med gennemgang af status for alle patienter hensigtsmæssigt planlæggelse af yderligere forløb sammenfatte evaluere stuegangen, herunder følge op på lagte planer (ex. hvad skal gøres nu, hvad kan vente, hvad skal diskuteres ved konference) 360-graders evaluering SUNDHEDSFREMMER
33 2.5.1 Identificere væsentlige identificere væsentlige faktorer for sundhed, herunder faktorer for sundhed identificere de samfundsmæssige, kulturelle subjektive betingelser for patientens aktuelle livs- sygdomssituation kunne reagere på de forhold, hvor rådgivning er påkrævet Rådgive om øget sundhed arbejde for rådgive om øget sundhed hos patienten i lokalsamfundet, ud fra evidensbaseret viden om væsentlige risikofaktorer effekten af forebyggelse Samarbejde med andre om sundhed samarbejde med de relevante videnskabelige selskaber andre foreninger eller myndigheder, om at identificere rådgive risikrupper i specialets patientpopulation, anvende den tilgængelige viden om forebyggelse i disse grupper Undervise om sundhed rådgive/undervise andre personalegrupper, myndigheder, patientforeninger o.l. om generelle risikofaktorer af betydning for visse sygdomme Anvende love regler om anmeldelsespligt anvende reglerne for anmeldelse af mistænkte medicinbivirkninger, venerea andre smitsomme sygdomme Anvende relevant sociallovgivning anvende sociallovgivningen sociale hjælpeforanstaltninger i den enkelte patients tilfælde Opgave Bedømmelse af opgave AKADEMIKER Formidle et budskab formidle et videnskabeligt budskab til kolleger andet personale forberede holde et videnskabeligt foredrag Kunne undervise Fremlægge af mindst et nefrolisk emne i et forum af sundhedspersonale Læringsdagb Opgaver Deltagelse i videnskabelige projekter Opgave læringsdagb Bedømmelse af opgave (projektdeltagelse) Bedømmelse af opgave Vedrørende kursus henvises til afsnit efter skema
Målbeskrivelse for den fælles grunduddannelse i de intern medicinske specialer. ( Common trunk )
Målbeskrivelse for den fælles grunduddannelse i de intern medicinske specialer ( Common trunk ) Sundhedsstyrelsen Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 1.1 UDGANGSPUNKTET I PATIENTENS BEHOV...
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin:Nefrologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin:Nefroli Sundhedsstyrelsen Dansk Nefrolisk Selskab Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 1.1 Beskrivelse af specialet nefroli... 3
Læs mereUddannelsesprogram. intern medicin:geriatri
Uddannelsesprram http://www.danskselskabforgeriatri.dk/undersider/grunduddannelse/uddannelsesprr... Page 1 of 41 Uddannelsesprram for Navn: intern medicin:geriatri ved medicinsk afdeling, Haderslev Sygehus
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin:Nefrologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin:Nefroli Sundhedsstyrelsen Dansk Nefrolisk Selskab Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 1.1 Beskrivelse af specialet nefroli... 3
Læs mereIntern medicin: reumatologi. Uddannelsesprogram
Intern medicin: reumatoli Uddannelsesprram Reumatolisk afdeling, Gråsten Medicinsk afdeling, Sønderborg Sygehus Rygcenteret, Give Sygehus Reumatolisk afdeling C, Odense Universitetshospital INDHOLDSFORTEGNELSE
Læs mere1. FORORD... 4 2. LOGBOG FOR HOVEDUDDANNELSEN I INTERN MEDICIN : NEFROLOGI...
Portefølje for hoveduddannelsen i Intern Medicin: Nefrologi Udarbejdet af Dansk Nefrologisk Selskab 2005 Indholdsfortegnelse 1. FORORD... 4 2. LOGBOG FOR HOVEDUDDANNELSEN I INTERN MEDICIN : NEFROLOGI...
Læs mere! " Uddannelsesprogram for hoveduddannelsen Lungemedicinsk afdeling B, Århus, Medicinsk afdeling, Horsens 1
! " Uddannelsesprram for hoveduddannelsen Lungemedicinsk afdeling B, Århus, Medicinsk afdeling, Horsens 1 $%&'(%)&'* + &,) -',%((%&./%),0%&0'-&'''1 $2,%23,%1'20,',%%)04&,)* 2)5,6,'3(&,)1$2'7)$2' 8 -',%((%&./%),0%&0'-&'''1
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Reumatologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Reumatoli Sundhedsstyrelsen Dansk Reumatolisk Selskab Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning...4 1.1 Specialet Intern Medicin: Reumatoli...4
Læs merefor Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Reumatologi
PORTEFØLJE for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Reumatologi Sundhedsstyrelsen og Dansk Reumatologisk Selskab Januar 2005 1 PORTEFØLJENS FORMÅL Porteføljen er et redskab til: At fungere som fundament
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin : Geriatri
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin : Geriatri Sundhedsstyrelsen Dansk Selskab for Geriatri Januar 2004 1 Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 3 2. Beskrivelse af specialet... 4
Læs mereintern medicin:geriatri
Uddannelsesprram for Navn: intern medicin:geriatri ved Geriatrisk Afdeling, SHF Svendborg/Rudkøbing Medicinsk Afdeling, SHF Svendborg geriatrisk afdeling G, Odense Universitetshospital 1. Indledning Specialet
Læs mereSammensætningen af uddannelsesblokkene er fra start til slut i uddannelsen: HSE 1år FSE 2år HSE 2år
Uddannelsesprram for hoveduddannelsesstilling i intern medicin:lungemedicin i Region Nord Stilling ved Lungemedicinsk afd. B Århus Universitetshospital Århus Sygehus kombineret med Medicinsk afd. Holstebro
Læs merePortefølje for introduktionsuddannelsen i Urologi
Portefølje for introduktionsuddannelsen i Urologi Indholdsfortegnelse Logbog...3 Den medicinske ekspert...5 Kliniske problemstillinger...5 Kirurgiske færdigheder og procedurer...6 Kommunikator...8 Samarbejder...9
Læs mereUddannelsesprogram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardiologi. Kardiologisk afd. S, Aalborg Medicinsk afd.
Uddannelsesprram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardioli Kardiolisk afd. S, Medicinsk afd., Sygehus Viborg Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning 3 1.1 Beskrivelse af specialet 3 1.2
Læs mereUddannelsesprogram for introduktionsstilling i dermatologi i Region Nord
1 Uddannelsesprogram for introduktionsstilling i dermatologi i Region Nord 1. Indledning Det dermato-venerologiske speciale varetager forebyggelse, diagnostik, behandling og forskning inden for hudsygdomme
Læs mereUddannelsesprogram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardiologi. Medicinsk afdeling, Sygehus Viborg Kardiologisk afdeling, Skejby Sygehus
Uddannelsesprram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardioli Medicinsk afdeling, Sygehus Viborg Kardiolisk afdeling, Sygehus Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning 3 1.1 Beskrivelse af
Læs mereUddannelsesprogram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardiologi. Kardiologisk afd. S, Aalborg Medicinsk afd., Hjørring
Uddannelsesprram for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardioli Kardiolisk afd. S, Medicinsk afd., Hjørring Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning 3 1.1 Beskrivelse af specialet 3 1.2 Uddannelsens
Læs mereEksempel på planlægning af et uddannelsesforløb i turnus, kirurgidelen.
Sundhedsstyrelsen 5. kontor, Knut Aspegren 2004-02-24 Eksempel på planlægning af et uddannelsesforløb i turnus, kirurgidelen. Forløbsplanen definerer rækkefølgen af evaluering af opnåede kompetencer. Dersom
Læs mereKarkirurgisk Afd. T, OUH
Karkirurgisk Afd. T, OUH Beskrivelse af faget. Karkirurgi omfatter ebyggelse, undersøgelse, behandling og kontrol af patienter med sygdomme i blodkar uden hjernen og hjertet. Det drejer sig overvejende
Læs mereModul Modul EBM-opgave Modul EBM-opgaven +360⁰ ⁰
Kompetencefordeling på modulerne 1-3. Fælles grunduddannelse i de intern medicinske specialer November 2010 Mål Gråsten Esbjerg/Vejle/Svendborg S1 Brystsmerter Modul 1 Modul 1 S2 Respirationspåvirkning
Læs mereUddannelsesprogram i hoveduddannelsesforløb Intern Medicin: Kardiologi på Holstebro og Skejby Sygehuse
Uddannelsesprram i hoveduddannelsesforløb Intern Medicin: Kardioli på Holstebro Skejby Sygehuse Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledning 3 1.1 Beskrivelse af specialet 3 1.2 Uddannelsens opbygning
Læs mereUddannelsesprogram for. hoveduddannelsen i. intern medicin:hæmatologi. i Uddannelsesregion Nord. (Aalborg - Viborg - Aalborg)
Uddannelsesprram for hoveduddannelsen i intern medicin:hæmatoli i Uddannelsesregion Nord (Aalborg - Viborg - Aalborg) Medicinsk afdeling Regionshospitalet Viborg Hæmatolisk afdeling B Århus Universitetshospital
Læs merePRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI
PRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI Kompetencemål STUEGANG 1. Danne sig overblik over stuegangen og prioritere opgaverne i samarbejde med stuegangsteamet (forstuegang) 3. Lave
Læs merePORTEFØLJE. for SPECIALLÆGEUDDANNELSEN INTERN MEDICIN: KARDIOLOGI
PORTEFØLJE for SPECIALLÆGEUDDANNELSEN i INTERN MEDICIN: KARDIOLOGI Indholdsfortegnelse Forord Side 1. Logbog til registrering af opnåede kompetencer 4 2. Bevis over gennemgåede og godkendte kurser 42 3.
Læs mereKarkirurgisk Afdeling T4 Århus Universitetshospital, Skejby
Karkirurgisk Afdeling T4 Århus Universitetshospital, Skejby Beskrivelse af faget Karkirurgi omfatter forebyggelse, undersøgelse, behandling og kontrol af patienter med sygdomme i blodkar uden for hjernen
Læs mereUddannelsesprogram for. hoveduddannelsen i. intern medicin:hæmatologi. i Uddannelsesregion Nord. (Aalborg - Holstebro - Aalborg)
Uddannelsesprram for hoveduddannelsen i intern medicin:hæmatoli i Uddannelsesregion Nord (Aalborg - Holstebro - Aalborg) Medicinsk afdeling Regionshospitalet Holstebro Hæmatolisk afdeling B Århus Universitetshospital
Læs mere1. FORORD... 3 2. LOGBOG FOR HOVEDUDDANNELSEN I INTERN MEDICIN : NEFROLOGI... 4 3. BEVIS OVER GENNEMGÅEDE OG GODKENDTE KURSER...
Portefølje for hoveduddannelsen i Intern Medicin: Nefrologi Udarbejdet af Dansk Nefrologisk Selskab 2013 Indholdsfortegnelse 1. FORORD... 3 2. LOGBOG FOR HOVEDUDDANNELSEN I INTERN MEDICIN : NEFROLOGI...
Læs mereArbejdspapir i forbindelse med udarbejdelse af uddannelsesprogrammer for hoveduddannelsen i Akutmedicin i Region Nordjylland
Beskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Nordjylland Ansættelse som udgangspunkt i akutafdelinger i 60 måneder: 1) 18 mdr RH inkl. 6 mdr intern medicin
Læs mere% & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &4!!!! ) + &/-)! ) # 4-! + * 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9
!" #$ % & &' & #(!! )! * (+!,-. )/ &' +0 &-) "0 &122 0 &#-)! 3 &-) )! 3 &&-)) ) 2 2)3 &*-)) ) &4!!!! ) + &/-)! ) #  "# 4-! + * 4(+!)* 4#' +)+! +4 ' 6!! )7/ '' / ' / '# ) 6879 ' 9 '&:!0 '*$!0 '4$!!0
Læs mereUddannelsesprogram for hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefrologi i Region Nord. Sygehus Viborg & Skejby Sygehus
Uddannelsesprram for hoveduddannelsen i Intern Medicin:Nefroli i Region Nord Sygehus Viborg & Skejby Sygehus Endelig udgave 17. januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3 Beskrivelse af specialet
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Infektionsmedicin
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Infektionsmedicin Sundhedsstyrelsen Dansk Selskab for Infektionsmedicin Januar 2004 1 Indholdsfortegnelse 1. Infektionsmedicin... 3 1.1 Beskrivelse
Læs mereBeskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Midtjylland
Beskrivelse af kompetenceophold og fokuserede ophold i akutmedicinsk hoveduddannelse i Region Midtjylland Ansættelse 60 måneder 21 mdr RH 6 mdr intern medicin RH - 15 mdr UH 18 mdr RH Fokuserede ophold
Læs mereMålbeskrivelse for. Introduktionsuddannelsen I de Intern Medicinske Specialer
Målbeskrivelse for Introduktionsuddannelsen I de Intern Medicinske Specialer 1 Sundhedsstyrelsen Dansk Selskab for Intern Medicin Juli 2013Målbeskrivelse for speciallægeuddannelsen i Intern Medicin Redaktion
Læs mereUddannelsesprogram for den fælles intern medicinske introduktionsstilling ved Medicinsk område i Esbjerg
Uddannelsesprram for den fælles intern medicinske stilling ved Medicinsk område i Esbjerg Indledning præsentation af uddannelsesforløbet Introduktionslægen vil i den periode der foregår ved Medicinsk område
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardiologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Kardioli Sundhedsstyrelsen Dansk Cardiolisk Selskab Januar 2004 Indholdsfortegnelse 1. Indledni...3 1.1 Beskrivelse af specialet...3 1.2. Uddannelsens
Læs mereUddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse i psykiatri i Region Sjælland
Uddannelsesprogram for klinisk basisuddannelse i psykiatri i Region Sjælland Rammer Uddannelsens varighed er 6 måneder. Psykiatrien sammenkobles med enten 6 måneders medicin eller 6 måneders kirurgi eller
Læs mereUddannelsesprogram for introduktionsstilling på parenkymkirurgisk afdeling Silkeborg Centralssygehus, Århus Amt.
Uddannelsesprram for introduktionsstilling på parenkymkirurgisk afdeling Silkeborg Centralssygehus, Århus Amt. 1 Præsentation af Parenkymkirurgisk afdeling Silkeborg Centralsygehus Afdelingens organisation:
Læs mereUddannelsesprogram for turnuslæger i kirurgi Klinik Herning
Uddannelsesprram for turnuslæger i kirurgi Klinik Herning Turnuslæge: Vejleder: Ansættelsesperiode: Maj 2004 1. Indledning. Turnus skal anspore motivere lægen til at påtage sig de forpligtigelser, der
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin : Gastroenterologi og Hepatologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin : Gastroenteroli Hepatoli Sundhedsstyrelsen Dansk Gastroenterolisk Selskab Dansk Selskab for Hepatoli Januar 2004 1 Indholdsfortegnelse 1. Beskrivelse
Læs mereIndholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3
!"# Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3 1.1 Beskrivelse af specialet Intern Medicin: Nefrologi... 3 Generelt... 3 Specialet i Videreuddannelsesregion Nord... 3 1.2 Beskrivelse af uddannelsens opbygning...
Læs mereSundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: kardiologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mereAbdomen semester mål
Abdomen semester mål Almindelige og akutte livstruende kirurgiske og urologiske sygdomme,samt sygdomme som behandles i det plastikkirurgiske speciale. Kunne beskrive disse (disposition/genese/incidens/symptomatologi)
Læs mereKURSUSPLAN FOR TIDLIG
KURSUSPLAN FOR TIDLIG KLINIKOPHOLD PÅ MEDICINSK AFDELING SYGEHUS THY-MORS 7. JANUAR - 24. JANUAR 2013 Regionshuset Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Ø Information vedrørende tidlig klinikophold: Medicinsk
Læs mereUddannelsesprogram for introduktionsuddannelse på Hjerte-Lungekirurgisk Afdeling T, Aalborg Sygehus Syd. Udarbejdet af
Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelse på Hjerte-Lungekirurgisk Afdeling T, Aalborg Sygehus Syd Udarbejdet af Jørn A. Sollid Uddannelsesansvarlig overlæge Aalborg, Januar 2004 1. Indledning...2
Læs mereIndholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3
!" Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING... 3 1.1 Beskrivelse af specialet Intern Medicin: Nefrologi... 3 Generelt... 3 Specialet i Videreuddannelsesregion Nord... 3 1.2 Beskrivelse af uddannelsens opbygning...
Læs mereIndstilling fra Det Landsdækkende Uddannelsesudvalg i specialet klinisk genetik
Den Lægelige Videreuddannelse Region Syd Sekretariatet 13. april 2004 J.nr.2-03-00132-2003 EKJ Indstilling fra Det Landsdækkende Uddannelsesudvalg i specialet klinisk genetik Indledning Klinisk genetik
Læs mereLæringsstrategier, anbefaling. Klinisk arbejde. Selvstudium triagemanual eller lign. Klinisk arbejde. Selvstudium af arbejdsgangsbeskrivelser
1 Kompetencer Læringsstrategier, anbefaling Kompetencevurderings metode(r) Kvittering for opnået kompetence obligatorisk(e) Dato + underskrift Nr. Kompetence Konkretisering af kompetence (inklusive lægeroller)
Læs mereSpecialeansøgning for IM: hæmatologi/roskilde Offentlig:
Specialeansøgning for IM: hæmatologi/roskilde Offentlig: SOR ID: Geografisk lokalitet: Placering og erfaring Aktuel volumen for funktionen Forventet Forventet antal nye patienter per år (tal) Aktuelt antal
Læs mereUddannelsesprogram for turnuslæger i ortopædkirurgi Klinik Herning
Sygehusene i Ringkjøbing Amt Uddannelsesprogram for turnuslæger i ortopædkirurgi Klinik Herning Turnuslæge: Vejleder: Ansættelsesperiode: Maj 2004 Ringkjøbing Amt 1. Indledning. I henhold til målbeskrivelse
Læs mereKlinisk fysiologi og nuklearmedicin
Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Klinisk fysiologi og nuklearmedicin er et tværfagligt speciale, som bygger på indgående kendskab til fysiologi og patofysiologi, måleteknik, metodevurdering, strålebiologi
Læs mereKvalifikationskort # 2 for hoveduddannelse i almen medicin
Intern medicin Kvalifikationskort # 2 for hoveduddannelse i almen medicin Feedback og kompetencevurdering For at sikre, at lægen selvstændigt kan varetage ambulant udredning og behandling af diverse intern
Læs mereUddannelseprogram i Intern Medicin : Gastroenterologi og Hepatologi
Uddannelseprram i Intern Medicin : Gastroenteroli Hepatoli For samlet uddannelseforløb på: Medicinsk afdeling, Viborg Sygehus Medicinsk afdeling M, Aalborg Universitetssygehus Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3
Læs mere3. semester Nyremedicinsk klinik og Dialyseklinikken Aarhus Universitetshospital
Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 3. semester Nyremedicinsk klinik og Dialyseklinikken Aarhus Universitetshospital 1 Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation
Læs mereFaglig profil for specialet klinisk biokemi
Faglig profil for specialet klinisk biokemi Roskilde den 20. juni 2008 Nedenstående kompetencer vægtes positivt Prioriterede områder i specialet Akademiker Interesse og evne for forskning Medicinsk ekspert
Læs mereMålbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Hæmatologi
Målbeskrivelse for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Hæmatoli Sundhedsstyrelsen Dansk Hæmatolisk Selskab Januar 2004 1 Indholdsfortegnelse 1. Beskrivelse af specialet. 3 Hvorfor vælge specialet
Læs mereUddannelseprogram i Intern Medicin : Gastroenterologi og Hepatologi
Uddannelseprram i Intern Medicin : Gastroenteroli Hepatoli For samlet uddannelseforløb på: Medicinsk afd. B, Hjørring Sygehus Medicinsk afdeling M, Aalborg Universitetssygehus Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3
Læs mereUddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus
Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen på anæstesiologisk afdeling Slagelse- sygehus Indholdsfortegnelse: Indledning Præsentation af uddannelsesforløbet Beskrivelse af afdelingen Præsentation
Læs mereBaggrund Nordjylland 2016 Region Nordjyllands strategi
1 Baggrund Nordjylland 2016 Region Nordjyllands strategi Effektive og sikre patientforløb, med mennesket i centrum er grundlaget for ideen om pædiatri i Thisted. Borgerne og ikke mindst børnene i området
Læs mereFagområdebeskrivelse. Fagområde Fagområdets officielle betegnelse. Trombose og Hæmostase
Fagområde Fagområdets officielle betegnelse Trombose og Hæmostase Baggrund Det kliniske fagområde beskrives bredt, dels historisk dels funktionsmæssigt med vægt på områdets udgangspunkt, udvikling og aktuelle
Læs mereBegrebskort: Rollen som medicinsk ekspert - børn
122 Begrebskort: Rollen som medicinsk ekspert - børn Begrebskortet viser, at lægen som medicinsk ekspert inden for børn /pædiatri har familien som patient. En stor del af henvendelserne inden for dette
Læs mereIndstilling om godkendelse af uddannelsesforløb i specialet psykiatri i Region Nord 17. januar 2004
Indstilling om godkendelse af uddannelsesforløb i specialet psykiatri i Region Nord 17. januar 2004 Udarbejdet af Postgraduat lektor, overlæge Ulla Bartels, ansat Psykiatrisk Hospital i Risskov Postgraduat
Læs mereKarkirurgisk Afdeling V Regionshospitalet Viborg
Karkirurgisk Afdeling V Regionshospitalet Viborg Beskrivelse af faget Karkirurgi omfatter forebyggelse, undersøgelse, behandling og kontrol af patienter med sygdomme i blodkar uden for hjernen og hjertet.
Læs mereLægefaglig indstilling for den fremtidige speciallægeuddannelse i specialet Plastikkirurgi, Region Nord
Lægefaglig indstilling for den fremtidige speciallægeuddannelse i specialet Plastikkirurgi, Region Nord Beskrivelse af specialet Plastikkirurgi er et nyt som selvstændigt speciale, jf. Sundhedsstyrelsens
Læs mereUddannelsesprogram/Logbog
Uddannelsesprogram/Logbog for læger i blokstilling til almen medicin på kirurgisk afdeling, Nykøbing Falster Sygehus. 2009 1 Indledning: Funktionen på kirurgisk afdeling omfatter et præoperativt, operativt
Læs mereSundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: gastroenterologi og hepatologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse
Læs merePlastikkirurgi. Faglig profil plastikkirurgi
Plastikkirurgi Det plastikkirurgiske speciale dækker meget bredt og er, ud over ansvaret for behandling af specifikke tilstande og sygdomme, karakteriseret ved anvendelse og udvikling af særlige kirurgiske
Læs mereRøntgen afdelingen, Næstved Sygehus
Uddannelsesprogram for Introduktionsstilling i Diagnostisk Radiologi Ved Røntgen afdelingen, Næstved Sygehus Sygehus Syd Region Sjælland 2012 Uddannelsesprogrammet er udfærdiget i samarbejde med Uddannelsesrådet
Læs mereIntroduktionsuddannelsen
Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen
Læs mereSpecialeansøgning for IM: hæmatologi
Specialeansøgning for IM: hæmatologi Offentlig: SOR ID: Geografisk lokalitet: Placering og erfaring Aktuel volumen for funktionen Forventet volumen for Område Funktion Regionsfunktioner Ønskes funktionen
Læs mereUrologi. Faglig profil Urologi
Urologi Under det urologiske speciale varetages udredning, behandling, kontrol og forebyggelse vedrørende medfødte og erhvervede sygdomme og skader i nyrer, urinveje og (mandlige) kønsorganer. Behandling
Læs mereKirurgisk uddannelsesprogram. for hoveduddannelse i almen medicin. kirurgisk afdeling Køge Roskilde
Kirurgisk uddannelsesprogram for hoveduddannelse i almen medicin kirurgisk afdeling Køge Roskilde Forord. Den kirurgiske del af uddannelsen i Almen Medicin skal sikre opfyldelsen af den tilhørende del
Læs mere# $ Anæstesiologi med intensiv afdeling niveau 2 Diagnostisk radiologi Klinisk biokemi
!!" # $ # %&$ Jf. Hospitalsplan for Region Midtjylland vil der være reumatologisk speciallægedækning på samtlige hospitaler med fælles akutmodtagelse, enten i form af en egentlig afdeling/funktion eller
Læs mereKompetencekort for vurdering af Specialets metoder
Introduktionsuddannelse Klinisk fysiologi og nuklearmedicin Specialets metoder Have forståelse af tracerkinetiske metoder Redegøre for opbygning af gammakameraet Redegørefor principperne for DXA-skanning
Læs mereLogbog for introduktionsstilling Plastikkirurgisk afdeling OUH
Logbog for introduktionsstilling Plastikkirurgisk afdeling OUH Udarbejdet på baggrund af målbeskrivelsen for plastikkirurg Dansk Selskab for Plastik- og Rekonstruktionskirurgi Sundhedsstyrelsen Oktober
Læs mere$ % Jf. hospitalsplan for Region Midtjylland indgår IM: Lungemedicin i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser.
! ""# $ % $ &'% Jf. hospitalsplan for Region Midtjylland indgår IM: Lungemedicin i Region Midtjyllands planer for fælles akutmodtagelser. Med Hospitalsplan for Region Midtjylland er det besluttet, at der
Læs mereLogbog for introduktionsstilling Plastikkirurgisk afdeling OUH
Logbog for introduktionsstilling Plastikkirurgisk afdeling OUH Udarbejdet på baggrund af målbeskrivelsen for plastikkirurg Dansk Selskab for Plastik- og Rekonstruktionskirurgi Sundhedsstyrelsen Oktober
Læs mereFaglig profil for ansøgere til H-stilling i specialet psykiatri
Faglig profil for ansøgere til H-stilling i specialet psykiatri Danske Regioner har bedt de videnskabelige selskaber om at udarbejde en faglig profil, der fremover skal anvendes som vurderingsgrundlag
Læs mereDEN LÆGELIGE VIDEREUDDANNELSE REGION NORD RINGKJØBING ÅRHUS VIBORG NORDJYLLANDS AMTER
Indstilling vedrørende forskningstræningsmodulet i Intern Medicin: Geriatri. Dato Journalnr. Sagsbehandler e-mail Tlf.nr. 20. maj 2006 Marianne Metz Mørch Ovl13mmm@as.aaa.dk mmorch@stofanet.dk 89491925
Læs merePORTEFØLJE. for. Speciallægeuddannelsen. i Intern Medicin: Endokrinologi. Sundhedsstyrelsen og Dansk Endokrinologisk Selskab
PORTEFØLJE for Speciallægeuddannelsen i Intern Medicin: Endokrinologi Sundhedsstyrelsen og Dansk Endokrinologisk Selskab Maj 2004 1 Porteføljens formål Porteføljen er et redskab til: At fungere som fundament
Læs mereUdkast til Paradigme for sammensætning af hoveduddannelsesforløb
Udkast til Paradigme for sammensætning af hoveduddannelsesforløb i den lægelige videreuddannelse Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse i Region Syddanmark december 2012 Indholdsfortegnelse: Indledning...
Læs mereFokuserede ophold. Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse. Bilag 2 til Målbeskrivelse for speciallægeuddannelse i urologi
Bilag 2 til Målbeskrivelse for speciallægeuddannelse i urologi Fokuserede ophold Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse (revideret 29.04.2004) 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2
Læs mereOversigt over mål, der forventes opnået under dit ophold i Neonatalklinikken
Oversigt over mål, der forventes opnået under dit ophold i Neonatalklinikken 4. Praktiske færdigheder Kunne anlægge navlevenekateter Kunne evakuere pneumothorax Kunne anvende CPAP behandling Anlægge en
Læs mereUddannelsesprogram for turnuslæger i ortopædkirurgi Klinik Holstebro
Sygehusene i Ringkjøbing Amt Uddannelsesprogram for turnuslæger i ortopædkirurgi Klinik Holstebro Turnuslæge: Vejleder: Ansættelsesperiode: Maj 2004 Ringkjøbing Amt 1. Indledning. I henhold til målbeskrivelse
Læs mere!" # $ % &&& $ '!" #! $ ' ( &!#)
" # $ % &&& $ ' " # $ % &&& $ ' &#) $ % &&& )' % *++, -./ / 00 )0-1 0"0 0-23$45 4 0"0 0-23$45 4 60-2)3$447306/5 70 7-01 1 %6 1-1 04-./ " # $ % & ' ) ) ** # $ + +,-&./ -&. -&. -&. " *.0 & -./ 2 % -. - 71
Læs mereProjektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.
Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive
Læs mereSpecialeansøgning. Region Midtjylland Vedr. speciale: IM: Infektionsmedicin. Dato: 27. maj 2009
Specialeansøgning Region Midtjylland Vedr. speciale: IM: Infektionsmedicin Dato: 27. maj 2009 Specialeansøgning for Region Midtjylland vedr. IM: Infektionsmedicin 1 1 Generelle overvejelser i forhold til
Læs mereUddannelsesprogram. Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin. Amanuensislæge Fase 3a (assisterende distriktslæge) Distriktssygehuset i:
Uddannelsesprram Hoveduddannelsesforløb i Almen Medicin Amanuensislæge Fase 3a (assisterende distriktslæge) Distriktssygehuset i: Peqqinnissaqarfik Peqqissaaveqarfinnik Aqutsivik Sundhedsvæsenet Kystledelsen
Læs mereUddannelsesprogram Introduktionslægeuddannelsen i pædiatri. Lærings- og evalueringsstrategier for 37 kompetencer
Uddannelsesprogram Introduktionslægeuddannelsen i pædiatri Lærings- og evalueringsstrategier for 37 kompetencer 1 4.1 Medicinsk ekspert Kunne optage målrettet anamnese og informere forældrene om vurderingen
Læs mereOpsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri
Opsamlende specialeansøgning Speciale: Pædiatri Region/privat udbyder: Dato: 16. februar 2011 1 1 Specialets hovedfunktionsniveau 1.1 Kort generel beskrivelse af den planlagte organisering af hovedfunktionerne
Læs mereLægefaglig indstilling for introduktions- og hoveduddannelsesforløb i Børne- og Ungdomspsykiatri.
Det Regionale Videreuddannelsesråd 23.12.2003 Region Nord Lægefaglig indstilling for introduktions- og hoveduddannelsesforløb i Børne- og Ungdomspsykiatri. Den lægefaglige indstilling for børne- og ungdomspsykiatri
Læs mereUddannelsesprogram. Klinisk Farmakologisk Afdeling Århus Universitetshospital
Uddannelsesprram for læger i hoveduddannelsesstilling i klinisk farmakoli på Klinisk Farmakolisk Afdeling Århus Universitetshospital Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/22-04-04/ 1 1. Indledning
Læs mereBilag 1a: Kompetenceskema på introduktionsuddannelsen Specialpsykologuddannelse i psykiatri BLOK 1: ÅBENT SENGEAFSNIT
Psykologisk ekspert BLOK 1: ÅBENT SENGEAFSNIT 1.1.1 Kunne anvende viden om diagnostiske systemer, state/trait akse I/II mm. Kunne anvende viden om ICD og DSM Kunne redegøre for interview-metoder, der anvendes
Læs mereLOGBOG. For praktik og undervisning i klinikophold akut-kronisk kurset. Stud.med. Studienummer. Sygehus. Afdeling
LOGBOG For praktik og undervisning i klinikophold akut-kronisk kurset Stud.med. Studienummer Sygehus Afdeling Kære studerende Klinik på hospitalsafdeling og almen praksis Alle studerende skal i klinikophold
Læs mereCenter of Excellence Silkeborg
Center of Excellence Silkeborg Fremtidens Diagnostik Diagnostisk Center i Silkeborg Ulrich Fredberg Lancet Neurol. 2009 Mar;8(3):235-43. Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor
Læs mereUddannelsesprogram. Klinisk Farmakologisk Afdeling Århus Universitetshospital
Uddannelsesprram for ekstraordinær hoveduddannelsesstilling i klinisk farmakoli på Klinisk Farmakolisk Afdeling Århus Universitetshospital Januar 2011 1. Indledning Klinisk farmakoli er et lægeligt speciale,
Læs mereAfdelingsbeskrivelse
Introduktionsstilling i kirurgi, Sygehus Vendsyssel. Introduktionsuddannelsen i kirurgi ved den funktionsbærende enhed Kirurgi Syd, Kirurgisk Gastroenterolisk Afdeling A, Aalborg Sygehus Kirurgisk Afdeling,
Læs mereKarkirurgisk Afd. T, OUH
Karkirurgisk Afd. T, OUH Beskrivelse af faget Karkirurgi omfatter ebyggelse, undersøgelse, behandling og kontrol af patienter med sygdomme i blodkar uden hjernen og hjertet. Det drejer sig overvejende
Læs mereInspektorrapport. Temaer. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig. forbedringer. Score X X X
Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES-00002300 Afdelingsnavn Karkirurgisk afdeling Hospitalsnavn Slagelse Sygehuse Besøgsdato 03-06-2015
Læs mereAnbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom
Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom ISKÆMISK HJERTESYGDOM HJERTERYTMEFORSTYRRELSE HJERTEKLAPSYGDOM HJERTESVIGT RESUMÉ 2018 Resumé I dag lever ca. en halv million voksne
Læs mereSundhedsstyrelsen skal gøre opmærksom på følgende ændringer i beskrivelsen af specialfunktionerne:
TIL REGION MIDTJYLLAND BILAG TIL GENERELT GODKENDELSESBREV Ansøgning om varetagelse af specialfunktioner i intern medicin: nefrologi Hermed følger s afgørelse vedr. ansøgning om varetagelse af specialfunktioner
Læs mere