FURESØ KOMMUNE Social- og Sundhedsunderudvalg Tirsdag, den 13. juni 2006, Kl. 19.00 Møde nr. 7 Mødelokale : Glasburet Farum Kommune, Farum Rådhus Afbud: Sidika Yalin Susanne Mortensen (C), formand Kurt Bork Christensen (P) Sidika Yalin (V) Lasse Zetterström (A) Jane Isdal (F) REFERAT Indholdsfortegnelse Åben dagsorden Til orientering 1. Meddelelser fra formanden...1 2. Social- og Sundhedsunderudvalgets årsplankalender...2 Til efterretning 3. Organisering af området børn, unge og familier med særlige behov...3 Til behandling 4. Budget 2007 - rammereduktion, fortsat drøftelse...5 5. Budgetønsker til budget 2007 på social- og sundhedsområdet...6 6. Etablering af Furesø Sundhedscenter...7 7. Sundhedspolitisk visionskonference 2006...9 8. Nedsættelse af et sundhedsråd for Furesø Kommune...11
Til orientering 1. Meddelelser fra formanden Sag 11172 / 93461 Meddelelser fra formanden - Frivilligcenter i Furesø Kommune Henning Texel har i brev af 22.02.2006 gjort opmærksom på brev af 05.12.2005 fra Gudrun Qvist og Marianne von Bülow om etablering af et nyt Frivilligcenter i Farum Værløse / Furesø Kommune. - Arkitekten vedr. det nye plejehjemsbyggeri i Værløse (Ryetbo III) deltager i mødet med en kort gennemgang af projektet fra kl. 19.00. - Tilsynsrapporter fra plejehjemmene i Værløse og Farum vedlægges til orientering 1) Formanden afgiver svar på henvendelse vedr. etablering af Frivilligcenter i overensstemmelse med tidligere fremsendte svar. 2) Arkitekten for det nye plejehjemsbyggeri Ryetbo III deltog under dette pkt. og gennemgik projektet. Forvaltningen blev anmodet om at undersøge om kælderkapaciteten opfylder krav til særlige rum. 3) Tilsynsrapporter på plejehjemmene i Værløse og Farum vedlagt til orientering. Der blev henvist til artikel i Politiken 13.06.2006 om Lillevang og oplyst om borgerhenvendelse vedr. Lillevang. Forvaltningen udleverede oplæg til pilotprojekt/cykelprojekt. Forvaltningen kan støtte dette sundhedsprojekt med 6.000 kr. indenfor egen ramme. Brev af 05.12.2005 fra Gudrun Qvist og Marianne von Bulow Brev af 22.02.2006 fra Henning Texel Tilsynsrapporter fra plejehjemmene i Værløse og Farum 1
2. Social- og Sundhedsunderudvalgets årsplankalender Sag 10976 / 93452 Årsplankalender - Ældrepolitisk temakonference den 16.06.2006, kl. 13.00-17.00 - Møde med Sammenlægningsældrerådet 04.09.2006, kl. 19.00-20.00 - Besigtigelsestur den 18.09.2006, kl. 8.00-16.00. Planlagte udvalgsmøder 2006 07.08.2006, kl. 19.00 i Værløse 04.09.2006, kl. 20.00 i Værløse (Møde med Sammenlægningsældrerådet kl. 19.00-20.00) 25.09.2006, kl. 16.00 i Farum 06.11.2006, kl. 19.00 i Værløse 27.11.2006, kl. 16.00 i Farum 2
Til efterretning 3. Organisering af området børn, unge og familier med særlige behov Sag 11546 / 93671 stema Organisering af området børn, unge og familier med særlige behov samt snitflader til politiske udvalg. Indstilling Sekretariatet for Social- og Sundhedsunderudvalget indstiller, til efterretning. Tages til efterretning, idet det bemærkes, at udvalget forudsætter, at sundhedstjenesten inddrages i det tværfaglige samarbejde. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Ingen. Sagens indhold På Børneunderudvalgets møde den 29.5.2006 pkt. 1 besluttede udvalget, at området Børn med særlige behov overflyttes fra Underudvalget for Social- og sundhedsområdet til Børneunderudvalget, idet sekretariatet for Børneunderudvalget udarbejder en beskrivelse af mulige snitflader/koordinationspunkter mellem Børneunderudvalget, Skoleunderudvalget og Social- og Sundhedsunderudvalget. Sekretariatet har efterfølgende udarbejdet et notat som kort beskriver de bagvedliggende antagelser forud for etableringen af den nye organisatoriske enhed Rådgivning børn, unge og familier. Notatet giver endvidere de foreløbige overvejelser over, hvorledes området er tænkt organiseret. Endelig er der afslutningsvis listet de snitflader op, som der vil være til andre politiske udvalgsområder samt, hvornår der kan forventes oplæg til håndtering af eventuelle problemsæt i den forbindelse. Kommunen skal udarbejde en sammenhængende børnepolitik, der har til formål at sikre sammenhængen mellem det generelle og forebyggende arbejde og den målrettede indsats overfor børn og unge med behov for særlig støtte. En væsentlig opgave er, at den forebyggende indsats i familierne sker så tidligt som muligt. Det vil sige funderet i arbejdet i daginstitutionerne. Samtidig er det vigtigt med en tæt koordinering til de samarbejdspartnere, der fremadrettet har med børnene og deres familier at gøre. Det er således en ambition, at der sættes ind så tidligt som muligt med den forebyggende indsats. Forældrene skal opleve, at der er en rød tråd i de kommunale tilbud, og at deres barn eller unge er i centrum for indsatsen. For at sikre denne røde tråd i forhold til børn, unge og familier organiseres den organisatoriske enhed Rådgivning Børn, unge og familier i 3 distrikter. 3
Fordelingen af distrikter er valgt ud fra den vurdering, at 3 distrikter giver mulighed for en bæredygtig organisering af området. Der vil ca. være 12.000 borgere i hvert distrikt. Distriktsinddelingen sikrer overblikket og giver mulighed for lokale tiltag. Medarbejdergruppen vil blive af en størrelse, der giver mulighed for nærhed og overskuelighed i samarbejdsrelationerne. Rådgivningens chef har ansvaret for at etablere de nødvendige strukturer, der kan understøtte Rådgivningens både opsporende, forebyggende og foranstaltende indsats. Hvordan det tværsektorrielle og tværfaglige arbejde i praksis skal organiseres og struktureres vil Børneunderudvalget, Skoleunderudvalget og Social- og Sundhedsunderudvalget få oplæg omkring i takt med, at anbringelsesreformen herunder den nye børnepolitik implementeres og den nye organisation udvikles i løbet af efteråret 2006 og foråret 2007. Kommunikation Berørte parter. Lovgrundlag Ingen. Notat om området børn, unge og familier med særlige behov. 4
Til behandling 4. Budget 2007 - rammereduktion, fortsat drøftelse Sag 1013 / 93583 stema Fortsat drøftelse af budget 2007 på social- og sundhedsområdet Indstilling Sekretariatet for Social- og Sundhedsunderudvalget indstiller, til fortsat drøftelse. Der foretages tekniske rettelser og budgetforslaget sendes til budgetseminar for Sammenlægningsudvalget og til høringsberettigede. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Er ikke endeligt beregnet. Sagens indhold I henhold til beslutning i Sammenlægningsudvalget den 27. marts 2006 om økonomiske rammer for budget 2007 for underudvalgene skal Social- og Sundhedsunderudvalget fremkomme med forslag til effektiviseringsgevinster mv. for 13,7 mio. kr. Rammen er efterfølgende blevet reduceret til 11,8 mio. kr., da ansvaret for området for børn med særlige behov flyttes til Børneunderudvalget. Sekretariatet fremlagde på mødet den 23. maj 2006 muligheder for effektiviserings-gevinster mv. til nærmere politisk drøftelse. Forslagene er efterfølgende blevet bearbejdet i forhold til udvalgets bemærkninger. Der har været iværksat en bred høringsproces efter førstebehandlingen af rammereduktionen for budget 2007 af de forslag, som udvalget har besluttet skal indgå i den videre proces. Perioden frem til den 13. juni 2006 er anvendt til at informere og gå i dialog med de berørte medarbejdere/ institutioner og samarbejdsudvalg. Sekretariatet fremlægger de redigerede forslag til nærmere politisk drøftelse. Ingen. 5
5. Budgetønsker til budget 2007 på social- og sundhedsområdet Sag 1013 / 93594 stema Drøftelse og anbefaling af budgetønsker til budget 2007. Indstilling Sekretariatet for Social- og Sundhedsunderudvalget indstiller, at budgetønskerne anbefales overfor OØU. Punkterne A,C og D anbefales. Vedr. pkt. B henvises til dagsordenens pkt. 6, og udvalgets beslutning. Der vedlægges uddybende notat til Social- og Sundhedsunderudvalgets medlemmer fra cheftandlægen vedr. lovgrundlag og indhold under pkt. A. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser På social- og sundhedsområdet er der p.t. budgetønsker for i alt 9.247.000 kr. i 2007 fordelt på både anlæg og drift. I 2008 og frem er der budgetønsker på i alt 7.282.000 kr. til drift. Sagens indhold På OØU s møde den 27. februar 2006 blev det besluttet at afsætte en pulje på 51 mio. kr. til tværgående politiske prioriteringer. På social- og sundhedsområdet er der p.t. budgetønsker for i alt 9.247.000 kr. i 2007 fordelt på både anlæg og drift. I 2008 og frem er der budgetønsker på i alt 7.282.000 kr. til drift. a. Der søges om 315.000 kr. til etablering af tandklinik på Ryetbo III. Udgifterne fordeler sig som følger: Kompressor og sugemotor 40.000 Patientstol 20.000 Unit * 80.000 Operatørstole 15.000 Røntgenapparat 30.000 Lamper 20.000 Skabe 10.000 Autoklave 30.000 Udsugning 30.000 Installation og diverse 40.000 Total 315.000 6
*Det forudsættes, at unit købes brugt. Dette er til dette formål forsvarligt, da udstyret ikke skal bruges hver dag, og derved ikke udsættes for stort slid. b. Der søges om i alt 6.470.000. kr. til etablering og drift af et sundhedscenter i 2007 i Furesø Kommune. I 2008 og frem er driftsudgifterne skønnet til 4.820.000 kr. Projektet er nærmere beskrevet i punkt 6 på dagsordenen. c. Der søges om 1.762.000 kr. ex. moms til drift af servicearealer ved Ryetbo III i 2007 og ud i årene. Der er kommet ekstra omkostninger i forbindelse med drift af servicearealerne end forudsat ved projektets start. d. Farum og Værløse Kommuner har fået bevilget puljemidler fra Socialministeriet til anskaffelse og implementering af PDA er og tablet PC'er i ældre- og sundhedsområdet. Indførelsen af den øgede digitalisering vil skønsmæssigt medføre en samlet årlig driftsudgift på 700.000 kr. i 2007 og ud i årene. Kommunikation OØU. Ingen. 6. Etablering af Furesø Sundhedscenter Sag 11547 / 93602 stema Etablering af et sundhedscenter i Furesø Kommune, herunder beslutning om finansiering. Indstilling Sekretariatet for Social- og sundhedsunderudvalget indstiller, at der iværksættes en proces med etablering af et sundhedscenter at udgifterne til etablering og drift af sundhedscenteret i 2007 på i alt 6.470.000 kr. indgår som en del af budgetforhandlingerne. Den skønnede driftsudgift i 2008 og frem på 4.820.000 kr. indgår ligeledes i budgetforhandlingerne. 7
Der iværksættes en proces med relevante fagpersoner/interessenter til nærmere beskrivelse af indholdet i et sundhedscenter. - Der forudsættes iværksat aktiviteter indenfor sundhedsfremme og forebyggelse med udgangspunkt i en budgetramme på 1,5 mio. kr. - Sagen tages efterfølgende op vedr. budget og aktiviteter i 2008 og frem. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Anlæg og drift i 2007: 6,47 mio. kr. Drift i 2008 og frem: 4,82 mio. kr. Sagens indhold Sekretariatet har i samarbejde med konsulentfirmaet Connector udarbejdet et oplæg til etablering af et sundhedscenter i Furesø Kommune. Oplægget er vedlagt som bilag. Som det fremgår af oplægget, skal Furesø Sundhedscenter i dets første fase bidrage til udviklingen og koordinering af en række nye forebyggende og sundhedsfremmende initiativer, som kan styrke den samlede kommunale indsats på området. Dette skal også ses i lyset af, at Furesø Kommune pr. 1. januar 2007 overtager det samlede ansvar på forebyggelsesområdet. Derudover skal der med Furesø Sundhedscenter etableres en funktion en forløbskoordinator, der kan fremme og understøtte sammenhæng og kvalitet i den samlede sundhedsindsats på tværs af aktører og sektorer. Med den samlede sundhedsindsats menes indsatsen på forebyggelse/sundhedsfremme-, behandlings- og rehabiliterings/træningsområdet. Formålet med forløbskoordinator-funktionen er, at sundhedscentret både på individniveau og organisatorisk niveau skal udgøre bindeledet mellem sundhedsvæsenets mange parter. Sundhedscentret vil i sin første fase være et såkaldt virtuelt sundhedscenter uden en egentlig bygningsmæssig forankring. Målgrupperne for sundhedscentret vil i første fase være; overvægtige børn og voksne samt kronikker grupper (diabetes type II, KOL, hjertesygdomme m.fl.). Blandt andet på grundlag af en evaluering ultimo 2007 forventes det at blive politisk besluttet, hvorvidt sundhedscentret skal udvides i forhold til såvel målgrupper og opgaver i 2008. Med etableringen af forløbskoordinator-funktionen i Furesø Sundhedscenter vil der blive introduceret et mere forløbs- og effektorienteret perspektiv på sundhedsindsatsen overfor den enkelte borger (individniveau). Rollen for forløbskoordinatoren er overordnet at bidrage til, at borgernes behov bliver betragtet i en bred sammenhæng og at den forebyggende, behandlende og rehabiliterende indsats tilrettelægges i forhold til de mål, der opstilles i fællesskab med borgeren. Forløbskoordinatoren vil i den første fase ikke være et åbent tilbud, hvor borgerne selv kan henvende sig. Borgerne indenfor målgrupperne skal visiteres fra enten sygehus, praktiserende læge eller fra den kommunale myndighed. Derudover vil der blive udviklet og etableret en række nye forebyggelsestilbud til målgruppen. Det drejer sig såvel om borgerrettede og mere patientrettede forebyggelsestilbud, herunder 8
diætvejledning, rygestoptilbud, motionsvejledning, motionsgrupper, livstilsguider, diabetesvejledning, som beskrives nærmere i oplægget. I forhold til organiseringen, forventes Furesø Sundhedscenter realiseret i følgende faser med tilhørende milepæle: Milepæl 1: Politisk beslutning om etablering af Furesø Sundhedscenter. Fase 0: Gennemførelse af implementeringsaktiviteter (er nærmere gennemgået i kapitel 5). Fase 1: Primo 2007 ultimo 2007. Opstart og drift af sundhedscentret. Der vil ultimo 2007 gennemføres en evaluering af fase 1 med henblik på at kvalificere det politiske beslutningsgrundlag. Milepæl 2: Evaluering af sundhedscentrets fase 1 og eventuel politisk beslutning om udvidelse af opgave, mål grupper og fysiske rammer. Fase 2: Primo 2008. Udvidelse af sundhedscentrets virke i form af flere målgrupper og tilbud og muligvis en fysik forankring af sundhedscentret i nærmiljøet (afhænger af politisk beslutning). Sundhedscentret med forløbskoordinatorer og udvikling og koordinering af den forebyggende indsats placeres organisatorisk i afdelingen for Sundhed og Forebyggelse. Der sker en strategisk forankring af sundhedscentret gennem sundhedsstrategien for Furesø Kommune. Kommunikation OØU. Politisk oplæg af 8. juni 2006 om etablering af Furesø Sundhedscenter. 7. Sundhedspolitisk visionskonference 2006 Sag 11378 / 93442 stema Fremlægning af første udkast til planlægning af sundhedskonference september 2006. Indstilling Sekretariatet for Social- og Sundhedsunderudvalget indstiller, at foreløbigt udkast til de overordnede rammer for form og indhold godkendes at der angives 2-3 forslag til mulige datoer for afholdelse af konferencen. (Dette af hensyn til bestilling af foredragsholdere) 9
Følgende 2 datoer for afholdelse af konference undersøges af forvaltningen: Torsdag, den 07.09.2006 kl. 14-18 Torsdag, den 21.09.2006 kl. 14-18. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Med udgangspunkt i nuværende forslag til såvel målgruppe, ca. 60 80 personer i alt, som forslag til eksterne foredragsholdere, vurderes udgifterne til konferencen til at beløbe sig til 50-60.000 kr. Beløbet dækkes inden for eksisterende ramme. Sagens indhold I forbindelse med det kommende arbejde omkring udarbejdelse af fælles sundhedspolitik for Furesø kommune planlægges en sundhedskonference til afholdelse september 2006. Konferencen er tænkt som et kick-off møde, hvor det endelige formål er formulering af en sundhedspolitik for Furesø kommune. Grundtanken er at sikre en basal viden og bred forankring ved at tænke i tværgående og helhedsorienterede løsninger, der inddrager alle relevante aktører, der med hver deres forskellige indgangsvinkel arbejder med begreberne sundhedsfremme og forebyggelse. Da de kommende indsatsområder i en sundhedspolitik bedst ses løst ved et koordineret og tværfagligt samarbejde foreslås målgruppen på konferencen at repræsentere følgende: Ældreråd, Sammenlægningsældreråd, praktiserende læger, privatpraktiserende fysioterapeuter, tandlæger, apotek, bibliotek, fritidsorganisationer/sportsforeninger, repræsentanter fra diverse kommunale afdelinger (miljø og teknik, ældreområdet, børn og unge, økonomiafdelingen) integrationsråd, handicapråd, bestyrelsesmedlemmer fra skole-, fritids- og institutionsområdet, Ældresagen, politikere m.fl. Konferencens hovedemner kan med fordel vedrøre: - et videnskabeligt perspektiv på sundhedsarbejdet - visioner, mål og strategier for samarbejdet mellem de mange aktører på sundhedsområdet - f.eks. samarbejdet mellem kommunen og de praktiserende læger - sundhedsøkonomi hvad prioriteres og hvad nytter? - sundhedsaftale mellem kommune og region - konkrete eksempler på sundhedsindsats. 3 personer får hver ca. 5-10 minutter til præsentation af lokale indsatsområder i Furesø For at tiltrække flest muligt foreslås konferencen afholdt på en hverdag i eftermiddagstimerne evt. fra kl. 13.00, hvor der startes med en let og ikke mindst sund frokost. Konferencen vil være af en sådan størrelse, at der skal udnævnes en konferencier til præsentation og koordinering af programmet dagen igennem. Sundhedsafdelingen vil tage kontakt til udviklingsafdelingen om at være behjælpelige med planlægningen af de mere praktiske foranstaltninger. Konferencen kan afholdes på Kollekolle, Furesø Bad eller f.eks. Galaksen. Når det endelige oplæg til program foreligger, vil det blive trykt i præsentabel udgave og udsendt i god tid til målgruppen. Endvidere foreslås, at den lokale presse inviteres til at deltage på dagen. 10
Kommunikation Ingen. Lovgrundlag Ingen. Foreløbigt programudkast. 8. Nedsættelse af et sundhedsråd for Furesø Kommune Sag 1013 / 93627 stema om nedsættelse af et Sundhedsråd i Furesø Kommune. Indstilling Sekretariatet for Social- og Sundhedsunderudvalget indstiller følgende model for et Furesø Sundhedsråd: Furesø Sundhedsråd består i alt af medlemmer 13 medlemmer. Social- og sundhedsudvalget udpeger 2 medlemmer og 2 personlige stedfortrædere. Social- og sundhedsforvaltningen sørger for indkaldelse til rådets første møde efter udpegning af medlemmer er foretaget. Sundhedsrådet konstituerer sig selv med formand og fastlæggelse af forretningsorden for rådets møder. Der aftales overdragelse af opgaverne fra Værløse Sundhedsråd i forbindelse med etableringen af Furesø Sundhedsråd. 1) Der nedsættes et sundhedsråd for Furesø Kommune med virkning fra 01.01.2007. 2) Den nærmere sammensætning drøftes på et kommende møde. 3) Forvaltningen undersøger hvilke erfaringer, der er p.t. med sundhedsråd i andre kommuner. Økonomi- og personalemæssige konsekvenser Der er afsat 87.000 kr. årligt til driften af Sundhedsrådet i Værløse Kommune. Det forventes, at dette budget kan dække driften af et Sundhedsråd i Furesø Kommune fra 2007. 11
Sagens indhold Sundhedspolitikken og udformningen af de sundhedspolitiske initiativer ændrer sig markant med strukturreformens gennemførelse. For at sikre en bred forankring af de sundhedspolitiske initiativer og et tæt koordineret samarbejde med praksissektoren foreslås nedsat et egentligt Sundhedsråd for Furesø Kommune. Der er ikke noget lovkrav om nedsættelse af et Sundhedsråd i kommunerne. Der er i dag et Sundhedsråd i Værløse Kommune, mens Farum Kommune ikke har nedsat et Sundhedsråd. Sundhedsrådet skal dels rådgive kommunalbestyrelsen i sundhedspolitiske spørgsmål og dels opsamle og formidle viden om sundhedstilstanden i Furesø Kommune. Der forudsættes en forankring i afdelingen for sundhed og forebyggelse, der er etableret i forbindelse med den nye organisation. Endvidere foreslås børne- og skoleområdet inddraget i Sundhedsrådet, idet en stor del af de forebyggende indsatser henvender sig til børnene i Furesø Kommune. Socialudvalget i Værløse Kommune har anbefalet, at der etableres et Sundhedsråd for Furesø Kommune. Kommunikation Samarbejdspartnere. Notat af 6. juni 2006 om nedsættelse af Sundhedsråd Statusnotat for Sundhedsrådet i Værløse Kommune Kommissorium for Sundhedsrådet i Værløse Kommune 12