Inspektorrapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus RH Afdeling Kæbekirurgisk afd Dato for besøg 25. februar 2013 Score 1 Utilstrækkelig 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Introduktion til afdelingen Introduktionen af uddannelsessøgende er mangelfuld på flere områder Introduktionen har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til uddannelsessøgende læges behov Uddannelsesprogram Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for uddannelsessøgende læge Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan Personlige uddannelsesplaner er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelsesplaner Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelsesplaner indgår som et redskab i uddannelsen Medicinsk ekspert medicinsk ekspert Kommunikator kommunikator Samarbejder samarbejder Leder/ administrator leder/administrator Enkelte uddannelsessøgende oplæres sporadisk Sundhedsfremmer sundhedsfremmer Enkelte
- fortsat Afkryds et felt i hver række Score 1 Utilstrækkelig 2 Akademiker Læring i rollen som akademiker Behov for forbedringer 3 Tilstrækkelig 4 Særdeles god Professionel Læring i rollen som professionel Forskning s deltagelse i forskning del Enkelte uddannelsessøgende del De fleste uddannelsessøgende del Alle uddannelsessøgende del Undervisning som afdelingen giver Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencernes læringsværdi Konferencer har ingen læringsværdi. Konferencer har lærings-værdi. Konferencer er lærerige. Konferencer har stor læringsværdi. Læring og kompetencevurdering Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Gennemføres for uddannelsessøgende Arbejdstilrettelæggelse Tilrettelæggelsen hensyn til videreuddannelsen af hensyn hensyn hensyn stort hensyn Læringsmiljøet på afdelingen Miljøet virker hindrende for uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet virker befordrende på uddannelsessøgende s uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for uddannelsessøgende s læring
Dele ved besøget Anfør antal dele Sygehus/Centerledelse Special 1 5 6 2 Andre Inspektorernes konklusion på besøget Inspektorernes konklusion i prosa, skal være en sammenfatning og uddybning af relevante temaer og andre forhold. Afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes vurdering af temaerne skal kommenteres. Temaer der er vurderet utilstrækkelig og behov for forbedring, skal følges op af en kommentar. Har afdelingen tidligere været besøgt, skal status for indsatsområderne fra dette besøg anføres. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentar til besøg Der udtrykkes fra alle personalegrupper ønske om at give en god videreuddannelse, men på væsentlige områder synes der endnu at være sket de nødvendige forbedringer i uddannelsesmiljøet på afdelingen siden seneste besøg i 2007. Afdelingen har været gennem en omfattende fusionsproces i 2010, hvorfor det aktuelle besøg er blevet udskudt i flere år. Med denne udsættelse var der forventning om, at der havde været tid til de nødvendige omstruktureringer også i uddannelsessammenhæng. Der er nu 6 tand i videreuddannelse, hvilket har en klar positiv virkning på at skabe et uddannelsesmiljø i denne gruppe. Der er flere nye initiativer både indeholdt i arbejdsplan og på frivillig basis, som giver mulighed for at styrke faglige, organisatoriske og formidlingsmæssige kompetencer (journal clubs, studiegrupper, undervisningsforløb m.fl.). Der er desuden tilfredshed med oplæring i traumatologi i kraft af meget vagtarbejde med frakturbehandling. individuelle uddannelsesprogrammer og uddannelsesplaner er dog stadig utilsrækkelige og der er behov for forbedringer af disse, således at der sikres progression i kompetenceudviklingen i henhold til målbeskrivelsen. Der er fortsat meget stor belastning i vagterne., og på baggrund af dette er vagtformen ændret. Trods dette er der fortsat utilstrækkelig tilstedeværelse i dagtiden. Da uddannelsestandne samtidig bruger en stor del af dagarbejdstiden på rutinemæssige funktioner ("saneringsambulatorium") udtrykkes der fra flere sider stor frustration over manglende mulighed for oplæring, supervison og deltagelse i behandlinger og operationer sammen med seniore kolleger. Disse forhold er årsag til scoren "utilstrækkelig for læring og kompetencevurdering. Der er ledelsesmæssigt gjort tiltag for at forbedre denne situation ved at udbetale dele af vagtarbejdet og der arbejdes på at ansætte specialtand til at dække noget af forvagtsarbejdet. Disse tiltag har dog endnu har effekt på tilstedeværelsestiden, og derfor er scoren "behov for forbedringer" for arbejdstilrettelæggelse.
Helhedsindtrykket er, at der under de aktuelle forhold arbejdes på at sikre, at uddannelsestandne opnår de nødvendige kompetencer i rollen som medicinsk ekspert, som ligger i målbeskrivelsen for uddannelsen. Der kræves fortsat indsats på nedenstående fokusområder således at der sikres progression i uddannelsesforløbene med tilstrækkelig tilstedeværelse og struktureret vurdering af opnåede kompetencer. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg 1)Der mangler konkrete, individuelle uddannelsesplaner. Ingen indivduel plan i forhold til kompetencer. Nyindført tildeling af vejledere kan måske hjæpe til at rette op på dette. 2) Sideuddannelser fungerer bedre 3) Der er etableret fælles tandskadevagt for Region Hovedstaden, men det har givet øget dagtid pga meget stor vagtbelastning. 4) Bedre kontinuitet i optag af uddannelsestand 5) Der har været mulighed for mere dentoalveolær kirurgi Særlige initiativer, afdelingen har taget på uddannelsesområdet, der kan være til inspiration for andre afdelinger Anbefaling af tidshorisont for næste besøg 3 timers fælles undervisning en torsdag formiddag pr md., hvor der undervises i fastlagte emner i samarbejde mellem en uddannelsestandlæge og en specialtandlæge. 2 år Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. Vagtarbejde Analyse af tidsforbrug mhp at kunne frigøre ressourcer fra vagttid til dagtid (er det de rigtige ting, der bruges tid til i vagten?) 2. Individuelle uddannelsesplaner Vurdere niveauet for den uddannelsestandlæge og sikre, at arbejdsopgaver og funktioner udvikler sig i takt med erfaring 3. Dagarbejdstid Mål om et gennemsnit på 4 dages arbejdstid pr uge Forudsætter lokalaftale 4. Kompetencekort/logbog Systematisk brug af kompetencekort. Dette hænger sammen med strukturede samtaler med vejleder 5. Fokus på afdelingen som uddannelsessted Fx at bruge en temadag eller lign til at arbejde på et fælles mål om at yde god uddannelse Vejlederkursus til alle specialtand, der er vejledere for uddannelsestand 6 mdr 3 mdr 3 mdr 3 mdr 6-12 mdr
Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Ledende overlæge (+ dato og signatur) Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 (+ dato og signatur) Inspektor 2 Thomas Kofod 29.4.2013 Simon Storgaaard Jensen Sven Erik Nørholt 29.4.2013 Esben Aagaard Evt. Inspektor 3 Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk via mail: efua@sst.dk Inspektorerne e-mailer rapporten til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Ved elektronisk godkendelse af rapporten anføres dato og navn på den ledende overlæge og eventuelt også den uddannelsesansvarlige overlæge, samt inspektorerne. Rapporten kan desuden indsendes som papirdokument med ovennævntes underskrifter. Sundhedsstyrelsen skal under alle omstændigheder have en elektronisk udgave af rapporten. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Uddannelse og Autorisation (EFUA) Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Læs mere om Inspektorordningen på Sundhedsstyrelsens hjemmeside, www.sst.dk eller direkte på adressen: http://www.sst.dk/uddannelse/laeger/inspektorordningen.aspx?lang=da