KKR S J Æ L L AN D Referat til ordinært møde i Tværsektorielt Samarbejdsforum for Psykiatri Den 29. november 2018, kl. 12.15-13.45 Mødelokale 3.26, 4. sal, Den høje bygning, Psykiatrien Slagelse, Fælledvej 6, 4200 Slagelse 20. december 2018 Deltagere: Søren Bredkjær, Karin Højen Johannesen, Kristen Kistrup, Maibritt Kuszon, Alice Morsbøl, Mariann Mikkelsen, Lone Lykke Marker, Annette Homilius, Marita Dalsgaard, Søren Wollesen, Jan Baggers, Lisbeth Broberg, Svend Christensen. Afbud: Michael Werchmeister, Dorthe Juul Lorenz, Mia Hesselberg, Tom Johansen, Birgitte Welcher, Frede Lyck, Jan Adrian, Eddie Göttsch, Dan Stefan Nielsen, Thomas Knudsen, John Frejlev, Reinhold Schäfer, Kasper Sonne, Erik Pedersen, Tina Mørk, Pedro Michael, Lars Aarøe Hansen, Jens Bo Nielsen, Bodil Pedersen, Jette Frost Andersen, Irene Bendtsen, Kurt Hjortsø, Anne Hjortshøj, Karen Buur. Dagsorden: 1. Godkendelse af dagsorden... 2 2. Genoptræningsplaner i psykiatrien... 3 3. Ny Sundhedsaftale... 4 4. Anvendelse af MedCom-standarder til tværsektoriel kommunikation i Region Sjælland. 5 5. Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug status... 6 6. Videomøder og konsultationer. Pilottest af Videoknudepunktet... 7 7. Dialogmøder mellem Psykiatrien og de enkelte kommuner i Region Sjælland... 8 8. Emner til drøftelse i Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatri, KSP... 9 9. Punkter til næste ordinære møde... 10 10. Emner til kommende temamøder og -drøftelser... 11 11. Eventuelt... 12
1. Godkendelse af dagsorden Kommentering og godkendelse af dagsorden. at dagsorden godkendes. Dagsorden godkendt. 2
2. Genoptræningsplaner i psykiatrien Fra primo oktober 2017 har Psykiatrien skullet anvende genoptræningsplaner i kommunikationen med kommunerne, når dette har været relevant. Bodil Fauerskov (Region Syddanmark) og Helle Pedersen (Region Sjælland) holder et oplæg om, hvordan genoptræningsplaner kan anvendes til at understøtte samarbejdet mellem region og kommuner. at TSP drøfter brugen af genoptræningsplaner i psykiatrien. Oplægget blev drøftet, og Powerpoint-præsentationen udsendes sammen med referatet. Der blev under drøftelsen gjort opmærksom på, at en række borgere har krav på en udskrivningsmentor i henhold til Lov om en aktiv beskæftigelsesindsats ( 2 og 31.b stk. 2). 3
3. Ny Sundhedsaftale Styregruppen for sundhedssamarbejde har på sit møde den 8. november 2018 drøftet en række punkter vedrørende den nye sundhedsaftale: Sag nr. 4 Ny sundhedsaftale - Godkendelse af aftaletekst til høringsversion Sag nr. 5 Beslutninger vedrørende indikatorer i den nye sundhedsaftale Sag nr. 7 Beslutning vedrørende Sundhedsaftalens værktøjskasse På mødet giver Søren Bredkjær (Psykiatriledelsen) en kort opsummering. at tager orientering til efterretning Referat fra møde i Styregruppe for sundhedssamarbejde den 8. november 2018 med udvalgte underpunkter (links) Orientering taget til efterretning. 4
4. Anvendelse af MedCom-standarder til tværsektoriel kommunikation i Region Sjælland Ifølge en fælles beslutning i TSP skal dele af kommunikationen mellem regionens kommuner og Psykiatrien foregå via MedCom-standarder. Fra den 1. oktober 2018 skal der anvendes tværsektorielle MedCom-korrespondancemeddelelser inden for voksenpsykiatrien, mens Hjemmepleje-sygehusstandarder skal anvendes i ældrepsykiatrien. Sideløbende med dette har MedCom nedsat en operationel styregruppe, der arbejder på at udvide mulighederne for brug af MedCom-standarder på det psykiatriske område. Svend Christensen (Psykiatriledelsens stab) giver en status på brugen af MedComstandarder i regionen og planerne på nationalt niveau. at TSP tager orientering til efterretning. Der skal kunne dokumenteres kontaktmulighed for alle kommuner i december 2018. Ved problemer kontakter psykiatrien den enkelte kommune. Pilotarbejdsgruppen følger op med henblik på hensigtsmæssige arbejdsgange. Region Sjællands projekt og model præsenteres for de øvrige regioner på møde i MedComs operationelle styregruppe for social- og sundhedsområdet den 6. december 2018. 5
5. Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug status Projektet Forløbsprogram for mennesker med psykisk lidelse og samtidigt misbrug er i resten af i 2018 fortsat i drift og videre implementering. Ressourcer til implementering udløber ved udgangen af 2018, men initiativer til videre implementering behandles i en følgegruppe med bred repræsentation fagligt og geografisk. En af gruppens opgaver er at følge udviklingen i anvendelse af de koordinerende indsatsplaner. På TSP-mødet præsenteres den seneste statistik. Brugen af koordinerende indsatsplaner kan understøttes ved at indtænke dem som redskab i nye samarbejdsinitiativer i kommuner, region og lægepraksis. Den koordinerende indsatsplan bliver tilgængelig i en form, der ikke henvender sig til én specifik borgergruppe, men har en generisk karakter, så den kan anvendes bredt, hvor der er behov for et koordineret samarbejde. TSP drøfter yderligere muligheder for at anvende koordinerende indsatsplaner. at TSP tager orientering til efterretning og drøfter ideer til den videre implementering. Bilag For at sikre den fortsatte implementering og drift etableres et Koordinerende indsatsplan (KIP)-netværk. Psykiatrien kontakter kommunerne med henblik på udpegning af én tovholder pr. kommune. Eksisterende netværk kan med fordel bruges til at sprede viden. Der skal være fokus på at have valide data for brugen af KIP. 6
6. Videomøder og konsultationer. Pilottest af Videoknudepunktet I samarbejde med regionens IT-afdeling og MedCom gennemfører Psykiatrien en pilottest af Videoknudepunktet, der er et system til afholdelse af virtuelle møder og administreres af MedCom. Som udgangspunkt er Videoknudepunktet sikkert, så der kan foretages samtaler/konsultationer med borgere som alternativ til fysiske møder. Desuden kan Videoknudepunktet tilgås fra forskellige systemer, så det ikke er teknikken, der besværliggør virtuel kommunikation. I pilottesten deltager Vordingborg Kommune, udvalgte distriktspsykiatrier samt samarbejdsparter, der indgår i RoSa-projektet. Svend Christensen (Psykiatriledelsens Stab) giver en kortfattet status med henblik på en præsentation af modellen på kommende TSP-møde. at TSP tager orientering til efterretning. Der blev udtrykt stor interesse for modellen, og Videoknudepunktet vil blive præsenteret på TSP-mødet den 22. marts 2019. 7
7. Dialogmøder mellem Psykiatrien og de enkelte kommuner i Region Sjælland Psykiatriledelsen har inviteret hver enkelt kommune til et dialogmøde i 2018. På møderne går kommune og psykiatri i dialog om styrkelse af samarbejdet om borgere med psykisk sygdom. Det er formålet med møderne at drøfte perspektiver for udvikling af samarbejdet mellem Psykiatrien og den pågældende kommune, herunder samarbejdet om særligt sårbare borgere. Søren Bredkjær (Psykiatriledelsen) giver en orientering fra møderne med henblik på en drøftelse af mulighederne for opfølgning og vidensdeling på tværs. at TSP drøfter muligheder for opfølgning Det præsenterede PowerPointshow udsendes sammen med referatet. 8
8. Emner til drøftelse i Kommunalt Samarbejdsforum for Psykiatri, KSP Som fast punkt kommer TSP med forslag til emner, der kan tages op i KSP erne. at TSP overvejer relevante emner til KSP-møderne. TSP TSP anbefaler, at følgende punkter drøftes i KSP: - Brug af genoptræningsplaner i psykiatrien - Koordinerende indsatsplaner fortsat implementering og drift 9
9. Punkter til næste ordinære møde Som fast punkt drøfter TSP punkter til næste ordinære møde. at TSP overvejer punkter til næste ordinære TSP-møde. Følgende punkter blev nævnt som relevante til næste ordinære mødedagsorden: - Genindlæggelser opfølgning på dagens temadrøftelser - Data hvordan sikres gode data på samarbejdsområdet? - Hvorfor er diagnoser vigtige for kommunerne? - Præhospitalt center en præsentation (herunder brev til kommuner om akutberedskab) - Akutteams i psykiatrien - Nyt tværsektorielt samarbejde i Børne- og Ungdomspsykiatrien - Bakkehus - Særlige pladser 10
10. Emner til kommende temamøder og -drøftelser Som fast punkt drøfter TSP, hvilke emner der enten bør behandles på kommende temamøder eller som større forberedte punkter til drøftelse på ordinære møder. På TSP-mødet den 3. maj 2018 blev følgende emne foreslået: Stepped Care at TSP drøfter indhold og afvikling af næste temamøde, herunder nedsættelse af arbejdsgruppe at TSP drøfter yderligere forslag til temaer på kommende temamøder. Senest på mødet den 22. marts 2019 træffes beslutning om temamøde i juni 2019. 11
11. Eventuelt Fast punkt. at 12