Referat Praksisplanudvalg 24. april 2019, Kl. 12.00 Mødelokale K, Regionshuset, Niels Bohrs Vej 30, 9220
INDHOLDSFORTEGNELSE 3 Ansøgning om flytning af ydernummer på tværs af lægedækningsområder
J.nr. 2019-005933 3 Ansøgning om flytning af ydernummer på tværs af lægedækningsområder Sagsfremstilling Den regionale administration har modtaget ophørsvarsel fra Ais Egede Jensen, praktiserende læge i solopraksis i Lendum (lægedækningsområde Sindal), pr. 30. september 2019. Ais Egede Jensen disponerer i henhold til overenskomsten over ydernummeret frem til 31. maj 2019, hvorefter dispositionsretten overgår til regionen. Der er tale om en solopraksis med pt. 1.622 patienter i klinikken. Den regionale administration har nu modtaget ansøgning fra praktiserende læge Jens Martin Kristensen. Jens Martin Kristensen er læge i Østervrå (lægedækningsområde Sæby) og ønsker at købe Ais Egede Jensens kapacitet og flytte den til Østervrå. Jens Martin Kristensen oplyser i sin ansøgning, at Ais Egede Jensen ønsker ansættelse i klinikken i nogle år fremover, hvilket Jens Martin Kristensen er meget interesseret i. Der er tale om en flytning på 9,4 km, men da flytningen vil ske på tværs af lægedækningsområder og kommunegrænser, medfører flytningen en ændring i gældende praksisplan, hvormed ansøgningen fremlægges til drøftelse i Praksisplanudvalget. Ifølge Region Nordjyllands Strategi for lægedækning på almen praksis området, vil ansøgninger om praksisflytning, som er i strid med eller ændrer forudsætningerne for praksisplanen, behandles på baggrund af en konkret vurdering af en række forhold, som vil påvirke lægedækningen i området. Her vil der blive lagt vægt på følgende: 1. Forbedring af borgernes lægevalgsmulighed 2. Om praksis ønsker at flytte til eller fra et område, hvor der enten er behov for at indskrænke eller udvide kapaciteten. Hvorvidt der er behov for at indskrænke eller udvide kapaciteten i et område undersøges i forbindelse med udarbejdelse af ny praksisplan, og kriteriet indgår derfor ikke i vurdering af, hvorvidt der skal gives tilladelse til praksisflytning, før en ny praksisplan foreligger 3. Fortsat sikring af nærhed og kontinuitet 4. Befolkningsudviklingen 5. Om flytningen understøtter en mere bæredygtig praksisstruktur med bedre muligheder for rekruttering. Borgernes lægevalgsmuligheder Som det fremgår nedenfor er der pt. åbent for tilgang i to øvrige klinikker i lægedækningsområde Sindal. Disse er beliggende ca. 10 km. fra Lendum. Der er ikke nogle ledige ydernumre i lægedækningsområdet. Der er pt. åbent for tilgang i én anden praksis i lægedækningsområde Sæby. Denne er beliggende i Sæby, ca. 21 km. fra Jens Martin Kristensens praksis i Østervrå. Der er ét ledigt ydernummer i lægedækningsområdet. Der er ligeledes åbent for tilgang til én praksis i lægedækningsområde Tårs. Afstanden fra denne praksis til Ais Egede Jensens praksis i Lendum er 11,5 km, og afstanden fra Tårs Lægehus til Jens Martin Kristensens klinik i Østervrå er 8,8 km. Der er ikke nogle ledige ydernumre i lægedækningsområde Tårs. Side 3
Det er den regionale administrations vurdering, at der ikke bliver ændret væsentligt i borgernes lægevalgsmuligheder i tilfælde af, at kapaciteten flyttes til Østervrå, da der fortsat vil være to åbne praksis i Sindal, én åben praksis i Østervrå og en åben praksis i Tårs. Praksis beliggende i omkringliggende lægedækningsområder Sindal By Kapa-citeter Patienttal Status Afstand Ais Egede Jensen* Lendum 1 1.622 Åben Lægerne Sindal 1 1.113 Åben 10,1 km Vestergade Regionsklinik Sindal 1 1.809 Åben 10,3 km Sindal Lægernes Sindal 1 3.053 Lukket 10,5 km Sverrigsgade Sæby By Kapa-citeter Patienttal Status Afstand Østervrå Lægeklinik* Østervrå 1 2.779 Åben Lægerne i Dybvad Dybvad 1 2.868 Lukket 18,1 km Lægehuset Sæby 4 5.169 Lukket 19,5 km Sæbygårdvej Lægerne Aahaven Sæby 2 4.395 Lukket 21,1 km Lægerne Sæby 1 2.129 Aben 21,3 km Chrestensmindevej Tårs By Kapa-citeter Patienttal Status Afstand Tårs Lægehus* Tårs 1 4.252 Åben Tabel: Praksis beliggende i hhv. lægedækningsområde Sindal, lægedækningsområde Sæby og lægedækningsområde Tårs samt antal kapaciteter i praksis, patienttal i praksis, åbne/lukkestatus og afstand til den klinik i lægedækningsområdet, der er angivet med *. Nærhed og kontinuitet Af vedlagte bilag fremgår det, at størstedelen af klinikkens patienter har bopæl i postdistrikt Sindal (51 %) og Østervrå (16 %). Derudover har 11 % af patienterne bopæl i postdistrikterne Hjørring og Frederikshavn. Såfremt praksis flyttes fra Lendum til Østervrå forventes det, at flere patienter får længere end 15 km. til praksis. Befolkningsudviklingen Ifølge data på befolkningsudviklingen, ses der en negativ befolkningsvækst i begge områder. Bæredygtig praksisstruktur med bedre muligheder for rekruttering Da praksis med flere kapaciteter/læger foretrækkes blandt mange af de yngre læger antages det, at der såfremt kapaciteten flyttes til eksisterende klinik i Østervrå vil være sandsynlighed for at rekruttere en ny læge til området, når Ais Egede Jensens ansættelse i klinikken ophører. Jens Martin Kristensens klinik er beliggende i Østervrå Sundhedshus, som også huser andre sundhedstilbud bl.a. en tandlæge og en fodterapeut. Klinikkens beliggenhed i et sundhedshus må forventes at være attraktiv og kan gøre det lettere at rekruttere nye læger til klinikken. Side 4
Såfremt flytningen ikke imødekommes på de i ansøgningen givne vilkår, vil fremgangsmåden for sikring af lægedækningen følge processen i Region Nordjyllands Strategi for lægedækning. Ifølge denne proces indgås en dialog med områdets læger med henblik på at afklare, om nogle af disse ønsker at overtage patienterne (eller en del af patienterne). Såfremt ovenstående ikke er muligt, vil Regionen annoncere ydernummeret med henblik på at indhente tilbud fra interesserede læger, der ønsker at overtage ydernummeret inkl. patienter og fortsætte driften i henhold til overenskomstens bestemmelser. Hvis det ikke lykkedes at sikre lægedækningen via de forrige trin, vil kapaciteten inkluderes i Regionsklinik Sindal. De berørte borgere vil både få ret til frit lægevalg, hvis praksis flyttes fra Lendum til Østervrå, hvis en anden læge overtager ydernummeret som resultat af annoncering, og hvis patienterne overdrages til Regionsklinik Sindal. Indstilling Det indstilles, at Praksisplanudvalget: 1. Drøfter ansøgningen. Referat Udvalget drøftede ansøgningen. Der var i udvalget enighed om, at ansøgningen skal sendes i høring i Frederikshavn og Hjørring Kommune, hvorefter Praksisplanudvalget træffer endelig beslutning vha. skriftlig behandling. Udvalget besluttede, at indstillingen i høringen af kommunerne er, at ydernummeret i det konkrete tilfælde kan flyttes fra Lendum (lægedækningsområde Sindal) til Østervrå (lægedækningsområde Sæby), da en flytning vil sikre en overenskomstmæssig løsning, og da det ledige ydernummer i lægedækningsområde Sæby kan overføres til lægedækningsområde Sindal. Udvalget vurderede samtidig, at denne løsning vil sikre bedst mulig kontinuitet for borgerne. Bilag 1. Anmodning om praksisflytning 2. Patienters bopæl Side 5
3 ANMODNING OM PRAKSISFLYTNING
From: Morten Isager Sent: 8. april 2019 10:18 To: 'Jens Martin Kristensen' Subject: SV: Anmodning om at flytte praksis FileUpdateStatus: 0 Kære Jens Martin Kristensen Tak for din ansøgning vedrørende flytning af praksis fra Lendum til Østervrå Regionen vil nu behandle din ansøgning. Du vil få direkte besked når din ansøgning er færdigbehandlet. Med venlig hilsen Morten Isager AC fuldmægtig Tlf 20 30 62 86 m.isager@rn.dk Region Nordjylland Patientforløb og Økonomi Nære Sundhedstilbud Praksisenheden Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Ø www.rn.dk Fra: Jens Martin Kristensen [mailto:jensmartinkristensen@hotmail.com] Sendt: 7. april 2019 19:28 Til: Morten Isager ; Heidi Trap Emne: Anmodning om at flytte praksis Hermed søges der om mulighed for at flytte lægepraksissen i Lendum til Østervrå. Ais Egede ønsker at afhænde sin praksis, jeg ønsker at købe den og flytte den til Østervrå. Ais ønsker herefter ansættelse hos mig i nogle år fremover hvilket jer er meget interesseret i. Tænker løsningen kan give en god overgang og kontinuitet for de berørte patienter. Mvh. Jens Martin Kristensen, Læge Østervrå 1 Side 7
3 PATIENTERS BOPÆL
Patienters bopæl opgjort på postdistrikter Sindal Frederikshavn Østervrå 3% 1% 0% 3% 0% 4% 5% 6% 8% 16% 51% Hjørring Bindslev Tårs Sæby Hirtshals Aalborg Vrå Jerup Udenfor regionen Dybvad Ålbæk Figur 1: Cirkeldiagram, der viser andelen af patienter med bopæl indenfor de enkelte postdistrikter Side 9
Patienters bopæl angivet på kort Figur 2: Patienters bopæl fremsat på kort. Cirklerne markerer en radius på 15 km. fra hhv. Lendum, Sindal og Østervrå Side 10