Dataindsamlingsplan - Sikkert Patient Flow

Transkript

1 Dataindsamlingsplan - Sikkert Patient Flow De opsatte indikatorer er minimumskrav for projektet flere indikatorer kan komme til undervejs. Indikator 1 Antal månedlige akutte og elektive indlæggelser på sygehuset Tallene følges for at kende grundlaget i projektperioden. En stigning i antallet af patienter bør ikke medføre øget ventetid. Data indsamles via MidtEPJ-rapporter, opgøres og rapporteres månedligt. Data opgøres separat til Excel-arket, men elektive og akutte indlæggelser lægges sammen til en samlet værdi på Extranettet. Ansvarlig: Dataansvarlig Pernille G. Pedersen Indikator 2 Andel afholdte r Målsætning er 100 % afholdelse i forhold til de planlagte r. Data optælles manuelt ved projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for n. Data indsamles dagligt på sygehusniveau af projektleder Henriette Fyhn og leveres til dataansvarlig Pernille G. Pedersen. Data opgøres pr. uge og rapporteres månedligt. Side 1 af 8

2 Ansvarlig: Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for dagens Indikator 3 Andel af afsnit, som skal deltage på n, der har daglig proces for vurdering af kapacitet Målsætning er 100 %. Data optælles manuelt vha. lokale udskrivningslister og -oversigtstavlen. På afsnitsniveau samles dagens udskrivningsliste efter brug. Afsnittets koordinator registrerer, om der afholdes tavlemøde ved kryds på udskrivningsliste. På n indsamles dagligt data fra afdelingerne til -oversigtstavlen. Denne oversigt fungerer som datagrundlag til manuel optælling til denne indikator. Indikatoren er opfyldt, hvis alle tre delelementer er opfyldt. Data indsamles dagligt på sygehusniveau af projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for n og leveres til dataansvarlig Pernille G. Pedersen. Data opgøres ugentligt og rapporteres månedligt. Ansvarlig: Afsnittets koordinator samt Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for n Indikator 4 Andel af patienter i et afsnit med stillingtagen til udskrivelse Side 2 af 8

3 Målsætning er 100 % for de patienter der på oversigtstavlen enten har 1) En udskrivningsdato anført inkl. udskrivningsklokkeslæt, hvis udskrivningsdatoen er enten i morgen eller dags dato eller 2) En dato for overflytning inkl. overflytningsklokkeslæt hvis overflytningsdatoen er enten i morgen eller dags dato eller 3) En angivelse af at udskrivningsplanlægningen ikke er mulig af etiske årsager (fx hos patienter i terminale forløb) Data optælles manuelt. Data indsamles dagligt på afsnitsniveau af afsnittets koordinator med en stikprøve på fx 3-5 tilfældigt udvalgte patienter. Er der under seks indlagte indgår alle i stikprøven. Data indsamles af projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for n. Data leveres til dataansvarlige Pernille G. Pedersen. Hvis afsnittet har flere end 10 patienter indlagt opgøres indikatoren dagligt. Hvis afsnittet har færre end 10 patienter indlagt opgøres indikatoren ugentligt. Data rapporteres månedligt. Ansvarlig: Afsnittets koordinator samt Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for dagens Indikator 5 Tid fra en patient i akutmodtagelsen er vurderet klar til overflytning til en sengeafdeling til patienten er modtaget i sengeafdelingen ( boarding time ) Side 3 af 8

4 Alle patienter i akutmodtagelsen skal have registreret et tidspunkt for færdigbehandlet i akutmodtagelsen samt et tidspunkt for modtaget i sengeafdelingen. På baggrund heraf beregnes det antal minutter patienten venter på overflytning. Data skal indsamles manuelt på afsnitsniveau med en stikprøve på 3-5 tilfældigt udvalgte patienter. Er der under 6 indlagte i afsnittet indgår alle i stikprøven. Afhængig af stikprøvestørrelsen opgøres indikatoren dagligt eller ugentligt således, at der indgår mindst ti og helst indlæggelser. Data indsamles dagligt af afsnittets koordinator og afleveres ved den daglige. Data indsamles af projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for n. Data leveres til dataansvarlig Pernille G. Pedersen. Ansvarlig: Afsnittets koordinator samt Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for dagens Indikator 6 Ventetid på en indsats, der er udpeget som central flaskehals for diagnostik og behandling Det er obligatorisk at udpege minimum en proces som mål for bedring. Der er endnu ikke defineret en proces i Hospitalsenheden Vest. Indikator 7 Andel patienter i låneseng Side 4 af 8

5 Antal patienter i lånesenge på en given dag kl , dvs. antal patienter, hvor der er forskel på plejeansvar og behandlingsansvar. Data indsamles dagligt på sygehusniveau på en stikprøve på fx 3-5 tilfældige udskrivelser fra dagen i forvejen. Er der under 6 udskrivelser indgår alle i stikprøven. Eksempler på inklusioner: Stamafdeling Medicinske Senge, Herning. Opholdsadrese Onkologiske Senge, Herning Stamafdeling Ortopædkirurgiske Senge, Holstebro. Opholdsadresse Urinvejskirurgiske Senge, Holstebro Eksempler på eksklusioner: Stamafdeling Medicinske Senge, Herning. Opholdsadresse Akutsenge, Herning Stamafdeling Neurologiske Senge, Holstebro. Opholdsadresse Intensive Senge, Holstebro Stamafdeling Kirurgiske Senge, Herning. Opholdsadresse Børnesenge, Herning. Afhængig af stikprøvestørrelsen opgøres indikatoren dagligt eller ugentligt, således at der indgår mindst ti og helst indlæggelser i opgørelsen. Der rapporteres månedligt. Ansvarlig: Dataansvarlig Pernille G. Pedersen Indikator 8 Patientoplevelser af ventetid under indlæggelse Antal patienter der besvarer et udvalgt spørgsmål om indlæggelse positivt. Data samles på sygehusniveau. Den præcise metode samt målehyppighed er under afklaring. Side 5 af 8

6 Indikator 9 Sengeafdelinger med belægningsprocent på over 100% kl Antal afdelinger med belægningsprocent kl på over 100%. Der indsamles data på sygehusniveau dagligt. Data opgøres ugentligt. Data rapporteres månedligt. Ansvarlig: Dataansvarlig Pernille G. Pedersen Indikator 10 Forudsigelighed af gårsdagens plan ( Forudsigelighedsprocenten ) Målsætningen er 95% opfyldelse. Data optælles ved afdelingens koordinator og medbringes til. Data indsamles på afsnitsniveau. Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for dagens inddaterer dagligt data fra afdelingerne om i hvilken grad gårsdagens plan holdt for den enkelte afdeling. Data opgøres ugentligt og rapporteres månedligt. Ansvarlig: Afsnittets koordinator samt Projektleder Henriette Fyhn eller den ansvarlige for dagens Side 6 af 8

7 Indikator 11 Medarbejderoplevelser af arbejdsmiljø i akutmodtagelsen Antal personaler der besvarer et udvalgt spørgsmål om arbejdsmiljø positivt. Data samles på sygehusniveau. Den præcise metode samt målehyppighed er under afklaring. Indikator 12 Andel af patienter der genindlægges indenfor 30 dage Målsætningen er en stabil eller faldende andel af patienter der genindlægges i løbet af projektperioden. Der anvendes de data om genindlæggelser, som sygehuset allerede registrerer. Data indsamles på sygehusniveau af den dataansvarlige og præsenteres månedligt til dette projekt. Ansvarlig: Dataansvarlig Pernille G. Pedersen Side 7 af 8

8 Opsummering Indikator Ansvarlig Dataindsamlingshyppighed Dataindsamlingsmetode Dataopgørelseshyppighed Rapporteringshyppighed 1 Pernille G. Pedersen Månedligt MidtEPJ-rapporter Månedligt Månedligt 2 Henriette Fyhn Dagligt Manuel optælling ifm dagens Ugentligt Månedligt 3 Afsnittest koordinator samt Henriette Fyhn Dagligt Manuel optælling ifm dagens Ugentligt Månedligt 4 Afsnittets koordinator samt Henriette Fyhn Dagligt Manuel optælling vha. stikprøve Dagligt eller ugentligt Månedligt 5 Afsnittets koordinator samt Henriette Fyhn Dagligt Manuel optælling vha. stikprøve Dagligt eller ugentligt Månedligt Pernille G. Pedersen Dagligt MidtEPJ-rapporter Dagligt eller ugentligt Månedligt Pernille G. Pedersen Dagligt MidtEPJ-rapporter Ugentligt Månedligt 10 Afsnittets koordinator samt Henriette Fyhn Dagligt Manuel optælling Ugentligt Månedligt Pernille G. Pedersen Månedligt SAS-rapporter Månedligt Månedligt Side 8 af 8