Bilag 2b, Ansøgning vedr. specialiserede funktioner: planlægning per speciale Region Syddanmark 17. marts 2009 Region/privathospital og dato: Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg sygehus, Kirurgisk afdeling Sygehus samt afdeling: 550104 Afdelingens SKS-kode (matrikel-entydig 6 eller 7 cifferkode) Speciale: Kirurgi Kravsopfyldelse for funktionerne Kvalitet Formalis eret samarb. Samarbejde med andre specialer Krav til eget speciale (egen afdeling) Befolkningsunderlag for funktionen Volumen for funktionen Placering og erfaring Specialets specialiserede funktioner (regionsfunktioner og højt specialiserede funktioner) Har afd. forsknings- eller udviklingsaktiviteter relateret til funktionen? (J/N) Indberettes til relevante landsdækkende kliniske databaser? (J/N) Har afd. instrukser i overensstemmelse med nationale patientforløbsbeskrivelser /kliniske retningslinjer? (J/N) Varetages funktionen i et formaliseret samarbejde med ande sygehus? (på lavere, samme eller højere niveau) (J/N) Er varetagelsen afhængig af godkendelse af specialiserede funktioner i andre specialer på sygehuset? (J/N) Er de samarbejdende specialer placeret på samme sygehusmatrikel som funktionen? (J/N) Er krav om assistance fra og samarbejde med øvrige specialer opfyldt? (J/N) Er krav til udstyr/apparatur opfyldt? (J/N) Er krav til assistance fra eget speciale opfyldt? (J/N) Kan funktionen varetages døgnet rundt og året rundt? (J/N) Hvor mange speciallæger varetager funktionen? Varetages funktionen for borgere fra andre regioner? (J/N) Forventet befolkningsunderlag (antal indbyggere) (tal) Forventet antal procedurer per år (tal) Forventet antal patientforløb per år (tal) Forventet antal nye patienter per år (tal) Varetages funktionen aktuelt? (J/N) Ønskes funktionen varetaget på afdelingen? (J/N) Stentanlæggelse FS J 50 214.000 N 5 J J J J J N J J J N Endoskopisk submukøs dissektion (ESD) Operation for fedme 300 150 600.000 N 2 J J J J J J N J J J J N 100-150 Område Funktion Regionsfunktioner Spiserøret Mavesæk og tolvfingertarm, Tyk- og tyndtarm N (forskning) J(udvikling Diafragma og gastro-oesophageal refluks Reservoir (tyndtarm) Crohns sygdom komplicerede tilfælde Hereditær non-polypøs kolorektal cancer (HNPCC) Endoskopiske procedurer med fjernelse af Endetarm tumorer Sakralnerve stimulation Kapselenteroskopi Endoskopier Ballon-endoskopi EUS (endoskopisk ultralyd) Milt Splenektomi, hæmatologiske milte Endokrine organer Thyreoidea (benigne) FS J 250-300 53-100 214.000 N 3 J J J J J J J J N Parathyreoidea Operationer for cancer mammae inkl. rekonstruktion (herunder operation for recidiv) J J 260 300 214.000 J 6 J J J J J J N J J N Mammakirurgi J J 230 214.000 J 2 J J J J J J N J J N Mammakirurgi uden behov for rekonstruktion
Højt specialiserede funktioner Store paraesophageale hernier Diafragma og gastrooesophagal reflux Spiserøret (benigne sygdomme) Kræft i spiserør, mavesæk og tolvfingertarm Mavesæk og tolvfingertarm Tyk- og tyndtarm Endetarm Peritoneum Lever, galdeveje og bugspytkirtel: Lever Lever, galdeveje og bugspytkirtel: Galdeveje Lever, galdeveje og bugspytkirtel: Pankreas Børnekirurgi Reoperation for refluks Lokale operationer inklusiv myotomi og perforation Dilatation (endoskopisk) (Achalasi) Oesophagus Ventrikel herunder cardia Duodenum Selvekspanderende metalstents (SEMS) FS J 30 30 30 200.000 N 6 J J J J J J J J J N Ventrikel (resektion) Komplikationer til fedmekirurgi, hvor der kræves fornyet kirurgi Rekonstruktion af J-pouch (tyndtarm) Familiær adenomatøs polypose (FAP). Kontrol af genbærere, kirurgisk behandling og kontrol Dilatation af tyndtarmsstriktur Vurdering mhp. forlængelsesplastik på tyndtarm eller tarmtransplantation Avanceret kirurgi ved recidiv af rektumcancer Rekonstruktioner/sphincterplastik Kunstig sphincter Analcancer til operation (flere forskellige) Peritonektomi ved peritoneal carcinose Resektioner Leverkirurgi Peritoneovenøse shunter Radiofrekvensbehandling Levercyster Vanskelige koledokussten og galdevejsstrikturer Galdeblære og galdegange (radikale kurative resektioner for kræft) og aflastninger (hepaticojejunostomi etc.) Iatrogene galdevejslidelser og vanskelige benigne galdevejsstrikturer mhp. rekonstruktiv kirurgisk behandling Kirurgi på pankreas undtagen transplantationer Svær akut og kronisk pankreatitis mhp endoskopisk behandling Vurdering med henblik på pankreastransplantation Diafragmahernie Bugvægsdefekt Refluks Oesofagusatresi Pyleromyotomi J-pouch reservoir Analatresi Vurdering med henblik på cloacaemisdannelser Galdeveje Pankreas Hirschsprung operation
Endokrine organer Større kirurgi (knivtid > 2 timer) på børn i alderen 0-10 år eller kirurgi på børn (ASA > 3) i alderen 0-10 år Thyreoideacancer Binyre Endokrine pankreastumorer Operation for neuroendokrine tumorer i tarm NB: Funktionerne overfor er sprogligt forkortet ift. den præcise beskrivelse i selve specialevejledningen - som der derfor henvises til.