Notat til mødet den i styregruppen

Transkript

1 Afdeling: Praksis Udarbejdet af: Annemarie Heinsen Journal nr.: Dato: 26. april 2017 Telefon: Notat til mødet den i styregruppen Status og anbefalinger for arbejdet med etablering af lægeklinik i Sundhedscenter Højvang 1. Baggrund for arbejdet med og indstilling om det videre arbejde med lægedækning i Esbjerg by Regionrådet godkendte den arbejdet med etablering af lægeklinikker i Sundhedscentrene i Ribe og Højvang i Esbjerg og afsatte i alt 11,5 mio. kr. til etableringen. Der blev samtidig afsat 2 mio. kr. til arbejdet med udvikling af det tværfaglige samarbejde på tværs af sektorerne inden for rammerne af visionen om det nære sundhedsvæsen. Arbejdet med etablering af sundhedshusene er sket i tæt samarbejde med Esbjerg Kommune og har refereret til en af regionsrådet og Esbjerg byråd nedsat styregruppe, hvor også PLO Syd har været repræsenteret. Kommissoriet er vedlagt som bilag A. Der blev den indviet lægeklinik i Ribe Sundhedscenter, men der siden april 2015 aktivt er arbejdet for rekruttering af læger til ledige lokaler i Højvang Sundhedscenter. Styregruppen har på møde den konstateret, at det ikke inden for rammerne af regionsrådets beslutning af er muligt at foretage flere handlinger, der kan give lægedækning i en ny lægeklinik i Sundhedscenter Højvang. Derfor anbefaler styregruppen, at det nuværende arbejde med etablering af lægeklinik i Højvang stoppes. Samtidig opsiges det lejemål, som regionen i juni 2016 har indgået med Esbjerg Kommune om leje af lokaler på Sundhedscenter Højvang. I forbindelse med 1. økonomi- og aktivitetsrapportering, der forelægges regionsrådet juni 2017, vil der blive taget højde for de afledte økonomiske konsekvenser af beslutningen. Umiddelbart før Påske 2017 rettede Falck fornyet henvendelse til Region Syddanmark og Esbjerg Kommune med ønske om at drøfte mulighed for etablering og drift af en lægeklinik ud fra andre præmisser end de traditionelle/kendte. Styregruppen anbefaler, at Esbjerg kommune og Region Syddanmark deltager i disse drøftelser. Hvis det vurderes at kunne bidrage til styrkelse af lægedækningen i Esbjerg by forelægges sagen for Byråd og regionsrådet med henblik på politisk stillingtagen 2. Baggrund Regionrådet godkendte den arbejdet med etablering af lægeklinikker i Sundhedscentrene i Ribe og Højvang i Esbjerg og afsatte i alt 11,5 mio. kr. til etableringen. Der blev samtidig afsat 2 mio. kr. til arbejdet med udvikling af det tværfaglige samarbejde på tværs af sektorerne inden for rammerne af visionen om det nære sundhedsvæsen. Arbejdet med etablering af sundhedshusene er sket i tæt samarbejde med Esbjerg Kommune og har refereret til en af regionsrådet og Esbjerg byråd nedsat styregruppe, hvor også PLO Syd har været repræsenteret. Side 1/5

2 3. Sundhedscenter Ribe Den blev lægeklinikken i Sundhedscenter Ribe indviet. Der er her etableret en lægeklinik med plads til tre praktiserende læger og en uddannelseslæge samt praksispersonale. Fra klinikken praktiserer for øjeblikket en almenmediciner, men der er indgået aftale med to yngre læger, som senere i 2017 ønsker at nedsætte sig i klinikken efter endt speciallægeuddannelse. Det vil sige, at klinikken har allokeret tre nye læger til Ribe by. 4. Arbejdet med etablering af lægeklinik i Sundhedscenter Højvang Der har i perioden maj 2015 november 2016 været arbejdet målrettet med indretning af en lægeklinik i de fysiske rammer på Sundhedscentret, hvor de tre interesserede læger har været aktivt deltagerne. Hertil har Region Syddanmark efter udbudsforretning indgået aftale med arkitektfirma om at bistå med projektering af arbejdet. Samtidig er der pågået arbejde med at få indgået aftale om fremleje af de indrettede lokaler. Da lægerne ikke på noget tidspunkt i forløbet positivt havde tilkendegivet ønske om at drive praksis fra lægeklinikken, når den stod færdig eller når muligheden herfor bød sig, satte regionen i november 2016 byggeriet i bero og indledte forhandlinger med andre læger om anvendelse af lokalerne. Disse forhandlinger medførte desværre ikke allokering af læger til lokalerne. For så vidt angår etablering af lægeklinik i Sundhedscenter Højvang i Esbjerg har der fra regionsrådets beslutning og frem til i dag været afprøvet forskellige muligheder for etablering af en bemandet lægeklinik. Handlingsforløbet fremgår af nedenstående oversigt. Figur 4.1 Handlingsforløb ved arbejdet med lægeklinik i Sundhedscenter Højvang i Esbjerg Tidspunkt Beskrivelse Politiske handlinger Regionsrådet igangsætter arbejdet med etablering af lægeklinikker Maj 2015 august 2015 Afklaring blandt interesserede læger for at drive praksis fra Sundhedscenter Højvang Valg af tre læger Visionsseminar for de tre læger og centrale kommunale aktører i Sundhedscentret om fælles tværfagligt samarbejde i Sundhedscenteret Møde i Styregruppe Valg af rådgiver efter udbud Januar 2016 november 2016 Sammen med rådgiver og læger arbejdes der på indretning af lægeklinik Møde i Styregruppe Juni 2015 juni 2016 Juni 2016 november 2016 Udarbejde af aftale om leje af lokaler mellem Esbjerg kommune og Region Syddanmark Arbejde med indgåelse af vilkår Side 2/5

3 Tidspunkt Beskrivelse Politiske handlinger for lejemål herunder håndtering af ledigt ydernummer mellem læger og RSD Møde i Styregruppe Møde i Styregruppe Ophør af samarbejde og arbejdet med etablering af lægeklinik sat i bero Indsendt til offentliggørelse den Dec marts 2017 Offentlig annoncering efter interessenter - Dagens medicin - Ugeskrift for læger Konkrete kontakter med forskellige interessenter - Falck (maneger-model) Jan 2017 med svarfrist Marts med svarfrist for interesse Kommende almenmedicinere - Brev til praktiserende læger i Esbjerg by Det vurderes, at der ikke inden for rammerne af regionsrådets beslutning er muligt at foretage flere handlinger, der kan give lægedækning i en ny lægeklinik i Sundhedscenter Højvang. 5. Økonomi Der har været afsat i alt 11,5 mio. kr. til etablering af de to lægeklinikker i sundhedscentrene i Ribe og Højvang i Esbjerg. Heraf er de 4,9 mio. kr. anvendt til etablering af lægeklinikken i Ribe. I forbindelse med forberedelserne til etablering af lægeklinikken i Højvang har der været omkostninger på i alt 0,575 mio. kr. som primært er anvendt til rådgivning. Der er således en ikke-disponeret anlægsbevilling på 5,99 mio. kr. Hertil kommer ikke-anvendte midler på knap 2 mio. kr. der oprindeligt var tiltænkt skulle understøtte udvikling af det tværfaglige samarbejde i sundhedscentrene. Hovedomkostning i perioden har været dækning af udgifter til afholdelse af visionsseminariet september 2015 for de tre læger og centrale kommunale medarbejdere. Nedenfor er vist økonomi for de to sundhedshuse Beskrivelse Budget Mindreforbrug Rev. Budget Forbrug Ikke-disponeret Ribe kr kr kr kr kr. - Esbjerg kr kr kr Esbjerg kr Side 3/5

4 Beskrivelse Budget Mindreforbrug Rev. Budget Forbrug Ikke-disponeret - flytning af sygeplejeklinik kr rådgiverhonorar ekskl. Byggeledelse mm kr byggetilladelse kr I alt kr kr kr kr Side 4/5

5 Bilag A. kommissorium for styregruppen Regionsrådet har den igangsat et arbejde med udarbejdelse af projektforslag, der skal godtgøre, at sundhedshuse i Esbjerg og Ribe byer er bæredygtige og kan bidrage til at imødekomme regionsrådets vision med sundhedshuse, som er: der er sammenhæng og faglig tyngde i behandlingen af borgere og patienter også i deres nærmiljø, og der sker en rekruttering af læger i udkantsområder, hvor det er svært at fastholde lægedækningen Når disse vilkår for etableringen er belyst, fremlægges disse for regionsråd og kommunalbestyrelse med henblik på formel igangsættelse af etableringen af de enkelte sundhedshuse som ordinære byggesager. Til at bistå dette arbejde nedsættes der for hvert af de to sundhedshuse politisk styregruppe med repræsentation fra praktiserende lægers lokale organisation, kommunalbestyrelse og regionsråd. Opgave Det er styregruppens opgave At sikre politiske fokus på opgaven og dens formål Sammensætning Hver af de to styregrupper sammensættes således: Fra regionsrådet - regionsrådsmedlem Tage Petersen - regionsrådsmedlem Karsten Uno Petersen Fra Esbjerg Kommune - byrådsmedlem Henning Ravn og - byrådsmedlem Connie Geissler Fra Praktiserende lægers organisation - Daniela Møller Formandsskabet deles mellem udvalgsformand Henning Ravn og et af regionsrådsmedlemmerne og møderne ledes af et af regionsrådsmedlemmerne. Styregruppen sekretariatsbetjenes af afdelingschef Frank Ingemann Jensen, Region Syddanmark. Hvis indretningen finansieres af statslige puljemidler ledes møderne af et af byrådsmedlemmerne og styregruppen sekretariatsbetjenes af Esbjerg kommune. Styregruppen sekretariatsbetjenes af afdelingschef Frank Ingemann Jensen, Region Syddanmark. Mødehyppighed Det forventes, at styregruppen indkaldes til to tre møder i forbindelse med udarbejdelsen af projektforslaget. Side 5/5