Psykiatri og Social Administrationen HR og Uddannelse Tingvej 15 A, 2. sal Postboks 36 DK-8800 Viborg Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Referat af møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social onsdag 18. april 2012 på Grenen-Dalstrup, Grenå Til stede: Gert Pilgaard, Bent Lykke Sørensen, Jan Leth Nielsen, Per Jørgensen, Charlotte Josefsen, Søren Johnsen, Heinz Jacob, Jens Buchhave, Yrsa Bro Pedersen, Knud Byskov, Janne Matinussen, Susanne Rasmussen, Kirsten Krogh, Kirsten Bach Jensen, Karin Bonde Jessen, Jan Otkjær, Henrik Ørskov Larsen, Susanne Falkenberg Rasmussen, Jesper Priskorn, Jens Jakobsen, Helene Lynøe, Hanne Duegaard, Jette Sandal, Jens Boe Krag, Anne Mæng, Jette Marie Lund og Peter Løvbjerg Christensen (ref.) Ikke til stede/afbud: Claus Graversen, Poul Erik Buchholtz Hansen, Kirsten Abelskov, Helle Odde Poulsen, Bente Kirketerp, Signe Dolmer, Hanne Elkjær, Kirsten K. Larsen, Irene Christensen og Annette Hemmingsen. Indledningsvis holdt forstander Lars Emil Andersen, Den sikrede døgninstitution Grenen et kort oplæg om udvalgets mødested Grenen. Dato: 10. maj 2012 Sagsbehandler: Peter Løvbjerg Christensen Peter.loevbjerg@ps.rm.dk Tel. +45 7847 0089 Sagsnr. 1-13-3-43-11 Side 1 Referat: 1. Godkendelse af dagsor Dagsoren blev godkendt. 2. Valg af ny næstformand Jan Leth Nielsen blev valg til ny næstformand og varetager næstformandspost, som vælges bland medarbejderrepræsentanterne fra de sociale tilbud. Jan Leth Nielsen afløser Mats Sommer både som repræsentant i udvalget og som næstformand. Mats Sommer er trådt ud af udvalget. 3. Endelig godkendelse af referat af det sidste ordinære møde i Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social 22. februar 2012 Referatet blev godkendt. 4. Godkendelse af referat af ekstraordinært møde i Hoved- MEDudvalget for Psykiatri og Social 23. marts 2012 Referatet blev godkendt.
5. Godkendelse af dato og temaer for Psykiatri og Socials arbejdsmiljøtemadag 2012 Det blev godkendt at årlige arbejdsmiljøtemadag afholdes mandag 17. september 2012 kl. 8.30 15.00 i Tinghallen, Viborg. Det blev aftalt, at temadagen skal omhandle både temaet: Sikkerhe i Psykiatri og Social og temaet: Social kapital, men de 2 temaer skal kobles sammen, og der skal tages udgangspunkt i Sikkerhe i Psykiatri og Social. Der blev gjort opmærksom på, at en ensidig fokusering på sikkerhed vil betyde, at temadagen vil være uinteressant for del af arbejdspladserne i Psykiatri og Social, hvor sikkerhed ikke er en væsentlig arbejdsmiljøproblemstilling. Der var enighed om, at begge temaer var meget omfattende, hvorfor der er brug for at overveje nærmere, hvordan der skal arbejdes med temaerne på temadagen. Der blev givet udtryk for at temaerne supplerer hinan. Det blev aftalt, at der skal udsendes noget materiale til lokal- MEDudvalgene om social kapital in temadagen, således at der er mulighed for at sætte sig ind i, hvad der forstås ved begrebet. Det blev også aftalt, at lokal-medudvalgene skal forberede deres deltagelse i temadagen, hvorfor der in udgangen af maj måned skal udsendes nogle opgaver til lokal-medudvalgene, som der skal arbejdes med in temadagen. 6. Drøftelse af sikkerhe i Psykiatri og Social Sikkerhe i psykiatri og Social blev drøftet med udgangspunkt i følgende spørgsmål: Hvordan organiserer vi arbejdet med sikkerhed i Psykiatri og Social? I dag er sikkerhedsaspektet i stor udstrækning baseret på enkelte medarbejders vurdering. Skal vi i større udstrækning basere os på systematiske kollektivt baserede vurderinger? Sikkerhedsforskrifterne følges ikke altid. Hvordan gribes dette forhold an? Mere kontrol? Samtale? Hvordan sikre vi os, at vi får rette balance mellem sikkerhedsaspektet og behandlingsaspektet? Hvilke holdninger har I til følgende sikkerhedsmæssige tiltag? Anvendelse af systematiske risikovurderinger 3 gange i døgnet, Alarmsystemer også ufor nære matrikel, Visiteringer, og Side 2
Særligt uddannet personale. Hvornår skal man være to under udførelsen af arbejdet? Kontaktpersoner/distriktssygeplejersker, dvs. medarbejdere som har særlig risiko: Hvornår kan man ikke længere være kontaktperson? Hvem bestemmer hvem der er kontaktpersoner? Udvalgets medlemmer drøftede spørgsmålene i 4 grupper. Efterfølgende blev hovedpunkterne fra gruppedrøftelserne fremlagt i plenum. Der blev fremlagt følgende bemærkninger: Organiseringen af sikkerhedsaspektet skal ændres, således at det ikke kun er noget, der bliver taget stilling til lokalt. Der skal være noget, der er gælde i hele organisationen, og der skal være en fast struktur. Der er betydelig variation i forhold til hvilken betydning sikkerhed har på de enkelte tilbud/afdelinger. Derfor skal det være muligt at sige, at sikkerhedsforskrifter ikke er relevant det pågælde sted, men der skal argumenteres konkret for det. Regelsættet vedrørende sikkerhed skal give mening, ellers bliver det ikke fulgt. Der er brug for, at være særligt opmærksom når der skal ske nyansættelser. De nye medarbejdere skal også vurderes ud fra, at de skal kunne udføre arbejdet under de sikkerhedsmæssige vilkår og regelsæt, som er gælde på arbejdspladsen. Der er brug for dialog i lokal-medudvalgene om sikkerhed. Alle de spørgsmål, som Hoved-MEDudvalgets drøftelse tog udgangspunkt i skal videresendes til lokal-medudvalgene. Der mangler et sprøgsmål om vigtighe af uddannelse i forhold til at varetage opgaverne og betydningen af dette i forhold til sikkerhe. Lokal-MEDudvalgene skal aktiveres omkring sikkerhedsspørgsmålet in arbejdsmiljøtemadagen i september måned, hvor sikkerhed er på dagsoren. Det er enkelte institution, der fastlægger sikkerhe omkring enkelte beboer/bruger. Et alternativ kunne være at inddrage nogle udefra. Alle vikarer skal gennemgå kurser i forhold til sikkerhedsaspektet. Skal sikkerhedsproblemstillingerne ligge lokalt, eller er der brug for at det bliver koordineret? Der kan være brug for, at der sker en udmelding fra centralt hold. Vi har brug for et ortligt registreringssystem vedrørende hændelser. De tilgængelige data bliver ikke brugt godt nok. Vi registrerer forskelligt. De forskellige ledelser spørger på forskellige måder. Sikkerhed er ikke et individuelt problem. Det er et fælles organisatorisk problem. Hvordan er det vi kommer i gang med at i tale sætte sikkerhed på arbejdspladserne? Skal vi eksempelvis gøre lige som man gør med sygefravær? Lige som vi har en sygefraværspolitik, skal vi måske også have en sikkerhedspolitik? Det giver mening at tale om sikkerhed lokalt, men skal der også være nogle fælles retningslinjer? Side 3
Hvor stort et personale flow er der på arbejdspladserne, og hvorfor flytter medarbejderen arbejdsplads? Man skal have en basisvi for, at man kan varetage arbejdsopgaverne på Psykiatri og Socials arbejdspladser. Man kan godt have nogle faste retningslinjer om sikkerhedsaspektet, men de skal fastlægges efter drøftelser. Er der særlige grupper af brugerer/beboerer/patienter vi skal være opmærksomme på? Kan retningslinjerne nivelleres i forhold til hvilke grupper af brugerer/beboerer/patienter, der er tale om? Hvis man spørger kollegerne om, hvad de forventer, hvis de bliver udsat for en hændelse, siger de, at de forventer at kollegerne reagerer, og at man får hjælp. Hvordan skal det sikres, at alle forholder sig til sikkerhedsaspektet og regler? Kan man anvende Den danske kvalitetsmodel? Så bliver medarbejderne nød til at forholde retningslinjerne. Hvad er det institutionerne selv kan bestemme, og hvad skal fastlægges i retningslinjer? Skal vi benytte instruks, der nu er udarbejdet på retspsykiatrisk afdeling i Ose? Der skal laves visitationer og nogle steder skal det forgå systematisk. Det skal give mening at lave visitationer. Vi har ikke lovhjemmel til at lave visitationer alle steder i Psykiatri og Social. Der laves risikovurderinger alle steder i dag, men skal det systematiseres bedre? Skal vi have alarmsystemer, der også virker u for tilbudes og afdelingernes matrikler, og giver det bedre sikkerhed? Skal der altid være 2 medarbejdere i bilen, når man kører med brugerer/beboerer/patienter? Det er det personale, der har en faglig uddannelse, der skal arbejde med sikkerhe? Beslutninger om sikkerhedsspørgsmål er ikke en individuel sag. Det er et organisatorisk spørgsmål. Hvordan forhold vi os til de pårørende omkring sikkerhedsmæssige problematikker? Vi har flere fælles retningslinjer for håndhygiejne end for sikkerhed! Man skal have lov til at sige fra, hvis man ikke føler sig tryk. Det skal være legitimt. Vi hælder til forsigtighedsprincippet. Det blev aftalt, at der skal udsendes en anmodning til alle lokal-medudvalg i Psykiatri og Social om at sikkerhe drøftes i udvalgene, og at man anmoder udvalgene om at tage udgangspunkt i de samme spørgsmål, som Hoved-MEDudvalgets drøftelse tog udgangspunkt i. Der skal dog tilføjes et spørgsmål om vigtighe af uddannelse i forhold til at varetage opgaverne, og betydningen af dette i forhold til sikkerhe. Drøftelserne i udvalgene skal ske in arbejdsmiljøtemadagen 17. september 2012, og skal ses som en forberedelse til temadagen. For at give udvalgene tid til drøftelserne skal der udsendes et brev fra hoved-medudvalget til lokal-medudvalgene snarest muligt. Side 4
7. Drøftelse af etablering af fusions-medudvalg i forbindelse med etableringen af specialområderne på socialområdet I forbindelse med etableringen af de nye specialområder på socialområdet skal de sociale tilbud igennem en fusionsproces. I forbindelse skal der nedsættes fusions-medudvalg for hvert specialområde. Nedsættelsen af fusions-medudvalg følger de generelle retningslinjer for nedsættelse af lokal-medudvalg i Region Midtjylland, som fremgår af MEDaftalen for Region Midtjylland. Arbejdet med at nedsætte fusions-medudvalgene indebærer i hovedtræk følgende faser: Indgåelse af aftale mellem medarbejderrepræsentanter og ledelsen på specialområderne om sammensætningen af fusions- MEDudvalgene. Valg og udpegning af medlemmerne af de enkelte fusions- MEDudvalg, Udarbejdelse af en forretningsor for fusions-medudvalget. Fusions-MEDudvalget holder konstituerende møde, hvor næstformand vælges og forretningsoren godkendes. Der var enighed om, at der er brug for at fusions-medudvalgene bliver etableret snarest muligt. Det blev aftalt, at der ved sammensætningen af udvalgene tages udgangspunkt i model, som blev benyttet i forbindelse med etableringen af (De 5+) Specialområdet udviklingshæmning og ADHD i 2011. Sammensætning af fusions-medudvalget sker således efter følgende principper: Næstformænd fra lokal-medudvalgene på de tilbud, der indgår i specialområdet. En arbejdsmiljørepræsentant fra hvert af de tilbud, der indgår i specialområdet. Områdelederen for specialområdet (formand). En afdelingsleder fra hvert af de tilbud, der indgår i specialområdet. Mulighed for at der vælges yderligere én medarbejderrepræsentant for at sikre en repræsentation, der afspejler personalesammensætningen i specialområdet. Det blev aftalt, at der snarest muligt iværksættes valg af arbejdsmiljørepræsentanter til udvalgene, og at PS Administrationen udarbejder en oversigt over hvem der er valgt og næstformæne. Fra medarbejderside blev der udtrykt bekymring i forhold til, at ne model ikke nødvendigvis sikre at tillidsrepræsentanterne og de forskellige faggrupper bliver repræsenteret i udvalget. Bekymringen er begrundet i, at der er nogle lokal-medudvalg, hvor næstformandsposten varetages af en arbejdsmiljørepræsentant. Det blev aftalt, at Hoved-MEDudvalgets formandskab får til opgave, at afklarer konkrete sammensætningen af fusions-medudvalgene. Side 5
Formandskabet skal herunder aftale eventuelle yderligere medarbejderrepræsentanter i de respektive udvalg ud over næstformænd og arbejdsmiljørepræsentanter. 8. Orientering om TULE (TrivselsUndersøgelse og LederEvaluering) i Psykiatrien og PS Administrationen. Der blev orienteret om, at der nu forligger rapporter fra TULE undersøgelsen i Psykiatrien og PS Administrationen, som blev gennemført primo 2012. Resultaterne fra TULE undersøgelsen på socialområdet, der blev gennemført i 2011, blev drøftet på møde i Hoved-MEDudvalget i december 2011. Der foreligger også en samlet rapport om resultaterne af TULE undersøgelsen for hele Psykiatri og Social. Det er planen at resultaterne af TULE undersøgelserne og evalueringen vil blive drøftet på mødet i Hoved-MEDudvalget 22. juni 2012. Hoved-MEDudvalget tog orientering til efterretning. 9. Orientering om omstillingsplanen for socialområdet Det er aftalt at punktet sættes på dagsordnen til hvert HMU møde i tid arbejdet med omstillingsplanen pågår. Der var ikke punkter ud over det, som blev behandlet under dagsorens punkt 7. 10. Orientering om arbejdet med ny psykiatriplan Der er intet nyt at berette om arbejdet med ny psykiatriplan for Region Midtjylland. 11. Orientering om arbejdstilsynets aktuelle engagement i Psykiatri og Social Orienteringen blev taget til efterretning. 12. Oversigt over medlemmer af Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social Orientering blev taget til efterretning. 13. Eventuelt Ændringer i Hoved-MEDudvalgets mødeplan for 2012. Det har vist sig, at der er behov for at flytte mødetidspunkterne for 2 af de planlagte møder i Hoved-MEDudvalget i 2012 på grund af an mødeaktivitet på de planlagte dage. Følgende ændringer i mødeplanen blev godkendt: Møde torsdag 30. august flyttes til fredag 20. august. Møde onsdag 31. oktober flyttes til fredag 2. november. Side 6
Hoved-MEDudvalgets reviderede mødeplan for resten af 2012 ser ud som følger: Fredag 22. juni 10.00 12.00 Medarbejdersi - Regionshuset Viborg Konference 1 12.00 12.30 Frokost Regionshusets Kantine 2012 12.30 15.00 Hoved-MEDudvalget Regionshuset Viborg Konference 1 Mandag 20. august 2012 Fredag 2. november 2012 Mandag 17. december 2012 10.00 12.00 Medarbejdersi - 12.00 12.30 Frokost Regionshuset Mødelokale C2 12.30 15.00 Hoved-MEDudvalget Regionshuset Viborg Konference 1 10.00 12.00 Medarbejdersi - Regionshuset Viborg Mødelokale C2 12.00 12.30 Frokost Regionshusets Kantine 12.30 15.00 Hoved-MEDudvalget Regionshuset Viborg Mødelokale B4 10.00 12.00 Medarbejdersi - 12.00 12.30 Frokost Regionspsykiatri Vest Herning 12.30 15.00 Hoved-MEDudvalget Regionspsykiatri Vest Herning Den aktuelle mødeplan ligger som altid på Region Midtjyllands MED hjemmeside under Hoved-MEDudvalget for Psykiatri og Social på følgende link: http://www.rm.dk/om+os/organisation/med+hjemmeside/hmu+for+psykia tri+og+social Side 7