Dato: 22. april 2014 Brevid: 2255380 Notat om belægningsprocent på Neurologisk Afdeling og Medicinsk Afdeling på Næstved Sygehus Med baggrund i forespørgsel i Forretningsudvalget er der foretaget en opgørelse af belægningsprocenten på neurologisk og medicinsk afdeling, Næstved Sygehus, i perioden 1. januar til 6. april 2014. Der er herudover blevet gennemført en mere detaljeret analyse af overbelægning i en periode på seks dage, idet der blev brugt samme metode som undersøgelsen af medicinske afdelinger i foråret 2013, som blev præsenteret for Udvalget for Fremtidens Sygehuse på møde i juni 2013. Belægningsprocenten på Neurologisk sengeafsnit på Næstved Sygehus i perioden fra og med 1. januar til og med 6. april 2014. Sengeafsnittet har 28 senge. I perioden på 96 dage kunne der ved fuld belægning ydes 2.688 sengedage. I perioden blev der samlet ydet 216 patienter flere sengedage, målt dagligt kl. 10.00. De 83 patienter havde afsnittet selv som overbelægning. De resterende 130 patienter blev fordelt på afdelinger med lavere belægningsprocent samt på intensivafdelingen den pågældende dag. Pr. 1. maj flytter neurologisk sengeafsnit sine 28 sengepladser til Slagelse Sygehus. Planen er at de 28 senge skal opdeles i et apopleksi-afsnit (akut) og et alment neurologisk afsnit. Da alle akutte patienter fremover bil blive indlagt i akutafdelingen i Slagelse, og da der her vil være mulighed for at patienterne kan observeres i op til 24 timer, vil der være en buffer i denne funktion, så risikoen for overbelægning i neurologisk afdeling vil blive reduceret. Side 1
Belægningsprocenten på Internmedicinsk afdeling på Næstved Sygehus i perioden fra den 1. januar 2014 til og med den 06. april 2014: Den gennemsnitlige belægningsprocent på medicinsk afdeling i Næstved er på 90,2 % i årets første 3 måneder med en faldende tendens den sidste måneds tid. Lungemedicinsk Afsnit 14 er det afsnit, der havde den højeste gennemsnitlige belægningsprocent i perioden 1. januar til 6. april 2014 på 114,9 %. Årsagen til dette skal søges i, at mange lungepatienter er meget påvirkelige af koldt og fugtigt vejr og ofte bliver så dårlige, at indlæggelse er påkrævet. Endokrinologisk afsnit 13 i Næstved er et 5-døgns afsnit med weekendlukning. Det ser dog ikke umiddelbart ud til at påvirke den samlede belægningsprocent for den samlede medicinske afdeling i de første 3 måneder af året. I 2013 var der enkelte perioder hvor man på grund af overbelægning på medicinsk afdeling valgte at indkalde personale og åbne afsnit 13 i weekenden. I de perioder, hvor belægningsprocenten når et højdepunkt, har andre afsnit på sygehuset med lav belægningsprocent haft medicinske patienter i sengene. Sygehuset arbejder fokuseret på at reducere antallet af patienter som ligger på gangarealer i perioder med spidsbelastning, bl.a. ved at der er igangsat et projekt, hvor der arbejdes hen imod etablering af en Bed-management-funktion på Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse. Detaljeret analyse af belægning For yderligere at belyse belægningssituationen har Næstved Sygehus indsamlet data om belægningen i en periode på seks dage i april 2014 med samme metode som da sygehuset i maj 2014 belyste belægningssituationen (se dagsorden for Udvalget for Fremtidens Sygehuse, møde den 11. juni 2013, dagsordenspunkt 7). Næstved Sygehus har i alt 6 medicinske afsnit inkl. 2 geriatriske afsnit. De medicinske afsnit er: o Lungemedicinsk afsnit 14 o Endokrinologisk afsnit 13 (5-døgns afsnit) o Kardiologisk afsnit 11 o Akut medicinsk modtagelse AMA o Geriatrisk afsnit 16A Side 2
o Geriatrisk afsnit 16 B Registreringerne er opdelt på de enkelte medicinske afsnit og på Neurologisk Afsnit. Endokrinologisk Afsnit 13 var lukket i hele perioden. Overbelægning på neurologisk afsnit sås fortrinsvis på hverdage fra kl. 10 og mindre end 5 timer frem. Kl.10.00, hvor overbelægningen var højest, var der i gennemsnit en overbelægning på 3,5 patienter på selve afdelingen og 1,3 patienter var indlagt på en anden afdeling på sygehuset. Dette kan afspejle, at nyindlagte patienter var registreret og kommet i afdelingen inden de patienter som skulle udskrives var registreret og udskrevet. Afdelingen forsøger at løse overbelægningsproblematikken ved at anvende tomme sengepladser på andre afdelinger og sende patienter hjem på orlov i weekenden. På Internmedicinsk Afdeling var overbelægningen højest på Kardiologisk Afsnit 11, idet det hovedsageligt drejede sig om dagtiden på hverdage. I hele afdelingen (97 disponible senge) var der i alt i gennemsnit en overbelægning på 4,5 patienter på selve afdelingen, mens 0,8 patienter var indlagt på en anden afdeling på sygehuset. Dette mønster kan afspejle, at de planlagte patienter i Kardiologisk Afsnit (15-20 % af indlæggelserne) registreres og indlægges i afsnittet i dette tidsrum. Side 3
Antal indlagte patienter (overbelægning) på Neurologisk Afd., Næstved Sygehus Disponible senge 28 Neurologisk afsnit Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 1 1 1 2 0 0 4 11. april 2014 10:00 1 1 1 2 0 0 1 11. april 2014 15:00 1 1 1 2 0 0 1 12. april 2014 00:00 2 0 0 2 0 0 5 12. april 2014 10:00 1 0 0 2 0 0 7 12. april 2014 15:00 0 0 0 2 0 0 7 13. april 2014 00:00 0 0 0 2 0 0 8 13. april 2014 10:00 0 0 0 2 0 0 9 13. april 2014 15:00 0 0 0 2 0 0? 14. april 2014 00:00 2 1 2 2 0 0 6 14. april 2014 10:00 5 1 2 2 0 0 3 14. april 2014 15:00 1 1 1 0 0 0 4 15. april 2014 00:00 1 1 0 0 0 0 4 15. april 2014 10:00 5 1 0 0 0 0 2 15. april 2014 15:00 3 1 0 0 0 0 4 16. april 2014 00:00 0 1 0 0 0 0 6 16. april 2014 10:00 2 1 0 0 0 0 4 16. april 2014 15:00 2 1 0 0 0 0 4 Side 4
Afsnit 14. Disponible senge 21 Lungemedicinsk Afsnit 14 Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 1 11. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 1 11. april 2014 15:00 1 0 0 0 0 0 1 12. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 1 12. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 1 12. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 2 13. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 2 13. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 2 13. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 2 14. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 2 14. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 1 14. april 2014 15:00 1 0 0 0 0 0 1 15. april 2014 00:00 2 0 0 0 0 0 1 15. april 2014 10:00 1 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 15:00 1 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 00:00 1 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 10:00 1 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 0 Side 5
Afsnit 11. Disponible senge 24 Kardiologisk Afsnit 11 Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 1 0 0 0 0 1 2 11. april 2014 10:00 3 1 0 0 0 1 1 11. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 1 2 12. april 2014 00:00 o o 0 0 0 0 2 12. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 2 12. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 2 13. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 2 13. april 2014 10:00 1 1 0 0 0 0 2 13. april 2014 15:00 2 1 0 0 0 0 2 14. april 2014 00:00 3 0 0 0 0 0 2 14. april 2014 10:00 3 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 15:00 2 1 0 0 0 0 1 15. april 2014 00:00 1 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 10:00 3 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 15:00 3 1 0 0 0 0 0 16. april 2014 00:00 3 1 0 0 0 0 0 16. april 2014 10:00 3 0 0 0 0 1 0 16. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 1 1 Side 6
Akut medicinsk modtagelse, Afsnit AMA. Disponible senge 24 Akut medicinsk modtagelse Afsnit AMA Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 1 0 0 1 0 0 2 11. april 2014 10:00 3 0 0 0 0 0 0 11. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 1 12. april 2014 00:00 0 0 0 1 0 0 2 12. april 2014 10:00 0 0 0 1 0 0 2 12. april 2014 15:00 0 0 0 1 0 0 2 13. april 2014 00:00 0 0 0 1 0 1 2 13. april 2014 10:00 0 0 0 1 0 0 1 13. april 2014 15:00 0 0 0 1 0 0 1 14. april 2014 00:00 0 0 0 1 0 0 2 14. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 1 14. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 1 15. april 2014 00:00 1 1 0 0 0 0 1 15. april 2014 10:00 2 1 0 0 0 0 1 15. april 2014 15:00 0 1 0 3 0 0 1 16. april 2014 00:00 2 0 0 3 0 0 1 16. april 2014 10:00 3 1 0 3 0 0 0 16. april 2014 15:00 0 0 0 3 0 0 2 Side 7
Geriatrisk afsnit 16 A. Disponible senge 13 Geriatrisk Afsnit 16A Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 11. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 11. april 2014 15:00 0 1 0 0 0 0 12. april 2014 00:00 0 1 0 0 0 0 12. april 2014 10:00 0 1 0 0 0 0 12. april 2014 15:00 0 1 0 0 0 0 13. april 2014 00:00 0 1 0 0 0 0 13. april 2014 10:00 0 1 0 0 0 0 13. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 Side 8
Geriatrisk afsnit 16 B. Disponible senge 15 Geriatrisk Afsnit 16B Andre rum Sammenryk- Andre afdelinger 11. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 11. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 11. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 12. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 12. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 12. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 13. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 13. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 13. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 14. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 15. april 2014 10:00 0 1 0 0 0 0 15. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 00:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 10:00 0 0 0 0 0 0 16. april 2014 15:00 0 0 0 0 0 0 * Her menes andre disponible rum end de åbne sengestuer. F.eks. lukkede sengestuer, skyllerum, opholdstuer. ** Her menes patienter, som er placeret på sengestuer, hvor der indlagt flere end stuen er beregnet til. F.eks. 3 senge på en 2 sengsstue. Side 9