Fælles Sprog III (FSIII)

Transkript

1 Fælles Sprog III (FSIII) MedCom hjemmepleje-sygehusgruppen, DGI-byen 23. oktober 2013 Ulla Lund Eskildsen,

2 FSIII standarden y Z x Disponering Medicin FSII FSIII

3

4 Standardisering

5 Tilstand Borgertilstand Aktuel Borgertilstand Tidligere borgertilstand Opnået Borgertilstand Specifik Borgertilstand T1 T2 T3 T4 Sammenhængende Specifikke Borgertilstande Forventet Borgertilstand

6 Organisering

7 Proces

8 Kommunalt borger-/patientforløb

9 Ønsket effekt

10 Den kommunale kontekst

11 1. Funktionsniveau 2. Bevægeapparat Sundhedsfaglig SKSB 3. Ernæring 4. Hud og slimhinder International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) WHO Træning x De 12 sygeplejefaglige problemområder Sundhedsstyrelsen 5. Kommunikation 6. Psykosociale forhold 7. Resp. og cirkulation 8. Seksualitet 9. Smerte og sanseindtryk 10. Søvn og hvile 11. Viden og udvikling 12. Udskillelse af affaldsstoffer Socialstyrelsen Fælles Sprog II KL DHUV VUM God sagsbehandling på ældreområdet Fælles Sprog III KL & KOMBIT Sagsåbning Sagensoplys. Sagensvurd. Planlægn. Afgørelse Bestilling Udredning Planlægn. Levering Opfølgning

12 Kommunalt borger-/patientforløb Myndighed (ex. FSII /VUM) Sagens oplysning Sagsvurdering Planlægning Afgørelse Sagsåbning Bestilling Opfølgning Udredning Myndighed Leverandør Udførelse Levering Planlægning Udfører

13 Servicelov Myndighed Sundhedslov Retskrav Skriftlig afgørelse Visitation af personlig og praktisk hjælp Ordination Visitation af sygepleje indsatser Dokumentation af afvigelser fra planen Dokumentation af plan levering evaluering Udfører Patientsikkerhed

14 Funktion / silo er Hjælpemidler Visitation Sygepleje Træning Hjemme -pleje Sundhedsfremme & Forebyggelse Forebyg gendehjemme -besøg

15 Genbrug og opdatering af data FSIII vers. 1.0 Hjælpemidler Visitation Hjemme -pleje Sygepleje Træning Sundhedsfremme & Forebyggelse Forebyg gendehjemme -besøg

16 Genbrug og opdatering af data FSIII vers. X.X Hjælpemidler Visitation Hjemme -pleje Sygepleje Træning Sundhedsfremme & Forebyggelse Forebyg gendehjemme -besøg

17 Nye principper nye muligheder Emnebaseret og kronologisk Fokus på borgeren frem for på fagligheder/funktioner Data opdateres frem for oprettelse på ny

18 God dokumentationspraksis Hvad der skal dokumenteres Hvornår, der skal dokumenteres Af hvem der skal dokumenteres Hvor i EOJ-løsningen der skal dokumenteres Med hvilket formål disse data dokumenteres.

19 Generelle oplysninger (stamdata ++) Kalender / Fælles PLAN Funktionsvurdering Behov Myndighed Problem Sygeplejefaglig udredning Visitation af personlig og praktisk hjælp Mål Handling Evaluering Visitation af sygepleje indsatser Dokumentation af afvigelser fra planen + prosa + prosa + prosa Dokumentation af plan levering evaluering Observationer Symptomer Udfører Patientsikkerhed

20 Borgerforløb Myndighed VISITATION Udfører DISPONERING PLANER UDFØRELSE EVALUERING = dataflow

21 PLANEN

22

23

24 Sår - behandling

25

26

27 PLANEN Formål Understøtte procesmodellen udreder, planlægger, udfører, følger op myndighed og udfører Skabe sammenhæng Borger/patient kommunale medarbejdere Primærsektor sekundærsektor Skabe årsagssammenhæng Henvendelseskilde og årsag Diagnoser og andre baggrundsoplysninger Eoj-system understøttelse Genbrug af oplysninger fra en delproces til den næste (fra skærmbillede til skærmbillede) Dropdowns, flueben og andet, der gør det nemt at vælge

28 Andre kommunale forvaltninger Beskæftigelse Voksenhandicap Socialpsykiatri Udsatte voksne Hjælpemidler Visitator/myndighed Diagnoser Funktionsevne Symptomer Forventede tilstand Indsatser/handlinger Resultater Privatpraktiserende fysioterapeut Sygehuse speciallæger Lev. hjemmesygepleje Lev. praktisk/personlig hjælp Lev. træning Praktiserende læge

29 FSIII Opdatering af FSII Klassifikation af Tilstande: de problemer der udledes fra den sygeplejefaglige udredning. + Behov fra FSII Forventede tilstande (Mål) Indsatser Anden standardisering Metode for opfølgning Effektivisering af nuværende arbejdsgange Uddannelse, implementering +++ FSIII Standard, vers. 1 (høring) sept ugers høring (slut 11/10) Fremtidige versioner: Al rehabilitering, træning (SUL), socialområdet

30 FSIII HØRING Udsendt til 120 Svar modtaget 84 => 70 % Kommentarer Bearbejdning Yderligere afklaringer?? 51% 9% 21% 19% Ingen Få Mellem Mange Standard vers. 1.0

31 Projekttidsplan (Revideret sept. 2013) For hele projektforløbet PROJEKSTYRING Bearbejdning af HØRING okt. dec St.gr.-møde St.gr.-møde St.gr.-møde x/x x/x 17/4 18/6 Tidligere faser Afklaring af standard Sikringsfase Udbredelse/ implementering Uddannelse Planlægning foranalyse & dataindsamling Konsolidering og afslutning FASE 0 FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4 FASE 5 jan. 12 feb. 13 mar. 13 apr. 13 maj. 13 sept. 13 dec. 13 april 15 Okt. 12??? 20xx??? 31

32 SLUT