Udvalget for Voksne og Sundhed Beslutningsreferat af møde den kl. 15.30 i Udvalgsværelset
Indholdsfortegnelse ÅBEN DAGSORDEN 114 GODKENDELSE AF DAGSORDEN... 4 115 ORIENTERING FRA FORMANDEN... 5 SAGER TIL EFTERRETNING 116 POLITISK ØKONOMIOPFØLGNING ULTIMO AUGUST - UDVALGET FOR VOKSNE OG SUNDHED 2010... 6 117 STATUS PÅ PROJEKTET VEDRØRENDE ETABLERING AF FRIVILLIGHEDSCENTRET PÅ SKJOLDBORG... 8 SAGER TIL BEHANDLING 118 RAMMEAFTALE 2011 - GODKENDELSE... 10 119 STU - FASTLÆGGELSE AF SERVICENIVEAU I HALSNÆS KOMMUNE... 12 Side 2 af 15
Medlemmer: Annette Westh Verner Jensen Kirsten A. Lauritsen Helle Vibeke Lunderød Hanne Kjær Knudsen Lars C. K. Frederiksen Ole S. Nielsen Side 3 af 15
Åben dagsorden 114. Godkendelse af dagsorden Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 114 Godkendt. Fraværende med afbud: Verner Jensen Side 4 af 15
115. Orientering fra formanden Formanden Dialogmøde med Ældrerådet den 4. oktober 2010, kl. 15.30 Administrationen 1. forhandling om sundhedsaftalen 2. ny leder af visitationen, Lene Bergstein Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 115 Orienteringen taget til efterretning. Fraværende med afbud: Verner Jensen Side 5 af 15
Sager til efterretning 116. 00.01.00Ø09 2010/01294 Politisk økonomiopfølgning ultimo august - Udvalget for Voksne og Sundhed 2010 Sagens kerne Der fremsendes Politisk økonomiopfølgning med baggrund i forbrugs- og aktivitetstal ultimo august 2010. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager rapporteringen til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 116 Direktionens indstilling taget til efterretning. Sagsfremstilling Kommunens nye ledelsesinformationssystem (LIS) indebærer, at der til hvert udvalgsmøde udarbejdes en ukommenteret LIS-rapport, der giver et opdaterede overblik over udviklingen i økonomi og sygefravær inden for udvalgets område. Der er fastsat aktivitetsbaserede nøgletal inden for udvalgets område, og de indgår ukommenteret i bilagsmaterialet. Bilagsmaterialet indeholder desuden en kommentarrapport, hvor administrationen på baggrund af LIS-rapporten og eventuelle aktivitetsbaserede nøgletal giver en vurdering af: - Forbrugsudviklingen sammenholdt med budget. - Baggrunden for den hidtidige udvikling i aktivitetsniveau og en vurdering af de fremtidige forventninger. - Sammenholder aktivitets- og forbrugsudviklingen - Forventninger til årets resultat Lov- og plangrundlag Budget 2010 2013. Vedtaget af Byrådet 6. oktober 2009 Politisk økonomiopfølgning. Godkendt af Udvalget for Voksne og Sundhed den 15. december 2008. Konsekvenser for miljø og sundhed Høring, dialog og formidling Konsekvenser for kulturarven Side 6 af 15
Økonomi og afledt drift Personaleforhold Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Udvalget for Voksne og Sundhed tager rapporteringen til efterretning Bilag - LIS-rapport august 2010 (er også at finde elektronisk på kommunens hjemmeside). - Aktivitetsbaserede nøgletal august 2010 (9 sider) - Kommentarrapport august 2010 (4 sider) Side 7 af 15
117. 27.57.04G01 2010/02571 Status på projektet vedrørende etablering af Frivillighedscentret på Skjoldborg Sagens kerne I forbindelse med beslutning om at etablere et Frivillighedscenter og samværs- og aktivitetstilbud på Skjoldborg, var målet at der var etableret frivilligcenter og nyt Samværs- og aktivitetstilbud under Socialpsykiatrien i august 2010. Udvalget for Voksne og Sundhed godkendte kommissoriet i april 2010. Der kan nu gøres status over hele projektet, herunder tilgængelighedsprojektet, som har til formål at gøre Skjoldborg tilgængeligt for handicappede. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager redegørelsen til efterretning, at orienteringen oversendes til Udvalget for Kultur, Fritid og Nærdemokrati. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 117 Direktionens indstilling taget til efterretning. Sagsfremstilling Det var oprindeligt forudsætningen at Skjoldborg skulle være tilgængeligt fra april 2010 og at frivillighedscentret kunne åbne medio august 2010. Det forventes nu, at åbningen kan ske i oktober 2010, det vil sige med en forsinkelse på ca. 2 måneder. Ombygningen af Frivillighedscenteret har også udsat flytningen af socialpsykiatrien fra Anemonen til Skjoldborg, hvorved medarbejderne får bedre fysiske arbejdsforhold. Socialpsykiatrien tager 1. salen i anvendelse ultimo september 2010. Herefter kan værestedsaktiviteterne ligeledes flytte og indretningen af Skjoldborg kan foreløbigt afsluttes sammen med opbygningen. Det forventes at den officielle indvielse kan finde sted ultimo oktober, men datoen er endnu ikke fastlagt. Udvalget orienteres hurtigst muligt når den officielle åbning kendes. Projektet har fra start prioriteret en meget høj grad af brugerinddragelse, hvilket tager lang tid og er meget ressourcekrævende. Men samtidig kan det også konstateres at denne grad af brugerinddragelse er nødvendig og rent faktisk driver projektet frem. Projektets arbejdsgruppe, bestående af både ansatte og brugere fra Socialpsykiatrien samt frivillige foreninger og enkeltpersoner, fungerer rigtig godt. Der er etableret flere undergrupper, der har særlige arbejdsområder. Frivilligdelen af projektet (og dermed også visionen om synergi) står nu overfor en stor udfordring med at få Frivillighedscenteret i egentlig drift. Det bliver spændende, at få realiseret alle de idéer der er skabt i arbejdsgruppen. Der skal hele tiden fra projektlederens sige tages initiativer og bruges energi for at "holde gryden i kog", ligesom det må forventes, at der vil være stor efterspørgsel på vejledning fra de frivillige samt implementering af de initiativer, der allerede nu er ved at spire i arbejdsgruppen. Det er både en sart og tidskrævende proces, som ikke kan løftes optimalt af en projektleder alene. Side 8 af 15
De frivillige foreninger har søgt midler til en frivillighedskoordinator. Det er tanken at en frivillighedskoordinator skal supplere og gradvist afløse projektlederen. Der er udarbejdet ny tids- og handleplan som fortsætter hvor den oprindelige plan fra kommissoriet holder op (se bilag). Lov- og plangrundlag SEL 104, SEL 18 Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Høring, dialog og formidling Handicaprådet orienteres via Følgegruppen, hvor Handicaprådet er repræsenteret. Handicaprådet og Ældrerådet høres endvidere gennem udsendelse af dagsordenen. Økonomi og afledt drift Projektets ressourcer i opstartsfasen består af: - Skjoldborg stilles til rådighed under gældende aftaler for drift og vedligeholdelse - 2 millioner kr. er bevilliget fra Halsnæs Kommunes anlægsprojekter til at gøre Skjoldborg handicapvenlig - Der er bevilget 650.000 kr. for 2010 og 450.000 kr. for 2011-2013 til etablering af frivilligcenter, hvoraf løn til projektleder/frivilligkoordinator skal afholdes - Ad hoc inddragelse af direktionskonsulent - Medarbejder i skånejob 15 timer ugentligt. Personaleforhold Intet Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager redegørelsen til efterretning, at orienteringen oversendes til Udvalget for Kultur, Fritid og Nærdemokrati. Bilag Statusnotat for etableringen af Frivillighedscenteret, august 2010 (6 sider). Side 9 af 15
Sager til behandling 118. 16.08.00G01 2010/00512 Rammeaftale 2011 - Godkendelse Sagens kerne Rammeaftalen for 2011 er nu fremsendt af KKR i Region Hovedstaden. Rammeaftalen omhandler de specialiserede tilbud for børn og voksne. KKR har godkendt aftalen, og anmoder nu Halsnæs Kommune om at gøre det samme. Anmodningen er sendt til alle kommunerne i Region Hovedstaden. Indstilling Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler, at Økonomiudvalget og Byrådet godkender rammeaftalen for 2011. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 118 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling Kommunerne i Region Hovedstaden og regionen skal hvert år inden den 15. oktober indgå rammeaftale for social-, socialpsykiatri- og specialundervisningsområdet. Rammeaftalen omfatter på det sociale og socialpsykiatriske område dels de tilbud som bliver drevet af regionen, dels de tilbud som kommunerne har overtaget i henhold til 190 i lov om social service. På specialundervisningsområdet omfatter den de tilbud, som regionen driver, eller som beliggenhedskommunen har valgt at overtage. Rammeaftalen skal sikre en dynamisk og fremadrettet udvikling på de specialiserede områder. Det forudsætter en tæt dialog mellem kommunerne og regionen. I den administrative forberedelsesproces, blev det den 1. marts 2010 godkendt at justere rammeaftalen for 2011, så den koncentrerer sig om tilbud til borgere med de mest komplekse og specielle behov, og som kræver et stor befolkningsunderlag. Rammeaftalen er udformet ud fra krav stillet i bekendtgørelser og vejledninger på området. Den konkrete udformning er udviklet i administrativt samarbejde mellem kommunerne og region hovedstaden. Rammeaftalen består af 2 dele. En generel del og en beskrivende del. Den generelle del indeholder det forpligtende aftalestof og de emner, der skal arbejdes med frem mod næste rammeaftale. Den beskrivende del gennemgår udviklingen i antal pladser og ventelister. Taksterne for tilbuddene vil først foreligge når de kommunale budgetter er vedtaget. Med det nye rammeaftalekoncept er der sket et markant fald i ventelisterne fra 2009 til 2010. Side 10 af 15
Dette skyldes, at der er færre tilbud med i det nye koncept. Hertil kommer at de fleste kommuner i vid udstrækning har fået opbygget et beredskab så de kan håndtere flere personer fra ventelisterne. De fremadrettede opgaver er beskrevet i forslaget til rammeaftalens generelle del side 16-17. Det foreslås, at der skal ske en konsolidering af rammeaftalen med fokus på de mest specielle behov. For at opretholde driftsgrundlaget for misbrugscentrene, kommunikationscentrenes og specialundervisningstilbuddene er der behov for at få indkredset hvilke kerneydelser, der på sigt efterspørges fra disse tilbud i kommunerne. Kommunerne ønsker også at der bliver arbejdet med modeller for samling af særligt dyre enkeltmandsprojekter. Af rammeaftalen fremgår også, at regionen lukker misbrugsambulatoriet i Frederiksværk med udgangen af 2010. Udvalget for Voksne og Sundhed vedtog på sit møde i august 2010 at hjemtage misbrugsbehandlingen pr. 1. januar 2011. Det skal afslutningsvis bemærkes, at der i kommunernes økonomiaftale for 2011 med regeringen er aftalt, at der søges gennemført en lovændring så koordineringen på rammeaftaleområdet overføres fra regionen til kommunerne. Lov- og plangrundlag Lov om Social Service 190 Konsekvenser for miljø og sundhed Høring, dialog og formidling Ældrerådet og Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Konsekvenser for kulturarven Økonomi og afledt drift Der er forventning om at taksterne på det specialiserede område bliver nedsat med 2% i 2011. Personaleforhold Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler, at Økonomiudvalget og Byrådet godkender rammeaftalen for 2011. Bilag Rammeaftalen 2011 generel del 20 sider Side 11 af 15
119. 00.01.00A00 2010/04885 STU - fastlæggelse af serviceniveau i Halsnæs Kommune Sagens kerne Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov (Den særligt tilrettelagte ungdomsuddannelse STU) blev indført af Folketinget ved lov i sommeren 2007. Opgaven blev placeret i kommunerne, og har udfordret kommunerne på flere områder. Den nye uddannelse stiller store krav til tværgående koordination og samarbejde på tværs i kommunen. Det har vist sig i alle landets kommuner, at økonomien er vanskelig at styre, og at udgifterne til det samlede STU uddannelses forløb ofte viser sig at blive højere end de midler som kommunen har fået via DUT-midlerne. Udvalget blev orienteret om udviklingen på mødet den 21. juni 2010. Til brug for administrationens behandling af ansøgninger efter denne bestemmelse, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau. Indstilling Direktionen indstiller at udvalget for Voksne og Sundhed, godkender følgende serviceniveau for STU i Halsnæs Kommune: Målet for den enkelte uddannelse er, at udgiften ikke overstiger det beløb staten kompenserer Halsnæs Kommune med Der følger ikke døgnophold med STU-uddannelsen, et døgnophold skal være visiteret i de faglige visitationsudvalg. Målet er at skabe STU-uddannelsessteder i Halsnæs Kommune hvor det er faglig muligt En STU-uddannelse kan ikke bevilges før alle andre muligheder for uddannelse er udtømte. At Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomi og Byråd anbefaler udkastet til kvalitetsstandard for STU. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 119 Handicaprådets høringssvar af 14. september 2010 forelå til mødet. Direktionens indstilling anbefales, idet målgruppen præciseres således: unge udviklingshæmmede og andre unge med særlige behov opnår personlige, sociale og faglige kompetencer til en så selvstændig og aktiv deltagelse i voksenlivet som muligt og eventuelt til videre uddannelse og beskæftigelse. Sagsfremstilling Siden lovgivningen vedrørende STU, har et stort antal unge i Halsnæs Kommune fået tilbudt uddannelsen, og indtil nu viser det sig at de unge og deres forældre har været interesserede i uddannelsen. Da det er en ny uddannelse for unge mellem 18 og 25 år, har der i begyndelsen været tale om en pukkel af ansøgninger som har været medvirkende til at der har været store overskridelser på budgettet i 2009 og 2010. Når denne pukkel er afviklet, er det UU- vejlederens skøn at tilgangen til STU vil være mellem 15 og 20 borgere om året. Side 12 af 15
Følgende forhold foreslås skal være gældende for visitation til en STU uddannelse: Allerede i 6-7 klasse bør fremtidsplanerne for de potentielle modtagere af STU blive drøftet. Det bør ske for at skabe sammenhæng og kvalitet i tilbuddene og for at holde alle muligheder åbne, så et STU-tilbud ikke er eneste mulighed efter grundskolen. Visitationsudvalget til STU er tværfagligt sammensat, formanden kommer fra Velfærdsservice, der har det drifts- og budgetmæssige ansvar. UU-vejlederen skal ikke i den indledende fase præsentere den unge og forældrene for konkrete uddannelsestilbud. Det kan skabe forventninger, som Halsnæs Kommune efterfølgende ikke er i stand til at indfri. Der skal være en løbende dialog mellem UU-vejlederen og den fag- og budgetmæssige ansvarlige, for at sikre at UU-vejlederen løser sin del af opgaven indenfor de rammer for visitationen, som kommunen har besluttet. Venteliste til STU kan ikke begrundes med økonomiske forhold. Ventetid kan forekomme med henvisning til praktiske forhold, uddannelses tilrettelæggelse og sagsbehandlingen. Der er normalt start på STU uddannelserne 2 gange om året. Hvem kan få uddannelsen: Efter loven kan unge, der ikke har mulighed for at gennemføre en anden ungdomsuddannelse også selv om der ydes socialpædagogisk støtte, få uddannelsen. Disse unge har retskrav på en STU uddannelse. Der er ikke nogen nedre grænse for hvem der kan få uddannelsen. I tilfælde hvor der er tale om unge, som ikke kan følge egentlig undervisning, kan uddannelsen sammensættes med større vægt på træning og omsorgsprægede aktiviteter. Inden borgeren bliver visiteret til STU, skal der tages højde for om den unge er i stand til at gennemføre et andet ungdomsuddannelsestilbud, med socialpædagogisk støtte, eller anden støtte. En diagnose som autisme eller ADHD betyder ikke automatisk at man er berettiget til STU. I praksis betyder det, at STU er den sidste mulighed når alle andre muligheder for at opnå en ungdomsuddannelse, er udelukket. Om borgeren er berettiget til STU afhænger derfor af om der i kommunen findes tilbud om andre ungdomsuddannelsestilbud. For de unge som befinder sig omkring STU, vil det som regel betyde et tilbud med betydelige mængder af faglig, personlig og specialpædagogisk støtte. Det kan være egne tilbud om EGU eller en kort erhvervsuddannelse på teknisk skole eller landbrugsskole gerne indledt med et særligt uddannelseskvalificerende forløb. Kommunen kan gå i dialog med de lokale uddannelsesinstitutioner for at få afdækket mulighederne i et samarbejde. Lov- og plangrundlag Lov om ungdomsuddannelse til unge med særlige behov Konsekvenser for miljø og sundhed Høring, dialog og formidling Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Side 13 af 15
Konsekvenser for kulturarven Økonomi og afledt drift Med de kendte unge og deres tildelte uddannelsesforløb forventes den samlede udgift til STU pr. 31. august at være 8,3 mio. kr. i 2010. Der er 45 unge, der har fået bevilliget en STU, svarende til 32 fuldtidspladser, heraf udgør 2,76 fuldtidsstillinger borgere fra andre kommuner (udgiftsneutrale). Den årlig gennemsnitlige pris pr. plads er 280.000 kr. Derudover forventes der en række følgeomkostninger: Botilbud, transportomkostninger og fritidstilbud. En del af de unge ville have modtaget disse tilbud alligevel uafhængigt af om de fik STU eller ej. Men der er omkostninger, som alene kan beskrives som følgeudgifter ved bevillingen af STU. Det er især transportudgifter, og for visse unge botilbudsudgifter, der vejer tungt. Det er ikke muligt at beregne, hvad de reelle meromkostninger som følger af bevillingen af STU er, da en del af de unge alligevel ville have fået tildelt fx botilbud. De fremtidige udgifter ved uændret gennemsnitspris: Tilslutningen af unge til STU og følgeudgifterne skønnes at være stigende i 2011. Pt. skønnes udgifterne til STU for 2011 at være på 11,9 mio. kr. (budget 2011) Antallet af fuldtidspladser forventes at stige til 48. heraf udgør 4,76 fuldtidsstillinger borgere fra andre kommuner (udgiftsneutrale). Budget i 2010 er 8.304.000 kr. Budget i 2011 er 11.999.000 kr. Personaleforhold Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller at udvalget for Voksne og Sundhed, godkender følgende serviceniveau for STU i Halsnæs Kommune: Målet for den enkelte uddannelse er, at udgiften ikke overstiger det beløb staten kompenserer Halsnæs Kommune med Der følger ikke døgnophold med STU-uddannelsen, et døgnophold skal være visiteret i de faglige visitationsudvalg. Målet er at skabe STU-uddannelsessteder i Halsnæs Kommune hvor det er faglig muligt En STU-uddannelse kan ikke bevilges før alle andre muligheder for uddannelse er udtømte. At Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomi og Byråd anbefaler udkastet til kvalitetsstandard for STU. Bilag Udkast til Kvalitetsstandard for Ungdomsuddannelse for unge med særlige behov (Den særligt tilrettelagte ungdomsuddannelse STU) 2 sider Handicaprådets høringssvar af 14. september 2010 1 side Side 14 af 15
Underskriftsark Protokollen godkendt. Annette Westh Verner Jensen Kirsten A. Lauritsen Helle Vibeke Lunderød Hanne Kjær Knudsen Lars C. K. Frederiksen Ole S. Nielsen Side 15 af 15