Rehabilitering og Visitation Hvordan kan borgere livet igennem klare sig selv mest muligt? Hvordan fastholdes borgerens ansvar for eget liv? Oplægget indeholder Holstebro Kommunes tilbud om træning, hjælpemidler og visitation, til såvel børn som voksne. 20-03-2013 1
Vision Al indsats tager udgangspunkt i borgerens livsopfattelse med det formål at fremme borgerens evne til at tage vare på egen tilværelse 20-03-2013 2
Til at støtte borgerens muligheder for at klare sig selv er der tre hovedindsatser: Træning Hjælpemidler Visitation til personlig pleje og praktisk hjælp Og andre indsatser 20-03-2013 3
Rehabiliteringscentret 20-03-2013 4
Rehabiliteringscentret Støtter borgerens muligheder for at klare sig selv 20-03-2013 5
Træning Sundhedsloven og Serviceloven 20-03-2013 6
Træning på center eller i eget hjem efter behov central og decentral placering af terapeuter døgnrehabilitering 20-03-2013 7
Hvem kan få Børn og voksne Borgere hvis funktions- eller færdighedsniveau pludseligt er nedsat, f.eks. efter ulykke eller sygdom, Servicelovens 86, 1 (ikke indlagt) Borgere hvis funktions- eller færdighedsniveau er truet pga. svækkelse eller kronisk fremadskridende sygdom, Servicelovens 86, 2 Borgere med genoptræningsplan efter indlæggelse, Sundhedslovens 140 (efter udskrivelse, 84) Borgere som er berettiget til vederlagsfri fysioterapi, Sundhedslovens 140 a 20-03-2013 8
Henvendelse og visitation Vederlagsfri fysioterapi Ydes efter lægehenvisning af privatpraktiserende fysioterapeuter Indsatsens omfang er defineret i overenskomsten på området Genoptræning iht. Sundhedsloven Ydes iht. genoptræningsplaner udarbejdet under indlæggelse og ydes af Rehabiliteringscentrets terapeuter Indsatsens omfang er defineret i kvalitetsstandarder, og indsatsen ydes iht. disse 20-03-2013 9
Henvendelse og visitation Alle øvrige indsatser Enhver kan henvende sig til Rehabiliteringscentret Men ikke alle er berettiget Terapeuterne visiterer iht. lovgivning og kvalitetsstandarder. 20-03-2013 10
Nyere initiativer Vi vil klare os selv Døgnrehabilitering Velfærdsteknologi Hjerneskadeområdet, 150 mio. kr. pulje 20-03-2013 11
Deltagelse i forskning Skulderprojekt Knæprojekt Hofteprojekt 20-03-2013 12
Andre indsatser 20-03-2013 13
Proteser Samarbejde med Lemvig og Struer. Individuel faglig vurdering. Arbejdet består i: Undersøgelse Sagsbehandling Prisoverslag kontakt til bandagist Dertil træning af, så størst mulige selvhjulpenhed opnås, samt evt. tilbagevenden til arbejde. God faglig kunnen opnås ved dette samarbejde 20-03-2013 14
Støtte til køb af bil trivselsgrundlag væsentligt nedsat funktionsniveau erhvervsgrundlag holde borgeren i erhverv 20-03-2013 15
Hjælpemidler - kriterier varig lidelse væsentlig lettelse i hverdagen kropsbårne og genbrugshjælpemidler som led i genoptræningen 20-03-2013 16
Forbrugsgoder El-køretøjer, udendørs rollatorer 20-03-2013 17
Boligændringer Skal gøre boligen bedre egnet som opholdssted for borgeren 20-03-2013 18
Vi Vil Klare Os Selv Holstebro Kommune har vedtaget, at alle borgere, der har behov for personlig hjælp og pleje eller praktisk bistand, skal modtage hjælpen trænende Ergoterapeuter og fysioterapeuter iværksætter Hjemmetræner kontra hjemmehjælp Formålet er, at borgere, der er nyvisiterede, bevarer og udvikler så stor selvhjulpenhed som muligt 20-03-2013 19
Tilbuddet er gældende i hele kommunen Hjælpen bliver givet trænende Alle hjemmetrænere (hjemmehjælpere) har været på et 6 dages kursus => paradigmeskift Det er muligt at bevilge træningstid, dvs. ekstra tid, oven i den normerede hjemmehjælpstid 20-03-2013 20
Målgruppe Borgere, som er i målgruppen for personlig hjælp og pleje Borgere, der aldrig før har modtaget hjælp Borgere der allerede modtager hjælp, men pga. yderligere funktionsnedsættelse har behov for mere hjælp Eksklusionskriterier Terminalerklæring Demens Lav mestringsevne 20-03-2013 21
Borgerens reaktion Fra skepsis til glæde Tryghed i at man altid kan få hjælp igen, hvis der er behov for det Uafhængighed Vi Vil Klare Os Selv Afsmittende virkning Hjemmetrænerne undrer sig og henvender sig 20-03-2013 22
Resultater 69% har forbedret funktionsniveauet 11% ingen bedring 2% har et fald i funktionsniveauet 17% er ikke afsluttet 20-03-2013 23
Udviklingsmuligheder Hvordan bredes indsatsen endnu mere ud? Borgere som modtager hjælp til rengøring Andre målgrupper Hvordan integreres teknologiske hjælpemidler yderligere i indsatsen? Borgermediecenter Robotstøvsugere Vasketoiletter 20-03-2013 24
VISITATIONSENHEDEN Kontakten mellem egen læge og Visitationsenheden Tilbud eller muligheder Forventningsafstemning Ansøgning om hjælp Henvisning til indsatsen Ankemuligheder Hvem udfører hjælpen? 20-03-2013 25
Her er holdet Leder af Visitationsenheden 9 visitatorer ergoterapeuter, fysioterapeut, sygeplejersker 2 administrative medarbejdere Indgangsdøren Telefon 9611 4148 hverdage 8:15 10:00 og 12:30 13:30 Mail visitation@holstebro.dk VISITATIONSENHEDEN 20-03-2013
Hjemmehjælp efter Serviceloven 83 Personlig pleje Praktisk hjælp Madservice Afløsning i eget hjem Servicelovens 84 Boliger Ældreboliger Plejeboliger Midlertidige ophold Ledsagelse Omsorgstandpleje TILBUD ELLER MULIGHEDER? - Vi kalder det indsatser 20-03-2013
Med udgangspunkt i borgerens funktionsniveau vi taler om konsekvenser af borgerens svækkelse / sygdom / handicap udarbejdes en individuel og konkret vurdering af, hvad borgeren er berettiget til: Jf. lovgivning Jf. Holstebro Kommunes kvalitetsstandard Jf. Holstebro Kommunes serviceniveau Herefter træffes en afgørelse, som borgeren får på skrift. ANSØGNING OM HJÆLP eller om en kommunal indsats. 20-03-2013
Hvis der gives afslag hvis afgørelsen går borgeren imod -kan borgeren klage. Dette oplyses borgeren om i afgørelsesbrevet. Klagen indgives til Visitationsenheden, som da altid skal revurdere afgørelsen: Har vi gjort det rigtige? Er der nye oplysninger til sagen, som kan berettige en ændring af afgørelsen? Hvis afgørelsen fastholdes, sendes sagen videre til Det Sociale Nævn. ANKEMULIGHEDER 20-03-2013
Når borgeren er bevilget hjemmehjælp, skal hun / han vælge leverandør. Holstebro Kommune har: Den kommunale leverandør godkendt til personlig pleje og praktiske opgaver. 1 privat leverandør godkendt til personlig pleje og praktiske opgaver. 10 private leverandører godkendt til praktiske opgaver. Visitationsenheden har forpligtelsen til at føre tilsyn med leverandørerne: For at sikre, borgeren får den hjælp, der er bevilget. For at sikre, at leverandørerne opfylder deres forpligtelser. HVEM UDFØRER HJÆLPEN? 20-03-2013
Borgerens læge kan: Formidle en kontakt mellem borgeren og Visitationsenheden. Henlede opmærksomheden på borgerens særlige situation. HENVISNING TIL INDSATSEN. 20-03-2013
Vi er som kommunal myndighed bundet op på lovgivning primært Serviceloven, Holstebro Kommunes kvalitetsstandard og serviceniveau. Det betyder, at det ikke altid er muligt at imødekomme / bevilge det, som lægen eller hospitalet sammen med borgeren vurderer er den gode løsning. Efter en konkret individuel vurdering og i forhold til de samlede tilbud som kommunen råder over, kan der lægges en handleplan og tilbydes den fornødne indsats. Vigtigt er at formidle kontakten mellem borgeren og Visitationsenheden og at henlede opmærksomheden på borgerens særlige situation. FORVENTNINGSAFSTEMNING 20-03-2013
Erfaringerne er, at det kan være svært at opnå kontakt i telefontiderne Hvad skal der til for at opnå en bedre kommunikation? TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN. KONTAKTEN MELLEM EGEN LÆGE OG VISITATIONSENHEDEN 20-03-2013