»Hvordan kan moderne hospitalslogistik give mindst 2 % bedre effektivitet? Hvis sundhedsvæsenet blev betragtet som en produktionsvirksomhed?

Transkript

1 »Hvordan kan moderne hospitalslogistik give mindst 2 % bedre effektivitet? Hvis sundhedsvæsenet blev betragtet som en produktionsvirksomhed? Juni 2016 Claus Fabricus cf@alectia.com

2 »Moderne hospitalslogistik Land Region Hospital Afdeling

3 Sikkert Høj oplevet og erfaret kvalitet Omkostningseffektivt Sporbarhed 3

4 »Hospitalslogistik?

5 »Hospitalslogistik Land Region Hospital Afdeling

6 » Mål for afdelingslogistikken Rette varer i rette mængder - sikkerhed for at der er varer nok Hensigtsmæssig placering af varer gå afstande - tid Nemt at finde varer Ingen gamle varer - passende vareniveau Reduktion/fjernelse af plejepersonalets tidsforbrug til varehåndtering hver gør det man er bedst til Nemt og simpelt at bestille varer Nem genopfyldning Tidmæssig tilpasning af vareopfyldning til afdelingens aktiviteter

7 »Afdelings- og hospitalsniveau - udfordringer Plads Hygiejne Tilgængelighed af varer Arbejdskrævede opfyldningsopgaver Fysisk arbejdsmiljø IT systemer Stamdata Ansvar Senge- og udstyrshåndtering Affaldshåndtering...

8 »Eksempel Kendetegn Typiske arbejdsområder ift logistik Oplevede udfordringer Vigtigste behov Klinisk plejepersonale Nærvær Tid til patienten Hygiejne Kvalitet Bestille vare Modtage vare Sætte vare på plads Plukke vare Plads mangel Hygiejne udfordringer Udfordringer med IT Ansvarsfordeling At A varer altid er der Hurtig levering ved akut behov Hørt ved skift af leverandør Information om restordrer Support/ adm. personale Serviceminded mod plejere Går op i at gøre arbejdet godt Lagerstatus Bestille vare Modtage vare Sætte vare på plads Plads mangel Hygiejne udfordringer Udfordringer med IT Ansvarsfordeling Driftssikkert IT At man kan stole på tallene Overblik over varestatus Besked ved ændringer Information om restordrer Portør/ intern logistikoperatør Nødvendige ressourcer Godt arbejdsmiljø Gode kollegaer Varer til tiden i rigtig mængde Bestille varer til depot Modtage varer Bringe varer til afdeling Fylde op på afdeling Tage varer retur Fylde op på afdeling Varer ikke klar Tunge bure Leverandørerne leverer ikke IT er nede Følgesedler ikke OK IT system der virker At varerne er klar Trivsel Gode kollegaer Depot medarbejder Nødvendige ressourcer Godt arbejdsmiljø Gode kollegaer Bestille varer til depot Modtage varer Bringe varer til afdeling Fylde op på afdeling Tage varer retur IT support BRIK system Udfordringer med IT Udfordringer med skannere Leverandørstyring Driftssikkert IT At man kan stole på tallene Besked ved ændringer Bestille i mindre mængder Trivsel Gode kollegaer Logistik support IT supporter på logistik IT supporter på indkøb Indkøbs- og rammeaftaler IT support til indkøb, lager og levering Forskellige processer Manglende overblik over brugerkrav Standardiserede processer Tværgående løsninger

9 »Kan vi gøre noget ved det ja værktøjskassen er stor Varesortiment sammensætning af det rette varesortiment rettet mod den enkelte afdeling, SLA`er Fastlæggelse af lagerparametre pr. varenummer (bl.a. til hvor lang tids forbrug skal der være varer til) genbestillingspunkt / bestillingsantal ABC-opdeling af varer Vareplacering i forhold til brugssteder adskillelse mellem ABC-varer Reduktion og opbrugsanvendelse af overskudsmængder Anvendt inventar til lagring Anvendelse af Exchange Carts/plejevogne, varer i sengestuer Procedure for varebestilling anvendt system: f.eks. brik- system, skabslister, automatiske ordresystemer (kamera, RFID) Procedure for vareopfyldning herunder også opfyldning af Exchange Carts og/eller skabe på sengestuer Optimering af gangafstand for plejepersonale og opfyldningspersonale Fysiske lagerfaciliteter mulighed for forbedringer med hensyn til tilgængelighed til varer (kan nå varer), finde varer, rengøring, egnethed, vedligeholdelses standard (mulighed for anskaffelse af nyt), anvendt ophængningssystem, system til ajourføring af skabsopmærkning Mulighed for plejepersonalet for at finde varer (opmækning, glaslåger, billeder) Håndtering og placering af udstyr (også ilt-bomber) Lager af væsker (væskevogne) Affaldshåndtering Medicin-håndtering Arbejdsmiljø hensigtsmæssige håndteringer, reducere risiko for ulykker Opladning Oprydning

10 »Eksempler 10

11 »Eksempler fortsat 11

12 »Hospitalslogistik Land Region Hospital Afdeling

13 »Udfordringer Nye hospitaler uden lagre/depoter JIT/hyppigere leveringsfrekvens Hvor skal varerne komme fra regionslagre eller VMI? Nye hospitaler med reduceret plads på afdelinger/op Voksende krav til og fokus på hygiejne Voksende krav om sporbarhed Voksende varesortiment Effektiviseringsbehovet 2, 4, 6, 8 %? Fokus på arbejdsmiljø Ansvar og organisering..

14 »3 områder der flytter sig.. Automatiseret varelogistik Sporbarhed Organisering 14

15 »Automatiseret varelogistik 15

16 »Sporbarhed 16

17 »Organisering 17

18 »Business case 18

19 »Standardiseringer, IT og sammentænkning 19

20 »Hospitalslogistik Land Region Hospital Afdeling

21 »Regions- og landsniveau - udfordringer Indkøb Varesortiment Stamdata Logistik Standarder Mærkning IT Returlogistik Ekstern logistik Leveringsfrekvens Kundetilpasset, SLA er.

22 Sikkert Høj oplevet og erfaret kvalitet Omkostningseffektivt Sporbarhed

23 »Ville vi så acceptere.? Forskellige produkt portfolier/varekataloger/set af stamdata Decentrale indkøb og rammeaftaler Oprettelse og vedligeholdelse af varer i flere forskellige systemer Forskellige ERP/økonomi systemer Forskellig brug af standarder hvis brug af Silotænkning afdeling, hospital, region Afregningsform der ikke understøtter en optimering Ringe udnyttelse af assets Måltal 23

24 »Hvordan går det med planerne.?

25 »Er der potentiale for STORE effektiviseringer på indkøb og logistik? 25

26 »Vores erfaringer med effektiviseringspotentiale Aktiviteter Besparelse Tilpasning af afdelingernes varesortiment 5-10 % Reduktion af mængdevolumenet på afdelinger % Indretning af afdelinger med nærdepoter tæt på forbrugsstedet frigøre ressourcer på afdelingerne 1 årsværk/afdeling Serviceorganisation varetager alle logistik relaterede opgaver til/på afdelingerne frigøre ressourcer på afdelingerne til håndtering af varer 1/3 årsværk/afdeling Sanering af varesortimentet af engangsforbrugsvarer reduktion af antal varer 50 % Forbedring af indkøb - logistikrabat 1-3 % Forbedring af indkøb mængderabat 2-7 % Forbedring af indkøb laveste pris ved fælles indkøb 1-2 % Frit efter Fremtidens Hospital, Kjeld Møller Pedersen, Niels Christian Petersen (red), 2014, side

27 »Noget af det fremtiden bringer for logistikken? Struktur Fysik Systemer Mindre plads lokalt Centralt lager Fælles IT Logistik på agendaen Tværregionalt Landsdækkende Centralisering af service Kultur Organisation Samarbejde Processer Aftaler Ansvar Indkøb Logistik JIT Frekvent SLA`er Returlogistik Ekstern logistik

28 »Workshop, i morgen fredag, 10:30, salon 28 Sådan bliver logistikken på Nyt OUH automatisering i højeste potens, v/logistikchef Peter Lamp Sørensen, Nyt OUH Region Hovedstadens logistik fra A-Z eller fra regionsniveau til afdelingsniveau, v/projektleder Kristian Bille, Region Hovedstaden, Logistik Styringsmodellen for effektiviseringsgevinster på Nyt Hospital Nordsjælland fra økonomisk råd til benefit model, v/specialkonsulent Susanne Ryding, Nyt Hospital Nordsjælland Hvordan bestemmes effektiviseringsgevinster i komplekse projekter effektivitetsmåling og business case i Intelligent Hospitals Logistik (IHL) projektet, v/ Lasse Nørgård Nielsen, tidl. Syddansk Sundhedsinnovation og Ole Klinkby, Intelligent Systems

29 »Tak..sustainable business advantage through operational, process and technology knowledge Follow ALECTIA