Sundhedsmæssige aspekter ved asbest i private hjem

Transkript

1 Sundhedsmæssige aspekter ved asbest i private hjem v. Charlotte Brauer, overlæge Arbejdsmedicinsk Klinik, Glostrup Hospital A/B Steenstrups Allé 13 m.fl., den 3. december 2008

2 Hvad er asbest? En gruppe af naturligt forekommende mineraler Den hvide, brune og blå asbest er de hyppigst brugte Bøjeligt, meget stærkt, hårdført ved høje temperaturer samt ved syre- og basepåvirkning Kan spaltes til fibre Fibrene er meget tynde (mikroskopiske) og kan yderligere spaltes på langs så de bliver endnu tyndere Fibrene kan nå helt ud i de mindste forgreninger i lungerne, hvor nogle af fibrene bliver liggende Også folk, der ikke har arbejdet med asbest, har asbestfibre i lungerne (ca fibre/gram lungevæv)

3

4 Fra eternitfabrikken i Aalborg

5 Forbud mod asbest I 1972 blev det forbudt at bruge asbest eller asbestholdige produkter til termisk-, støj- og fugtisolering. I 1980 blev det helt forbudt at bruge asbest, bortset fra visse asbestcementprodukter, friktionsbelægninger, pakningsmaterialer, lejeforinger og kommutatorer. I 1986 blev forbuddet mod brug af asbest skærpet så kun få typer produkter var undtaget fra forbuddet. Det er fortsat tilladt at have asbestholdigt materiale i f.eks. bygninger og tog, indtil materialet er udtjent eller bortskaffet. Asbestholdigt materiale må ikke genbruges.

6 Årlig asbestimport i Danmark tons

7 Hvor farligt er asbest? Alle typer asbest er klassificeret som kræftfremkaldende for mennesker Hvor stor er risikoen for sygdom? Kommer an på om asbeststøv kan frigives til luften dosis + varighed af udsættelsen for asbestholdigt støv

8 Typisk udsættelse for asbest, luftmålinger Op til 100 fibre/cm 3 Dansk Eternitfabrik i fibre/cm 3 Af-isolering af damprør på skibe 15 fibre/cm 3 Savning med maskine i asbestcement 5 fibre/cm 3 Opsætning af asbestcementplader 1 fiber/cm 3 Slibning af bremsebelægning 0,1 fibre/cm 3 Gældende grænseværdi for asbest i arbejdsmiljøet 0,005 fibre/cm 3 Passagerafd. i svenske tog med asbest 0,0007 fibre/cm 3 Bygninger* med asbest i dårlig stand 0,0006 fibre/cm 3 Bygninger* med asbest i god stand 0,0002 fibre/cm 3 Udendørs i byområder i USA + Sverige 1 cm 3 = 1 ml *Bygninger i USA 1993

9 Generelt om asbestbetingede sygdomme Asbestbetingede sygdomme skyldes indånding af asbestfibre Der er mange personer i Danmark, der har arbejdet med asbest, men kun meget få bliver syge af det Der går mange år fra, at man har arbejdet med asbest, til sygdommen viser sig (som regel år) Asbest medfører ikke astma, KOL eller luftvejsinfektioner

10 Sygdomme v. indånding af asbestholdigt støv i arbejdsmiljøet Belægninger på lungehinden Kræft i lungehinde og bughinde Lungeasbestose Lungekræft Strubekræft } Disse 3 sygdomme kræver kraftig udsættelse for asbest gennem mange år f.eks. på Eternitfabrikken eller ved afisolering på gamle skibe

11 Sygdomme v. indånding af asbestholdigt støv ved ophold i boliger/bygninger Muligvis risiko for: Belægninger på lungehinden Kræft i lungehinde og bughinde Ingen risiko for: Lungeasbestose Lungekræft Strubekræft

12 Belægninger på lungehinder Bindevævslignende fortykkelser evt. med forkalkninger Kan nærmest betragtes som arvæv Medfører som regel hverken symptomer eller nedsat lungefunktion Opdages oftest tilfældigt Almindelige efter asbestudsættelse på arbejde også efter mindre dosis (1-5 fibre/cm 3 ) Man ved ikke, om de kan opstå ved udsættelse for asbest under grænseværdien i arbejdsmiljøet

13 Kræft i lungehinde og bughinde Sjældne sygdomme Ca. 100 nye tilfælde om året i Danmark. Overvejende kræft i lungehinden Optræder først i voksenalderen Ca. 7-8 gange så hyppigt hos mænd som hos kvinder Asbest er eneste kendte årsag, men hos ca. 20% kan der ikke identificeres asbestudsættelse Hos mænd skyldes det næste altid udsættelse for asbest på arbejdspladsen Kan opstå også efter en ringe asbestudsættelse (muligvis ved niveauer omkring grænseværdien for arbejdsmiljø)

14 Forekomst af lungehindekræft i Danmark , fordelt på alder og køn Rate per per år Alder Mænd Kvinder

15 Danmark Århus Frederikshavn Svendborg København Nakskov Nyborg Odense Helsingør Aalborg 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Relativ risiko for lungehindekræft i udvalgte kommuner i Danmark Mænd Kvinder Relativ Risiko

16 En epidemi af lungehindekræft? Asbestimport og forekomst af lungehindekræft i Danmark fra Årlig asbestimpoort, 1000 tons ,5 2 1,5 1 0,5 0 Alderstandardiseret forekomst af lungehindekræft, tilfælde per per år Mænd Kvinder Asbestimport

17 Sammenfatning Der er stadig personer i Danmark, der får asbestbetingede sygdomme, men de er sjældne Asbest er eneste kendte årsag til lungehindekræft, men hos ca. 20% kan der ikke identificeres asbestudsættelse Lungehindekræft kan opstå efter en lav udsættelse for asbest - og muligvis ved niveauer omkring grænseværdien for arbejdsmiljø Blandt kvinder synes forekomsten af lungehindekræft at være aftagende

18 Konklusion vedr. helbredsrisiko ved asbestudsættelse i private hjem: Udsættelsen er meget lav: ca gange mindre end grænseværdien for arbejdsmiljø Ingen eller ubetydelig helbredsrisiko ved ophold i lokaler med asbestholdigt materiale Husk! Én fiber er ikke nok