Social Networks interview vedr. Kevin Kvolsgaard Bertelsen. Forældre Eva Bertelsen og Keld Kvolsgaard bliver sammen med klasselærer Søren Nivaa og lærer Lenette Rohde interviewet af kommunikationslærer Trein d. 27. april 2010. Der er afbud fra Inge Drengsgaard. (Sender skriftligt kommentarer som er implementeret). Generelt Kevin er nu 8 år gammel. Han har cerebral parese, epilepsi og cerebrale synsnedsættelser. Kevin har ikke talen som primært udtryksmåde. Jeg har lavet interview med Social Network, med henblik på, at vi skal blive klogere på, hvad der skal til for at støtte Kevin og hans forskellige samspilspartnere i deres samspil og kommunikation. Vi aftaler, at referat skal sendes til de, der er til stede ved interviewet + til Inge Drengsgaard, Inger Aaskov og til Annette fra SFO. Alle har mulighed for at tilføje kommentarer. Forudsætninger Her talte vi om nogle af de ting, der har betydning for en indsats i forhold til samspil og kommunikation med Kevin: I forhold til sine jævnaldrende har Kevin svære funktionsnedsættelser, når det gælder tale. Kevin er helt afhængig af, at omverdenen forstår ham, på de udtryk han kommer med og tilbyder ham andre måder at udtrykke sig på. Kevin giver tydeligt udtryk for følelsesmæssige tilstande. Man kan således høre, om han er gal, glad, vred, ked af det, om noget gør ondt osv. Sammen med Inger har han udviklet en av lign. lyd, som de to bruger sammen. Kevin kan med lyd og mimik give tydeligt udtryk for ja. Alle oplever også, at Kevin kan kalde på dem, når de ikke lige er i nærheden. Han kalder, når han har behov for opmærksomhed. Det kan være svært, at vurdere Kevins impressive (forståelse af tale) sprog, men han forstår dog tilsyneladende flere ord og sætninger, der relaterer sig til ting og situationer, han kender. Kevin virker meget interesseret, når man taler med ham. Han er intenst lyttende. Når ting bliver sagt i en sammenhæng, han kender, så forstår han bedre, hvad vi snakker om. F.eks. hvis man snakker med ham om at svømme, og han kan lugte klorvandet, så forstår han, hvad vi mener. Han forstår, 1
at når vi tæller 1 2 3, så skal der ske noget. Han forstår også ordene klar og igen. Kevin er glad for en fortællestemme, han lytter til historier på CD, også når han har været til synsundervisning, er han glad for at få historien genfortalt på bånd. Hvis man modulerer eller gejler sin stemme, er Kevin meget lyttende. Han kan lide, når vi har sjov og ballade i stemmen, den er han helt med på. Kevin elsker sociale sammenhænge, han er glad for sine klassekammerater. Kevin bliver glad, når man fortæller ham, at han skal på toilet og have ble på. Han kan godt lide situationen, hvor han er tæt sammen med en voksen. Motorisk har Kevin svære funktionsnedsættelser. Han fik for ca. 2 år siden indopereret en baclofenpumpe, den hjælper ham godt. Det er vigtigt, at Kevin får brugt sin krop og sine muskler. Ligesom det er vigtigt, at han får strukket sine muskler og sener. Han er glad for berøring, og det er vigtigt, at han får den. Eva fortæller, at Kevin og Karen (Ulriksdal) ofte ligger sammen på en madras. Karen mosler rundt og kommer på den måde tæt på Kevin, det er han rigtig glad for. Kevin er vild med Karen og i det hele taget med berøringskontakt med andre børn. Kevin hører angiveligt normalt. Han er måske lidt følsom overfor pludselig og uventet lyd. Vigtigt at man hjælper ham til at forstå, hvor lyden kom fra. Hørelsen er en vigtig sans for Kevin. Søren og Lenette har observeret, at Kevin kan kende Jeppe på hans måde at gå på. Mor supplerer med, at der er mange, han kan kende på travet. Inge fortæller: Kevin orienter sig ved hjælp af lyde - han kender lyden fra liften og griner, når han bliver flyttet. Han kender lyden af vand og venter på, at det rammer ham på kroppen. Han kender lydene fra haven og nyder at ligge i sin seng morgen eller aften med åbent vindue og lytte til fugle eller biler. Kevin duer ikke til hurtige skift i hverdagen. Han skal forberedes, når der skal ske nye ting. Man skal give ham tid til at vænne sig til nye situationer. Især ukendte situationer, skal Kevin have tid til at tilvænne sig. F.eks. musik i den helt store afd. gruppe, der oplever vi, at Kevin skal være med nogle gange, før han kan magte det, måske kan han være med i periferien, når der er mest uro. Kevin klarer bedre skift til mere rolige situationer, som når han skal til synsundervisning og til fysioterapeut, så er der ikke problemer med skiftet. Kevins klasseskift fra indskoling til ny klasse er gået langt bedre, end forældrene havde frygtet. Kevin har cortikale synsnedsættelser. Det sidste år har man registreret at Kevin bruger sit syn til kendte ting. Man kan ikke få egentlig øjenkontakt med Kevin, men han retter sine øjne mod en, så man føler han kigger på en. Inge fortæller: Jeg oplever Kevin bruger sit syn aktivt og vælger ved hjælp af øjenudpegning. Jeg brugte det i børnehaven til at udvælge hvilken hånd, der skulle tørres først. Jeg ser det igen på det nyeste klip fra Ulriksdal, hvor Kevin guider Søren til at kilde Karen. Kevin har fjernsyn på sit værelse og har i perioder stor fornøjelse af at se og lytte 2
til film med store tydelige figurer. Bamse og Kylling, Pingu og Rasmus Klump. Filmene tiltrækker altid flere gæster (primært Emilie og Olivia - Simon hvis vi flytter ham derind). Forståelsen af Kevins kognitive muligheder er helt afhængig af, hvad omgivelserne ser af hans intentioner, og hvad vi tillægger dem. Det kan være meget svært at fornemme, hvad og hvor meget Kevin tænker, mest fordi han ikke udtrykker så meget. Forældre oplever, at han er vokset sig til bedre at kunne klare forandringer og tilpasse sig nye situationer. Eva fortæller, at hun har observeret at Kevin lukker sin mund, når hunden hopper op på hans bord så ved han, at den kan finde på at slikke, derfor skynder han sig at lukke munden. Keld fortæller, at han kan se, når Kevin kan lugte klorvandet, så ved han, hvad der skal ske. Kevin ved også, at når de tæller 1,2,3, så sker det lige efter. De oplevede også, at når et bestemt barn nærmede sig (høre skridtene), så begyndte Kevin at græde, han havde dårlige erfaringer med, at det andet barn kunne slå ham. Vi ser ham på et videoklip med Inger, sige av da hun strækker hans ben, da hun siger: Ja av, det gør ondt, men det skal vi jo da ser vi Kevin smile, for det ved han godt. Hjælpemidler Kevin har flere forskellige hjælpemidler. Han har en manuel kørestol, der bruges både som transportmiddel og som opholdsstol, når han er vågen. Kevin har en BIGmack som betjenes af en kontakt, der sidder ved hans hoved. Der sættes ofte nye billeder på hans bord, primært for at andre har noget, de kan snakke med Kevin om, når de møder ham. Endelig har Kevin stor glæde af lift og sejl. De bruges til at flytte ham. Inge fortæller: På Ulriksdal bruger vi flittigt lasalvognen - både til at ligge på og til at ligge under noget (Fiberoptik, lys og til at ligge i haven under den blå/grå himmel) Cirkler med kommunikationspartnere Vi taler om de mennesker, som Kevin er sammen med og kommunikerer med i sin hverdag. Der er rigtig mange mennesker i Kevins liv! Kevins cirkler med kommunikationspartnere ser pt. således ud: Cirkel Kommunikationspartnere 1 Eva (mor) Keld (far) Farmor (Else) Farfar (Carsten) Jørgen (onkel) Kirsten (tante) Inge (cirkel 4 Ulriksdal) 3
2 Karen (Ulriksdal) Olivia (Ulriksdal) Kim (klassen) Mikkel A (klassen) Mikkel B (klassen) 3 Børn fra Ulriksdal Børn fra klassen Familie Fætre og kusiner Forældres søskende 4 Personale Ulriksdal (Inge, Ellen Bro, Bodil) Personale skolen (Søren, Lenette, Brian, Annette, Jeppe) Buschaufførerne? Fysioterapeuter (på skolen = Inger, på Ulriksdal = Ida) Synslærer (Dorthe Toft) 5 Sagsbehandler i kommunen Bandagist Kørestolsforhandler Sygehus (Thomas Thelle) Svært at vurdere, hvem der er venner, og hvem der er bekendte generelt må man sige, at de mennesker, der selv henvender sig til Kevin er hans venner og bekendte. Inge fortæller: I cirklerne mangler jeg mormor - selv om hun ikke længere er her, har jeg oplevet Kevin være begejstret over, at vi snakker om hende. Kevin og mormor var supergode til at se håndbold sammen - de havde hele udstyret med tørklæder, truthorn osv. På Ulriksdal prøver vi at se håndbold sammen med Kevin og lade ham mindes tiden med mormor. Nogle gange har det ingen virkning, andre gange er han eftertænksom og nogle gange begejstret. På Ulriksdal har Kevin flere venner, som kan lide at være sammen med ham, de kontakter ham. På skolen har Kevin sine klassekammerater, som tydeligt viser, at Kevin er en af dem. Han virker rigtig glad for deres kontakt. Kevins primære kommunikationspartnere er Eva, Keld, Inge D., Søren, Lenette, Jeppe og Kim (kammerat) Kevin tilbringer mest vågen tid med tæt personale og børnene i skolen og børnene på Ulriksdal. Kevins yndlingspartner er hans mor. Han er hos mor fra torsdag. Eva henter ham på skolen, de tager til ridning og så hjem til Eva. Far besøger oftest Kevin om onsdagen på Ulriksdal. Inge fortæller: Kevin har forskellige forventninger til forskellige mennesker - Ellen skal synge godnatsange, inden han sover, ellers bliver der aldrig ro! 4
Bodil spiller guitar og laver skalaer sammen med Kevin. Linda har en "frølyd". Jeg har en leg, der går ud på, at vi lytter til fuglene - Kevin laver sur mund! Nå nej, vi lytter til motorcykler an an an - Kevin jubler osv osv. Udtryksmåder Generelt er alle enige om, at Kevin bruger alle de muligheder, han har for at udtrykke sig. Hvis han skal udtrykke sig mere og eller tydeligere, skal Kevin tilbydes nogle hjælpemidler. Kevin kommunikerer mest i kendte sammenhænge. Når der er mange tilstede, så er han mere observerende, han er langt mere på i klassen, hvor der er kendte kommunikationspartnere. Mimik/kropssprog/personlige tegn: Kevin bruger mimik, gestus og personlige tegn, som forstås i cirkel 1 og 4. Kevin bruger sin personlige av lyd sammen med Inger. Han løfter sin hånd som tegn på at det gør ondt, når han løfter begge arme, så gør det rigtig ondt. Vokaliseringer: Kevin bruger også ofte vokaliseringer. Han har varieret lyd, der kan udtrykke forskellige følelsesmæssige tilstande. Simpelt kommunikationsudstyr: Kevin bruger ikke aktuelt BIGmack eller andet simpelt kommunikationsudstyr. Han kan godt aktivere kontakter, så muligheden er der. Måske mangler man ideer til, hvordan man kan bruge simpelt kommunikationsudstyr. Kommunikationsbog: Kevin har en kontaktbog, der går mellem hjem, Ulriksdal og skolen. Her skrives oplevelser og praktiske oplysninger. Der sættes ofte billeder ind. Billeder: Kevin har en del billeder på sit bord. Tanken har været, at spændende billeder lokker andre til at snakke med Kevin om det, der er på billederne. Repræsentationsmåder Konkreter: Kevin har i mange år haft en del konkreter, der repræsenterede forskellige aktiviteter og steder. Inge fortæller: Ja vi bruger stadig dufte - men ikke helt så ofte og ikke i helt så faste rammer. Det bruges på badeværelset, ved spisning og i forbindelse med vejr (regn lugter godt). Vi bruger nogle af konkreterne - sovebamsen er fast, kørebamse husker vi nogle gange og "mors hjerte" husker jeg. Fredagsskjorten er gået fløjten sammen med badeanden. Auditiv: Kevin er meget lyttende, så der er et stort potentiale med lyde og signalord. Kevin kan blive forskrækket over pludselige lyde. 5
Udvælgelsesteknikker Mor Eva fortæller: Angående valg, der gør jeg det, at jeg påbegynder aktiviteten, og hvis Kevin "står af" slutter vi den, men griner han, når han finder ud af, at aktiviteten er ok, fortsætter vi... Alle er enige om, at Kevin godt kan sige til og sige fra. Strategier der støtter interaktionen Kevins tætte netværk bruger den fysiske nærhed til at komme i samspil med Kevin. Det er også en god strategi at gå tæt hen til Kevin, snakke til ham hvor man tænker over, hvordan ens stemmeføring er. Kevin elsker, når han hører energi i vores stemmer, kan lide når der er fart over feltet. Kevin selv kan kalde på sine omgivelser dels med klagelyd = der er noget galt, men også med Hej kom og snak med mig lyd. Når Ellen kommer, (Kevin kender hende på hendes måde at gå på), så skal hun synge tre bestemte sange før Kevin er tilfreds det er noget specielt, de to har udviklet sammen. Samtaleemner: Kevin er meget glad for samtaler, der handler om sange og musik. Han er glad for motorer, larm, natur og udeliv. Han er både glad for at udøve sport og at lytte til sport f.eks. håndbold i fjernsynet. Han er glad for både hygge og tumlen gerne med kammerater, og endelig er han glad for oplæsning med en god modulering i stemmen. Type af kommunikation: GRYENDE KOMMUNIKATION: Personer uden sikker metode til symbolsk kommunikation hører til gruppen med gryende kommunikation. Personen bruger måske gestus, vokaliseringer eller andre ikkesymbolske kommunikationsmåder, men har INGEN effektiv brug af forståelig tale, tegn eller symboler. Personen bruger måske kropssprog til at kommunikere ja/nej for accept/afvisning, men har ingen pålidelig brug af ja/nej-signaler til mere kompleks kommunikation. Ønsker og behov i de forskellige cirkler Eva og Keld ønsker begge: At Kevin får oplevelsen af at mestre sit liv, at han får indflydelse på eget liv, at han kan udtrykke valg. At han kan blive forstået på sine udtryk og sine intentioner, at alle forholder sig det. At Kevin får nogle hjælpemidler, så han kan udtrykke overfor andre, hvad han gerne vil. At Kevin oplever succes med de ting, han kan, at vi oplever ham tilfreds med sig selv. At Kevin bevare sine sociale kontakter hvad skal der til, at de ikke forsvinder igen? Skolen ønsker desuden: At vi kan lære Kevin at bruge 0-1 kontakt 6
Referat Trein Bojsen 7