KØBENHAVNS UNIVERSITET DET SUNDHEDSVIDENSKABELIGE FAKULTET Københavns Universitetshospitals bestyrelse MØDEREFERAT - FORELØBIG GODKENDT 27. MAJ 2019 Forum KUH s bestyrelse LEDELSESSEKRETARIATET Møde afholdt Fredag den 10. maj 2019 kl. 8-10 BLEGDAMSVEJ 3B, LOKALE 1.2.05 Sted SUND 2200 KØBENHAVN N Referent Kirsten Breddam DIR 35 32 65 38 MOB 23 84 01 27 Til stede Ulla Wewer, Mogens Holst Nissen, Hans Henrik Saxild, Henning Bundgaard, Svend Hartling, Ida Hageman, Mette Keis Jepsen, Leif Panduro Jensen, Mahad Huniche, Jesper Hastrup Svendsen. kirsten.breddam@sund.ku.dk Afbud: Diana Arsovic Nielsen, Mads Monrad Hansen, Martin Magelund Rasmussen, Niels Würgler Hansen, Lars Køber. Dagsorden 1. Godkendelse af dagsorden 2. Konstatering af bestyrelsens sammensætning 3. Endelig godkendelse af foreløbigt godkendt referat af møde 10. december 2018 4. Nordic Precision Medicine Initiative 5. Orientering fra Institut for Klinisk Medicin a. Kommende opslagsrunde for kliniske forskningslektorer b. Klinisk professorplan 6. Revision af Protokollataftale om Klinisk Undervisning og Forskning 7. Godkendelse af revideret professoraftale: Aftale om kliniske professorers arbejds- og ansættelsesforhold ved Københavns Universitetshospital (KUH) opfølgning fra sidste møde
8. Ønske om oprettelse af kliniske forskningslektorater for ikke-læger ved Institut for Klinisk Medicin 9. Ph.d.-studerendes undervisnings- og arbejdsforpligtelse under sideløbende ansættelse 10. Orientering om fælles uddannelsesaktiviteter a. Meroptag af 97 bachelorstuderende i medicin i 2019 b. Region-Sjælland-sporet på medicinuddannelsen c. Ny masteruddannelse i Personlig Medicin 11. Samarbejdsfora omkring Københavns Universitetshospital 12. Fremtidsperspektiver for Københavns Universitetshospitals bestyrelse 13. Midtvejsevaluering af sundhedsforskningen i Region Sjælland Modenhedsanalyse af forskningsmiljøer 14. Gensidig drøftelse om arbejdet med digitalisering 15. Siden sidst: gensidig orientering a. Kort mundtlig orientering om KU s nye budgetmodel b. Orientering om udvikling af en ph.d.-vejlederuddannelse for SUND ved prodekan for forskning, Mogens Holst Nissen c. Opdatering om status for Aarhus Universitets og KU s Novo Nordisk Foundation Fellowship Programme BioMedical Design ved prodekan for innovation og samfundsrelationer, Trine Winterø 16. Eventuelt SIDE 2 AF 9 1. Godkendelse af dagsorden Dagsorden blev godkendt. 2. Konstatering af bestyrelsens sammensætning Bestyrelsens medlemmer konstaterede den nuværende sammensætning og præsenterede sig for hinanden. 3. Endelig godkendelse af foreløbigt godkendt referat af møde 10. december 2018 Referatet blev godkendt med tilføjelse af en konklusion på pkt. 6, Klinisk professorplan 2018-2021 (nederst s. 3): Med disse bemærkninger blev professorplanen godkendt.
4. Nordic Precision Medicine Initiative Chefkonsulent Hakon Heimer er ansat som konsulent for dekanen på SUND for at varetage SUNDs samarbejde med Nordic Precision Medicine Initiative. Han er executive director for initiativet. Hakon Heimer ridsede baggrunden for initiativet op (interesse for genetiske studier af sygdomme og de nordiske landes store mængder af befolkningsdata) og fortalte om status for arbejdet. SIDE 3 AF 9 5. Orientering fra Institut for Klinisk Medicin a. Kommende opslagsrunde for kliniske forskningslektorer Jesper Hastrup Svendsen kunne meddele, at ansøgningsfristen for de kliniske forskningslektorater var den 2. maj 2019 til den aktuelle opslagsrunde i Region Hovedstaden. Der var opslået 21 stillinger (heraf 16 af fuld varighed, dvs. 5 år, og 5 vedrørende restperioder af kortere varighed), og der er indkommet 57 ansøgninger med en fin geografisk fordeling. Ansættelserne starter i januar 2020. b. Klinisk professorplan Jesper Hastrup Svendsen gav en kort status for besættelsen af lærestolsprofessorater vedr. 2019-planen. De valgte opslag (plastikkirurgi, thoraxkirurgi, oto-rhino-laryngologi og urologi) er i proces, hvilket også gælder det tidligere besluttede opslag i patologi. 6. Revision af Protokollataftale om Klinisk Undervisning og Forskning Hans Henrik Saxild redegjorde kort for de få ændringer i aftalen. Svend Hartling var enig, men ønskede en principiel drøftelse om formålet og på sigt en ny model. Efter en kort debat blev aftalen godkendt som forelagt. Det blev samtidig aftalt, at der afholdes et særskilt møde mellem dekanen og de to regionsdirektører om principiel stillingtagen til denne og andre fælles aftaler, der har løbet længe og trænger til en modernisering. 7. Godkendelse af revideret professoraftale: Aftale om kliniske professorers arbejds- og ansættelsesforhold ved Københavns Universitetshospital (KUH) opfølgning fra sidste møde På sidste møde 10. december 2018 blev professoraftalen principgodkendt, og SUND blev bedt om at udarbejde et udkast til et afsnit om regelmæssig opfølgning for lærestolsprofessorer.
Jesper Hastrup Svendsen orienterede om, at udkastet har været drøftet i Akademisk Råd på SUND med tilslutning. Det har herefter været behandlet på IKM s møder med hhv. ordførende og koordinerende professorer i marts og april. Disse fora har godkendt det omtalte tekstafsnit, men der var en debat om hele aftalen og et ønske om, at professorer inddrages i ledelsesbeslutninger i hospitalsafdelingen, hvilket Jesper Hastrup Svendsen efter aftale bragte videre til bestyrelsen. Aftalen blev godkendt med den foreslåede formulering, dog med ændring af administrerende overlæge til ledende overlæge. Bestyrelsen drøftede på baggrund af en konkret henvendelse, om der var behov for større opmærksomhed om aftalens afsnit om co-branding, som ikke ordret svarede til bestyrelsens aftale om dette fra 2013. Det aftaltes at drøfte dette på fælles-mødet mellem dekan og direktører (jf. pkt. 6). SIDE 4 AF 9 8. Ønske om oprettelse af kliniske forskningslektorater for ikke-læger ved Institut for Klinisk Medicin Jesper Hastrup Svendsen nævnte, at Amager og Hvidovre Hospital havde henvendt sig med dette ønske, som Region Hovedstaden foreslog drøftet i bestyrelsen. Han oplyste, at den gældende stillingsstruktur for videnskabeligt personale ved universiteterne forudsætter, at en klinisk lektor er speciallæge. De samme krav gælder for den kliniske forskningslektor. IKM har i dag ikke-læger ansat bl.a. ved cand.scient san. uddannelsen hvor en række velkvalificerede sygeplejersker og jordemødre varetager undervisning. Her bliver man nødt til at ansætte de pågældende som lektorer med en procentansættelse (i stedet for ansættelsen som klinisk lektor). Disse ansættelser er administrativt tunge og medfører typisk en lønnedgang for de ansatte. Jesper Hastrup Svendsen oplyste, at KU deltager i en arbejdsgruppe om at ændre stillingsstrukturen hvor man forsøger at påvirke indholdet af denne. Arbejdet foregår i regi af Uddannelses- og Forskningsministeriet efter initiativ fra landets fire lægeskoler. I samme proces arbejdes der på at etablere kliniske adjunktstillinger. Der har været holdt 2 møder i arbejdsgruppen, og det er p.t. forventningen, at arbejdet bliver afsluttet i år. Jesper Hastrup Svendsen oplyste, at såfremt man opnår, at stillingsstrukturen bliver ændret, således at kliniske lektorater kan besættes med ikke-læger, skal man gøre sig klart at gruppen af sundhedsforskere (MVU-gruppen) ofte har vanskeligt ved at konkurrere med læge-gruppen ved besættelse af forskningsstillinger.
I denne forbindelse nævnte Mahad Huniche, at Region Sjælland har oplevet administrative vanskeligheder i forsøget på at fastholde kvalificerede personer, der ikke har den uddannelsesbaggrund, som er forventet i stillingsstrukturen. Ida Hagemann bakkede op om, at der er brug for at integrere ikke-læger mere i sundhedsforskningen. Svend Hartling opsummerede, at bestyrelsen ønsker at støtte henvendelsens indhold (muligheden for at oprette kliniske forskningslektorater for ikke-læger ved IKM). Han tilføjede, at man generelt bør fortsætte kampen for at få de overordnede regelsæt til at svare til nutidens krav, hvor f.eks. fysikere er med til at uddanne læger. Ulla Wewer var enig og foreslog at påvirke den udbredte tænkning om undervisning i regelsættene. Det skal søges ændret til en tænkning om begrebet uddannelse, der kan foregå i mangfoldige former. SIDE 5 AF 9 9. Ph.d.-studerendes undervisnings- og arbejdsforpligtelse under sideløbende ansættelse Jesper Hastrup Svendsen oplyste, at han havde fået henvendelser fra ph.d.-vejledere om forståelsen af reglerne for, hvor meget klinisk arbejde en ph.d.-studerende kan pålægges. I et konkret tilfælde havde den kliniske afdeling en forventning om, at en ph.d. studerende leverede en ganske betydelig klinisk arbejdsindsats i forbindelse med sit ph.d.-forløb. Samtidig oplyste han, at lægefaglige ph.d.-studerende på SUNDs teoretiske institutter er ansat efter AC-overenskomsten, mens ph.d.-studerende på regionernes hospitaler er ansat efter overenskomst med Yngre Læger. På baggrund af henvendelserne havde SUNDs HR-afdeling i et forsøg på at sikre ensartede vilkår for de ph.d.-studerende i deres forskeruddannelse uanset ansættelsesmyndighed udarbejdet et udkast til nye fælles retningslinjer. Hertil kommenterede Mette Keis Jepsen, at der verserer en voldgiftssag om forskellen mellem ansættelse på de to ansættelsesforhold. Hun opfordrede til, at bestyrelsen afventer resultatet af denne, inden man udarbejder retningslinjer. Svend Hartling mente, at der var to problemstillinger. Voldgiftssagen handler om forskellige ansættelses- og lønvilkår, og dette burde kunne løses (idet han dog bemærkede, at en ph.d.-studerende grundlæggende kender vilkårene, når hun/han siger ja til stillingen). En anden problemstilling er de ph.d.-studerendes arbejdsopgaver, og her er det en ledel-
sesopgave at sikre, at ph.d.-studerende ikke udnyttes som gratis arbejdskraft, men samtidig er åbne for at påtage sig forskellige arbejdsopgaver som led i deres uddannelse. Mogens Holst Nissen tilføjede, at de ph.d.- studerende naturligt kan arbejde klinisk med de patientgrupper, de skriver om, men at deres forskningsrum skal sikres. Bestyrelsen konkluderede, at man ikke nu kan tage stilling til forslaget om nye retningslinjer. Der nedsættes en arbejdsgruppe med inddragelse af personer, der arbejder med ph.d.-studerendes forhold i dagligdagen. Bestyrelsen udpegede Mogens Holst Nissen, Jesper Hastrup Svendsen og Rigshospitalets personalechef, og disse kan supplere sig med andre relevante personer. Arbejdsgruppen anmodes om at afklare, hvilke problemstillinger for ph.d.-studerende på SUND med sideløbende ansættelse i regionerne der bør arbejdes med for at opnå ensartede vilkår uanset ansættelsesmyndighed, og at stille et forslag til KUH s bestyrelse om, hvordan problemstillingerne kan håndteres. SIDE 6 AF 9 10. Orientering om fælles uddannelsesaktiviteter a. Meroptag af 97 bachelorstuderende i medicin i 2019 Hans Henrik Saxild nævnte, at de første yderligere bachelorstuderende begynder den 1. september. Det giver store udfordringer med at finde klinikpladser nok, når de starter på kandidatuddannelsen. Efter bacheloruddannelsen forventes det fra politisk hold, at dette antal studerende rekrutteres til kandidatuddannelse i Region Sjælland. Vejen til at nå dette mål er ikke afgjort. Leif Panduro Jensen ønskede, at man primært søger at nå målet ad frivillighedens vej ved at tilbyde særligt gode forhold for kandidatstuderende, der vælger at uddanne sig i Region Sjælland. Mahad Huniche erklærede sig enig, idet han tilføjede, at han forventede, at de tilbudte forhold sikrer, at de politiske forventninger bliver opfyldt. Leif Panduro Jensen opfordrede at bruge lejligheden til at udvikle bedre muligheder for f.eks. fjernundervisning. b. Region-Sjælland-sporet på medicinuddannelsen Hans Henrik Saxild oplyste, at udrulningen af første hold kandidatstuderende går rigtig godt. Der har i foråret været en stor rekrutteringsindsats for næste hold, og han håbe, at de 24 pladser til næste semester ville blive besat. Hans Henrik Saxild nævnte, at man er i færd med at bygge studiemiljøer op på de forskellige hospitaler i regionen, først i Køge.
c. Ny masteruddannelse i Personlig Medicin Hans Henrik Saxild orienterede kort om det samarbejde mellem landets lægeskoler og DTU, der ligger bag den kommende uddannelse, som nu bliver udbudt af SUND, og hvor man samler mange af de faggrupper, der på forskellige områder arbejder med personlig medicin. Svend Hartling roste enigheden på nationalt niveau og lagde vægt på, at uddannelsen struktureres, så flere danske universiteter kan supplere hinanden og bidrage med undervisere til uddannelsen. SIDE 7 AF 9 11. Samarbejdsfora omkring Københavns Universitetshospital Ulla Wewer forelagde oversigten over samarbejdsfora til fornyet behandling som aftalt på sidste møde. Svend Hartling konstaterede, at oversigten var udførlig og måtte give anledning til at vurdere, hvilke fora der skal fortsætte. Bestyrelsen nedsatte en taskforce bestående af Jesper Hastrup Svendsen, Mette Keis Jepsen og Mahad Huniche (med inddragelse af fagpersoner i fornødent omfang), som anmodes om at stille forslag om, hvilke fora der skal bevares, og hvilke der nedlægges eller ændres. 12. Fremtidsperspektiver for Københavns Universitetshospitals bestyrelse På basis af opgørelsen over samarbejdsfora var der lagt op til en drøftelse af det fremtidige arbejde i bestyrelsen og en overvejelse om evt. opdatering af vedtægten. Bestyrelsen besluttede, at taskforcen til pkt. 11 kunne lægge op til et forslag om, hvordan bestyrelsen arbejder, f.eks. for at undgå den tendens til sagsbehandling på møderne, der karakteriserer den nuværende arbejdsform. Der blev nævnt ønsker om, at dagsordenpunkterne afspejler de aktuelle uddannelsesdagsordene, at bestyrelsen f.eks. beder om at få konkrete problemstillinger belyst i task forces, der forbereder en kommende bestyrelsesbehandling, og at punkter forberedes bedre til endelig stillingtagen i bestyrelsen. 13. Midtvejsevaluering af sundhedsforskningen i Region Sjælland Modenhedsanalyse af forskningsmiljøer Mahad Huniche havde bedt forsknings- og innovationschef Jesper Grarup om at orientere om evalueringen i Region Sjælland.
Jesper Grarup redegjorde for, hvordan regionens forskningsråd, der ledede evalueringen, havde valgt at bruge midtvejsevalueringen i mere strategisk retning og havde brugt Søren Barlebo Rasmussen som konsulent på processen. Der blev valgt en metode, hvor ledelser og forskningsansvarlige har arbejdet sammen på hvert sygehus om afdelingernes selvevaluering, og hele evalueringsprocessen har styrket samarbejdet på tværs og sat gang i faglige netværksdannelser. SIDE 8 AF 9 14. Gensidig drøftelse om arbejdet med digitalisering Drøftelsen blev udskudt for at afvente mødet samme eftermiddag i samarbejdet om den østdanske infrastruktur for personlig medicin. Ulla Wewer fortalte kort om SUNDs nye initiativ om en Python Tsunami, der havde samlet mange deltagere, og nævnte, at SUND har gang i en stor metodediskussion om data management. SUND er desuden ved at udarbejde en plan for et SUND Health Data Science Center for at skabe faglige miljøer for bioinformatikere m.fl. 15. Siden sidst: gensidig orientering a. Kort mundtlig orientering om KU s nye budgetmodel Ulla Wewer nævnte KU s arbejde med en budgetmodel, som skal hjælpe med klarere principper og en bedre fordeling af KU s midler. Hun tilføjede, at SUND inden 2022 skal finde besparelser på 50 mio. kr. og har sat gang i et fælles udredningsarbejde for at finde nye indtægts- og besparelsesmuligheder. b. Orientering om udvikling af en ph.d.-vejlederuddannelse for SUND ved prodekan for forskning, Mogens Holst Nissen Mogens Holst Nissen fortalte, at SUNDs ph.d.-skole generelt fungerer fint, men at der selvfølgelig af og til dukker problemer op i relation til god videnskabelig praksis. Lovgivningen er blevet strammet med oprettelsen af den danske kodeks for integritet i forskning og Nævnet for Videnskabelig Uredelighed, hvilket kan medføre, at det blive sværere for ph.d.-skolen at fange mindre fejl/misforståelser om reglerne i ph.d.-afhandlinger, inden afhandlinger færdiggøres og i givet fald skal indbringes for nævnet. Ph.d.-skolen opretter nu en uddannelse for nye vejledere, hvor man vil undervise nye vejledere dels om rammerne for strukturen i ph.d.-forløbet, dels om lovgivningen om god videnskabelig praksis.
Målet er at gøre vejlederne klart, at de skal hjælpe de ph.d.-studerende med ikke af vanvare at overtræde reglerne om f.eks. plagiering eller selvplagiering. SIDE 9 AF 9 c. Opdatering om status for Aarhus Universitets og KU s Novo Nordisk Foundation Fellowship Programme BioMedical Design ved prodekan for innovation og samfundsrelationer, Trine Winterø 16. Eventuelt Trine Winterø resumerede, at BioMedical Design-programmet er oprettet ved en femårig bevilling fra NNF til Aarhus Universitet og KU til at drive fellowships inden for innovation. BioMedical Design-programmet har fået 160 ansøgninger og er i færd med at udvælge 8 i København og 8 i Aarhus, der tilsammen repræsenterer baggrunde inden for sundhed, teknologi, design og business. Programmet har nu ansat de nødvendige ressourcer, og pr. 1. september sendes de første teams af fellows ud i klinikken for at observere behov og afklare muligheder for ændringer. Ulla Wewer nævnte, at der i flere fora har været talt om et papir fra FADL om fremtidens læge. Hun oplyste, at SUND har nedsat en arbejdsgruppe til at beskrive, hvordan SUND ser lægeuddannelsen om 10 år. Leif Panduro Jensen tilføjede, at der er et konstant behov for at tilpasse uddannelsen, f.eks. skal den bioinformatiske viden øges.