Forslag til læringsmuligheder i forhold til praktikmål Trin 2 social-og sundhedsassistent ( Udkast til uddannelsesordning for social- og sundhedsuddannelsen 30-7-2012 side 8) og med udgangspunkt i kompetencemål for hovedforløbet jvf Bekendtgørelse om uddannelserne i den erhvervsfaglige fællesindgang sundhed, omsorg og pædagogik, Bilag 3, 4.1 Kompetencemål for hovedforløb, punkt 13-24. Praktikmål 1. Eleven kan arbejde inden for sit kompetenceområde i overensstemmelse med relevante love inden for social service, sundhed og psykiatri og ud fra arbejdspladsens værdier. 2. Eleven kan selvstændigt identificere behov og begrunde behov for og udføre grundlæggende sygepleje til borgere/ patienter ud fra en metodisk tilgang indeholdende dataindsamling, planlægning, handling, evaluering og dokumentation. Generelle læringsmuligheder på Sydvestjysk Sygehus, opgaver/handlinger, eksempler. Sundhedslov: Visitering Sevicelov: Befordring, hjælpemidler, genoptræning Persondatalov:Tavshedspligt SAMBO Regions patientvejleder SVSs mål og værdier. Afdelingens mål og værdier Afspejle bekendtgørelsen i det praktiske Sygeplejeteorier: Virginia Henderson, Orem m.fl. Problemløsningsmodellen/Sygeplejeproces Sundhedsstyrelsens vejledning i sygeplejefaglige optegnelser Dokumentation/Cosmic/EPJ Instrukser på Infonet Refleksionmodel Afdelings-specifikke læringsmuligheder Kender afd. mål og værdigrundlag. Kender sit eget ansvars- og kompetenceområde. Er bevidst om hvorledes menneskesyn og grundlæggende værdier har indflydelse på ens egen ageren. Er opmærksom på og bekendt med normer og regler i afdelingen. Vejleder patient og pårørende om muligheder for sociale, kulturelle og kreative aktiviteter efter udskrivelse. Har kendskab til selvhjælpsgrupper, patientforeninger, frivillige f.eks. Røde Kors og diverse pjecer Kendskab til terminalplejeordningen (social foranstaltning) Kendskab til åbne indlæggelser på afdelingen. Har kendskab til sygeplejefaglig referenceramme og de værdier der udspringer herfra (relevante teorier) Det drejer sig om grundlæggende behov i forhold til personlig hygiejne, aktivitet, søvn og hvile, væske og ernæring, udskillelse af affaldsstoffer, åndedrættet, kredsløbet og legemstemperatur. Eleven kan udføre grundlæggende sygepleje til patienter ud fra grundlæggende behov. Det drejer sig om: Sengebad, brusebad, vask ved håndvask. Anvende Bag Bath - systemet. Nedre toilette, kateterpleje. Mund, næse og øre pleje. Hårpleje, fod og neglepleje. Barbering. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for aktivitet: Kan afpasse plejen, mobilisering og aktivitet i forhold til patientens behov. Har kendskab til og kan anvende
forflytningsteknikker. Har kendskab til passive-aktive øvelser og forebygge kontraktur. Har kendskab til fysioterapeuters og ergoterapeuters arbejdsområde. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for søvn og hvile: Kan medvirke til at skabe et godt sovemiljø for patienten. Kan lejre patienten hensigtsmæssig. Har kendskab til beroligende medicin og sovemedicin. Eleven i forbindelse med grundlæggende behov for væske og ernæring: Kan observere ernæringstilstand og indtagelse af mad og væske. Kan hjælpe patient i spisesituationen. Føre kost- og væskeregistrerings skemaer. Udarbejde ernæringsscreening. Har kendskab til patientcaféen. Kan skabe et godt spisemiljø og servere mad og drikkevarer. Har kendskab til de forskellige former for kost, drikkevarer og kosttilskud. Har kendskab til diætistens arbejdsområde. Har kendskab til sondeernæring. Har kendskab til observation af drop. Eleven i forbindelse med udskillelse af affaldsstoffer kan: Observere opkast, opspyt, urin og afføringsmønster. Give urinkolbe og bækken. Observere, pleje og vejlede patienter med colostomi og iliostomi. Stikse urin og opsamle og forsende urin til dyrkning og resistens. Opsamle og sende opspyt, urin og afføringsprøver. Aflevere diverse prøver på laboratoriet og i køleskab.
Eleven i forbindelse med åndedræt, kredsløbet og legemstemperatur kan. Føre kurver i Cosmic. Måle temperatur. Måle puls både manuelt og maskinelt. Måle blodtryk både manuelt og maskinelt. Måle iltsaturation maskinelt Tælle respirationsfrekvens Redegøre for respirationsafvigelser. Måle og udlevere TED- strømper. På afd. 651 have kendskab til og håndtering af Bi-pap i forbindelse med personlig hygiejne og plejesituationer. Kan anvende elektronisk patientjournal til at søge informationer om patienterne, Kan dokumentere daglige observationer og pleje af patienterne i Cosmic, herunder formulere problemstillinger, mål og handlinger ud fra afdelingens valgte skabeloner. Kan foretage indlæggelsessamtaler/modtagelsessamtaler og udlevere velkomstpjecer. Har kendskab til og kan håndtere afdelingens telefon og patientkaldesystemer. Er opmærksom på egne evner til at vurdere, planlægge og evaluere. Har kendskab til og evt. anvender det af afdelingen udformede skema ang. kobling af teori og praksis i form af fortrykt papir. Er opmærksom på pårørendes ønsker og behov.. 3. Eleven kan reflektere over de etiske dilemmaer, der følger arbejdet som professionel sundhedsperson, og varetage opgaver i relation til patientrettigheder samt procedurer for patientsikkerhed herunder indberetning af utilsigtede hændelser jf. Sundhedsstyrelsens Etisk dilemma Nytteetik/pligtetik Sundhedslov Patientrettigheder Autonom Integritet Samtykke(erklæring) Undervisning i brand og stikuheld ved afdelingens AMIR. Beskrive et oplevet etisk dilemma i refleksionsmodellen. Deltage i personalegruppens drøftelser ang. etiske dilemmaer.
gældende vejledning. 4. Eleven kan dokumentere og videregive relevante informationer og observationer vedrørende tildelte borgere/patienter til plejepersonale og andre faggrupper, herunder til fagpersoner i andre sektorer, og dermed medvirke til at sikre sammenhæng og helhed i borgerens/patientens forløb. 5. Eleven kan identificerer komplekse problemstillinger hos borgeren/patienten og reagerer hensigtsmæssig på ændringer i borgerens/ patientens psykiske, fysiske eller social tilstand og sammenspillet mellem disse faktorer. Patientsikkerhed Håndtering af utilsigtede hændelser. Instrukser på Infonet Patientjournal Forløbspakker Stafetmetode ved overflytning Sikker kirurgi Eksempler på samarbejdsparter internt og eksternt Forløbsplaner/Udskrivelse/SAMBO Persondatalov/Tavshedspligt Sygeplejeprocessen: Dataindsamling-, mål-, handling- og evaluering. Prioritere, planlægge, udføre og evaluere plejen Specifik somatisk sygdomslære i forhold til afdelingens speciale Generel somatisk og psykisk sygdomslære Føre plejedata i cosmic ved egen patient i samarbejde med vejleder. Studiebesøg i lungeambulatoriet- evt. med fokus på lungepakken og/ eller arbejdsopgaver på et lungeambulatorium. Har kendskab til afdelingens forskellige faggruppers ansvars og kompetenceområde. Kan samarbejde med ergoterapeuter og fysioterapeuter Kende de forskellige faggruppers ansvar og kompetence. Kende eget ansvar og kompetenceområde. Deltage i plejen hos udvalgt patient Deltage i planlagt undervisning på afd. 651. Planlægge, udføre og evaluere plejen hos udvalgt patient. Observere, forebygge og vejlede om hudproblemer og tryksår. Derefter handler hensigtsmæssigt og evt. skaffer ny madras. Selvstændig score patienter efter Braden skalaen og i øvrigt kunne observere, forebygge, og rådgive i sengelejekomplikationer og komplikationer ved inaktivitet. Observere og vejlede patienten i hensigtsmæssige og sundhedsfremmende bevægemønstre. Observere, vejlede og sørge for tiltag i forbindelse med kost og ernæring. Selvstændig veje og måle patienter, udregne BMI og ernæringsscreene. Observere, vurdere, og forebygge ødemer, væskeunderskud og overskud. Herunder kunne vejlede patienten og føre væskeskema. Forebygge og vejlede patienten om urinvejsinfektioner og urininkontinens. Observere, forebygge og vejlede om forstoppelse og diarre.
Observere, pleje, lejre og vejlede ved vejrtrækningsproblemer. Observere, pleje og vejlede i forbindelse med hoste og opspyt. Observere, pleje og vejlede i forbindelse med søvnproblemer. Observere, pleje og vejlede i forbindelse med temperaturforhøjelse. Observere, pleje og vejlede patienter med kvalme og opkastninger. Eleven har kendskab til og kan observere symptomer på almindelig forekommende sygdomme på de medicinske afdelinger. Det drejer sig om lungebetændelse (pneumoni) urinvejsinfektioner. Sukkersyge (diabetes) Kronisk bronchitis. Rosen Infektionsudløst diarré Eleven har kendskab til og kan observere patienter med mere specielle sygdomme på Afd. 651: KOL Astma Pneumothorax Pneumoni Lungecancer. 6. Eleven kan anvende et mundtligt og skriftligt fagsprog, som er i overensstemmelse med social- og sundhedsassistentens kompetenceområde. Praksissprog Latinske betegnelser Aflevere og modtage en mundtlig besked og handle derefter Cosmic Kommunikationsteori Skriftlig refleksion (refleksionsmodel kan anvendes til at øve sig i den faglige terminologi) Øve sig i at udtale de latinske betegnelser Øve dagligt i praksissprog Efter aftale med vejleder afleverer et bestemt antal skriftlige refleksioner. Dagligt føre cosmic over egen tildelt patient i samarbejde med vejleder. Være opmærksom på latinske ord og betegnelser som man ikke kender og herefter søge forklaring/betydning på ordet
7. Eleven kan som led i behandlingen og med udgangspunkt i borgerens/patientens behov anvende relevant kommunikationsform herunder lytte, anerkende, støtte, vejlede og følge op. Modtagelse af patient i afdeling Dialog med patient, pårørende, kollegaer og samarbejdspartnere Dataindsamling Information og vejledning ved undersøgelser og operationer Vejlede i sundhedsfremmende, forebyggende og rehabiliterende tiltag Kommunikationsteori Udskrivelse Deltagelse af udskrivelse af patient. Efter aftale med vejleder udføre vejledningsøvelse. Daglige målrettede samtaler med tildelt patient. Deltage i forskellige elektroniske kommunikations medier/ fora. Obligatoriskskriftlige refleksions afleveringer. 8. Eleven kan indlede og afslutte en sundhedsfaglig ydelse til en borger/patient herunder gennemføre samtaler i relation til modtagelse, udskrivning og hjemkomst. 9. Eleven kan arbejde rehabiliterende, sundhedsfremmende og forebyggende ud fra refleksioner over borgerens/patientens autonomi og mestringsstrategier samt vejlede borgeren/patienten i sundhedsfaglige spørgsmål, der understøtter egenomsorgsevnen, livsstil og livskvalitet. Patientforløbet SVS instrukser der retter sig til patienten overgange mellem sygehus og hjem overgange mellem primær og sekundær sundhedssektor Dokumentere ifølge gældende vejledning fra Sundhedsstyrelsen Motivation Mestring Anerkendende kommunikation Patientens autonomi Reflektere over etiske dilemmaer Vejlede patienten KRAM faktorerne Orems egenomsorgsteorien i plejen Virginia Hendersons grundlæggende behovsområder Den løsningsorienterede arbejdsmetode Tilstræbe at deltage i så mange patientforløb som muligt. Følge med koordinator efter aftale med vejleder. Deltage i modtagelse af patient. Deltage i udskrivelse af patient. Samarbejde tværfagligt med SAMBO som redskab. Øve sig i anerkendende kommunikation Kende til mestringsstrategier Kende autonomi-begrebet. Efter aftale med vejleder afleverer skriftlig reflektionsark. Kende KRAM-faktoerne. Reflektere over hvad livskvalitet betyder for den enkelte patient 10. Eleven kan indgå aktivt i borgeres/patienters genoptræningsforløb efter vejledning fra relevante fagpersoner. 11. Eleven kan aktivt indgå i og motivere borgere/ patienter til at deltage i aktiviteter ud fra relevante tilgange, som fx recovery eller rehabilitering, samt vejlede og informere om relevante tilbud inden for rehabilitering, sygepleje og service- og Samarbejde tværfagligt med relevante fagpersoner Deltage aktivt i patientens genoptræningsforløb Informere patient om relevante tilbud, herunder patientforeninger Kommunale tilbud og tilbud generelt Fremme patientens motivation Anvende teori om rehabilitering i plejen Følges med og iagttage fysioterapeut på afdelingen. Deltage i plejen af patient med genoptræningspotentiale. Deltage aktivt i genoptræning og mobilisation. Er opmærksom på at stimulerer, opmuntre og patienten. Kan iværksætte aktiviteter. Læse og kende motiveringsfaktorerne (teori om motivation) Respektere og anerkende patienten. Er bevidst om hvordan menneskesyn og grundlæggende værdier har indflydelse på patienten. Har øje for muligheder for at dække patientens behov i det daglige, men også på længere sigt.eks. patientforeninger og aflastningstjenester.
botilbud. 12. Eleven kan efter praktikstedets retningslinjer og efter delegation selvstændigt ophælde og uddele medicinen samt observere virkning/bivirkninger, informere om medicinen, dokumentere og medvirke til, at borgere/patienter samarbejder omkring medicinindtag. 13. Eleven kan anvende generelle principper for hygiejne herunder særlige regimer og teknikker, fx steril teknik i forbindelse med sårpleje og katheteranlæggelse, samt vejlede borgere/patienter, pårørende og kolleger herom. Arbejde med medicin jævnfør SVS instruks for medicingivning Personaleuniform og beklædning på SVS Er opmærksom på at stimulere, opmuntre og rose patienten. Har kendskab til selvhjælpsgrupper, patientforeninger, frivillige f. eks. røde kors tjeneste samt pjecer til patienten. Kan bruge internettet som søgning ang. aktuelle tilbud. Jævnfør lokal instruks afd. 651 modtager undervisning ang. inhalationsmedicin og efter vejleders accept administrerer inhallationsmedicin i samarbejde med vejleder. Efter afdeling 651 lokal instruks i samarbejde med vejleder eller andet personale hjælper egen patient med indtagelse af lægemiddel doseret og godkendt af sygeplejerske. Deltage i undervisning angående medicinophældning ved udviklingssygeplejerske Er bevidst om at kende og søge dokumenter ang. hygiejne på infonettet. Læse og forstå udleveret dokument ang. håndhygiejne på afd. 651. Kan redegøre for og udvise god personlig hygiejne og korrekt uniformsetikette. Kan redegøre for og udvise korrekt håndhygiejne, samt korrekt anvendelse af handsker. Kan redegøre for og overholde hygiejniske foranstaltninger generelt ved pleje og behandling af alle patienter. Kan skelne mellem rent og urent. Kan håndtere og anvende steril teknik. Eksempelvis sårskift. Har kendskab til problemstillinger vedrørende multiresistente bakterier. Har kendskab til overholdelse af isolationsregimer. Har kendskab til korrekt håndtering af sygehusaffald. Kan redegøre for smittekilder og smittemåder på et sygehus. Kan observere og pleje i henhold til elevens kompetenceområde ved iv. adgange herunder PVK og centralvenekatetre. Samt ascitesdræn, pleuradræn, blærekateter og topkateter. Kan fjerne PVK og blærekateter under overholdelse af de hygiejniske principper. Gøre sig pædagogiske overvejelser i forbindelse med vejledning af patienter og pårørende- evt. udføre vejledningsopgave.
14. Eleven kan forholde sig kritisk til egne og andres arbejdsstillinger og arbejdsstedets indretning i forhold til forebyggelse af arbejdsskader og voldsomme episoder samt kan følge gældende ergonomiske principper og sikkerhedsforanstaltninger både i forhold til borgerne/patienterne og sig selv. 15. Eleven kan tilrettelægge og følge op på både egne og andres arbejdsprocesser i forhold til såvel administrative som sygeplejefaglige opgaver omkring den enkelte borger. 16. Eleven kan identificere behov for velfærdsteknologiske hjælpemidler i borgerens hjem herunder anvende og vejlede i brugen samt tage højde for eventuelle dilemmaer forbundet hermed. SVS Arbejdsmiljø politik Instruks om Håndtering af vold og trusler om vold Deltage i undervisning i forflytning på SVS Arbejde tværfagligt Sammenhængende patientforløb. Kontinuitet i sygeplejen Mundtlig og skriftlig dokumentation Velfærdsteknologiske hjælpemidler Være opmærksom på diverse instrukser på info- net. Anvende rette arbejdsstillinger og forflytningsteknikker. Anvender glidestykker, kørestol,lift, rolator, gangstol og andre fysiske hjælpemidler. Kan vurdere, bestille, og rådgive patienter om hjælpemidler. Har kendskab til fysioterapeuters og ergoterapeuters arbejdsområde og har kendskab til samarbejdsmuligheder. Kan rekvirere hjælpemidler til patienten. Ikke tilsidesætter egen sikkerhed i pressede situationer. Ved at det forventes, at eleven henter hjælp hos andre personalemedlemmer til nye eller komplekse opgaver Har kendskab til samarbejdende afdelinger såsom køkken, patientcafe, røntgenafdeling, klinisk kemisk afdeling, fysioterapien, ergoterapien, smerteklinikken, forskellige medicinske ambulatorier, operationsafdeling. Har kendskab til samarbejdende enkeltpersoner som. f.eks. sygehuspræst,og diætist.. Deltage i evt. videokonferencer. Rette opmærksomheden mod begrebet velfærdsteknologi herunder telemedicin