Semesterbeskrivelse på Sygeplejerskeuddannelsen Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) UC Diakonissestiftelsen

Semesterbeskrivelse på Sygeplejerskeuddannelsen Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) UC Diakonissestiftelsen 6. semester Efteråret 2018 Afkortet forløb Sygepleje - kompleks klinik praksis

Kolofon Dato 26. juni 2018 Semesterbeskrivelse for sygeplejerskeuddannelsen 6. semester afkortet forløb Studieordning 2016 UC Diakonissestiftelsen Pia Palnæs Hansen, Uddannelsesleder Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) Grisja Vorre Strømstad Studieårskoordinatorer Charlotte Kragh, UC Diakonissestiftelsen Janne Friis, Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) Helle Mathar, Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) Hanne Sonne Riis, Københavns Professionshøjskole (Det tidligere Metropol) Repræsentanter fra klinikken: Trine Tullin, Gentofte kommune Ayo Brandt, Høje Tåstrup Kommune Majbrit Fromberg, Brøndby kommune Hanne Berner, Københavns kommune Inger Kuch Poulsen, Hovedstadens psykiatri Betina Wilhjem, Rigshospitalet Helle Hansen, Center for HR, Region Hovedstaden 1

Indhold 1. Semesterets tema: Sygepleje kompleks klinisk praksis... 3 2. Fokusområder i klinisk undervisning... 3 3. Semesterets struktur og rammer for klinisk undervisning... 4 3.1 Semesterets ECTS fordeling... 4 3.2 Struktur... 5 3.3 Rammer for klinisk undervisning... 5 3.3.1 Introduktionsperioden... 5 3.3.2 Studiesamtaler og individuel studieplan... 5 3.3.3 Studieaktivitetsmodellen... 6 3.4 Praktikportalen... 6 3.5 Litteraturliste... 7 4. Obligatoriske studieaktiviteter... 7 4.1 OSA 1: Tværgående og tværsektorielle patient/borgerforløb i det samlede sundhedsvæsen... 7 4.1.1 Rammer for OSA 1... 7 4.1.2 Tilrettelæggelse af OSA 1... 8 4.1.3 Skriftligt oplæg... 8 4.1.4 Fagligt Debatforum... 8 4.2 OSA 2: Tværprofessionel kommunikation og samarbejde... 9 4.3 OSA 3: Medicineringsprocessen... 9 5. Intern prøve... 12 5.1 Forudsætninger og krav... 12 5.2 Form... 12 5.2.1 Konkrete kliniske sygeplejesituationer eller forløb... 12 5.2.2 Skriftligt oplæg... 12 5.2.3 Mundtligt oplæg... 13 5.3 Eksamination... 13 5.4 Bedømmelse... 13 5.5 Rammer for prøven... 15 5.5.1 Sygdom og afvikling af prøve ved sygdom... 15 5.5.2 Brug af prøveforsøg uden at du har mulighed for at gå til prøve, hvis:... 15 5.6 Omprøvemuligheder i klinisk undervisning... 15 5.7 Ansøgning om dispensation til yderligere prøveforsøg... 16 Bilag 1: Læringsudbytte for 6. semester... 17 Bilag 2: Retningslinjer for sygeplejestuderendes deltagelse i medicindispensering og -administration i Region Hovedstaden... 19 2

Semesterbeskrivelse 1. Semesterets tema: Sygepleje kompleks klinisk praksis Temaet retter sig mod selvstændig varetagelse af klinisk beslutninger og klinisk lederskab i stabile, akutte og komplekse pleje- og behandlingsforløb i samspil med patient/borger og pårørende i og på tværs af sektorer. Fokus er også at opnå kompetencer i at forholde sig kritisk reflekterende i sygeplejesituationer med afvejning af interesser i og på tværs af sektorer og med integration af patient- /borgerviden, erfaringsbaseret viden og forskningsbaseret viden 1. 2. Fokusområder i klinisk undervisning Fokusområderne for 6. semester er dannet ud fra læringsudbyttet om viden, færdigheder og kompetencer for 6. semester i studieordningen (bilag 1). Fokusområderne, der skal være opnået ved udgangen af 6. semester, er: 1. Selvstændigt kunne udføre, formidle og lede ud fra klinisk beslutningstagen 2 i komplekse kontekster i samspil med patient/borger og pårørende. Selvstændigt kunne integrere de forskellige vidensformer 3 i og på tværs af sektorer. 2. Selvstændigt kunne kritisk reflektere og håndtere klinisk lederskab 4 af patient-/borgerforløb samt af pleje og behandlingsforløb i samspil med patient/borger, pårørende samt andre fagprofessionelle 3. Kunne håndtere dilemmaer og forholde dig etisk, empatisk og refleksivt i plejesituationer præget af forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver samt intervenere inden for rammerne af gældende lovgivning 4. Selvstændigt kunne kritisk reflektere og anvende sygdomsfaglig viden og medicinhåndtering til anvendelse og vurdering i klinisk beslutningstagen i pleje- og behandlingsforløb i komplekse patient-/borgerforløb og inden for rammedelegering 5 kunne ordinere medicin 1 Semesterbeskrivelsen tager udgangspunkt i Bek nr. 804 af 17/06/2016 Professionsbachelor i sygepleje og studieordningen 2016 professionsbachelor i sygepleje, PH Metropol og UC Diakonissestiftelsen. 2 Klinisk beslutningstagen: Sygeplejerskens professionelle beslutninger og handlinger, der træffes på baggrund af identificerede patientaktuelle og potentielle plejeproblemer (Dansk Sygeplejeselskab Og Dansk Sygeplejeråd, 2012. Dokumentation af Sygepleje. En Statusrapport, http://dasys.dk/media/5295/dokumentation_af_sygepleje_statusrapport_sep._2012.pdf). 3 Vidensformer: patient-/borgerviden, erfaringsbaseret viden samt forskningsbaseret viden- se bilag 1: Læringsudbyttet for 6. semester 4 Klinisk lederskab: Selvstændig kunne danne sig et overblik over plejesituationen og planlægge plejen i den mest hensigtsmæssige rækkefølge i stabile og komplekse patientforløb (Haase, K, Barbesgaard, H., Suhr, L., Hjortsø, M., Andersen, J.F.,2016. Nye begreber i sygeplejerskeuddannelsen. I: Uddannelsesnyt. Fagligt selskab for undervisende sygeplejersker. nr. 3, s. 11-16. 5 Grundlaget for rammedelegering er: Sundheds og Ældreministeriet 2015. Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler. VEJ nr. 9079 af 12/02/2015 3

5. Være kritisk reflekterende over og påtage dig ansvar for brug og anvendelighed af kliniske metoder, teknologier, innovation 6, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling, der understøtter patient-/borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen 6. at forholde dig kritisk reflekterende til egen virksomhed samt udvikle egne kompetencer 7. Selvstændigt kunne anvende og vurdere teknologi, dokumentation og kvalitetssikring i planlægning, udførelse og udvikling af pleje- og behandlingsforløb i og på tværs af professioner og sektor 8. Kunne anvende og vurdere forsknings- og udviklingsbaseret viden 7 og resultater om kompleks klinisk virksomhed samt forholde dig kritisk undersøgende til kundskabsbaseret praksis 8 i relation til kliniske sygeplejefaglige problemstillinger 3. Semesterets struktur og rammer for klinisk undervisning 6. semester afkortet forløb består af et klinisk undervisningsforløb svarende til 1,5 ECTS point pr. klinikuge. I forløbet indgår tre til fire studiesamtaler, individuel studieplan, tre obligatoriske studieaktiviteter 9 og en intern klinisk prøve. Der kan være beståede studieaktiviteter fra tidligere 6. semester. Disse studieaktiviteter skal gennemføres efter aftale med den kliniske underviser / vejleder. 3.1 Semesterets ECTS fordeling Metropol Undervisningsområder Klinik ECTS UC Diakonissestiftelsen Fagområder Klinik ECTS Sygepleje - Sygdomsfaglighed og patient-/borgerforløb Sygepleje - Forskning, metodologi og videnskabsteori Sygepleje - Personcentreret pleje /Patient-/borgerinvolvering 18 Sundhedsvidenskab 21 1 Naturvidenskab 3 5 Humanvidenskab 3 Det samlede sundhedsvæsen 2 Samfundsvidenskab 3 Teknologi, dokumentation og kvalitetsudvikling og -sikring 4 6 Innovation: betegner indsatsen med at udvikle et allerede opfundet element til praktisk brug og få accepteret, at elementet indføres. Innovationer kan være nye produkter, nye produktionsprocesser, ny markedsadfærd, nye råvarer eller halvfabrikata eller nye organisationsformer (Dalkjær, D Og Fredskild T.U., 2017. Innovation i Sundhedsvæsenet I: T. U. Fredskild, D. Dalkjær og H. Langberg, red., Innovation i Sundhedsvæsenet. Gads Forlag, s. 25). 7 Minimumskravet for søgning af forsknings- og udviklingsbaseret viden er søgning i CINAHL, PubMed og Nationale Center for kliniske retningslinjer 8 Kundskabsbaseret praksis: Indebærer at der bruges forskellige kundskabskilder i praksis, som patient-/borgerviden, erfaringsbaseret viden samt forsknings- og udviklingsbaseret viden, som grundlag for at forbedre klinisk praksis 4

3.2 Struktur Uge 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 Samlet klinikperiode Studiesamtaler og individuel studieplan Obligatorisk studieaktivitet: Tværgående og tværsektorielle patient/borgerforløb og det samlede sundhedsvæsen (OSA 1)*10 Obligatorisk studieaktivitet: Tværprofessionel kommunikation og samarbejde (OSA 2)* Obligatorisk studieaktivitet: Medicineringsprocessen (OSA 3)* Intern klinisk prøve 3.3 Rammer for klinisk undervisning Den kliniske undervisning tager afsæt i det overordnede tema for 6. semester. Du vil indgå i planlagte og målrettede undervisnings- og vejledningsforløb med autentiske patient- og borgerforløb og sygeplejesituationer med henblik på at opnå kliniske færdigheder og kompetencer relateret til fokusområderne for 6. semester. Den kliniske undervisning er obligatorisk. Du skal deltage mindst 30 timer i gennemsnitligt pr. uge for at have gennemført den kliniske undervisning og for at påbegynde semestrets prøve. Din samlede deltagelsespligt vil afhænge af, hvor mange uger du skal være i klinik. De kliniske undervisningssteder forventer, at du indgår i et fagligt forpligtende fællesskab, hvor du har en høj grad af deltageraktivitet og bidrager til et udviklende læringsmiljø. Dit engagement, forberedelse og tilstedeværelse i undervisningen og vejledningen er af afgørende betydning for kvaliteten af din læring. 3.3.1 Introduktionsperioden Følgende gennemgås i starten i introduktionsperioden med klinisk underviser/vejleder: Generelle rammer og vilkår for semestrets kliniske undervisning herunder de obligatoriske studieaktiviteter (OSA) Rammer, vilkår og læringsmuligheder på det kliniske undervisningssted Det enkelte kliniksted er forpligtet til at introducere til relevante love, lokale retningslinjer og arbejdsgange med betydning for den enkelte klinik, herunder tavshedspligt, uniformsregler og hygiejniske principper m.v. Se i øvrigt Rammer og krav for ansvarsfordelingen mellem dig som studerende og klinisk underviser/vejleder. 3.3.2 Studiesamtaler og individuel studieplan På 6. semester afholdes fire planlagte studiesamtaler. Studiesamtalerne gennemføres i et samarbejde mellem dig og den kliniske vejleder. Studiesamtalerne kan afholdes individuelt eller i grupper. Du skal som studerende forberede denne samtale og have uploadet relevante dokumenter i Praktikportalen. Se Rammer og krav for hvilke dokumenter, der er tale om. 10 De tre obligatoriske studieaktiviteter kan afvikles sideløbende og i vilkårlig rækkefølge. 5

Første studiesamtale afholdes inden for de første to uger, hvorefter der udarbejdes en individuel studieplan, der uploades i praktikportalen senest to hverdage efter studiesamtalen. Se Rammer og krav om individuel studieplan og øvrige studiesamtaler. 3.3.3 Studieaktivitetsmodellen Studieaktivitetsmodellen er et studieredskab til planlægning og organisering af studieaktiviteten på 41,25 time. Den obligatoriske deltagelsespligt på 30 timer i klinisk undervisning er placeret i kategori 1 og 2. De resterende timer kan anvendes ud fra det kliniske undervisningssteds anbefalinger fx til planlagt litteraturstudie, deltagelse i udviklingsprojekter, studiebesøg, obligatoriske skriftlige oplæg, egne forberedelse, egne refleksionsgrupper osv. På 6. semester er de 11,25 timer fordelt med 5 timer i kategori 2 og 6,25 timer i kategori 3. Studieaktivitetsmodellen kan med fordel inddrages i dialogen mellem dig som studerende og den kliniske underviser/vejleder for at understøtte samarbejdet om tilrettelæggelsen af det kliniske forløb på semestret og bidrage til en forventningsafstemning af hvilken indsats, der skal til for at opnå en tilstrækkelig viden om semestres kliniske fokusområder. 3.4 Praktikportalen Som et aktivt element i klinisk undervisning skal skriftligt materiale, der danner baggrund for planlægning og gennemførelse af klinisk undervisning uploades i praktikportalen. Skriftligt materiale der skal godkendes, fx skal individuel studieplan og dokumentationsark fra Logbog i medicinhåndtering uploades i afleveringsmappen på oversigten, mens andet skriftligt materiale, som fx oplæg til refleksionssamtaler, praksisbeskrivelse, logbog i medicinhåndtering og andet, der skaber grundlag for læring og dialog med klinisk vejleder uploades under dokumenter. 6

Ved at uploade alle former for skriftligt materiale i praktikportalen, har du mulighed for at samle materiale fra klinisk undervisning gennem hele uddannelsen, - fra semester til semester. 3.5 Litteraturliste Du har ansvaret for at udarbejde en litteraturliste, der afspejler de respektive undervisningsområder/fagområder i klinisk undervisning på 6. semester. Valget af litteratur tager udgangspunkt i, hvad der er relevant for det pågældende kliniske undervisningssted. Den valgte litteratur skal bygge på forsknings- og udviklingsbaseret viden. Litteraturkravet er 30 sider pr. ECTS point, dvs. 45 sider pr. uge og litteraturlisten skal uploades i praktikportalen til godkendelse af den kliniske underviser/vejleder i slutningen af semestret. 4. Obligatoriske studieaktiviteter Formålet med de obligatoriske studieaktiviteter er, at det giver mulighed for at sætte fokus på nogle særlige problemstillinger, der er udvalgt i forhold til semestrets tema. De obligatoriske studieaktiviteter skal være gennemført og godkendt, inden du kan påbegynde intern klinisk prøve på 6. semester. 6.semester indeholder tre obligatoriske studieaktiviteter (OSA): OSA 1 Tværgående og tværsektorielle patient/borgerforløb i det samlede sundhedsvæsen OSA 2 Tværprofessionel kommunikation og samarbejde OSA 3 Medicineringsprocessen De tre obligatoriske studieaktiviteter kan afvikles sideløbende og i vilkårlig rækkefølge. 4.1 OSA 1: Tværgående og tværsektorielle patient/borgerforløb i det samlede sundhedsvæsen 11 Formålet med denne studieaktivitet er at du identificerer, analyserer og forholder dig kritisk reflekterende og innovativt til kliniske sygeplejefaglige problemstillinger, der opstår i tværgående og tværsektorielle patient- og borgerforføb i det samlede sundhedsvæsen 4.1.1 Rammer for OSA 1 I denne studieaktivitet skal der i en fire ugers periode være fokus på kliniske sygeplejefaglige problemstillinger i tværgående og tværsektorielle patient/borgerforløb. Studieaktiviteten kan udmønte sig forskelligt afhængigt af, hvad det er relevant på det kliniske undervisningssted, hvor du er hovedparten af dit forløb på 6. semester. Der skal som minimum indgå to kliniske undervisningssteder i aktiviteten 12 og der kan være op til flere patient- og/eller borgerforløb involveret. Fælles for disse forløb er, at de skal være centreret om formålet med studieaktiviteten. Dit kliniske undervisningssted er ansvarlig for at sætte rammen for det tværgående/tværsektorielle forløb. 11 Det samlede sundhedsvæsen: Region, Kommuner og praktiserende læger 12 De kliniske undervisningssteder skal være dokumenteret i din uddannelsesplan/ individuel studieplan, af forsikringsmæssige grunde. Se Rammer og krav. 7

I perioden med afviklingen af de fire uger kan der inddrages forberedende opgaver 13 inden for fokusområdet, der lægger op til den del af studieaktivteten, der forgår på andre kliniske undervisningssteder. Undervisningssteder, der ikke har 6. semesterstuderende kan inddrages i studieaktiviteten. Studieaktiviteten kan afvikles enkeltvis eller i grupper på 2 3 studerende. Grupperne kan etableres afsnitsvis eller på tværs af klinisk undervisningssteder og sektorer. En forudsætning for at afvikle aktiviteten i grupper er, at såvel du og dine medstuderende som kliniske undervisere/vejledere opnår enighed om, hvem der skal være vejleder og hvor aktiviteten skal fremlægges. 4.1.2 Tilrettelæggelse af OSA 1 Inden for de første 4 6 uger af din klinikperiode skal du identificere forskellige tværgående eller tværsektorielle kliniske sygeplejefaglige problemstillinger i patient- og borgerforløb. I samarbejde med den kliniske vejleder vælger du en klinisk sygeplejefaglig problemstilling, som du vil arbejde videre med i denne obligatoriske studieaktivitet. Den kliniske underviser/vejleder har ansvar for at indgå aftaler om det tværgående/tværsektorielle forløb med dig og øvrige samarbejdspartnere, samt at følge op på forløbene. Du har mulighed for 1 lektions vejledning, hvis du vælger at arbejde individuelt. Til grupper (uanset størrelse) gives der 2 lektioner til vejledning. Introduktion til OSA 1 kan foregå i grupper. 4.1.3 Skriftligt oplæg Den valgte kliniske sygeplejefaglige problemstilling skal belyses/begrundes ud fra den aktuelle kontekst med perspektivskift mellem patient/borgerperspektiv, organisatorisk perspektiv, et økonomisk og samfundsmæssigt perspektiv med inddragelse af gældende lovgivning og ud fra national og international forsknings- og udviklingsbaseret viden. Det skriftlige oplæg skal indeholde: Beskrivelse af den kliniske sygeplejefaglige problemstilling Argumentation for relevansen af den kliniske sygeplejefaglige problemstilling Begrundelse for valgt metode til dataindsamling til belysning af den kliniske sygeplejefaglige problemstilling Analyse af den valgte problemstilling Litteraturliste, baseret på systematisk søgning i forhold til udviklings- og forskningsbaseret viden, herunder relevante sygeplejefaglige standarder, kliniske retningslinjer og vejledninger, forløbsprogrammer og andet Det skriftlige oplæg må max. være 9600 inkl. mellemrum for én studerende og 12.000 tegn inkl. mellemrum for grupper. Oplægget udarbejdes efter Tekniske retningslinjer for opgaveskrivning og Juridiske retningslinjer for indsamling af patientdata til brug i opgaver og projekter. To hverdage før fremlæggelsen, senest kl. 12.00 skal det skriftlige oplæg uploades på praktikportalen. Den kliniske vejleder godkender for afleveringen i praktikportalen. 4.1.4 Fagligt Debatforum Du/I har ansvaret for at planlægge, invitere og afholde et mindre debatforum med deltagelse af den kliniske underviser, klinisk vejleder, relevante fagprofessionelle fra de tværgående/tværsektorielle områder samt medstuderende. 13 Fx undersøge dokumentationsformer på tværs af sektorer, lovgivning, tværfaglige og tværsektorielle indsatser 8

Tidsrammen er fra ½ time til 1 time for én studerende og max. 1½ time for grupper. Debatforrummet skal indeholde: En kort præsentation af den sygeplejefaglige kliniske problemstilling En kritisk belysning af den valgte problemstilling set ud fra de forskellige perspektiver og med inddragelse af aktuel national/international forsknings- og udviklingsbaseret viden En faglig drøftelse, hvor du/i er ansvarlig(e) for at facilitere debatten samt opsamle pointer og forslag til udvikling af praksis En opsummering af hvordan udbyttet af den obligatoriske studieaktivitet fremover vil indgå i din kliniske beslutningstagen og dit kliniske lederskab Efterfølgende skal der udarbejdes en kort skriftlig opsamling af pointer og forslag til innovative løsninger på max. 2.400 tegn. Den skriftlige opsamling skal indgå som bilag ved intern prøve. Afleveringstidspunktet for den skriftlige opsamling aftales med den kliniske underviser/vejleder, dog senest ved aflevering af det skriftlige oplæg til intern prøve. Når studieaktiviteten er gennemført og godkendt, kan klinisk underviser/vejleder godkende aktiviteten i praktikportalen. Ved efterfølgende studiesamtale vil du få mundtlig feedback og feedforward på studieaktiviteten. 4.2 OSA 2: Tværprofessionel kommunikation og samarbejde Studieaktiviteten planlægges og udbydes på tværs af Region Hovedstadens kliniske undervisningssteder med deltagelse af sygeplejestuderende på 6. semester og medicinstuderende på 9. semester. Den planlagte studeaktivitet består i en dags obligatorisk undervisning, hvor du træner tværprofessionel kommunikation og samarbejde. Undervisningen og træningen har fokus på professionernes kernefaglighed og på tværfagligt samarbejde. Du er selv ansvarlig for at tilmelde dig på Region Hovedstadens hjemmeside under kursusportalen. Tilmeldingen vil være muligt kort inden semesterstart. https://kursusportalen.plan2learn.dk/ Dokumentation for deltagelse skal uploades i praktikportalen og godkendes af den kliniske underviser/vejleder. 4.3 OSA 3: Medicineringsprocessen 14 Studieaktiviteten tager udgangspunkt i Retningslinjer for sygeplejestuderendes deltagelse i medicindispensering og administration (Bilag 2), og den er rettet mod hele medicineringsprocessen med fokus på, at du opnår den nødvendige selvstændighed inden for ansvarsområdet medicinhåndtering 15. Gennemførelsen af den obligatoriske studieaktivitet, der består af 5 trin, danner afsæt for din videre fokusering og opnåelse af den nødvendige selvstændighed inden for ansvarsområdet medicinhåndtering. Undervisning og vejledning skal understøtte dit arbejde med udvikling af viden, færdigheder og kompetencer inden for hele medicinhåndteringen. 14 Medicineringsprocessen omhandler medicinordination, dispensering, medicinadministration, selvadministration og medicindokumentation. 15 Medicinhåndtering: Alle procedurer der foretages med medicin, - efter at apoteket har udleveret det med eller uden lægelig ordination. 9

Trin 1: Kompetencevurdering Ved den indledende studiesamtale med den kliniske underviser/vejleder klarlægges dine forudsætninger og erfaringer med medicinhåndtering opnået i uddannelsens tidligere semestre. Udgangspunktet for samtalen er Logbog i medicinhåndtering for sygeplejestuderende i Region Hovedstaden. Dokumentet findes under klinikrelevante dokumenter i praktikportalen og på www.kurh.dk under retningslinjer: Logbog i medicinhåndtering Trin 2: Sundhedsteknologiske færdigheder Den kliniske vejleder er ansvarlig for at du sikres formaliseret undervisning og træning i det kliniske undervisningssteds elektroniske informations-, registrerings-, og dokumentationssystemer inden for medicinhåndtering. Det anbefales at undervisningen planlægges i uge 1-2 af semestret. Trin 3: Introduktion og indføring i sygeplejerskens funktioner i forhold til medicinhåndtering Det anbefales at dette trin planlægges til uge 2-4 i semestret. På dette trin skal du og den kliniske underviser/vejleder samarbejde om medicinhåndteringen til en udvalgt patient-/borgergruppe. Kriterierne for udvælgelse bør afspejle den bredde og kompleksitet, der er i sygeplejerskens opgaver i relation til medicinhåndtering på det enkelte undervisningssted. Du skal i perioden arbejde målrettet med at anvende din farmakologiske og sygdomsfaglige viden, herunder observation og vurdering af de aktuelle patienters/borgeres sygdomme, symptomer og samlede situation. Information, vejledning, undervisning og kommunikation med patienter/borgere og pårørende indgår som væsentlige elementer af sygepleje. Følgende fokus vil være relevant at inddrage: Inddragelse af gældende procedurer, kliniske retningslinjer og medicinvejledninger Sektorovergange, herunder sundhedsaftaler Gennemgang af medicinopbevaring sygeplejefaglig adfærd, arbejdsmiljø, hygiejne, regler, lovgivning m.v. Hyppigst anvendte lægemidler, herunder anvendte administrationsformer Der introduceres under henvisning til gældende regler og procedurer til de mest anvendte IV-katetre med tilhørende sygeplejehandlinger Der introduceres til de mest anvendte IV-præparater, herunder særlige forholdsregler omkring blandingsprocedurer og indgift Der inddrages, hvor det findes relevant, introduktion til væsketerapi under hensyn til risici, solvens m.v. i forbindelse med medicinadministration Dokumentationen for medicinhåndtering til de valgte patienter/borgere i klinikforløbet skal uploades i praktikportalen under studieaktiviteten: medicineringsprocessen. Trin 4: Observation og udvikling af kompetencer I den efterfølgende periode ca. uge 4-12 fokuseres der på udvikling af din selvstændighed med øget kompleksitet inden for medicinhåndtering i hele medicineringsprocessen. Du skal samarbejde med den kliniske underviser/vejleder om medicinhåndteringen til en udvalgt patient/borgergruppe af varierende kompleksitet i den medicinske behandling. Der skal som minimum arbejdes med 3 patient/borgerforløb og der skal gås i dybden med 3 nye præparater ved hvert patient/borgerforløb. Dokumentationen for medicinhåndtering til de valgte patienter/borgere i klinikforløbet skal uploades i praktikportalen under studieaktiviteten: medicineringsprocessen. 10

Trin 5: Afsluttende gennemførelse af medicinhåndteringssituation og feedback I den kliniske undervisningsperiodes 12. uge udvælger du i samarbejde med den kliniske underviser/vejleder en eller flere patienter/borgere med varierende kompleksitet i medicineringen, hvor du viser, at du behersker medicinhåndtering efter gældende lovgivning, retningslinjer og vejledninger. Du skal: Redegøre for farmakologi og koble din farmakologiske viden til egne patienters/borgeres fysiologi/patofysiologi Redegøre for anvendte medicinske præparaters virkninger/bivirkninger/interaktioner og kontraindikationer Redegøre for indholdet i relevante juridiske retningslinjer 16 Redegøre for den korrekte måde at dispensere, opbevare og håndtere medicin, herunder specielle forsigtighedsregler ved risikopræparater Finde informationer om præparaternes virkninger og bivirkninger samt eventuelle blandeprocedurer Redegøre for eget ansvarsområde som sygeplejestuderende i forhold til medicinhåndtering Redegøre for pædagogiske overvejelser i relation til de på dagen udvalgte patienter/borgere og deres medicinadministration, på baggrund af praksis-, forskningsog erfaringsbaseret viden Forholde sig kritisk til den samlede medicinering Dispensere, håndtere og administrere diverse former for medicin under anvendelse af de for det kliniske undervisningssted relevante administrationsformer Dokumentere relevante oplysninger i forbindelse med medicinadministration ved brug af tydelige fagtermer i det kliniske undervisningssteds elektroniske dokumentations- og registreringssystem Informere, vejlede, undervise og kommunikere med patienter/borgere og eventuelle pårørende i forhold til medicinske præparater Samarbejde med patienten/borgeren og eventuelle pårørende omkring medicinadministration Handle etisk forsvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger Agere ved medicineringsfejl og vise kendskab til proceduren herfor Agere ved ordinationer der overstiger anbefalet dosis, ved cave eller kontraindikationer og kende til handlingsmulighederne Dokumentationen for medicinhåndtering til de valgte patienter/borgere i klinikforløbet skal uploades i praktikportalen under studieaktiviteten: medicineringsprocessen. Studieaktiviteten afsluttes med en faglig drøftelse mellem dig og den klinisk underviser/vejleder, hvor du reflekterer over forløbet i forhold til de beskrevne kompetencekrav. Studieaktiviteten godkendes af klinisk underviser/vejleder i praktikportalen, og er en forudsætning for at gå til intern prøve. 16 Sundheds- og Ældreministeriet 2017. Autorisationsloven. LBK nr. 990 af 18/08/2017. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=183809 Sundheds- og Ældreministeriet 2015. Lægemiddelhåndterings vejledningen. VEJ nr. 9079 af 12/02/2015. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=168156%20%20%20 Sundheds- og Ældreministeriet 2013. Identifikationsvejledning. VEJ nr. 9808 af 13/12/2013. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=160895 Sundheds- og Ældreministeriet 2013. Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser. VEJ nr.9019 af 15/01/2013.https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=144979 11

5. Intern prøve Som afslutning på 6. semester afholdes en individuel klinisk intern prøve, hvor du skal prøves i semesterets fokusområder for klinisk undervisning. I prøven indgår 2 eksaminatorer en klinisk underviser/vejleder og en underviser fra uddannelsesinstitutionen. Prøven bedømmes ud fra 7 trins-skalaen. 5.1 Forudsætninger og krav Prøven afholdes inden for de sidste tre uger af klinikperioden og forudsætningen for at påbegynde den interne kliniske prøve er, at du har: gennemført og fået godkendt de tre obligatoriske studieaktiviteter mulighed for at opfylde deltagelsespligten 17 5.2 Form Den kliniske interne prøve består af et skriftligt og et mundtligt oplæg, samt en mundtlig eksamination. Udgangspunktet for det skriftlige oplæg er konkrete kliniske sygeplejesituationer eller forløb med sygeplejefaglige interventioner i komplekse pleje- og behandlingsforløb. Det skriftlige og mundtlige oplæg udarbejdes med inddragelse af national og international forsknings- og udviklingsbaseret viden. Den kliniske underviser/vejleder introducerer og vejleder evt. i grupper til den interne kliniske prøve. Der gives i alt en lektions introduktion/vejledning til det skriftlige og/eller mundtlige oplæg. 5.2.1 Konkrete kliniske sygeplejesituationer eller forløb I løbet af de sidste tre til fire uger af klinikken udvælger du i samarbejde med den kliniske underviser/vejleder pleje- og behandlingsforløb, der danner grundlag for det skriftlige oplæg. Der afsættes max. 4 timer, hvor du selvstændigt varetager klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab i stabile, akutte og komplekse pleje- og behandlingsforløb i samspil med borgere/patienter/pårørende. Klinisk underviser/vejleder vurderer i samarbejde med dig, hvorvidt de max. 4 timer skal placeres samtidig eller over flere dage, med udgangspunkt i den lokale organisering af den kliniske praksis. Den kliniske underviser/vejledervejleder indgår som observatør 18 i det kliniske sygeplejeforløb. 5.2.2 Skriftligt oplæg Efter den praktiske del udarbejder du et skriftligt oplæg, der afspejler det kliniske sygeplejeforløb med kritisk refleksion over klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab. Oplægget skal indeholde en beskrivelse af klinisk beslutningstagen og lederskab: En beskrivelse, der indeholder en begrundet vurdering af patientens/borgerens aktuelle pleje- og behandlingsforløb, hvor kompleksiteten fremgår 17 Deltagelsespligten på 90 % for hele semestret skal være opfyldt, for at semestret kan godkendes. 18 Observatørrollen indebærer at den kliniske vejleder er tilstede i situationen/situationerne og kan indgå som en person, du kan uddelegere opgaver til. Observatøren kan spørge ind til dine valg og prioriteringer i den efterfølgende eksamination. 12

udvælgelse og analyse af et eller flere af patientens/borgerens kliniske sygeplejefaglige problemstillinger en argumentation og en kritisk refleksion for udført klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab i de valgte sygeplejefaglige interventioner med inddragelse af forskningsbaseret viden. Der skal vedlægges en søgeprotokol 19 og opsamling fra OSA 1 som bilag Det skriftlige oplæg udarbejdes i et tydeligt fagsprog og må have et omfang svarende til max. 12.000 tegn inkl. mellemrum. Oplægget udarbejdes efter Tekniske retningslinjer for opgaveskrivning og Mulighed for empiriindsamling i sygeplejestudiet i Region Hovedstaden, rev. i forhold til juridiske retningslinjer og databeskyttelse juni 2018. Det skriftlige oplæg og et bilag med opsamlingen på pointerne fra OSA 1 uploades i et samlet dokument i PDF format i Praktikportalen senest tre hverdage (kl. 12.00) efter sygeplejeinterventionerne og senest to hverdage før aftalt prøvedato. Datoen for aflevering og intern klinisk prøve skal fremgå i praktikportalen. Den kliniske vejleder og UC Underviseren godkender for afleveringen i praktikportalen. 5.2.3 Mundtligt oplæg Det skriftlige oplæg danner udgangspunkt for den mundtlige eksamination, hvor du skal: Forholde dig kritisk reflekterende med forskellige perspektiver på den udførte sygepleje, egen virksomhed og fremtidsperspektivet for patienten/borgeren Fremkomme med forslag til udvikling af fremtidig praksis, herunder innovation, kvalitetsudvikling og kvalitetssikring, der understøtter patient-/borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen. Bilag 1 skal inddrages i dette punkt. Fremkomme med forslag til implementering Til det mundtlige oplæg må du medbringe en disposition på max. 1 A4 side og evt. billedmateriale. 5.3 Eksamination Grundlaget for eksaminationen er dit skriftlige og mundtlige oplæg. Viden fra tidligere semestre, der understøtter det skriftlige og mundtlige oplæg kan inddrages i eksaminationen. Eksaminationen har en varighed af 40 min. inkl. votering: Du indleder med sit mundtlige oplæg på max. 10 min. Du eksamineres herefter i 20 min, med udgangspunkt i det mundtlige og skriftlige oplæg. Der er efterfølgende 10 min til votering samt til feedback og feedforward. De to eksaminatorer er fælles om at gennemføre eksaminationen. Den kliniske vejleder er hovedansvarlig for at stille spørgsmål under eksaminationen. 5.4 Bedømmelse Bedømmelsen foretages af de to eksaminatorer på baggrund af din præstation i det skriftlige og mundtlige oplæg, samt eksaminationen. Prøven bedømmes ud fra 7-trins skalaen, jf. Bekendtgørelsen. Præstationen bedømmes ud fra fokusområderne for 6. semester. De to eksaminatorer er ens stillet i forhold til bedømmelse af din præstation. Ved evt. uenighed skal man diskutere sig frem til en fælles bedømmelse. 19 Søgeprotokollen skal indeholde den anvendte søgestrategi, herunder centrale faglige søgeord på dansk og engelsk, inklusions- og eksklusionskriterier og argumentation for valg af database. Antal hits på søgningerne skal fremgå samt udvælgelse af relevante artikler. Søgeprotokollen skal påføres navn og studienummer. 13

Karakteren 12 gives for den fremragende præstation, der er karakteriseret ved, at du har ingen eller få uvæsentlige mangler ift. fokusområderne for 6. semester. Det betyder at du - uden væsentlige fejl og mangler og med sikker integration af forskellige vidensformer - skal kunne anvende klinisk beslutningstagen og iværksætte handlinger på baggrund af identificerede plejeproblemer i en komplekse kontekst og i samspil med patient/borger og pårørende i og på tværs af sektorer. Desuden skal du vise, at du uden væsentlige fejl og mangler og i samspil med patient/borger og pårørende kan håndtere og være kritisk reflekterende over dit kliniske lederskab af patient-/borgerforløb og dine valg af prioriteringer ud fra din sygdomsfaglige viden. I dette indgår endvidere, at du kan forholde dig etisk, empatisk og refleksivt i plejesituationer præget af forskellige juridiske, kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver. Du skal også - med udgangspunkt i eget ansvarsområde og uden væsentlige fejl og mangler - kunne redegøre for og reflektere over alle elementer i medicinhåndteringsprocessen. Den fremragende præstation er også karakteriseret ved, at du med sikkerhed kan reflektere over og tage ansvar for brug og anvendelighed af kliniske metoder, teknologier, innovation, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling, der understøtter patient-/borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen. Du skal også på sikker måde kunne anvende og vurdere forsknings- og udviklingsbaseret viden og resultater om kompleks klinisk virksomhed samt på sikker vis forholde dig kritisk undersøgende til kundskabsbaseret praksis i relation til kliniske sygeplejefaglige problemstillinger. Karakteren 02 gives for den tilstrækkelige præstation, der er karakteriseret ved den minimalt acceptable grad af opfyldelse af fokusområderne for 6. semester. Karakteren 02 gives for den tilstrækkelige præstation, der er karakteriseret ved den minimalt Det betyder at du - i tilstrækkelig grad og med nogenlunde sikker integration af forskellige vidensformer - skal kunne anvende klinisk beslutningstagen og iværksætte handlinger på baggrund af identificerede plejeproblemer i en kompleks kontekst og i samspil med patient/borger og pårørende i og på tværs af sektorer. Desuden skal du vise, at du i tilstrækkelig grad og i samspil med patient/borger og pårørende kan håndtere og kritisk reflektere over klinisk lederskab af patient-/borgerforløb og dine valg af prioriteringer ud fra din sygdomsfaglige viden. I dette indgår også, at du kan forholde dig etisk, empatisk og refleksivt i plejesituationer præget af forskellige juridiske, kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver. Du skal også - med udgangspunkt i eget ansvarsområde og i tilstrækkelig grad - kunne redegøre for og reflektere over alle elementer i medicinhåndteringsprocessen samt de bagvedliggende sygdomme. Den tilstrækkelige præstation er også karakteriseret ved, at du nogenlunde sikkert kan reflektere over og tage ansvar for brug og anvendelighed af kliniske metoder, teknologier, innovation, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling, der understøtter patient-/borgeroplevet sammenhæng i et samlet sundhedsvæsen. Du skal også på nogenlunde sikker måde kunne anvende og vurdere forsknings- og udviklingsbaseret viden og resultater om kompleks klinisk virksomhed, samt på nogenlunde sikker vis forholde dig kritisk undersøgende til kundskabsbaseret praksis i relation til kliniske sygeplejefaglige problemstillinger. 14

Den interne prøve er bestået, når du har opnået karakteren 02 eller derover. Beståede prøver kan ikke tages om. 5.5 Rammer for prøven Du er automatisk tilmeldt semestrets prøve ved semesterstart jf. BEK nr. 1500 af 02/12/2016 om prøver i erhvervsrettede videregående uddannelser. Du kan kun framelde dig prøven ved dokumenteret sygdom eller barsel, hvis der foreligger dokumentation for sygdom i form af en fritekst-erklæring, eller hvis usædvanlige forhold gør sig gældende 20. Dokumentationen skal være afleveret i Studieservice senest tre hverdage efter prøvens påbegyndelse. Ved sygdom på prøvedagen skal dokumentationen være afleveret i Studieservice senest tre hverdage efter prøvedagen. Har du ikke bestået eller har været sygemeldt til prøven, er du fortsat tilmeldt prøven, der skal afholdes hurtigst muligt. Omprøven aftales mellem den kliniske vejleder, den tilknyttede underviser og dig. Studieservice skal orienteres om prøvetidspunktet. 5.5.1 Sygdom og afvikling af prøve ved sygdom Hvis du er forhindret i at gennemføre prøven grundet dokumenteret sygdom, skal du give den kliniske vejleder, den tilknyttede underviser og studieservice besked, inden tidspunktet for prøvens påbegyndelse. Prøven skal afholdes hurtigst muligt efter raskmeldingen og afvikles efter de samme rammer og vilkår, som ved den ordinære prøve. Du skal derfor give dit kliniske undervisningssted besked ved raskmelding. Hvis der ikke foreligger dokumentation for sygdom indenfor 3 hverdage efter prøvetidspunktet, bruges et prøveforsøg. 5.5.2 Brug af prøveforsøg uden at du har mulighed for at gå til prøve, hvis: du mangler at opfylde deltagelsespligten du mangler at gennemføre og få attesteret obligatoriske studieaktiviteter du ikke opfylder de fastsatte formkrav 21 til opgavebesvarelse 22 du ikke møder rettidigt til den interne prøve med mindre, der er en væsentlig grund til forsinkelsen 5.6 Omprøvemuligheder i klinisk undervisning Du har i alt 3 forsøg til at bestå en prøve. Bestås den ordinære prøve ikke, er der mulighed for omprøve 2 gange. Ny prøve/prøver afholdes hurtigst muligt jvf. Bekendtgørelsen om prøver i erhvervsrettede videregående uddannelser (BEK nr. 1500 af 02/12/2016) 6 stk. 4 og 8 stk. 3 23. 20 Uddannelses- og Forskningsministeriet, 2016. Bekendtgørelse om prøver i erhvervsrettede videregående uddannelser. BEK nr. 1500 af 02/12/2016. Tilgængelig via: https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=184136 og Bekendtgørelse om ændring af bekendtgørelse om prøver i erhvervsrettede videregående uddannelser nr. 1502 af 28/11/2017. www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=195163 21 Formkrav er kravene til det skriftlige oplæg, de tekniske retningslinjer for opgaveskrivning og juridiske retningslinjer for indsamling af patientdata til brug i opgaver og projekter. Se kurh.dk. https://www.kurh.dk/retningslinjer/tekniske+retningslinjer+for+opgaveskrivning 22 Det er uddannelsesinstitutionen, der har bemyndigelsen til at afvise en besvarelse (BEK nr. 1519 af 16. dec. 10 stk. Det skriftlige oplæg kan afvises helt frem til eksaminationstidspunktet. 23 BEK nr. 1500 af 02/12/2016 6 stk. 4: Ny prøve skal afholdes hurtigst muligt. 8 stk. 3: Resultatet af 1. omprøve skal meddeles den studerende så betids, at en evt. omprøve kan finde sted i samme eksamenstermin. 15

Omprøverne tilrettelægges på det samme kliniske undervisningssted som den ordinære prøve og så vidt muligt med de samme eksaminatorer (klinisk vejleder og underviser fra uddannelsesinstitutionen). Ved 2. omprøve deltager der en anden underviser fra uddannelsesinstitutionen. Omprøven/omprøverne følger de samme rammer og vilkår som ved ordinær prøve inkl. vejledning fra klinisk vejleder. Tildeling af et nyt klinisk undervisningssted ved omprøve I visse situationer kan det være mest hensigtsmæssigt at du gennemfører et helt semester på et nyt klinisk undervisningssted før omprøven. I sådanne situationer planlægger og aftaler du i samarbejde med studievejleder et ændret studieforløb. Det ændrede studieforløb betyder typisk at du bliver et semester forsinket. Bestemmelserne for omprøve er som udgangspunkt de samme som ved den ordinære prøve. Brug af data ved prøveforsøg Indsamlede data kan genbruges indtil 6 måneder efter 1. planlagte prøveforsøg. Ved forældelse af data skal du gennemføre et 14 dages forløb til indhentning af nye data og afvikling af prøveforsøg. Hvis du går til prøve inden for samme semester gælder samme semesterbeskrivelse, ellers benyttes gældende semesterbeskrivelse. 5.7 Ansøgning om dispensation til yderligere prøveforsøg Ønsker du at søge om dispensation til yderlige prøveforsøg, udarbejder du en ansøgning, hvoraf det fremgår hvilke usædvanlige forhold, der kunne danne baggrund for et evt. yderlige prøveforsøg. Spørgsmålet om manglende studieegnethed kan ikke rummes inden for usædvanlige forhold (BEK nr. 1500 af 02/12/2016 6, stk.3). Dispensationsansøgningen skal afleveres til studievejleder senest 14 dage efter offentliggørelse af eksamensresultat. 16

Bilag 1: Læringsudbytte for 6. semester Den studerende har efter gennemført semester opnået følgende læringsudbytte udmøntet i viden, færdigheder og kompetencer: Viden Har viden om, kan beskrive og reflektere over at udføre, prioritere, evaluere og justere sygeplejeinterventioner i komplekse kliniske kontekster med integration af patient-/borgerviden, erfaringsbaseret viden og forskningsbaseret viden i samspil med patient/borger og pårørende relateret til klinisk beslutningstagen og klinisk lederskab Har viden om, kan beskrive og reflektere over klinisk beslutningstagen, herunder at observere, diagnosticere, ordinere medicin inden for en rammedelegering, vurdere, prioritere, evaluere, justere, lede, koordinere, dokumentere og kommunikere på tværs af sektorer Har viden om, kan beskrive og reflektere over klinisk lederskab af patient- og borgerforløb samt af pleje og behandlingsforløb i samspil med patient/borger, pårørende samt andre fagprofessionelle under hensyntagen til kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Har sygdomsfaglig viden samt kan beskrive og reflektere over denne i kompleks klinisk virksomhed Har viden om, kan beskrive og reflektere over kliniske metoder, teknologier, innovation, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling i kompleks klinisk virksomhed Har viden om, kan beskrive og reflektere over dilemmaer i klinisk beslutningstagen under hensyntagen til kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver samt intervenere inden for rammerne af gældende lovgivning Har viden om og kan beskrive søgning af aktuel national/international forskningsog udviklingsbaseret viden, som er relevant for sygeplejerskens virksomhedsområde Færdigheder Kan udføre, prioritere, evaluere og justere sygeplejeinterventioner i komplekse kontekster med integration af patient-/borgerviden, erfaringsbaseret viden og forskningsbaseret viden i samspil med patient/borger og pårørende relateret til klinisk beslutningstagen Kan anvende klinisk beslutningstagen, herunder systematisk observere, diagnosticere, ordinere medicin inden for en rammedelegering, vurdere, prioritere, evaluere, justere, lede, koordinere, dokumentere og kommunikere på tværs af sektorer Kan anvende, vurdere og formidle klinisk lederskab af patient-/borgerforløb samt af pleje- og behandlingsforløb i samspil med patient/borger, pårørende samt andre fag-professionelle under hensyntagen til kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Kan anvende og vurdere sygdomsfaglig viden og medicinhåndtering til klinisk beslutningstagen i pleje- og behandlingsforløb i kompleks klinisk virksomhed Kan indgå professionelt i og vurdere relationer til patient/borger og pårørende samt andre professionelle Kan anvende og vurdere kliniske metoder, teknologier, innovation, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Kan vurdere og formidle dilemmaer og forholde sig reflekterende i klinisk beslutningstagen under hensyntagen til forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver samt intervenere inden for rammerne af gældende lovgivning 17

Kan anvende og vurdere forsknings- og udviklingsbaseret viden og resultater i kompleks klinisk virksomhed Kan vurdere og formidle dilemmaer og forholde sig reflekterende i klinisk beslutningstagen under hensyntagen til forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver samt intervenere inden for rammerne af gældende lovgivning Kan anvende og vurdere forsknings- og udviklingsbaseret viden og resultater i kompleks klinisk virksomhed Kompetencer Kan selvstændigt udføre, prioritere, evaluere og justere sygeplejeinterventioner i komplekse kontekster med integration patient-/borgerviden, erfaringsbaseret viden og forskningsbaseret viden i samspil med patient/borger og pårørende relateret til klinisk beslutningstagen Kan selvstændigt anvende klinisk beslutningstagen, herunder systematisk observere, diagnosticere, ordinere medicin inden for en rammedelegering, vurdere, prioritere, evaluere, justere, lede, koordinere, dokumentere og kommunikere på tværs af sektorer Kan selvstændigt håndtere klinisk lederskab af patient-/borgerforløb samt af plejeog behandlingsforløb i samspil med patient/borger, pårørende samt andre fagprofessionelle under hensyntagen til kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Kan selvstændigt kritisk reflektere og anvende sygdomsfaglig viden og medicinhåndtering i pleje- og behandlingsforløb i kompleks klinisk virksomhed Kan kritisk reflektere over og påtage sig ansvar for brug og anvendelighed af kliniske metoder, teknologier, innovation, dokumentationsformer, kvalitetssikring og kvalitetsudvikling Kan forholde sig kritisk reflekterende til egen virksomhed samt udvikle egne kompetencer Kan indgå empatisk, håndtere etiske dilemmaer og forholde sig reflekterende i klinisk beslutningstagen under hensyntagen til forskellige kulturelle, professionsmæssige, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver samt intervenere inden for rammerne af gældende lovgivning Kan undersøge og kritisk reflektere over kundskabsbaseret praksis i relation til kliniske sygeplejefaglige problemstillinger 18

Bilag 2: Retningslinjer for sygeplejestuderendes deltagelse i medicindispensering og -administration i Region Hovedstaden Du skal under studiet med stigende selvstændighed håndterer medicin i den kliniske undervisning. Du udfører medicinhåndtering, væsketerapi og blodtransfusioner på sygeplejerskens ansvar 24 og har desuden selv et ansvar i forhold til borgerlig straffelov (LBK nr.1062 af 17/11/2011) 79, stk. 1, 237, 241, 249. Du har både ret og pligt til at afvise at påtage dig opgaver, som du vurderer at du ikke er kompetent til at udføre. Du skal med stigende ansvar og kompetence, under vejledning, uddannes til at kunne varetage sygeplejerskens funktioner i forhold til medicinhåndtering. Der er for de enkelte semestre beskrevet hvilke opgaver i forhold til medicinhåndtering du kan og skal varetage. Generelt for alle semestre gælder at den kliniske vejleder/sygeplejerske, der delegerer opgaven til dig, samtidig bærer ansvaret for udførelsen af opgaven. Det påhviler den kliniske vejleder/sygeplejerske at sikre sig, at du har den fornødne viden og kan udføre de for det kliniske undervisningssteds vedtagne vejledninger, instrukser og procedurer (VIP er) korrekt. Din adgang til medicin/medicinrum følger det kliniske undervisningssteds lokale regler for personale under uddannelse. Ved første studiesamtale skal det aftales mellem den kliniske vejleder/sygeplejerske og dig, hvilke opgaver der er relevante at øve på det pågældende kliniske undervisningssted. Udgangspunktet er semesterbeskrivelsen og dine dokumentationsark i medicinhåndtering. Nødvendige definitioner og ansvar ved medicinhåndtering Medicineringsprocessen omhandler medicinordination, dispensering, medicinadministration, selvadministration og medicindokumentation Medicinhåndtering: Alle procedurer der foretages med medicin, - efter at apoteket har udleveret det, med eller uden lægelig ordination Dispensering: De processer, hvorved personale optæller eller tilbereder ordineret medicin til indgift, dvs. afmåler, ophælder eller optrækker i anden beholder, samt evt. tilsætter middel til opløsning eller blanding Medicinadministration: personalets omdeling og hjælp til patientens eller borgerens indtagelse af medicin, herunder den fornødne observation af patienten eller borgeren. 24 Lovgrundlaget er: Sundheds- og Ældreministeriet 2016. Autorisationsloven. LBK nr. 1356 af 23/10/2016. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=183809 Sundheds- og Ældreministeriet 2015. Vejledning om ordination og håndtering af lægemidler. VEJ nr. 9079 af12/02/2015. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=168156%20%20%20 Sundheds- og Ældreministeriet 2013. Vejledning om identifikation af patienter og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet. VEJ nr. 9808 af 13/12/2013. https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=160895 Sundheds- og Ældreministeriet 2013. Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser. VEJ nr. 9019 af 15/01/2013.https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=144979 19