Hospitalslogistik VEJEN TIL EN BEDRE SERVICE OG STØRRE EFFEKTIVITET
Hospitalslogistik Ekstern logistik.wmv Fokus på logistik Udfordringer - mål Overordnede tiltag Forudsætninger hvad skal være på plads Eksempler på tiltag
Udfordringer - mål Udfordringer Flere patienter Ændring i patientforløbet Krav om sporbarhed Krav om synlighed i omkostninger Flytning af arbejdsopgaver Bedre samarbejde på tværs af hospitalets mange funktioner/afdelinger Kulturen på hospitaler Samarbejde med primærsektoren Afdelingernes behov Logistikken kommer efter bygningen Mål Udfordringer Reduktion af de samlede omkostninger (2%) Nye hospitaler og samspil med eksisterende hospitaler
Why the supply chain? 100% 45% 80% Clinical & other labor Supply chain costs: 55% 60% 25% 40% 20% Consumables 15% Logistics & distribution 15% 0% Other services Source: HFMA, 2009 Logi-D, 2012
Reducing logistics process cost by kitting products i.e. using custom packs for medical supplies
Overordnede tiltag Logistik og forsyning af hospitaler Centrallager Sterilcentraler Teknologi IT understøtning Planlægning Samdistribution
Afdelingernes behov og logistikløsninger Udstyr, hjælpemidler Engangs forbrugsartikler Sterile flergangs -artikler Senge Hospital/ afdeling Linned og tøj Mad Medicin Affald
Fremtidens flow
Forudsætninger hvad skal være på plads Fælles forståelse af de overordnede mål Hvordan vil vi se ud 2020/2030 Ændring i patientflowet (telemedicin, behandling, antal, frekvens) Organisering Udbygning af serviceorganisation Eksempler Varer på afdelingerne og mængder Fjerne bølgepap før transporten til afdelingerne Anvende cases på OP Håndtering af medicin Informationsstruktur Standarder Kommunikationsplatform wifi, frekvenser RTLS ID på varer og lokationer
Logistik flow på hospital
Serviceorganisation
Reduktion af lagerbinding og frigørelse af plads 80.000 1.600.000 70.000 1.400.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 - Fødegang Fødegang Fødegang Samlet lagerværdi af optalte varer, kr. Samlet lagerværdi ved 5 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 7 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 10 dages forbrug, kr. 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 - Klinisk biokemi Klinisk biokemi Klinisk biokemi Samlet lagerværdi af optalte varer, kr. Samlet lagerværdi ved 5 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 7 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 10 dages forbrug, kr. Hillerød Hvidovre Rigshospitalet Hillerød Herlev Bispebjerg 180.000 160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 - Endokrinologisk Endokrinologisk Endokrinologisk Samlet lagerværdi af optalte varer, kr. Samlet lagerværdi ved 5 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 7 dages forbrug, kr. Samlet lagerværdi ved 10 dages forbrug, kr. Hillerød Herlev Bispebjerg
Lagerværdi opdelt i forbrugsgrupper Kr. 300.000 250.000 200.000 150.000 100.000 50.000 Gruppe 9: Mere end 1 års lager Gruppe 8: Mellem 20 og 52 ugers lager Gruppe 7: Mellem 10 og 20 ugers lager Gruppe 6: Mellem 8 og 10 ugers lager Gruppe 6: Mellem 6 og 8 ugers lager Gruppe 5: Mellem 4 og 6 ugers lager Gruppe 4: Mellem 2 og 4 ugers lager Gruppe 3: Mellem 1 og 2 ugers lager Gruppe 2: 1 uges lager Gruppe 1: Intet lager - H 122 H 123 H-Ambulat.
IT og relationer Tekniske anlæg Bestillingssystemer Elevatorer AGV er Senge Hospital/ IT platform Mad Medicin Sterilcentralen
Struktur B i g D a t a I n - m e m o r y B i g SAP Økonomi HR Indkøb?? xxx MES... EPJ? Journaler MES Behandlings proces Indtastning Data udstyr RTLS Sporring MES Objekt flow WiFi Portaler WMS Lagerstyring? MES Materiale flow AGV Lagerautomater Business Management Level 4 Manufacturing Operation Management Level 3 D a t a... Monitorering. RF skannere Mobil PLC PLC Teknisk anlæg PLC PLC Elevatorer Control Level 2,1
Masterdata skal være rigtige Data Quality 16
Globale Standarder Alle lag i informationspyramiden. Global Standards for this layers: Enterprise reporting Depends on Transactional activity Reporting Trading Partner Performance Management, Initial goals and measurements, Scorecard and electronic exchange Transactional data depends on master data, conditional master data and reference master data If this customer and this product, then this price today Transactional Data (e.g. order, invoice) Conditional Master Data (e.g. Price & Price Brackets) INVOICE, ORDER, DISPATCH ADVICE, RECEIVING ADVICE PRICE & PRICE BRACKETS, Delivery conditions, Payment conditions Master Data Definitions like Item, Customer, Vendor Referenced by master data, conditional master data and transactional data Common business Information understanding Master Data (e.g. Item, Vendor, Customer) Reference Master Data (e.g. Plant configurations, Product classifications, Vendor classifications, cross organizational code lists Meta Data (Data definitions, Business rules, format, length, etc.) 17 TRADE ITEM (what), PARTY (who & where) GPC-classification, ISO-Country Code UNSPSC, GS1-Party Role GDD Global Data Dictionary
RFID tags billede
RFID Operation (Passive Tags)
Real Time Locating Systems (RTLS) Location Antenna Location Antenna 1. Tag en transmitterer sin ID Tag 2. Hver antenne modtager ID og sender til LP via kabel 3. LP bestemmer First Arrival Time for hver antenne og beregner Location Difference i mellem Arrival Time at Each Antenna (DTOA) 4. Database Serveren modtager Tag ID og Location Data fra LP Location Antenna Location Antenna Location Processor Server
RFID - tendenser
RFID tags on a wall
Spørgsmål?