Den Danske Kvalitetsmodel Malmø 24.4.14 Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 1 Chefkonsulent Henrik Kousholt
IKAS Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet udvikler, planlægger og står for driften af DDKM. DDKM bliver drevet i et samarbejde mellem Danske Regioner, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Sundhedsstyrelsen, Kommunernes landsforening, Danmarks Apotekerforening og Dansk Erhverv. 2
Den Danske Kvalitetsmodel - DDKM? En kvalitetsmodel, som dækker hele det danske sundhedsvæsen med det formål at sikre og videreudvikle den gode kvalitet og patientsikkerhed i sundhedsvæsenet. Formål: Fremme den faglige, organisatoriske og patientoplevede kvalitet Fremme patientsikkerheden Måle kvaliteten og sikre, at den forbedres, hvor den findes utilstrækkelig Fremme samarbejdet på tværs af det danske sundhedsvæsen Helhed i patientforløb Synliggøre kvaliteten i sundhedsvæsenet Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 3 2. maj 2014
4 DDKM bygger på akkreditering Akkreditering kan defineres som Kvalitetsvurdering, hvor et anerkendt organ vurderer, hvorvidt en aktivitet, ydelse eller institution lever op til et sæt af fælles standarder. (Det Nationale Begrebsråd for Sundhedsvæsenet, 2006) Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet
Færøerne Psykiatrien Sydnorge Kiropraktorer Tandlæger Fodterapeuter Fysioterapeuter På vej
11/30/10 6
DDKM består af akkrediteringsstandarder, der indeholder kvalitetskrav DDKM fortæller ikke hvordan man skal gøre tingene i den enkelte organisation, men hvad man skal have styr på for at have en god kvalitet og patientsikkerhed. Består af en række indikatorer, som surveyors vurderer opfyldelsen af Bygger på PDSA cirklen Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 7 2. maj 2014
Sygehuse version 2 Organisatoriske Generelle Sygdomsspecifikke Ledelse Patientinddragelse Et tema - 3 standarder Kvalitets- og risikostyring Dokumentation og datastyring Ansættelse, arbejdstilrettelæggelse og kompetenceudvikling Hygiejne og infektionsprofylakse Beredskab Apparatur og teknologi Bygninger og forsyninger Patientinformation og kommunikation Koordinering og kontinuitet Henvisninger Modtagelse, vurdering og planlægning Diagnosticering Medicinering Observation Invasiv behandling Intensiv behandling Genoplivning Ernæring Rehabilitering Forebyggelse og sundhedsfremme Overdragelse Patienttransport Ved livets afslutning 8
Internationalt anerkendte standarder Standarder udviklet i dansk kontekst Standarder udviklet af klinikere fra det danske sundhedsvæsen Der vil som udgangspunkt blive søgt om international anerkendelse via ISQua akkreditering af af alle standardsæt Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 02-05-2014 9
Ekstern survey Besøg i klinikken/sygehus hvert 3 år 2-10 surveyors afhængig af størrelse. Surveyors er kliniske ledere fra det danske sundhedsvæsen samt kvalitetspersoner. Fra 4 timer til 5 dage 11/30/10 43 10
Vurdering af indikatorer Opfyldelsesgrad Definition HELT OPFYLDT Alt er til stede I BETYDELIG GRAD OPFYLDT I NOGEN GRAD OPFYLDT IKKE OPFYLDT Noget er til stede og manglerne er ikke en betydelig del af indikatorkravet Noget er til stede, og manglerne er en betydelig del af indikatorkravet Intet er til stede eller der foreligger kun planer 11
Udfald af akkreditering Akkrediteret Akkrediteret med bemærkninger Ikke akkrediteret Rapporter offentliggøres på www.ikas.dk Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 12 2. maj 2014
Opfølgning Indsendelse af dokumentation Fokuseret genbesøg indenfor 6 måneder Fokuseret resurvey indenfor 3 måneder Midtvejsbesøg Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 13 2. maj 2014
Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 14 2. maj 2014
Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet 15 2. maj 2014
www.ikas.dk Kursus: Introduktion til DDKM og akkrediteringsprocessen