C O MPAS Dansk Forskningscenter for Lighed i Kræft Susanne Oksbjerg Dalton Survivorship, Kræftens Bekæmpelses Forskningscenter & Onkologisk Afdeling, Sjællands Universitetshospital Næstved
Hvorfor Vi har social ulighed i kræft i Danmark Hvis vi kunne udligne den sociale ulighed i overlevelsen efter kræft ville mere end en femtedel af danske patienter som dør indenfor 5 år stadig være i live og overlevelsen ville være løftet til en af de bedste i Europa Vi ved at patienter med færre ressourcer kommer senere, har flere konkurrerende sygdomme, falder mere ud af pakkeforløb, dropper ud af behandling og bliver tilbudt mindre rehabilitering (og palliation)
Social ulighed i hele kræftforløbet
Hvorfor Vi ved at helbredsproblemer og usund livsstil ophober sig hos nogle grupper i samfundet Med store konsekvenser for deres helbred og for deres prognose hvis/når de får kræft Meget tyder på at uligheden ikke (kun) skyldes sundhedsvæsenet men det betyder jo ikke at sundhedsvæsenet ikke kan være en del af løsningen VISIONEN Alle kræftpatienter uanset social position gennemgår bedst mulig kræftforløb
- det vi vil Vi vil udfordre paradigmet om at hvis vi behandler alle lige så stilles alle lige Måske skal vi give nogen patienter mere for at de stilles lige Ved at: - Rette interventioner mod sårbare patientgrupper - Sætte kritisk blik på vores daglige kliniske praksis og samarbejde - Anerkende at patientens ressourcer spiller en rolle for deres forløb og prognose
5. oktober 2018 Ulighed i Sundhedsvæsenet, temadag 6
- tiden er inde En multidisciplinær tilgang Patienten i centrum Hele kræftforløbet adresserer problemer i overgange og sammenhæng Nationale faglige eksperter står for at udvikle og teste interventioner Prioriterede områder med mulighed for samforskning og synergi
Patientens ressourcer Organisation & Klinisk praksis Primary health system Treatment Family/Network Overgange - bermudatrekant Community Cancer Income Behaviour Personality Patient Communication Education Health litteracy Prognosis Secondary health system Sundhedsfremme som behandling Comorbidity
COMPAS core Coordination & Communication Alle kræftformer COMPAS depository Biomarkers and databases Primary health system WP1 What is at stake Treatment Family/Network Ovarie, rektum, bryst WP6 Prepare instead of repair Community Cancer Income Behaviour Personality Patient Communication Health litteracy Prognosis Secondary health system Leukæmi WP2 Change the system not the patient Education Alle kræftformer Comorbidity Lunge WP5 Social reach in rehabilitation and palliative care Blære, nyre WP3 Navigating complex treatment WP4 Against all odds
Patientinddragelse & involvering i alle faser af udvikling af interventionerne Patienter sundhedspersonale pårørende Blik for fænotypen hvem er patientgruppen hvad er udfordringerne Sikre meningsfuldhed Opmærksomhed på udvikling af indhold i intervention Pilot fase: rekruttering - fastholdelse Fidelity Implementering
Udfordringer Social ulighed i deltagelse i forskning såvel som i kræftbehandling Hvordan skabe forandring hos patienter og hos personale Translation af interventioner mellem patientgrupper og internationalt Nationalt outreach sikre at erfaringer bliver brugt i DK
WP1 Tine T Thomsen Steering committee Susanne Dalton (PI), Mads Nordahl Svendsen, Christoffer Johansen WP2 Jan M Nørgaard WP3 Pernille Bidstrup WP4 Hanne Tønnesen WP5 Karen la Cour WP6 Susanne Dalton Core: Support staff Clinical partners Patient & partner panel Karen Freund, USA; Lonneke van der Poll-Franse, NL; Margareth Barry, IRL; Jette Lyngholm, Patient representative; Morten Sodemann, Denmark Advisory board Peter Vedsted, Denmark; Michael Borre (DMCG), Denmark; Knut Borch-Johnsen, Denmark; TBN, Danish Regions; TBN, Danish Municipalities
Steering committee and WP leaders Susanne Oksbjerg Dalton (Chairman), Danish Cancer Society Research Center & Zealand University Hospital, Næstved/Roskilde Mads Nordahl Svendsen, Zealand University Hospital, Næstved/Roskilde Tine Tjørnhøj Thomsen (WP1 leader), University of Southern Denmark (Copenhagen) Christoffer Johansen, Department of Oncology, Rigshospitalet Jan Maxwell Nørgaard (WP2 leader), Hematology, Aarhus University Hospital Pernille Bidstrup (WP3 leader), Danish Cancer Society Research Center Hanne Tønnesen (WP 4 leader), WHO-CC & Bispebjerg Hospital Karen la Cour (WP5 leader), National Knowledge Center for Rehabilitation and Palliative Care (REHPA) Participating institutions Region Zealand Danish Cancer Society Research Center University of Copenhagen Aarhus University University of Southern Denmark REHPA (Region of Southern Denmark and University of Southern Denmark) Participating hospitals Rigshospitalet Herlev University Hospital Zealand University Hospital, Næstved/Roskilde Bispebjerg Hospital Zealand University Hospital, Køge Odense University Hospital Aarhus University Hospital The Regional Hospital West Jutland Aalborg University Hospital
En satsning for at løfte niveauet for kræftpatienter i Danmark 6 forskningstemaer Finansieret af Knæk Cancer & deltagende institutioner Fokus på det nationale aspekt Danne rammerne for et forskningsområde om ulighed i kræft i regi af COMPAS men også facilitere og være en ressource for andre forskningsmiljøer Strategisk samarbejde med DMCG erne for at kunne lave relevante interventioner og for at kunne disseminere resultaterne Implementering af indsatser næste trin på vejen
Tak for opmærksomheden sanne@cancer.dk & sdalt@regionsjaelland.dk