Åben referat Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017 SÆH-sekretariatet Side 1. Mødedato: Mødet påbegyndt: kl. 13:00 Mødet afsluttet: kl. 14:50 Mødested: Rådhuset, Lokale 329 Fraværende: Mai-Britt Beith Jensen, Erik Vadsager Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst Side 1 Årsrapport Socialtilsyn Nord - 2016 2 2 Budget 2018-21 7 3 Procedure for sagsbehandling af handicapbiler 10 4 Henvendelse vedr. takst for vareudbringning 12 5 Dialogmøde mellem Bruger-Pårørenderåd og SÆH-udvalg 15 6 Forslag til kvalitetsstandard om genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86 stk. 1 og 2 16 7 Forslag til kvalitetsstandard om genoptræning efter sygehusophold efter 18 sundhedslovens 140 8 Ansøgning til pulje for kompetenceløft for personer, der arbejder med 20 mennesker med demens 9 Prioritering af Vedligeholdelsesramme Sundhed og Handicap 23 10 Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 26
Side 2. 00.01.00-K08-1-17 1. Årsrapport Socialtilsyn Nord - 2016 Resumé Socialtilsyn Nord skal en gang om året udarbejde en rapport om de sociale tilbud og plejefamiliers kvalitet samt Socialtilsyn Nords drift. Dette er behandlingen af årsrapport 2016. For et hurtigt overblik anbefales at læse henholdsvis resume og sammenfatningen i rapporten. Rapportens konklusioner er udarbejdet med henblik på at kunne indgå i drøftelserne om den rammeaftale på det sociale område og det almene ældreboligområde, som årligt indgås mellem kommunalbestyrelserne i Regionen og Regionsrådet, jf. 6 i lov om social service. På baggrund af mødet i Socialdirektørkredsen, er der foretaget enkelte rettelser i årsrapporten. Revideret årsrapport vedlægges. Sagsfremstilling Socialtilsynet skal årligt udarbejde en årsrapport om tilbuddenes kvalitet og socialtilsynets drift. Rapporten skal indeholde socialtilsynets generelle overvejelser om kvaliteten i de tilbud, der er omfattet af socialtilsynet. Grundlaget for udarbejdelsen af årsrapporten for det enkelte tilsyn fremgår af lov om socialtilsyn, bekendtgørelse til lov om socialtilsyn samt vejledningen om socialtilsyn. For 2016 har Socialtilsyn Nord haft et særligt fokus på udvikling af tilbud og plejefamilier, samt borgerperspektivet. Årsrapporten skal, senest 1. juli året efter det kalenderår årsrapporten vedrører, sendes til Socialstyrelsens auditfunktion og til sekretariatet for udarbejdelse af rammeaftalerne for regionen. Rapportens konklusioner er udarbejdet med henblik på at kunne indgå i drøftelserne om den rammeaftale på det sociale område og det almene ældreboligområde, som årligt indgås mellem kommunalbestyrelserne i Regionen og Regionsrådet, jf. 6 i lov om social service. Endelig skal årsrapporten offentliggøres på socialtilsynets hjemmeside.
Udkast til Årsrapport har været forelagt og behandlet på møde i Socialdirektørkredsen den 30. maj 2017. Efterfølgende er årsrapporten justeret med enkelte præciseringer m.m., så den endelige udgave af årsrapporten nu forelægges til SÆH-udvalgets og Byrådets orientering. Årsrapporten sendes ligeledes til rammeaftale sekretariatet, så rapporten kan indgå i drøftelserne om udviklingsstrategien. Side 3. ÅRSRAPPORTEN 2016 I årsrapporten for 2016 gives der et indblik i tilbuddenes og plejefamiliernes kvalitet samt Socialtilsyn Nords drift. Da samtlige tilbud og plejefamilier i 2014-2015 blev regodkendt fyldte kontroldelen en del, da socialtilsynene skullle sikre, at tilbudene opfyldte diverse krav i kvalitetsmodellen for at kunne blive godkendt. I 2016 gik socialtilsynene ind i sit første almindelige driftsår, og i den forbindelse fandt Socialtilsyn Nord det derfor naturligt at have fokus på, hvordan der i endnu højere fra kan arbejde med udvikling af plejefamilierne og tilbuddene. Udvikling og hvor Socialtilsyn Nord har set, der kan arbejdes med denne på de enkelte tilbud og plejefamilier er derfor omdrejningspunktet i analyse af kvaliteten på tilbud og plejefamilier i Årsrapport 2016. SOCIALTILSYN NORDS DRIFT Socialtilsyn Nord førte i 2016 tilsyn med 1079 plejefamilier og 318 tilbud, hvor 2.042 pladser var godkendt i tilknytning til plejefamilierne og 6.806 pladser var godkendt i tilknytning til tilbuddene. Alle tilbud og plejefamilier fik mindst 1 tilsynsbesøg og i alt blev der aflagt 1929 tilsynsbesøg, hvoraf de 12,8 % var uanmeldte. Der blev talt med borgerne i 85 % af tilsynsbesøgene på tilbudsområdet og 56 % af besøgene i plejefamilierne. Der blev nygodkendt 163 tilbud og plejefamilier, hvoraf to var med vilkår. I 2016 var den gennemsnitlige sagsbehandlingstid for nygodkendelser på 27 uger for plejefamilier og på 18 uger for tilbud. Den gennemsnitlige sagsbehandlingstid i 2015 var på 38 uger for plejefamilier og på 35 uger for tilbud. Der er dermed sket et stort fald i sagsbehandlingstiden fra 2015 til 2016. Fra 1.1. 2016 fik Socialtilsyn Nord tilsyn med 18 alkoholbehandlingstilbud efter sundhedslovens 141. I 2016 er 9 af disse regodkendt. Der blev udstedt 2 skærpet tilsyn og 35 påbud.
152 tilbud og plejefamilier fik tilbagekaldt deres godkendelser, alle på tilbuddenes/plejefamiliernes eget initiativ. Side 4. Socialtilsyn Nord modtag 274 whistleblows. Budgettet for Socialtilsyn Nord var i 2016 på 31.319 millioner kroner og med årets udgang kunne konstateres et merforbrug på 0,260 mio. kroner, hvilket svarer til 0,83 % af det budgetterede. Taksterne for tilsyn faldt fra 2015 til 2016. Foruden tilsyn havde Socialtilsyn Nord i løbet af 2016 en lang række møder, kurser og tilkøbsydelser målrettet tilbud og plejefamilier og andre interessenter for at understøtte kvaliteten på området og fremme dialog og åbenhed om Socialtilsyn Nords rolle og virksomhed. GENERELT Den generelle kvalitet på henholdsvis tilbudsområdet og plejefamilieområdet er styrket siden 2014. Generelt opleves det både i tilbud og plejefamilier, at der er en stor velvillighed til udvikling samt at der overordnet set er en stor bevågenhed på borgernes trivsel og borgerinddragelse. Tilbuddene har styrket kvaliteten i forhold til at udarbejde klare procedurer for magtanvendelser samt beredskabsplaner i forhold til forebyggelse af vold og overgreb. Ydermere ses et kvalitetsløft i systematisk at dokumentere det pædagogiske arbejde og det at arbejde aktivt med afsæt i målgruppebeskrivelserne. På plejefamilieområdet er kvaliteten styrket i forhold til at efterspørge handleplanen fra kommunal myndighed samt det at anvende denne i arbejdet med plejebarnet. UDVIKLINGSPOTENTIALE FOR TILBUD PÅ VOKSENOMRÅDET Det største behov for et kvalitetsløft på tilbudsområdet vurderes at være på voksenområdet. Der er både givet flest udviklingspunkter, varslet og udstedt flest påbud samt kommet flest whistleblows ind på dette område. Kvaliteten kan styrkes ved, at tilbuddene har øget fokus på at alle medarbejdere kan anvende de metoder og tilgange, som tilbuddet oplyser på Tilbudsportalen. Yderligere kan kvaliteten styrkes ved at der arbejdes mere systematisk med resultatdokumentation samt sikre at der drages læring af denne i praksis. Endeligt kan borgerinddragelsen styrkes, og der kan med fordel laves lokale tilpasninger i beredskabsplaner i forhold til forebyggelse af vold og overgreb. UDVIKLINGSPOTENTIALET FOR TILBUD PÅ BØRNE/UNGEOMRÅDET På børne-/ungeområdet er tilbuddene siden 2014 blevet bedre til at dokumentere deres resultater i en elektronisk journal, herunder i forhold til mål og delmål. Ar-
bejdet er blevet mere systematiseret og det vurderes at være medvirkende til positive resultater for børnene og de unge. Der vurderes dog at være et udviklingspotentiale for nogle tilbud i forhold til at styrke egen læring og forbedring af indsatsen. Generelt forebygger, håndterer og følger tilbuddene op på magtanvendelser, men nogle tilbud er udfordret i forhold til den pædagogiske praksis omkring dette. De fleste tilbud har udarbejdet beredskabsplaner i forhold til forebyggelse af vold og overgreb, men kvaliteten af disse kan dog styrkes ved lokale tilpasninger til aldersgruppen og målgruppen. Side 5. UDVIKLINGSPOTENTIALE FOR PLEJEFAMILIER På plejefamilieområdet er et behov for at styrke kvaliteten i forhold til kompetenceudvikling. Plejefamilierne - og særligt plejefædrene - kan med fordel have et øget fokus på at deltage i de kurser/temadage og supervisionsforløb, som kommunerne tilbyder. Derudover kan plejefamilierne have fokus på, at plejefar i højere grad deltager i samarbejdet med andre omkring plejebarnet. Plejefamilierne efterspørger i højere grad og er blevet mere bevidste om handleplanens værdi i forhold til deres arbejde med plejebarnet. Der opleves dog et udviklingspotentiale i forhold til at sikre at plejefamilierne er bekendt med de konkrete mål, som er opstillet for det anbragte barn, og kan redegøre for, hvordan de konkret og målrettet arbejder med de opstillede mål. Der kommer en repræsentant fra Socialtilsynet og fremlægger årsrapporten. Lovgrundlag Lov om Socialtilsyn. Socialtilsynets årsrapport skal jf. 9 i lov om socialtilsyn indgå i drøftelserne om rammeaftale på det sociale område. Det følger af 18, stk. 5 i bekendtgørelse om socialtilsyn, at årsrapporten skal sendes senest 1. juli til sekretariatet for udarbejdelse af rammeaftalerne for regionen. Det følger af 7, stk. 1 i bekendtgørelse om rammeaftaler mv på det sociale område, at konklusionerne fra socialtilsynets seneste årsrapport skal indgå i drøftelserne om udviklingsstrategien. Og endelig følger det af 11, stk. 1, nr. 2 i bekendtgørelse om rammeaftaler mv på det sociale område, at kommuner og region i forbindelse med indgåelse af rammeaftalen skal drøfte finansieringen for det kommende år af socialtilsynet i regionen.
Økonomi Side 6. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag: 1. Årsrapport for 2016 Direktionen indstiller at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget over for Økonomiudvalg og Byråd anbefaler at Socialtilsyn Nords årsrapportering for 2016SÆH-udvalget tages til efterretning Beslutning SÆH-udvalget tiltrådte indstillingen Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 7. 00.30.10-Ø00-2-17 2. Budget 2018-21 Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget drøfter budgetoplæg med henblik på endelig færdiggøresle 4. september 2017. Sagsfremstilling Med afsæt i vedlagte "beslutningsstøtteregneark" lægges op til en drøftelse og kvalificering af det budgetoplæg, som SÆH-udvalget 4. september 2017 skal fremsende til Økonomiudvalget. På det sidste møde inden sommerferien, 27. juni, skal SÆH-udvalget godkende et særskilt demografibilag, som skal fremsendes til Økonomisk forvaltning. Demografibilaget skal indgå i udarbejdelsen af den endelige rammeudmelding, som Økonomiudvalget fastlægger 9. august. Den endelige færdiggørelse af SÆH-udvalgets budgetoplæg afventer således Økonomiudvalgets rammeudmelding 9. august. Vedlagte beslutningsstøtteregneark er en ajourført version af det beslutningsstøtteregneark, som Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget blev præsenteret for på udvalgsmødet 30. maj, umiddelbart efter Budgetseminaret. I den ajourførte version indgår 2 nye afsnit: 1) Budgetomplaceringer som følge af tidligere beslutninger og 2) Finansieringskilder. Afsnittet om budgetomplaceringer indeholder konsekvenser i flerårsbudgettet af beslutninger som Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget tidligere har truffet. Det drejer sig om - TelecareNord-projekt, jf. SÆH-møde 11. august 2015 - Uddelegerede sygeplejeydelser, jf. Økonomirapport 1, SÆH-møde 9. maj 2017 - Visitationsbudget 83, jf. Økonomirapport 1, SÆH-møde 9. maj 2017 - Værdisætning af elevarbejdskraft, jf. SÆH-møde 4. april 2017
Afsnittet om finansieringskilder indeholder forventninger til finansieringsmuligheder baseret på økonomiopfølgningen i 2017. Det skal her bemærkes, at forvaltningen stadig arbejder på at kvalificere tallene endeligt. Side 8. Det er som udgangspunkt fagudvalgenes opgave at fremsende et budgetforslag i balance. Dog er det en mulighed for fagudvalget at fremsende forslag om udvidelse af budgetrammen til Byrådet. Der lægges op til en drøftelse af, hvilke elementer af beslutningsstøtteregnearket, som fortsat skal indgå og hvilke dele som eventuelt skal udgå af det videre budgetarbejde frem mod 4. september. Det kan bemærkes, at beslutningsstøtteregnearket udgør forvaltningens arbejdsgrundlag i forhold til den tekniske indberetning i økonomisystemets budgetmodul. Forvaltningen har taget afsæt i budgetseminaret af 30. maj 2017. Denne indberetning opdateres løbende gennem hele budgetprocessen med henblik på at sikre størst mulig transparens for de andre fagudvalg og Økonomiudvalget. ANLÆG Der er udarbejdet en justeret investeringsoversigt for 2018-21 baseret på materialet fra SÆH-udvalgets budgetseminar 30. maj 2017. Dertil er tilføjet et anlægsønske, der skal iværksættes, hvis udvidelsen af botilbuddet Buen skal realiseres. I bilag 2 er vedlagt den justerede investeringsoversigt og tilhørende beskrivelser af anlægsprojekterne fremgår af bilag 3. SÆH-udvalget bedes drøfte investeringsoversigten 2018-21 og tilkendegive, hvilke elementer, der skal indgå i de videre budgetdrøftelser. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger BILAG 1: Beslutningsstøtteregneark 2: Investeringsoversigt 2018-21 3. Uddybende projektbeskrivelser jf. Investeringsoversigt 2018-21
Side 9. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget drøfter om det er de relevante relevante budgetpunkter der er medtage i beslutningsstøtteregnearket drøfter udkast til investeringsoversigten 2018-21. Beslutning SÆH-udvalget besluttede, at det er de relevante budgetpunkter, der er medtaget i beslutningsstøtteregnearket. SÆH-udvalget drøftede udkast til investeringsoversigt. SÆH-udvalget anmodede forvaltningen om at arbejde videre med materialet. Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 10. 27.60.20-A26-1-17 3. Procedure for sagsbehandling af handicapbiler Resumé SÆH-udvalget orienteres om sagsbehandlingen af ansøgninger om støtte til handicapbil. Sagsfremstilling SÆH-udvalget har på møde 25. april 2017 bedt forvaltningen om en redegørelse vedrørende procedure for tilkendelsen af handicapbiler. I vedlagte bilag er beskrevet en typisk sagsgang for behandling af ansøgning om bilstøtte jf Servicelovens 114. Der suppleres mundtligt på mødet. Lovgrundlag Servicelovens 114 - bilstøtte Økonomi Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag: 1. Procedure Handicapbiler
Side 11. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, - at SÆH-udvalget tager orienteringen til efterretning Beslutning SÆH-udvalget tog orienteringen til efterretning Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 12. 27.39.04-G00-1-15 4. Henvendelse vedr. takst for vareudbringning Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges henvendelse vedrørende kommunens takst for udbringning af dagligvarer. Sagsfremstilling BAGGRUND SÆH-udvalget godkendte den 28. februar en ny kvalitetsstandard for indkøbsordning/udbringning af dagligvarer (bilag 1). Indsatsen omfatter udbringning af dagligvarer til borgere, som har meget vanskeligt ved at klare indkøb på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Borgere skal visiteres til ydelsen, som leveres hver 14. dag. Borgeren kan frit vælge mellem de dagligvareleverandører, som har indgået udbringningsaftale med eller en netbutik. Der er ultimo maj 175 borgere tilmeldt kommunens indkøbsordning - heraf bor 126 inden for byområde (Hjørring, Sindal, Vrå, Hirtshals, Løkken og Tårs) og 49 i landområde. Taksten pr. udbringning i byområde er 50 kr. og 75 kr. i landområde. HENVENDELSE Forvaltningen har efter SÆH-udvalgets godkendelse af kvalitetsstandarden udarbejdet og fremsendt reviderede kontrakter til de købmænd, der er indgået aftale med. Disse kontrakter gælder for perioden 2017-21. På den baggrund modtog i april henvendelse fra følgende 6 købmænd; Spar Tversted, Spar Hirtshals, Spar Skallerup Klit, Spar Lønstrup, Min Købmand Bindslev og Super Brugsen Sindal (bilag 2). Købmændene ønsker, at kommunens takst for vareudbringning i byerne sættes op til 75 kr. Ifølge købmændene modsvarer den nuværende pris på 50 kr. ikke de omkostninger, der er ved leverancerne. En takststigning for vareudbringning i byerne vil medføre, at taksten for udbringning vil være den samme, uanset om det er inden for byområder eller i landområder.
Forvaltningen har modtaget underskrevne kontrakter fra flere købmænd, herunder fra Spar Hirtshals, som er medunderskriver på henvendelsen. Forvaltningen er ikke bekendt med, at der er købmænd, som ønsker at stoppe deres aftale med. Side 13. Lovgrundlag Servicelovens 83 stk. 1 nr. 2. Økonomi Takst pr. udbringning i byområder (Hjørring, Hirtshals, Sindal, Løkken, Tårs og Vrå): 50 kr. Takst pr. udbringning i landområder: 75 kr. havde i 2016 en samlet udgift til indkøbsordningen på 179.000 kr. Hvis alle tilmeldte borgere brugte ordningen hver 14. dag, ville det svare til en årlig udgift for på ca. 250.000 kr. Hvis taksten sættes op til 75 kr. for alle udbringninger, vil dette tal lyde på ca. 340.000 kr., og dermed en stigning på 90.000 kr. årligt. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag 1. Kvalitetsstandard for indkøbsordning - godkendt 28. februar 2017 2. Henvendelse fra købmænd Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at forvaltningen meddeler de 6 købmænd, at de vedtagne takster for vareudbringning fastholdes
Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Side 14. Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 15. 27.15.04-G01-1-17 5. Dialogmøde mellem Bruger-Pårørenderåd og SÆH-udvalg Resumé På baggrund af en forespørgsel fra et medlem af et bruger-pårørenderåd lægges op til en drøftelse i SÆH-udvalget. Sagsfremstilling Ved kommunesammenlægningen i 2007 blev der udarbejdet nye vedtægter for bruger-pårørenderådene på kommunens ældrecentre. I vedtægterne er anført at der årligt skal afholdet et dialogmøde mellem brugerpårørenderådene og SÆH-udvalget. Praksis har udviklet sig således, at der ikke har været afholdt dialogmøder siden 2009. På baggrund af forespørgslen fra bruger-pårørenderådet, lægges op til en drøftelse i SÆH-udvalget, om der skal arrangeres et dialogmøde i 2017. Det vurderes at de gældende vedtægter er utidssvarende, idet er sket flere ændringer i bruger-pårørenderådenes arbejde, bl.a. er bruger-pårørenderådene blevet høringspart i de uanmeldte tilsyn med kommunens ældrecentre - denne ændring trådte i kraft i 2011. Forvaltningen anbefaler derfor, at vedtægterne opdateres. Direktøren for Sundhed, Ældre- og Handicap indstiller at SÆH-udvalget drøfter, om der skal arrangeres et dialogmøde mellem SÆH-udvalget og bruger-pårørenderådene at vedtægterne opdateres Beslutning SÆH-udvalget besluttede at forvaltningen i dialog med bruger-pårørenderådene udarbejder forslag til opdaterede vedtægter. SÆH-udvalget besluttede endvidere, at der arrangeres et dialogmøde i januar 2018 Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 16. 27.36.16-P23-1-16 6. Forslag til kvalitetsstandard om genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens 86 stk. 1 og 2 Resumé Forvaltningen fremsender forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter sundhedslovens 86 til godkendelse. Sagsfremstilling Byrådet vedtog i 2014 nogle overordnede principper om kvalitetsstandarder. Dette betyder bl.a., at kvalitetsstandarder for alle Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalgets (SÆH-udvalgets) serviceområder fremsendes til Byrådet det første år af en ny byrådsperiode. Herefter delegeres kompetencen vedrørende alle kvalitetsstandarder for SÆH-området til SÆH-udvalget. Ved lovændringer, der har væsentlige konsekvenser for, skal kvalitetsstandarderne forelægges Byrådet. Kvalitetsstandarden for genoptræning er overordnet opdateret i forhold til, at Træningsenheden fra 1. januar 2017 har overtaget visitationen til genoptræning fra Myndighed (bilag 1). Dermed er alle indsatser i forhold til genoptræning samlet i Træningsenheden, og borgerne vil opleve en mere sammenhængende sagsgang. Derudover er der foretaget mindre opdateringer og sproglige tilpasninger i kvalitetsstandarden. Disse ændringer er markeret i bilag 1 - ny tekst er markeret med rød og slettet tekst er overstreget. Blandt andet er det i kvalitetsstandarden præciseret, at indsatsen tilrettelægges i sammenhæng med andre kommunale træningstilbud, samt at der i slutning af et genoptræningsforløb kan ske udslusning til fx private træningstilbud eller foreninger. Forvaltningen fremsender kvalitetsstandarden for genoptræning til Ældrerådet til orientering. Lovgrundlag Sundhedslovens 86 stk 1 og 2.
Økonomi Side 17. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag 1. Forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter sundhedslovens 86. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter 86. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 18. 29.21.04-P23-1-16 7. Forslag til kvalitetsstandard om genoptræning efter sygehusophold efter sundhedslovens 140 Resumé Forvaltningen fremsender forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter sygehusophold efter sundhedslovens 84 og 140 til godkendelse. Sagsfremstilling Byrådet vedtog i 2014 nogle overordnede principper om kvalitetsstandarder. Dette betyder bl.a., at kvalitetsstandarder for alle Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalgets (SÆH-udvalgets) serviceområder fremsendes til Byrådet det første år af en ny byrådsperiode. Herefter delegeres kompetencen vedrørende alle kvalitetsstandarder for SÆH-området til SÆH-udvalget. Ved lovændringer, der har væsentlige konsekvenser for, skal kvalitetsstandarderne forelægges Byrådet. Kvalitetsstandarden for genoptræning efter sygehusophold revideres på baggrund af en ny bekendtgørelse for genoptræning (bilag 1). Med baggrund i denne er de væsentligste ændringer i forslag til kvalitetsstandard følgende: Det præciseres, at genoptræningsforløb som udgangspunkt er 3 måneder. Borgeren vil blive kontaktet af s Træningsenhed inden for 3 hverdage efter at have modtaget en genoptræningsplan. Genoptræningsforløb skal som udgangspunkt igangsættes inden for 14 kalenderdage, efter at kommunen har modtaget en genoptræningsplan. Såfremt der er en sundhedsfaglig begrundelse for at starte genoptræningsforløbet tidligere eller senere end de 14 dage, skal sygehuset angive startdato samt sundhedsfaglig begrundelse. Det vil fremadrettet være muligt at følge op på indsatsen ved at trække ventetiderne fra kommunens elektroniske omsorgssystem. I vedlagte forslag til kvalitetsstandard er ny tekst markeret med rødt. Tekst, der er taget ud i forhold til seneste kvalitetsstandard, er overstreget. Forvaltningen fremsender kvalitetsstandarden for genoptræning efter sygehusophold til Ældrerådet til orientering.
Lovgrundlag Sundhedslovens 84 og 140. Side 19. Økonomi Træningsenheden løser opgaven inden for deres rammebudget. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Bilag 1. Forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter sygehusophold efter sundhedslovens 140. Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender forslag til kvalitetsstandard for genoptræning efter sygehusophold. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillngen Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 20. 27.36.00-A00-1-17 8. Ansøgning til pulje for kompetenceløft for personer, der arbejder med mennesker med demens Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges ansøgning til pulje for kompetenceløft hos personer, der arbejder med mennesker med demens til godkendelse. Sagsfremstilling BAGGRUND Som en del af udmøntningen af den nationale demenshandlingsplan fra 2016 har Sundheds- og Ældreministeriet opslået en pulje til kompetenceløft hos personer, der arbejder med mennesker med demens. I puljen er der fokus på to ting: Praksisnær læring på alle niveauer i pleje- og behandlingsindsatsen, herunder læring på arbejdspladsen, sidemands oplæring, supervision mv. Formel kompetencegivende efter-og videreuddannelse, som for eksempel akademi- og diplomuddannelser. Puljen kan søges af kommuner, regioner, almen praksis m.fl. Målgruppen for kompetenceløftet er de forskellige fagprofessionelle, herunder især frontpersonalet, som beskæftiger sig med de primære indsatsområder, som mennesker med demens er i berøring med, dvs. i hjemmet, i plejebolig/plejecenter samt i behandlingssystemet. Puljen løber over knap 3 år og udgør i alt 139 mio. kroner, som udmeldes med 91,5 mio. kr. i 2017 og 47,5 mio. kr. i 2018/19. HJØRRING KOMMUNES ANSØGNING Forvaltningen har udarbejdet ansøgning til puljen med forslag til 5 projekter på sundheds- og ældreområdet: 1. Styrkelse af den faglige ledelse på ældrecentrene samt kompetenceudvikling af sygeplejersker, der arbejder med demensfeltet på ældrecentrene.
2. Etablering og kompetenceudvikling af tværfagligt demensteam med henblik på varetagelse af særlige og komplekse borgerforløb, videreudvikling af demensindsatsen i samt intern kompetenceudvikling. Side 21. 3. Uddannelse for 3 terapeuter i fysisk træning for borgere med demens. 4. Opkvalificering i form af fuld socialfaglig diplomuddannelse med fokus på demens af de 3 medarbejdere i Træningsenheden. 5. Højnelse af kvaliteten i demensindsatsen i hjemmeplejen gennem struktureret anvendelse af Marte Meo teori og metode. Da forvaltningen arbejder på at færdiggøre ansøgningen, vil den blive udleveret på udvalgsmødet. I ansøgningen udfoldes bl.a. formål, målgruppe og økonomi for de enkelte projekter. Ansøgningen sendes til orientering i Ældrerådet. Lovgrundlag Økonomi Det endelige ansøgte beløb vil fremgå af den ansøgning, der udleveres på udvalgsmødet. Nedenstående er estimerede bløb for de 5 foreslåede projekter, hvor det foreligger: 1. Styrkelse af den faglige ledelse på ældrecentrene samt kompetenceudvikling af sygeplejersker, der arbejder med demensfeltet på ældrecentrene. Ansøgt beløb: 1,2 mio. kr. 2. Etablering og kompetenceudvikling af tværfagligt demensteam med henblik på varetagelse af særlige og komplekse borgerforløb, videreudvikling af demensindsatsen i samt intern kompetenceudvikling. Ansøgt beløb afventer. 3. Uddannelse for 3 terapeuter i fysisk træning for borgere med demens. Ansøgt beløb: 12.000 kr.
4. Opkvalificering i form af fuld socialfaglig diplomuddannelse med fokus på demens af de 3 medarbejdere i Træningsenheden. Ansøgt beløb: 677.000 kr. Side 22. 5. Højnelse af kvaliteten i demensindsatsen i hjemmeplejen gennem struktureret anvendelse af Marte Meo teori og metode. Ansøgt beløb afventer. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget godkender ansøgning til pulje for kompetenceløft hos personer, der arbejder med mennesker med demens. Beslutning Punktet blev taget af dagsordenen Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 23. 27.00.00-Ø00-4-16 9. Prioritering af Vedligeholdelsesramme Sundhed og Handicap Resumé Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget forelægges forslag til prioritering af Vedligeholdelsesramme Sundhed-Handicap (servicearealer) for 2017. Sagsfremstilling Byrådet frigav i december 2016 et rådighedsbeløb på 2,700 mio. kr. til en vedligeholdelsesramme for bygninger på sundheds- og handicapområdet. På udvalgsmødet d. 7. februar prioriterede SÆH-udvalget vedligeholdelse- og anlægsprojekter for 1,854 mio. kr., og nu forelægges udvalget et forslag til prioritering af det resterende rådighedsbeløb. SÆH-området har, i samarbejde med Team Kommunal Bygninger og Boligadministrationen på Teknik- og Miljøområdet, udarbejdet nedenstående forslag til prioritering af vedligeholdelsesrammen: BYGNING BESKRIVELSE AF PROJEKT Udgift (mio. kr.) Aage Holms Vej Der ønskes indkøb af 25 nye 0,035 stole til mødelokaler, hvor medarbejderne afholder personalemøder mv. De gamle stole er nedslidte og trænger til udskiftning. Bøjen Team Kommunal Bygninger 0,200 har vurderet, at Værestedet Bøjen i Hirtshals har behov for en facaderenovering. I samme omgang skal et vindue i forhuset udskiftes. Elsagervej 44 For at energioptimere ønskes 0,030 en isolering af rør i teknikrummet. Hjælpemiddeldepotet Der ønskes et nyt løftebord til rengøring på Hjælpemiddel- 0,055
depotet for at forbedre det fysiske arbejdsmiljø for medarbejderne. Mosbjerghus Der er behov for udskiftning af 0,120 i alt 9 vinduer på Mosbjerghus. 6 af dem er i forbindelse med køkkenet og 3 af dem er på stedets Borgerhus. Sundhedscenter Der ønskes en etablering af et 0,200 vindfang ved hovedindgangen i Sundhedscentret, hvor de nuværende døre erstattes af skydedøre. Disse ændringer vil lette indgangen for borgere med funktionsnedsættelser. Vester Thirup På aktivitets- og samværstilbuddet 0,105 Vester Thirup er ryg- ningen på ladens tag beskadiget, hvilket har medført at loftet flere steder er ved at falde sammen, og derfor skal understøttes. Derudover er flere vinduer i hovedhuset punkteret og har behov for udskiftning. I ALT 0,745 Side 24. Lovgrundlag Lov om kommuners styrelse. Økonomi Fra årets start udgjorde vedligeholdelsesrammen for Sundhed-Handicap 2,700 mio. kr. På SÆH-udvalget blev der prioriteret projekter for 1,854 mio. kr., hvorefter det udisponerede rådlighedsbeløb udgjorde 0,846 mio. kr. Igangsættes ovenstående vedligeholdelsesprojekter, vil Vedligeholdelsesramme Sundhed-Handicap herefter udgøre 0,101 mio. kr. Det foreslås at reservere den-
ne restbevilling til akutte og uforudsete vedligeholdelsesopgaver for resten af 2017. Side 25. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller, at Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget prioriterer ovenstående vedligeholdelsesprojekter, idet rådighedsbeløbet tidligere er blevet frigivet af Byrådet. Beslutning SÆH-udvalget godkendte indstillingen. Forvaltningen medsender fremadrettet et bilag med en beskrivelse af projekterne. Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 26. 27.00.00-G01-5-14 10. Orientering for Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget Udvalgsformanden Udvalgsmedlemmerne Afbud til næste møde Louise Bilde Hvelplund Direktøren KL's Ældrekonference (bilag 1) Drøftelse af form og indhold i Byråds temamøde den 28. juni 2017 vedr. plejeboligplan 2030 Mai-Britt Beith Jensen og Erik Vadsager deltog ikke i mødet.
Side 27. Underskrifter Lilli Damsgård Christensen Mai-Britt Beith Jensen Erik Vadsager Louise Bilde Hvelplund Peter Duetoft Birthe Andersen Per Folden Hyldig