ÆLDRE- OG HANDICAPUDVALGET I ODENSE KOMMUNE

VELKOMMEN TIL ÆLDRE- OG HANDICAPUDVALGET Kære udvalgsmedlem, Velkommen til Ældre- og Handicapudvalget. Ældre- og Handicapudvalget er det politiske udvalg for Ældre- og Handicapforvaltningen, og består af 7 medlemmer. Udvalget varetager forvaltningen af kommunens sociale og sundhedsmæssige opgaver i relation til ældre samt til voksne med fysiske eller psykiske handicaps eller psykiatriske lidelser. Det er bl.a. hjemmehjælp, plejeboliger, beskyttede værksteder, særlige boformer, genoptræning og meget andet. I Ældre- og Handicapforvaltningen er vi ca. 3.250 ansatte fordelt på mange forskellige faggrupper som bl.a. er social- og sundhedsassistenter/hjælpere, sygeplejersker, ergoterapeuter, fysioterapeuter, køkkenassistenter, pædagoger, sagsbehandlere, konsulenter og sekretærer. Og vores samlede budget er på ca. 2,2 milliarder kroner. På ældre- og handicapområdet samarbejder vi med de borgere, vi møder, om at gøre deres mål og drømme for hverdagen til virkelighed. Vi tror på, at borgerne er dem, der bedst kan sætte retningen for deres liv. Og derfor støtter vi op om de mål, der er vigtige for dem ved at samarbejde, lytte, være i dialog og ved at bruge vores kompetencer på tværs af fagligheder. Vores mål er at støtte voksne mennesker med forskellige behov og udfordringer i at leve selvstændige liv, og det er det, fordi vi ved, at det højner livskvaliteten hos den enkelte at leve frit og uafhængigt. Og fordi det er med til at sikre, at vi også i fremtiden har ressourcerne til at hjælpe alle dem, der har behov for samarbejde med os. Rehabilitering og midlertidighed er to nøgleord, vores arbejde tager udgangspunkt i. Rehabilitering er måden, vi møder og samarbejder med borgeren på, og hjælpen er i udgangspunktet midlertidig. Systematiske rehabiliteringsforløb skal hjælpe den enkelte borger til et hverdagsliv på egne præmisser. Vi arbejder med udgangspunkt i denne sætning: At være voksen handler om at gøre selv, at bestemme selv og at føle sig uafhængig. Vi støtter derfor voksne mennesker i at leve et uafhængigt og selvstændigt liv. I det introduktionsmateriale du sidder med nu, finder du en overordnet og kort beskrivelse af forvaltningens organisering og arbejde. Du får også præsenteret udfordringerne på ældre- og handicapområdet, det økonomiske overblik samt et årshjul for de årligt tilbagevendende udvalgssager samt politikker og strategier. Du er gennem hele den kommende udvalgsperiode mere end velkommen til at kontakte mig for at få afklaring på dine spørgsmål. Med alle gode ønsker om et godt samarbejde. Gitte Østergaard, Adm. direktør, Ældre- og Handicapforvaltningen 1

INDHOLD ORGANISERING EFTER BORGERNES BEHOV... 3 1. Forløb fysisk funktionsnedsættelse... 5 2. Forløb vedvarende sygdomsudvikling... 7 3. Forløb medfødt hjerneskade... 9 4. Forløb sindslidelse...11 5. Forløb erhvervet hjerneskade... 13 6. Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed... 15 7. Myndighed... 16 8. De to stabsenheder... 17 UDFORDRINGER PÅ ÆLDRE- OG HANDICAPOMRÅDET... 18 ØKONOMI OG NØGLETAL... 20 ÅRSHJUL FOR UDVALGSSAGER... 22 KONTAKTOPLYSNINGER... 24 BILAG... 26 2

ORGANISERING EFTER BORGERNES BEHOV 3

ORGANISERING EFTER BORGERNES BEHOV Ældre- og Handicapforvaltningens organisering understøtter den rehabiliterende tilgang og er derfor med til at gøre det lettere for os at støtte voksne mennesker i at leve et uafhængigt og selvstændigt liv. Det overordnede organisationsdiagram er præsenteret neden for. I Ældre- og Handicapforvaltningen sætter vi borgernes mål og drømme i centrum. Derfor har vi organiseret os efter borgernes behov. Vi vil være en rehabiliterende forvaltning. Det vil vi, fordi at vi gennem rehabiliteringen bedst støtter borgerne i at nå deres mål og drømme. Den rehabiliterende indsats skal styrke borgernes selvstændighed i hverdagslivet mest muligt. Borgerens individuelle kompetencer fra deres hverdagsliv kommer i spil sammen med vores fagfolks viden om indsatser, der kan styrke funktionsevnen. Derved er der fokus på samarbejdet mellem fagfolk og borgerne selv. For at sikre at rehabilitering er grundelementet i alt vores arbejde er vi organiseret i forløb. Et forløb danner rammen om de indsatser, vi leverer til en bestemt gruppe af borgere. Ældre- og Handicapforvaltningens drift er inddelt i fem organisatoriske forløb, som er organiseret under Område Nord og Område Syd. De fem forløb gør, at vi kan møde hver enkelt borger på en særlig fokuseret måde. De fem forløb er tilpasset den enkeltes personlige situation. Alle Hvad er rehabilitering? Rehabilitering er en målrettet og tidsbegrænset samarbejdsproces mellem en borger, pårørende og medarbejdere. Hvad er formålet med rehabilitering? At borgeren kan leve et selvstændigt og meningsfyldt liv. Også selv om borgeren har eller er i risiko for at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne. Hvad er en rehabiliterende tilgang? Rehabiliteringen er baseret på hele borgerens livssituation. Tilgangen består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats. Kilde: Pjecen om Grundlaget for det tværfaglige arbejde i ÆHF borgere bliver mødt af en tværfaglig medarbejdergruppe, som kan støtte hele vejen rundt - både i forhold til personlig pleje, træning og sygepleje. Derved er der også fokus på samarbejdet medarbejderne imellem. De fem forløb er præsenteret i de følgende fem afsnit. Herefter bliver Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed, Myndighed og de to stabsenheder Politik, Strategi & Udvikling og Økonomi & HR præsenteret. 4

1. Forløb fysisk funktionsnedsættelse I Forløb fysisk funktionsnedsættelse leverer vi hjemmepleje, sygepleje, praktisk bistand (fx rengøring) og træning til borgerne. Borgerne i dette forløb er meget forskellige, fordi deres fysiske funktionsnedsættelser kan variere fra det enkle til det meget indviklede (komplekse). Her er både borgere, der skal have genoptræning og midlertidig støtte i hjemmet efter et knoglebrud og borgere med komplikationer fra vedvarende (kroniske) sygdomme. Borgerne kan også have en kræftsygdom og derfor have behov for smertelindrende (palliativ) støtte, eller de kan have svære handicaps og brug for hjælp døgnet rundt. Borgerne i dette forløb vil i større eller mindre grad opleve begrænsninger i aktivitet og deltagelse i det omkringliggende samfund. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal borgere: 5.319 (oktober 2017) Antal borgere pr. år: 10.912 (november 2016 til oktober 2017) Antal medarbejdere 374 (årsværk) Budget: 101,7 mio. kr. Eksempler på typer af arbejdspladser: udkørende grupper (pleje og praktisk bistand), sundhedsklinikker, træningscentre På næste side kan du læse om Asta. Hun er et eksempel på én af de borgere, vi arbejder med i Forløb fysisk funktionsnedsættelse. 5

2. Forløb vedvarende sygdomsudvikling Dette forløb er målrettet borgere, der gradvist forventes at få det dårligere både fysisk, psykisk og socialt på grund af sygdom. Borgerne i dette forløb får enten hjemmehjælp eller bor i en plejebolig. Borgerne kan på grund af deres sygdom (ofte demens, parkinson eller kræft) eller på grund af sygdommens psykiske følger have svært ved at overskue, strukturere, forstå og tolke information. Derfor bliver borgerens rehabiliteringsforløb koordineret af en fagperson (koordinator), der har spidskompetencer inden for borgerens problemstilling. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal borgere: 2.296 (oktober 2017) Antal borgere pr. år: 3.473 (november 2016 til oktober 2017) Antal medarbejdere: 1.140 (årsværk) Budget: 416,2 mio. kr. Eksempler på typer af arbejdspladser: plejecentre, udkørende grupper På næste side kan du læse om fredagscruise for damer, som er et eksempel på nogle af de borgere, vi arbejder med i Forløb vedvarende sygdomsudvikling. 7

3. Forløb medfødt hjerneskade I Forløb medfødt hjerneskade leverer vi indsatser til mennesker, der har en medfødt hjerneskade. Det kan f.eks. være unge udviklingshæmmede, der er i gang med at løsrive sig fra deres forældre og lære at stå på egne ben. Borgerne i forløbet er typisk kendetegnet ved autisme, udviklingshæmning eller motoriske handicaps, som skyldes hjerneskade. Dette kan være kombineret med ændrede kropsfunktioner som f.eks. talebesvær, ændret muskelfunktion og nedsat mental udvikling. I forløbet tilbyder vi botilbud, støttecentre og aktivitetstilbud som f.eks. Odenseværkstederne, der er et samlet dagtilbud for beskæftigelse, aktivitet og samvær. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal borgere: 1.176 (oktober 2017) Antal borgere pr. år: 1.220 (november 2016 til oktober 2017) Antal medarbejdere: 461 (årsværk) Budget: 212,5 mio. kr. Eksempler på typer af arbejdspladser: botilbud, dagtilbud, støttetilbud. På næste side kan du læse om Klaus og Dennis, som er eksempler på to af de borgere, vi arbejder med i forløb Medfødt hjerneskade. 9

4. Forløb sindslidelse I dette forløb arbejder vi med borgere, som har en svær sindslidelse. Det kan være unge som ældre, der har brug for støtte til uddannelse, job eller et botilbud. Som en del af arbejdet leverer vi varierende støtte til borgere i eget hjem, botilbud, beskyttet beskæftigelse og dagtilbud, som f.eks. CSD-Odense (Center for socialpsykiatriske dagtilbud). I forløbet er der borgere, som har nedsat funktionsevne på grund af psykisk sygdom. De fleste af dem kan ikke selv overskue og koordinere deres rehabiliteringsforløb. Derfor bliver forløbet typisk koordineret af en fagperson (koordinator), der har spidskompetencer inden for borgerens problemstillinger. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal borgere: 1.541 (oktober 2017) Antal borgere pr. år: 2.304 (november 2016 til oktober 2017) Antal medarbejdere: 374 (årsværk) Budget: 140,1 mio. kr. Eksempler på typer af arbejdspladser: bostøtte, botilbud, dagtilbud, udkørende grupper. På næste side kan du læse om Søren, som er et eksempel på én af de borgere, vi arbejder med i Forløb Sindslidelse. 11

5. Forløb erhvervet hjerneskade I dette forløb leverer vi indsatser til borgere, der har fået en hjerneskade, og som følge heraf har både mentale og fysiske funktionsnedsættelser. Borgerne i forløbet er typisk kendetegnet ved blodprop eller blødning i hjernen (apopleksi), hjerneskade efter ulykke, godartede tumorer, forgiftningsskader, malersyndrom, skader forårsaget af rusmidler og sociale belastninger samt følger efter epilepsi. Diagnoserne kan desuden være kombineret med ændrede kropsfunktioner som f.eks. føleforstyrrelser eller lammelser. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal borgere: 255 (oktober 2017) Antal borgere pr. år: 290 borgere (november 2016 til oktober 2017) Antal medarbejdere: 147 (årsværk) Budget: 53,0 mio. kr. Eksempler på typer af arbejdspladser: hjerneskaderådgivningen, specialiserede plejecentre, botilbud. På næste side kan du læse om Birtha, som er et eksempel på én af de borgere, vi arbejder med i Forløb erhvervet hjerneskade. 13

6. Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed understøtter, koordinerer og udvikler Ældre- og Handicapforvaltningens arbejde med sundhed, forebyggelse og frivillighed, så det på bedste vis bidrager til det rehabiliterende arbejde. Kerneopgaverne for Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed er at understøtte borgerne, så behovet for rehabilitering ikke opstår og at understøtte forvaltningens arbejde med rehabilitering. Afdelingen arbejder med sammenhængende borger- og patientforløb for hele forvaltningen og på tværs i kommunen. Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed varetager og koordinerer det tværsektorielle samarbejde med OUH, almen praksis, sundhedsaftaler, interesseorganisationer og andre lokale aktører og støtter Ældre- og Handicapforvaltningens repræsentanter i regionale og nationale opgaver. Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed har ansvaret for mad- og måltidområdet og cafèerne og er desuden driftsansvarlige for en række tilbud på sundheds- og forebyggelsesområdet. Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed er bl.a. kendetegnet ved borgernære og udadvendte aktiviteter mange og forskellige samarbejdspartnere stort fokus på frivillighed og brobygning indsatser, som er født og båret af ildsjæle et stort fokus på tværfaglighed både i ansættelser og i opgaveløsning Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal medarbejdere 217 (årsværk) Budget: 69,8 mio. kr. Eksempler på arbejdspladser: PIO giver åben anonym rådgivning til borgere, der har en psykisk lidelse eller anden sårbarhed i sig), Patientuddannelsen er et tilbud til borgere, der har type 2 diabetes, KOL eller en hjerterelateret lidelse. Her lærer borgeren, hvordan man kan forebygge forværring, mindske symptomer og styrke livskvaliteten. OK Aktiv tilbyder omsorgs- og aktivitetstilbud til beboerne på Odenses kommunale plejecentre. Byens Køkken laver hverdagsmad helt fra bunden til plejecentre, botilbud og ældre, der bor hjemme. 15

7. Myndighed Myndighed er den afdeling, hvor vi tager stilling til borgernes behov og bevilger hjælp. I Myndighed varetager vi et væld af opgaver som bl.a.: Bevillinger til rehabiliteringsforløb, madordning, omsorgstandpleje, kropsbårne hjælpemidler, genbrugshjælpemidler og nødkald. Tildeling af ældreboliger og plejeboliger Sagsbehandling ved afslag og ankesager Rådgivning af borgere og øvrige medarbejdere om de muligheder og tilbud, der er i Ældre- og Handicapforvaltningen. Indgangen er borgernes fysiske indgang til Ældre- og Handicapforvaltningen. I Indgangen kan man møde personale fra kommunen, der står klar til at vejlede og rådgive. Man kan naturligvis også komme i kontakt med os pr. telefon. Nøgletal og typer af arbejdspladser Antal medarbejdere: 188 (årsværk) Budget: 934,9 mio. kr. Eksempler på arbejdspladser: Indgangen, Hjælpemiddelservice 16

8. De to stabsenheder I Ældre- og Handicapforvaltningen er der to stabsenheder med 135 medarbejdere. Den ene stabsenhed hedder Økonomi & HR, og den anden stabsenhed hedder Politik, Strategi & Udvikling. Begge stabsenheder bidrager til, at driften fungerer. Stabsenhederne understøtter rådmanden, udvalget og den øverste ledelse i forhold til strategi, juridisk rådgivning, kommunikation, økonomi og HR (personaleadministration). Stabsenhederne understøtter også den organisatoriske og faglige udvikling i tæt samspil med de andre afdelinger i Ældre- og Handicapforvaltningen. Herunder blandt andet i forhold til rehabilitering, kompetenceudvikling, digitalisering, velfærdsteknologi og ledelsesinformation. Endelig understøtter stabsenhederne driften i forhold til lønudbetaling, personaleforhold, budget og regnskab, implementering af ny lovgivning, udmøntning af finanslove og satspuljer m.v. 17

UDFORDRINGER PÅ ÆLDRE- OG HANDICAPOMRÅDET 18

UDFORDRINGER PÅ ÆLDRE- OG HANDICAPOMRÅDET Ældre og Handicapforvaltningen bliver udfordret på flere områder i de kommende år, hvor både befolkningsudviklingen og udviklingen i sundhedsvæsenet presser økonomien. De store årgange begynder at forlade arbejdsmarkedet og i de kommende år vil der komme langt flere ældre i Odense Kommune. Samtidig lever vi længere, og flere lever med kroniske sygdomme og de fysiske udfordringer, der følger med en høj alder. Det betyder, at vi som samfund bliver nødt til at tænke anderledes og udvikle nyt. Vi bliver nødt til at sætte os i stand til rettidigt og kvalificeret at imødegå de udfordringer fremtiden bringer for fortsat at sikre velfærd af høj kvalitet til glæde for borgerne også i fremtiden. Udfordringer på ældreområdet Trods aktiv aldring og sundere ældre vil det hastigt stigende antal ældre sætte sit præg på økonomien i årene, der kommer. Det skyldes blandt andet, at borgerne lever længere i dag, hvilket betyder, at de i deres sene alderdom får flere sygdomme, da den høje alder gør dem naturligt fysiologisk svagere. Derudover får de borgere, som har behov for forvaltningens pleje og omsorg, et stadigt større behov end tidligere. Det skyldes, at vi gennem vores rehabiliterende tilgang har succes med at gøre borgerne mere selvstændige og uafhængige i længere tid. Men til den tid, hvor borgerne får brug for forvaltningens pleje og omsorg, vil der være tale om borgere med væsentlige funktionsnedsættelser, som alt andet lige gør pleje- og omsorgsopgaven mere kompleks og omfattende. Udfordringer på handicap- og psykiatriområdet På handicap- og psykiatriområdet har vi målgrupper, der udvikler sig, og som vil give udfordringer i fremtiden. Målgrupperne er for eksempel borgere med autisme og borgere med medfødt hjerneskade. Årsagerne er især befolkningsudviklingen, de mere specialiserede diagnoser samt ny viden og faglige tilgange, som fordrer nye typer af indsatser. Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen Sundhedsvæsenet er under stor forandring i disse år på grund af ændrede behandlingsmuligheder og en ændring i tilgangen til patientforløb og rehabilitering. Det betyder, at kommunerne nu også skal til at deltage i behandlingen af borgere og ikke kun rehabilitere. Det er en positiv udvikling set både ud fra et borger- og samfundsmæssigt perspektiv. Dels får borgerne mulighed for at få behandling i eget hjem. Dels frigøres der plads på sygehusene. Ulempen for kommunerne er, at de ikke bliver fuldt økonomisk kompenseret for de nye opgaver. 19

ØKONOMI OG NØGLETAL 20

ØKONOMI OG NØGLETAL Figur Ældre- og Handicapudvalgets budget fordelt på områder (mio. kr.) 69,8 76,7 60,2 101,7 212,5 Forløb fysisk funktionsnedsættelse Forløb medfødt hjerneskade Forløb erhvervet hjerneskade 53 Forløb vedvarende sygdomsudvikling Forløb sindslidende 934,9 416,2 Forløb aften/nat Myndighed Sundhed & Forebyggelse 140,1 Staben 95,8 Centrale puljer Tabel Nøgletal for ældre- og handicapområdet (pr. november 2017) Forløb fysisk funktionsnedsættelse Antal borgere pr. md. Antal borgere pr. år Antal medarbejdere (årsværk) Eksempler på typer af arbejdspladser 5.319 10.912 374 Udkørende grupper (pleje og praktisk bistand), sundhedsklinikker, træningscentre Forløb vedvarende sygdomsudvikling 2.296 3.473 1.140 Plejecentre, udkørende grupper Forløb medfødt hjerneskade 1.176 1.220 461 Botilbud, dagtilbud, støttetilbud Forløb erhvervet hjerneskade 1.541 2.304 374 Bostøtte, botilbud, dagtilbud, udkørende grupper Forløb sindslidende 255 290 147 Hjerneskaderådgivningen, specialiserede plejecentre, botilbud Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed Myndighed 217 PIO, Patientuddannelsen, OK Aktiv, Byens Køkken 188 Indgangen, hjælpemiddelservice 21

ÅRSHJUL FOR UDVALGSSAGER 22

ÅRSHJUL FOR UDVALGSSAGER I figuren er præsenteret de udvalgssager (politiske dagsordener), som er årligt tilbagevendende for Ældre- og Handicapudvalget. 23

KONTAKTOPLYSNINGER 24

KONTAKTOPLYSNINGER Gitte Østergaard Adm. direktør Telefon.: 27 12 02 02 E-mail: gdo@odense.dk René Lorenz Chef for Politik, Strategi og Udvikling Fungerende chef for Myndighed Telefon: 21 26 79 08 E-mail: rlo@odense.dk Jeanette Andreasen Chef for Økonomi og HR Telefon: 21 44 11 76 E-mail: jij@odense.dk Else Bønding Chef for Område Nord Telefon: 21 60 52 89 E-mail: elsb@odense.dk Kim Bøg-Jensen Chef for Område Syd Telefon: 65 51 31 01 Mail: kije@odense.dk Jan Lindegaard Chef for Sundhed, Forebyggelse & Frivillighed Telefon: 21 60 40 02 E-mail: jerl@odense.dk 25

BILAG 26

BILAG I bilaget er vedlagt et hæfte med rehabiliteringshistorier, udvalgets mødekalender samt følgende politikker og strategier. Politikker Seniorlivspolitik (Link) Handicappolitik (Link) Værdighedspolitik (Link) Strategier Rehabiliteringsstrategien/Grundlaget for det faglige arbejde (Link) Strategi for arbejdet med forebyggelse og sundhedsfremme (Link) Demensstrategi (Link) Civilsamfundsstrategi (Link) Sammen om bedre måltider (mad- og måltidsstrategi) (Link) Strategi for velfærdsteknologi (Link) BILAG 27