Nationalt Videnscenter for Demens Forekomst af demens hos ældre i Danmark Region Sjælland og 17 kommuner, 213-24
Indhold Forekomsten af demens hos ældre i Danmark... 3 Region Sjælland... 6 Faxe kommune... 7 Greve Kommune... 8 Guldborgsund Kommune... 9 Holbæk Kommune... 1 Kalundborg Kommune... 11 Køge Kommune... 12 Lejre Kommune... 13 Lolland Kommune... 14 Næstved Kommune... 15 Odsherred Kommune... 16 Ringsted Kommune... 17 Roskilde Kommune... 18 Slagelse Kommune... 19 Solrød Kommune... 2 Sorø Kommune... 21 Stevns Kommune... 22 Vordingborg Kommune... 23 2
Nationalt Videnscenter for Demens har beregnet den skønnede forekomst af demens for hele landet, de 5 regioner og de 98 kommuner. Det drejer sig om et estimat af antallet af ældre med demens i 213 samt en fremskrivning af det forventede antal frem til 24. Det må understreges, at der er tale om estimater det vil sige kvalificerede skøn baseret på nogle nærmere definerede forudsætninger og ikke eksakte tal for det faktiske antal personer med demens baseret på fx patient- eller diagnoseregistre. Baggrund for beregninger Estimaterne for forekomsten af demens hos ældre i Danmark er baseret på oplysninger fra to datakilder: 1) Folketal fra Danmarks Statistik for 4. kvartal 213 2) Befolkningsfremskrivninger fra Danmarks Statistik trukket i februar 214 3) Alders- og kønsspecifikke prævalensrater for de vesteuropæiske lande udarbejdet i 29 af Alzheimer s Disease International Da demens forekommer lidt hyppigere hos kvinder end hos mænd, er der ved beregningerne taget højde for kønssammensætningen i de enkelte aldersgrupper. Som det fremgår af tabellen, sker der omtrent en fordobling af forekomsten af demens for ca. Hvert 6. leveår fra 6-års alderen og opefter. Prævalensrater for Vesteuropa udarbejdet af Alzheimer s Disease International Mænd (%) Kvinder (%) 6-64 år 1,4 1,9 65-69 år 2,3 3 7-74 år 3,7 5 75-79 år 6,3 8,6 8-84 år 1,6 14,8 85-89 år 17,4 24,7 9+ år 33,4 48,3 Antallet af ældre danskere med demens anslås at ligge omkring 9. personer i 214. Hvis fremskrivningerne holder stik, må man på landsplan forvente, at antallet af ældre med demens vil være øget med ca. 5 % omkring år 23. Samme tendens ses i regionerne og i mange kommuner, omend variationen fra kommune til kommune er betydelig på grund af forskelle i alderssammensætning. Yngre med demens Der foreligger ikke gode estimater af antallet af yngre (yngre end 6 år) danskere med demens, men på baggrund af engelske registerstudier kan antallet af yngre med demens i Danmark aktuelt anslås til mindst 1.5 personer (Dementia UK; 27). Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderer imidlertid, at den reelle forekomst af yngre demente kan være 2½ til 4 gange højere end registerstudierne afspejler. Overført til danske forhold vil det svare til et sted mellem 3.7 og knap 6. yngre med demens, om end det er temmelig usikkert. Da antallet af personer i 3
aldersgruppen 3-59 år forventes at ligge nogenlunde konstant frem mod år 24, forventes der ikke at ske nogen stigning i antallet af yngre med demens. Forbehold ved beregningsmetoden Denne anvendte måde at beregne skønnet forekomst på rummer mindst to væsentlige fejlkilder: For det første antages, at prævalenstallene fra en række vesteuropæiske undersøgelser fra de seneste ca. 25 år uden videre kan overføres til både nutidige og fremtidige danske forhold. Der er de senere år kommet undersøgelser fra henholdsvis Rotterdam, Stockholm og områder i England og Wales, der tyder på, at tilvæksten af personer med demens (incidensen) er stagneret og at antallet af personer med demens (prævalensen) stiger langsommere end tidligere påvist. For det andet antages, at det er muligt at foretage pålidelige fremskrivninger af ældrebefolkningen op til 25 år frem i tiden. Med hensyn til førstnævnte fejlkilde kunne de senere års mulige stagnation i forekomsten af demens hænge sammen med at ældrebefolkningen nu om dage generelt har bedre helbred og højere uddannelsesniveau end tidligere. Hvis tendensen til en langsommere stigningstakst i antallet af personer med demens bekræftes i flere studier, vil der blive behov for en justering af de foreliggende estimater og fremskrivninger. Uanset disse fejlkilder og de forbehold, som de medfører, er der ikke tvivl om, at demens aktuelt udgør en hyppig sygdomstilstand, og at vi som følge af den gradvist stigende middellevetid fermover må forvente et voksende antal personer med demens. Yderligere information om demensforekomst For flere oplysninger om forekomsten af demens i Europa og på verdensplan henvises til World Alzheimer Report 29, der er udgivet af Alzheimer s Disease International. Prævalensraterne for Vesteuropa, der er anvendt ved beregningerne af demensestimater i Danmark, er baseret på metaanalyse af 52 befolkningsundersøgelser fra perioden 1988 til 28, hvoraf to er gennemført i Danmark. Også rapporten Prevalence of Dementia in Europe, udarbejdet af det EU-støttede forskningssamarbejde European Collaboration on Dementia (EuroCoDe), indeholder en grundig gennemgang og metaanalyse af nyere europæiske befolkningsundersøgelser vedrørende forekomsten af demens. 4
Litteratur World Alzheimer Report 29 (29). London: Alzheimer's Disease International Knapp, M. & Prince, M. (27). Dementia UK London: Alzheimer's Society Reynish, E., Fratiglioni, L., Prince, M., Bickel, H., Kiejna, A., & Georges, J. (29). EuroCoDe: Report of WP 7 26. Prevalence of Dementia in Europe (preview) Luxemburg: Alzheimer Europe Andersen, K., Lolk, A., Nielsen, H., Andersen, J., Olsen, C., & Kragh-Sorensen, P. (1997). Prevalence of very mild to severe dementia in Denmark. Acta Neurol.Scand., 96, 82-87 Andersen-Ranberg, K., Vasegaard, L., & Jeune, B. (21). Dementia is not inevitable: a population-based study of Danish centenarians. J.Gerontol.B Psychol.Sci.Soc.Sci., 56, 152-159 Matthews, F. E., Arthur, A., Barnes, L. E., Bond, J., Jagger, C., Robinson, L. et al. (213). A two-decade comparison of prevalence of dementia in individuals aged 65 years and older from three geographical areas of England: results of the Cognitive Function and Ageing Study I and II. Lancet, 382, 145-1412 Qiu, C., von, S. E., Backman, L., Winblad, B., & Fratiglioni, L. (213). Twenty-year changes in dementia occurrence suggest decreasing incidence in central Stockholm, Sweden. Neurology, 8, 1888-1894 Schrijvers, E. M., Verhaaren, B. F., Koudstaal, P. J., Hofman, A., Ikram, M. A., & Breteler, M. M. (212). Is dementia incidence declining?: Trends in dementia incidence since 199 in the Rotterdam Study. Neurology, 78, 1456-1463 5
ældrebefolkningen (6+ årige) 223.28 227.214 244.92 263.918 281.769 291.142 291.8 4.714 4.86 5.674 6.684 7.76 8.669 9.29 9.28 9.495 1.57 12.3 13.781 15.489 16.65 I alt 13.994 14.355 16.244 18.714 21.541 24.158 25.941 3. Region Sjælland 25. 2. 15. 1. 5. 6
ældrebefolkning (6+ årige) 9.275 9.658 1.612 11.68 12.512 13.19 13.69 19 24 243 29 342 386 418 382 395 444 514 597 68 741 I alt 572 598 687 84 938 1.66 1.159 1.4 Faxe Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 7
ældrebefolkning (6+ årige) 12.93 13.421 14.529 15.964 17.332 18.171 18.273 278 299 36 436 518 587 634 46 448 557 686 817 921 961 I alt 684 747 917 1.122 1.335 1.57 1.595 1.8 Greve Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 8
ældrebefolkning (6+ årige) 19.247 19.662 2.676 21.672 22.44 22.587 22.185 429 444 495 562 638 74 745 855 878 934 1.18 1.125 1.231 1.297 I alt 1.284 1.322 1.429 1.58 1.763 1.935 2.42 2.5 Guldborgsund Kommune 2. 1.5 1. 5 9
ældrebefolkning (6+ årige) 17.6 17.719 19.416 21.197 22.914 23.889 24.49 344 37 436 517 69 69 748 723 743 818 932 1.75 1.233 1.353 I alt 1.67 1.113 1.254 1.449 1.684 1.922 2.11 2.5 Holbæk Kommune 2. 1.5 1. 5 1
ældrebefolkning (6+ årige) 13.533 13.98 15.73 16.179 17.59 17.418 17.244 29 34 355 42 488 543 583 553 568 623 75 798 887 95 I alt 843 873 978 1.125 1.285 1.43 1.533 1.8 Kalundborg Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 11
ældrebefolkning (6+ årige) 13.833 14.285 15.549 17.235 19.46 2.36 2.745 278 299 36 436 518 587 634 548 578 667 781 915 1.5 1.135 I alt 826 877 1.27 1.217 1.433 1.636 1.769 Køge Kommune 2. 1.8 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 12
ældrebefolkning (6+ årige) 7.55 7.411 8.64 8.828 9.533 9.951 1.19 143 156 19 231 274 37 328 256 276 326 384 453 523 571 I alt 399 433 516 615 727 83 899 Lejre Kommune 1. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 13
ældrebefolkning (6+ årige) 15.111 15.293 15.718 15.954 15.99 15.539 14.818 338 35 386 432 479 514 529 669 68 713 755 812 866 894 I alt 1.7 1.31 1.99 1.187 1.291 1.38 1.423 1.6 Lolland Kommune 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 14
ældrebefolkning (6+ årige) 2.718 21.528 23.379 25.16 26.898 27.888 28.12 428 452 524 616 718 81 875 885 916 1.19 1.156 1.329 1.496 1.614 I alt 1.313 1.368 1.542 1.772 2.46 2.35 2.489 3. Næstved Kommune 2.5 2. 1.5 1. 5 15
ældrebefolkning (6+ årige) 11.311 11.744 12.663 13.62 14.371 14.717 14.591 245 257 299 352 47 453 481 449 468 517 59 681 766 827 I alt 694 725 817 942 1.87 1.219 1.37 1.4 Odsherred Kommune 1.2 1. 8 6 4 2 16
ældrebefolkning (6+ årige) 7.47 7.691 8.494 9.46 1.42 11.163 11.543 155 164 187 219 256 295 329 318 333 369 425 494 565 63 I alt 473 497 556 644 75 86 959 1.2 Ringsted Kommune 1. 8 6 4 2 17
ældrebefolkning (6+ årige) 19.962 2.61 22.294 24.468 26.752 28.169 28.524 44 432 515 616 72 88 876 845 889 1.28 1.199 1.387 1.562 1.68 I alt 1.249 1.321 1.543 1.815 2.17 2.37 2.556 3. Roskilde Kommune 2.5 2. 1.5 1. 5 18
ældrebefolkning (6+ årige) 2.26 2.632 22.137 23.936 25.472 26.346 26.412 418 439 54 59 681 763 821 883 98 979 1.95 1.237 1.381 1.485 I alt 1.31 1.347 1.483 1.685 1.919 2.144 2.36 2.5 Slagelse Kommune 2. 1.5 1. 5 19
ældrebefolkning (6+ årige) 5.155 5.39 5.896 6.455 7.26 7.352 7.418 97 17 136 169 21 226 242 175 194 238 287 343 395 427 I alt 271 31 373 456 544 621 669 8 Solrød Kommune 7 6 5 4 3 2 1 2
ældrebefolkning (6+ årige) 7.39 7.646 8.487 9.325 1.131 1.637 1.761 161 169 194 23 272 311 342 326 336 372 418 483 553 65 I alt 487 55 567 648 755 863 947 Sorø Kommune 1. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 21
ældrebefolkning (6+ årige) 6.381 6.585 7.111 7.623 8.133 8.365 8.356 133 143 169 198 228 252 27 255 265 299 347 42 455 49 I alt 388 48 469 545 63 77 76 8 Stevns Kommune 7 6 5 4 3 2 1 22
ældrebefolkning (6+ årige) 14.21 14.652 15.77 16.696 17.517 17.796 17.517 32 319 366 423 485 538 574 69 621 667 74 835 928 991 I alt 912 94 1.33 1.163 1.32 1.467 1.565 1.8 Vordingborg Kommune 1.6 1.4 1.2 1. 8 6 4 2 23