Tabelværk til kræftprofil: prostatakræft 2000-2007 2009
Tabelværk til kræftprofil: Prostatakræft 2000 2007 Sundhedsstyrelsen Enhed for Patientforløb Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræft; Cancer; Blærehalskirtel; Prostata; Cancerregisteret; Dødsårsagsregisteret; Landspatientregisteret; Incidens; Prævalens; Dødelighed; Strålebehandling; Kemoterapi; Operation; Regioner Kategori: Udredning Sprog: Dansk Version: 1,0 Format: pdf Elektronisk ISBN: 978 87 7104 004 3 Udgivet af Sundhedsstyrelsen, november 2009 Sundhedsstyrelsen, publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Signaturforklaring:. Tal kan efter sagens natur ikke forekomme Nul 1
Tabelværk: Prostatakræft 2000 2007 I det følgende præsenteres et tabelværk indeholdende data, der ligger til grund for de figurer og tabeller der præsenteres i publikationen Kræftprofil: Prostatakræft 2000 2007. Data præsenteres opgjort på både bopæls og sygehusregioner, samt opgjort på hele kalenderår. Data præsenteres først opgjort på bopælsregioner og aldersstandardiseret i forhold til den danske befolkningssammensætning i 2000 (DK 2000). For incidens, prævalens og dødelighed præsenteres data ligeledes i absolutte tal opgjort på bopælsregion. Efterfølgende præsenteres indikatorerne opgjort på sygehusregioner i absolutte tal. Indikatorerne præsenteret i tabelværket omfatter følgende: Incidens antal nye tilfælde Prævalens forekomst Antal operationer Antal opererede mænd Antal strålebehandlinger Antal strålebehandlede mænd Antal medicinske behandlinger Antal medicinskbehandlede mænd Antal behandlede mænd Relativ overlevelse 1, 3, 5 og 10 år Observeret overlevelse 1, 3, 5 og 10 år Dødelighed Kræftprofil: Prostatakræft kan hentes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside www.sst.dk under udgivelser. Henvendelse: Spørgsmål og kommentarer til tal og metode kan rettes til enheden for Sundhedsdokumentation, tlf. 72 22 7672, doku@sst.dk Enhed for Monitorering & Medicinsk teknologivurdering, tlf. 72 22 77 36, emm@sst.dk. Kontaktpersoner: Akademisk medarbejder Mikkel B. Nielsen og læge, ph.d. Anette Lykke Petri. Sundhedsstyrelsen, Islands Brygge 67, 2300 København S. 2
Indhold BOPÆLSREGIONER 5 INCIDENS ANTAL NYE TILFÆLDE 5 Tabel 1 Antal nye tilfælde af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 5 Tabel 2 Antal nye tilfælde af prostatakræft blandt mænd, absolutte tal, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 5 Tabel 3 Antal nye tilfælde af prostatakræft blandt mænd, absolutte tal, fordelt på 5 års aldersgruppe, hele landet, 2007 5 PRÆVALENS FOREKOMST 5 Tabel 4 Prævalensen af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 5 Tabel 5 Prævalensen af prostatakræft, fordelt på bopælsregioner, absolutte tal, 2000 2007 6 ANTAL OPERATIONER 6 Tabel 6 Antal operationer for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 6 ANTAL OPEREREDE MÆND 6 Tabel 7 Antal mænd opereret for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 6 ANTAL STRÅLEBEHANDLINGER 7 Tabel 8 Antal strålebehandlinger (BWGC) for prostatakræft, pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 7 ANTAL STRÅLEBEHANDLEDE MÆND 7 Tabel 9 Antal strålebehandlede mænd (BWGC) med prostatakræft, pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 7 ANTAL MEDICINSKE BEHANDLINGER 7 Tabel 10 Antal medicinske behandlinger (BWHC) for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 7 ANTAL MEDICINSKBEHANDLEDE MÆND 8 Tabel 11 Antal mænd behandlet med forskellige former for medicinsk behandling for prostatakræft, hele landet, absolutte tal, 2003 2007* 8 Tabel 12 Antal medicinskbehandlede (BWHC) mænd med prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 8 ANTAL BEHANDLEDE MÆND 8 Tabel 13 Antal behandlede mænd med prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 8 RELATIV OVERLEVELSE 9 Tabel 14 Relativ overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på bopælsregioner, 1996 2007* 9 OBSERVERET OVERLEVELSE 11 Tabel 15 Observeret overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på bopælsregioner, 1996 2007 11 3
DØDELIGHED 13 Tabel 16 Antal mænd døde af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 13 Tabel 17 Antal mænd døde af prostatakræft, absolutte tal, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 13 Tabel 18 Antal mænd døde af prostatakræft, absolutte tal, fordelt på 5 års aldersgrupper, hele landet 2007* 13 SYGEHUSREGIONER 14 ANTAL OPERATIONER 14 Tabel 19 Antal operationer for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 14 ANTAL OPEREREDE MÆND 14 Tabel 20 Antal opererede mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 14 ANTAL STRÅLEBEHANDLINGER 14 Tabel 21 Antal strålebehandlinger (BWGC) for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på strålecentre, 2003 2007* 14 ANTAL STRÅLEBEHANDLEDE MÆND 15 Tabel 22 Antal strålebehandlede mænd (BWGC) med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på strålecentre, 2003 2007* 15 ANTAL MEDICINSKE BEHANDLINGER 15 Tabel 23 Antal medicinske handlinger (BWHC) for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2003 2007* 15 ANTAL MEDICINSK BEHANDLEDE MÆND 15 Tabel 24 Antal medicinskbehandlede (BWHC) mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2003 2007* 15 ANTAL BEHANDLEDE MÆND 16 Tabel 25 Antal behandlede mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 16 RELATIV OVERLEVELSE 17 Tabel 26 Relativ overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på sygehusregioner, 1996 2007 17 OBSERVERET OVERLEVELSE 19 Tabel 27 Observeret overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på sygehusregioner, 1996 2007 19 METODE 21 4
Bopælsregioner INCIDENS ANTAL NYE TILFÆLDE Tabel 1 Antal nye tilfælde af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 79,14 85,20 102,17 100,12 111,51 114,91 150,08 134,01 Midtjylland 90,19 97,30 94,33 107,83 129,40 122,99 126,28 137,68 Syddanmark 89,06 86,12 95,98 112,66 117,63 128,05 120,28 114,31 Sjælland 81,01 79,53 92,43 97,07 106,39 130,25 146,12 159,64 Hovedstaden 103,98 102,70 109,22 102,71 123,75 151,00 125,66 143,78 Hele landet 91,08 92,10 99,55 104,94 119,34 132,12 130,62 136,94 Kilde: Cancerregisteret Tabel 2 Antal nye tilfælde af prostatakræft blandt mænd, absolutte tal, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 208 225 278 273 313 330 440 418 Midtjylland 424 465 460 546 656 643 691 779 Syddanmark 451 441 507 601 638 714 700 680 Sjælland 277 284 332 365 402 513 592 677 Hovedstaden 643 644 700 671 823 1.021 873 1.044 Hele landet 2.003 2.059 2.277 2.456 2.832 3.221 3.296 3.598 Kilde: Cancerregisteret Tabel 3 Antal nye tilfælde af prostatakræft blandt mænd, absolutte tal, fordelt på 5 års aldersgruppe, hele landet, 2007 Alder 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 Nye 0 1 1 4 23 69 263 636 751 719 569 348 213 tilfælde Kilde: Cancerregisteret PRÆVALENS FOREKOMST Tabel 4 Prævalensen af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 311,23 310,65 335,01 360,54 389,57 433,50 516,70 579,83 Midtjylland 305,77 331,15 347,40 388,86 447,27 507,51 554,06 614,66 Syddanmark 334,82 347,23 364,13 400,24 439,07 497,25 531,74 567,94 Sjælland 277,13 288,67 320,02 344,34 368,17 444,49 506,33 584,30 Hovedstaden 403,40 427,02 455,41 474,71 510,93 589,00 623,21 691,48 Hele landet 336,33 352,70 375,83 405,27 443,73 508,90 555,81 615,96 Kilde: Cancerregisteret 5
Tabel 5 Prævalensen af prostatakræft, fordelt på bopælsregioner, absolutte tal, 2000 2007 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 796 805 878 955 1.063 1.199 1.469 1.692 Midtjylland 1.392 1.537 1.644 1.870 2.212 2.554 2.878 3.294 Syddanmark 1.620 1.704 1.828 2.050 2.315 2.676 2.964 3.257 Sjælland 904 962 1.089 1.218 1.381 1.660 1.962 2.351 Hovedstaden 2.426 2.600 2.793 2.949 3.266 3.794 4.113 4.680 Hele landet 7.138 7.608 8.232 9.042 10.237 11.883 13.386 15.274 Kilde: Cancerregisteret ANTAL OPERATIONER Tabel 6 Antal operationer for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1,02 1,00 4,58 6,31 8,88 12,04 18,72 22,27 Midtjylland 4,11 4,70 5,92 9,69 12,14 15,66 20,99 28,01 Syddanmark 5,89 5,96 7,64 11,56 10,40 10,21 11,61 7,51 Sjælland 2,53 4,44 7,01 5,85 7,16 10,29 14,53 19,63 Hovedstaden 4,76 8,11 11,16 12,58 16,11 16,77 23,97 32,61 Hele landet 4,13 5,61 7,92 9,93 11,92 13,58 18,40 22,81 ANTAL OPEREREDE MÆND Tabel 7 Antal mænd opereret for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1,02 1,00 4,58 6,31 8,88 12,04 18,72 22,27 Midtjylland 4,11 4,70 5,92 9,69 12,14 15,47 20,83 28,01 Syddanmark 5,89 5,96 7,64 11,41 10,40 10,21 11,61 7,51 Sjælland 2,53 4,44 6,55 5,85 7,16 10,29 14,53 19,63 Hovedstaden 4,76 8,11 11,16 12,58 16,11 16,77 23,69 32,52 Hele landet 4,13 5,61 7,84 9,89 11,92 13,54 18,29 22,78 6
ANTAL STRÅLEBEHANDLINGER Tabel 8 Antal strålebehandlinger (BWGC) for prostatakræft, pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 341,30 277,27 465,64 744,53 979,56 Midtjylland 237,39 425,18 590,29 862,96 821,61 Syddanmark 283,01 283,08 419,29 749,14 808,64 Sjælland 220,79 320,98 292,65 680,48 791,02 Hovedstaden 254,93 365,14 376,09 589,66 729,17 Hele landet 262,91 344,58 435,06 727,06 822,37 ANTAL STRÅLEBEHANDLEDE MÆND Tabel 9 Antal strålebehandlede mænd (BWGC) med prostatakræft, pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 33,68 31,44 37,22 45,26 63,21 Midtjylland 40,47 50,60 52,18 63,26 70,83 Syddanmark 30,74 34,67 33,56 43,34 44,58 Sjælland 22,54 25,62 30,63 39,18 40,84 Hovedstaden 34,35 42,53 43,57 54,73 62,56 Hele landet 32,90 38,58 40,67 50,73 57,42 ANTAL MEDICINSKE BEHANDLINGER Tabel 10 Antal medicinske behandlinger (BWHC) for prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 152,53 205,29 256,15 344,96 405,00 Midtjylland 123,56 231,70 312,05 355,66 378,38 Syddanmark 112,18 122,14 150,24 238,82 290,19 Sjælland 193,91 221,79 225,34 306,10 351,97 Hovedstaden 328,53 385,42 372,55 423,53 459,00 Hele landet 192,83 244,58 271,92 338,63 379,60 7
ANTAL MEDICINSKBEHANDLEDE MÆND Tabel 11 Antal mænd behandlet med forskellige former for medicinsk behandling for prostatakræft, hele landet, absolutte tal, 2003 2007* Cytostatiske behandlinger (BWHA) Hormonel og antihormonel antineoplastsisk behandling (endokrin) (BWHC) Behandlinger med biologisk modificerende stoffer (BWHB) Behandling med antistoffer og immunmodulerende behandlinger (BOHJ) Tabel 12 2003 2004 2005 2006 2007 10 16 63 175 252 1.717 2.112 2.369 3.023 3.439 4 16 50 138 193 4 4 1 4 4 Antal medicinskbehandlede (BWHC) mænd med prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 66,21 74,53 90,46 120,45 142,47 Midtjylland 52,96 97,69 127,49 135,62 146,68 Syddanmark 43,75 42,68 51,10 89,17 102,37 Sjælland 64,65 68,65 68,51 100,25 114,57 Hovedstaden 124,86 142,06 140,45 157,86 165,93 Hele landet 74,30 90,20 99,97 123,70 136,42 ANTAL BEHANDLEDE MÆND Tabel 13 Antal behandlede mænd med prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 199,13 208,33 241,19 265,36 297,90 358,61 453,25 533,02 Midtjylland 244,04 269,06 274,46 307,29 354,49 390,83 449,13 504,78 Syddanmark 263,47 271,70 304,51 346,48 380,91 424,21 466,83 464,90 Sjælland 224,95 243,97 266,48 289,34 300,33 374,86 448,11 527,09 Hovedstaden 346,89 382,87 415,43 438,07 467,11 529,42 557,09 607,61 Hele landet 269,62 290,81 315,82 344,70 377,08 431,06 482,43 531,19 8
RELATIV OVERLEVELSE Tabel 14 Relativ overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på bopælsregioner, 1996 2007* 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1 års 82 85 77 83 83 73 80 79 79 83 83 85 (75, 88) (77, 90) (69, 84) (75, 88) (75, 89) (65, 79) (73, 85) (72, 84) (73, 85) (76, 88) (78, 87) (79, 89) 3 års 56 62 46 50 54 61 60 61 64 68.. (46, 64) (52, 70) (37, 55) (41, 58) (45, 63) (51, 69) (51, 67) (53, 68) (56, 71) (60, 75) (.,.) (.,.) 5 års 37 45 41 44 38 45 47 61.... (27, 46) (35, 55) (31, 51) (34, 53) (29, 46) (35, 54) (39, 55) (51, 69) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 21 17 27......... (12, 32) (10, 26) (15, 41) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Midtjylland 1 års 77 79 83 81 78 83 79 84 88 89 89 89 (71, 82) (73, 83) (77, 87) (75, 85) (72, 82) (78, 87) (74, 83) (80, 88) (84, 91) (85, 92) (85, 91) (85, 92) 3 års 55 52 54 54 56 65 66 69 72 78.. (48, 61) (45, 58) (47, 61) (47, 60) (49, 62) (58, 70) (60, 71) (63, 75) (67, 77) (72, 82) (.,.) (.,.) 5 års 41 37 45 43 43 51 55 58.... (34, 48) (30, 44) (37, 52) (35, 50) (36, 50) (44, 58) (49, 62) (51, 64) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 26 23 22......... (18, 36) (16, 30) (15, 30) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Syddanmark 1 års 84 79 88 85 82 81 83 86 84 84 85 87 (79, 88) (73, 83) (83, 92) (79, 88) (77, 86) (75, 85) (78, 87) (81, 89) (80, 87) (81, 88) (81, 88) (84, 90) 3 års 56 61 64 63 63 61 64 67 74 71.. (49, 62) (55, 67) (57, 70) (56, 69) (56, 69) (54, 67) (58, 70) (61, 72) (69, 78) (65, 75) (.,.) (.,.) 5 års 43 43 49 53 52 52 55 61.... (35, 50) (36, 50) (42, 56) (45, 61) (45, 59) (44, 58) (48, 62) (55, 67) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 17 25 29......... (11, 23) (18, 33) (20, 38) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Sjælland 1 års 81 79 80 76 79 77 78 75 81 77 76 78 (74, 86) (72, 85) (73, 85) (69, 81) (73, 84) (71, 82) (72, 83) (69, 81) (75, 86) (71, 82) (71, 80) (73, 82) 3 års 57 53 64 54 53 55 58 61 64 63.. (48, 65) (45, 61) (55, 72) (46, 61) (45, 59) (48, 62) (50, 65) (53, 68) (57, 71) (56, 69) (.,.) (.,.) 9
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 års 45 47 51 37 40 46 41 47.... (35, 54) (37, 57) (41, 61) (29, 45) (33, 48) (38, 54) (33, 48) (39, 55) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 24 33 24......... (15, 35) (19, 47) (16, 31) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hovedstaden 1 års 79 81 87 85 85 81 85 85 82 86 86 88 (74, 83) (76, 85) (82, 90) (81, 89) (80, 88) (77, 84) (81, 88) (82, 88) (78, 86) (82, 88) (82, 88) (84, 90) 3 års 62 61 66 66 67 65 66 71 64 76.. (56, 67) (55, 67) (61, 71) (60, 71) (62, 72) (60, 70) (61, 71) (66, 75) (59, 69) (71, 80) (.,.) (.,.) 5 års 51 47 55 60 59 55 55 62.... (45, 58) (41, 54) (49, 61) (54, 66) (52, 64) (49, 61) (49, 60) (56, 67) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 30 28 31......... (22, 39) (20, 36) (24, 39) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hele Landet 1 års 80 80 84 83 82 80 82 83 84 85 84 86 (78, 83) (78, 82) (82, 86) (80, 85) (79, 84) (78, 82) (80, 84) (81, 85) (82, 86) (83, 86) (83, 86) (84, 88) 3 års 58 58 61 59 60 62 64 67 69 72.. (54, 61) (55, 61) (58, 64) (56, 62) (57, 63) (59, 65) (61, 67) (65, 70) (67, 72) (70, 75) (.,.) (.,.) 5 års 44 44 50 50 49 51 52 59.... (41, 48) (41, 47) (46, 53) (46, 53) (46, 52) (48, 54) (49, 55) (56, 62) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 24 25 28......... (20, 28) (21, 29) (24, 32) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Kilde: Beregninger på basis af Landspatientregisteret og CPR registeret *Ændringen i 1 og 3 års relativ overlevelse fra 1996 kohorten til 2007 kohorten er statistisk signifikant på et 5 pct. niveau for hele landet. For regionerne gælder det, at ændringen i 1 og 3 års relativ overlevelse er signifikant på et 5 pct. niveau for Region Midtjylland og Region Hovedstaden. Ændringen i 1 årsoverlevelsen er ikke signifikant for Region Nordjylland og Region Syddanmark. Til gengæld er ændringen i 3 års overlevelsen signifikant for de to regioner. Ændringen i 1 og 3 års overlevelsen er ikke signifikant for Region Sjælland. 10
OBSERVERET OVERLEVELSE Tabel 15 Observeret overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på bopælsregioner, 1996 2007 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1 års 76 80 73 78 77 70 75 75 77 82 83 86 (69, 82) (73, 85) (66, 79) (71, 83) (70, 83) (63, 77) (69, 80) (69, 80) (71, 82) (76, 86) (78, 86) (82, 89) 3 års 45 50 40 42 44 52 51 52 57 64.. (37, 52) (42, 57) (32, 47) (35, 50) (37, 51) (44, 59) (45, 57) (46, 59) (50, 63) (57, 69) (.,.) (.,.) 5 års 24 32 31 33 28 35 38 46.... (18, 31) (25, 39) (24, 38) (26, 40) (21, 35) (29, 42) (32, 44) (39, 52) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 10 9 15......... (6, 15) (6, 14) (10, 21) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Midtjylland 1 års 72 73 79 77 74 78 75 82 85 86 86 89 (66, 77) (68, 78) (73, 83) (72, 81) (69, 78) (74, 82) (71, 79) (78, 85) (82, 88) (83, 89) (83, 89) (86, 91) 3 års 44 41 46 47 47 54 56 63 65 69.. (38, 49) (36, 47) (40, 52) (41, 52) (42, 53) (49, 59) (51, 61) (58, 67) (61, 69) (65, 73) (.,.) (.,.) 5 års 28 25 34 33 33 38 44 49.... (23, 34) (21, 30) (29, 39) (28, 38) (28, 38) (33, 43) (39, 49) (44, 53) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 12 12 13......... (8, 15) (8, 15) (10, 17) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Syddanmark 1 års 78 73 83 80 78 76 79 82 81 82 83 85 (73, 82) (69, 78) (79, 86) (75, 84) (73, 82) (72, 80) (75, 83) (79, 85) (77, 84) (78, 85) (80, 86) (82, 88) 3 års 45 50 53 51 53 51 56 59 65 64.. (39, 50) (45, 55) (48, 58) (46, 56) (48, 58) (46, 56) (51, 61) (55, 63) (61, 69) (59, 67) (.,.) (.,.) 5 års 29 30 35 37 40 38 43 50.... (24, 34) (26, 35) (30, 40) (32, 42) (35, 45) (34, 43) (38, 48) (45, 54) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 8 12 15......... (5, 11) (9, 16) (11, 18) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Sjælland 1 års 76 74 75 71 76 74 76 74 79 76 77 81 (70, 82) (67, 80) (69, 81) (65, 77) (70, 81) (68, 79) (71, 81) (69, 79) (74, 83) (72, 80) (73, 81) (78, 84) 3 års 47 45 54 45 46 48 52 54 58 59.. (40, 54) (38, 52) (47, 60) (39, 51) (40, 52) (42, 54) (46, 58) (48, 60) (52, 63) (54, 64) (.,.) (.,.) 11
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 års 31 34 37 27 32 36 36 39.... (25, 37) (27, 40) (30, 43) (22, 33) (27, 38) (30, 42) (30, 42) (34, 45) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 12 14 15......... (8, 17) (9, 19) (10, 20) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hovedstaden 1 års 74 76 82 80 80 77 80 82 81 83 85 87 (70, 78) (72, 80) (78, 85) (76, 83) (76, 83) (74, 81) (77, 83) (79, 85) (78, 84) (80, 86) (82, 87) (85, 89) 3 års 50 50 55 55 57 56 56 62 62 69.. (46, 55) (45, 54) (50, 59) (51, 59) (53, 61) (52, 60) (52, 60) (58, 66) (58, 65) (65, 72) (.,.) (.,.) 5 års 36 33 40 44 44 42 42 49.... (31, 40) (29, 38) (36, 44) (40, 48) (40, 48) (38, 46) (38, 46) (45, 53) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 14 13 17......... (11, 17) (10, 17) (14, 21) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hele Landet 1 års 75 75 80 78 77 76 78 80 81 82 83 86 (73, 77) (73, 77) (77, 81) (76, 80) (75, 79) (74, 78) (76, 80) (79, 82) (80, 83) (81, 84) (82, 85) (85, 87) 3 års 47 47 51 50 51 53 55 59 62 66.. (44, 49) (45, 50) (48, 53) (47, 52) (49, 54) (50, 55) (53, 57) (57, 62) (60, 64) (64, 68) (.,.) (.,.) 5 års 31 31 36 37 37 39 41 48.... (28, 33) (29, 33) (34, 39) (34, 39) (35, 40) (37, 41) (39, 43) (45, 50) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 11 12 15......... (10, 13) (11, 14) (14, 17) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Kilde: Beregninger på basis af Landspatientregisteret og CPR registeret 12
DØDELIGHED Tabel 16 Antal mænd døde af prostatakræft pr. 100.000 mænd, aldersstandardiseret til DK 2000, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 50,92 62,13 57,19 45,58 55,18 57,45 43,14 49,90 Midtjylland 57,63 51,18 56,96 46,60 48,84 49,38 50,40 48,00 Syddanmark 52,75 54,83 56,97 51,34 52,56 47,91 57,07 50,50 Sjælland 52,88 50,74 45,80 53,55 50,76 50,01 57,07 59,20 Hovedstaden 54,41 56,28 58,76 56,32 57,72 57,48 61,24 46,30 Hele landet 53,24 54,76 55,20 50,98 53,08 51,95 54,68 49,30 Kilde: Dødsårsagsregisteret *2007 foreløbige tal Tabel 17 Antal mænd døde af prostatakræft, absolutte tal, fordelt på bopælsregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland.. 142 116 140 144 113 134 Midtjylland.. 255 212 223 227 237 227 Syddanmark.. 270 244 251 229 281 252 Sjælland.. 146 173 160 172 189 201 Hovedstaden.. 334 320 343 335 359 274 Hele landet 1.084 1.126 1.149 1.065 1.119 1.108 1.179 1.088 Kilde: Dødsårsagsregisteret *2007 foreløbige tal Tabel 18 Antal mænd døde af prostatakræft, absolutte tal, fordelt på 5 års aldersgrupper, hele landet 2007* Alder 25 29 30 34 35 39 40 44 45 49 50 54 55 59 60 64 65 69 70 74 75 79 80 84 85 89 90+ Døde 0 0 1 0 1 5 23 62 82 157 252 247 159 99 Kilde: Dødsårsagsregisteret *Foreløbige tal 13
Sygehusregioner ANTAL OPERATIONER Tabel 19 Antal operationer for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 3 1 8 20 20 38 62 80 Midtjylland 18 16 31 96 100 108 153 206 Syddanmark 40 57 71 35 56 72 70 53 Sjælland..... 4.. Hovedstaden 47 76 108 128 168 178 274 367 Hele landet 108 150 218 279 344 400 559 706 ANTAL OPEREREDE MÆND Tabel 20 Antal opererede mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 3 1 8 20 20 38 62 80 Midtjylland 18 16 31 96 100 107 152 206 Syddanmark 40 57 69 35 56 72 70 53 Sjælland..... 4.. Hovedstaden 47 76 108 127 168 178 270 365 Hele landet 108 150 216 278 344 399 554 704 ANTAL STRÅLEBEHANDLINGER Tabel 21 Antal strålebehandlinger (BWGC) for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på strålecentre, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Aalborg Sygehus 1.011 857 1.504 2.553 3.311 Herlev Hospital 981 1.512 1.969 3.721 4.646 Odense Universitetshospital 1.467 1.361 1.741 4.127 5.383 Rigshospitalet 1.798 2.686 2.235 4.345 5.448 Sydvestjysk Sygehus 38 Vejle Sygehus 112 171 109 90 147 Århus Sygehus 1.424 2.572 4.184 5.687 4.863 Hele landet 6.831 9.159 11.742 20.523 23.798 14
ANTAL STRÅLEBEHANDLEDE MÆND Tabel 22 Antal strålebehandlede mænd (BWGC) med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på strålecentre, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Aalborg Sygehus 95 94 125 156 210 Herlev Hospital 168 203 249 334 372 Odense Universitetshospital 119 112 119 204 222 Rigshospitalet 156 202 190 245 290 Sydvestjysk Sygehus 11 Vejle Sygehus 48 85 76 59 76 Århus Sygehus 214 269 298 356 384 Hele landet 805 957 1.030 1.332 1.547 ANTAL MEDICINSKE BEHANDLINGER Tabel 23 Antal medicinske handlinger (BWHC) for prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 422 579 734 1.009 1.200 Midtjylland 612 1.168 1.566 1.844 2.050 Syddanmark 617 690 881 1.418 1.757 Sjælland 662 776 781 1.016 1.189 Hovedstaden 2.126 2.498 2.482 3.009 3.392 Hele landet 4.439 5.711 6.444 8.296 9.588 ANTAL MEDICINSK BEHANDLEDE MÆND Tabel 24 Antal medicinskbehandlede (BWHC) mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2003 2007* 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 182 210 257 349 421 Midtjylland 265 498 647 706 794 Syddanmark 241 241 296 524 620 Sjælland 212 231 230 318 379 Hovedstaden 820 933 941 1.127 1.229 Hele landet 1.717 2.112 2.369 3.023 3.439 15
ANTAL BEHANDLEDE MÆND Tabel 25 Antal behandlede mænd med prostatakræft, absolutte tal, fordelt på sygehusregioner, 2000 2007* 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 530 561 653 732 834 1.030 1.335 1.587 Midtjylland 1.182 1.328 1.396 1.634 1.890 2.118 2.449 2.790 Syddanmark 1.324 1.411 1.646 1.832 2.067 2.366 2.685 2.793 Sjælland 731 805 877 969 1.033 1.302 1.596 1.891 Hovedstaden 2.289 2.548 2.795 3.001 3.254 3.813 4.199 4.858 Hele landet 5.917 6.487 7.169 7.910 8.803 10.269 11.799 13.399 16
RELATIV OVERLEVELSE Tabel 26 Relativ overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på sygehusregioner, 1996 2007 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1 års 83 85 77 83 83 74 79 79 79 83 85 85 (75, 89) (78, 91) (69, 84) (76, 89) (75, 89) (66, 80) (72, 84) (72, 84) (73, 85) (76, 88) (79, 89) (79, 89) 3 års 56 61 45 49 54 61 59 62 63 67.. (46, 65) (51, 70) (36, 54) (40, 58) (45, 63) (52, 70) (50, 66) (54, 70) (55, 71) (58, 75) (.,.) (.,.) 5 års 36 46 41 42 37 46 45 61.... (27, 46) (35, 55) (30, 51) (33, 52) (28, 46) (36, 56) (37, 53) (51, 70) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 21 15 27......... (11, 32) (8, 24) (14, 41) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Midtjylland 1 års 76 77 83 80 78 83 79 84 88 88 88 89 (71, 81) (71, 82) (77, 88) (74, 85) (72, 82) (77, 87) (74, 83) (80, 88) (84, 91) (84, 92) (84, 91) (85, 92) 3 års 54 51 55 54 56 62 66 70 73 78.. (47, 61) (44, 58) (47, 61) (47, 60) (50, 63) (56, 68) (60, 72) (63, 75) (68, 78) (72, 83) (.,.) (.,.) 5 års 41 37 45 42 43 48 56 60.... (34, 48) (30, 44) (37, 52) (35, 49) (36, 50) (41, 55) (49, 62) (54, 67) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 25 23 23......... (17, 34) (16, 31) (16, 31) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Syddanmark 1 års 84 79 88 85 82 81 83 85 84 85 85 87 (79, 88) (74, 83) (83, 91) (80, 88) (77, 86) (76, 85) (79, 87) (81, 88) (80, 87) (81, 88) (81, 88) (84, 90) 3 års 56 62 64 63 62 63 65 64 74 70.. (49, 62) (55, 67) (57, 70) (56, 69) (56, 68) (57, 69) (59, 71) (59, 69) (69, 78) (65, 75) (.,.) (.,.) 5 års 43 43 49 54 52 55 56 57.... (36, 50) (36, 50) (42, 56) (46, 61) (45, 59) (48, 62) (49, 62) (51, 63) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 18 25 28......... (12, 24) (18, 33) (20, 37) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Sjælland 1 års 83 81 80 77 80 76 77 71 81 74 73 77 (76, 88) (73, 86) (73, 86) (70, 83) (73, 85) (70, 82) (69, 82) (64, 77) (75, 86) (68, 80) (67, 78) (71, 81) 3 års 59 54 63 53 51 52 52 55 63 60.. (50, 67) (45, 63) (54, 72) (45, 61) (43, 58) (44, 59) (43, 60) (47, 63) (55, 70) (53, 67) (.,.) (.,.) 17
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 års 47 48 51 38 39 40 36 38.... (37, 56) (38, 58) (40, 61) (29, 47) (31, 47) (32, 49) (28, 45) (30, 47) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 25 32 21......... (16, 36) (19, 46) (13, 29) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hovedstaden 1 års 79 81 86 85 84 81 85 86 82 85 85 87 (74, 82) (76, 85) (82, 89) (80, 88) (80, 88) (77, 84) (81, 88) (82, 89) (78, 85) (82, 88) (82, 88) (84, 90) 3 års 61 61 66 65 68 66 67 71 64 75.. (56, 67) (55, 66) (61, 71) (60, 70) (62, 72) (60, 70) (62, 71) (67, 75) (59, 69) (70, 79) (.,.) (.,.) 5 års 50 47 55 58 58 56 56 63.... (44, 57) (40, 53) (49, 61) (52, 64) (52, 64) (50, 61) (50, 61) (57, 68) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 29 28 32......... (21, 38) (20, 37) (25, 39) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hele Landet 1 års 80 80 84 83 82 80 82 83 84 85 84 86 (78, 83) (78, 82) (82, 86) (80, 85) (79, 84) (78, 82) (80, 84) (81, 85) (82, 86) (83, 86) (83, 86) (84, 88) 3 års 58 58 61 59 60 62 64 67 69 72.. (54, 61) (55, 61) (58, 64) (56, 62) (57, 63) (59, 65) (61, 67) (65, 70) (67, 72) (70, 75) (.,.) (.,.) 5 års 44 44 50 50 49 51 52 59.... (41, 48) (41, 47) (46, 53) (46, 53) (46, 52) (48, 54) (49, 55) (56, 62) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 24 25 28......... (20, 28) (21, 29) (24, 32) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Kilde: Beregninger på basis af Landspatientregisteret og CPR registeret 18
OBSERVERET OVERLEVELSE Tabel 27 Observeret overlevelse (1, 3, 5 og 10 år) i procent og 95 % sikkerhedsintervaller for mænd med prostatakræft, opdelt på diagnoseår og år efter diagnose, fordelt på sygehusregioner, 1996 2007 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Nordjylland 1 års 77 80 73 78 77 71 75 75 76 81 83 86 (70, 83) (73, 85) (65, 79) (71, 84) (70, 83) (63, 77) (69, 80) (69, 80) (70, 81) (75, 86) (79, 87) (82, 89) 3 års 46 49 38 41 44 52 50 53 55 62.. (38, 53) (42, 57) (31, 46) (34, 48) (36, 51) (44, 59) (44, 57) (47, 60) (48, 61) (55, 68) (.,.) (.,.) 5 års 25 32 30 31 27 36 36 46.... (18, 32) (25, 39) (23, 37) (24, 38) (21, 34) (28, 43) (30, 42) (40, 53) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 10 8 14......... (6, 15) (4, 12) (9, 19) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Midtjylland 1 års 71 72 79 76 73 78 75 83 85 86 86 89 (65, 76) (67, 77) (74, 83) (71, 81) (68, 78) (73, 82) (71, 79) (80, 86) (82, 88) (83, 89) (83, 89) (86, 91) 3 års 43 41 46 47 47 52 57 66 66 70.. (37, 49) (36, 47) (40, 52) (41, 52) (42, 52) (47, 57) (52, 61) (61, 70) (62, 70) (66, 74) (.,.) (.,.) 5 års 28 25 34 33 32 36 44 54.... (23, 33) (21, 30) (28, 39) (28, 38) (27, 38) (31, 41) (39, 49) (49, 58) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 11 12 14......... (7, 15) (9, 16) (10, 18) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Syddanmark 1 års 78 74 82 80 78 77 80 81 81 82 83 85 (73, 82) (69, 78) (78, 86) (76, 84) (74, 82) (73, 81) (76, 83) (77, 84) (78, 84) (79, 85) (80, 86) (82, 88) 3 års 45 50 53 52 53 54 57 55 65 64.. (39, 50) (45, 55) (48, 58) (47, 57) (48, 58) (49, 59) (52, 61) (51, 60) (61, 68) (60, 68) (.,.) (.,.) 5 års 29 30 36 38 40 42 44 44.... (24, 34) (26, 35) (31, 41) (33, 43) (35, 45) (37, 47) (39, 48) (40, 48) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 9 13 15......... (6, 12) (10, 16) (11, 18) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Sjælland 1 års 78 75 75 71 75 72 72 67 77 71 70 75 (71, 83) (69, 81) (68, 81) (64, 77) (68, 80) (66, 77) (65, 77) (60, 73) (71, 82) (65, 76) (64, 74) (70, 79) 3 års 48 46 52 43 42 43 43 46 53 51.. (41, 55) (38, 52) (45, 59) (36, 50) (35, 48) (36, 49) (36, 50) (39, 52) (47, 60) (45, 57) (.,.) (.,.) 19
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 5 års 32 34 35 26 29 29 27 28.... (26, 39) (27, 41) (28, 42) (20, 32) (23, 35) (23, 35) (21, 33) (22, 34) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 12 13 11......... (8, 17) (9, 18) (7, 16) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hovedstaden 1 års 74 76 81 80 80 78 81 83 81 84 86 88 (70, 77) (72, 80) (78, 84) (76, 83) (77, 83) (74, 81) (77, 83) (80, 86) (78, 84) (81, 86) (84, 88) (86, 90) 3 års 50 50 55 55 58 57 58 64 62 70.. (46, 54) (45, 54) (51, 59) (51, 59) (54, 62) (52, 61) (54, 61) (60, 67) (59, 66) (66, 73) (.,.) (.,.) 5 års 35 33 40 43 45 44 44 52.... (30, 39) (29, 38) (36, 44) (39, 47) (40, 49) (39, 48) (40, 47) (48, 55) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 14 14 18......... (11, 17) (11, 17) (15, 22) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Hele Landet 1 års 75 75 80 78 77 76 78 80 81 82 83 86 (73, 77) (73, 77) (77, 81) (76, 80) (75, 79) (74, 78) (76, 80) (79, 82) (80, 83) (81, 84) (82, 85) (85, 87) 3 års 47 47 51 50 51 53 55 59 62 66.. (44, 49) (45, 50) (48, 53) (47, 52) (49, 54) (50, 55) (53, 57) (57, 62) (60, 64) (64, 68) (.,.) (.,.) 5 års 31 31 36 37 37 39 41 48.... (28, 33) (29, 33) (34, 39) (34, 39) (35, 40) (37, 41) (39, 43) (45, 50) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) 10 års 11 12 15......... (10, 13) (11, 14) (14, 17) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) (.,.) Kilde: Beregninger på basis af Landspatientregisteret og CPR registeret 20
Metode ICD 10 DIAGNOSEKODE Data for prostatakræft er udtrukket efter følgende ICD 10 diagnosekode: C61: Kræft i blærehalskirtel (Neoplasma malignum prostatae) DATAKVALITET Datakvaliteten i Landspatientregisteret påvirkes af en række faktorer som fx variation i kodning, fejlkodning, inkomplet kodning, begrænsninger i specificiteten af koder samt fejl og variation i de kliniske diagnoser. Der er en betydelig variation af diagnoseregistreringerne mellem de forskellige sygdomme, men sædvanligvis er kræftsygdomme kodet med en forholdsvis høj kvalitet. Landspatientregisteret kan altså indeholde oplysninger, som ikke i Cancerregisteret ville blive accepteret i forbindelse med validering fx forstadier til kræftsygdom, der fejlagtigt er blevet indberettet som kræft, eller metastaser til en kræftsygdom i et organ fejlagtigt indberettet som primærtumor i organet. En overlevelsesberegning baseret på Cancerregisteret vil ikke nå frem til samme resultat som den sygehusbaserede overlevelsesberegning af ovenstående grunde. Dernæst indeholder Cancerregisteret kræftdiagnoser, der er konstateret og behandlet udenfor sygehussektoren. Man kan dog ikke entydigt konkludere, hvorvidt den ene eller anden datakilde til overlevelsesberegning over eller underestimerer overlevelsen, idet det afhænger af den omhandlende sygdom samt af afgrænsningen af patientmaterialet. Cancerregisteret har gennemgået en moderniseringsproces med det formål at sikre en optimal kombination af komplet dækning, høj datakvalitet og hurtig opdateringshastighed. Dette opnås ved sammenstilling af oplysninger fra flere elektroniske datakilder, Landspatientregisteret, cancerindberetninger fra primærsektoren gennem Sundhedsstyrelsens Elektroniske Indberetningssystem og Landsregisteret for Patologi i den automatiserede cancerlogik. Der foretages manuel validering på mellem 10 og 20 pct. af tilfældene efter den maskinelle behandling. Der er i efteråret 2008 påbegyndt et projekt for evaluering af kvaliteten i det moderniserede cancerregister i samarbejde med Kræftens Bekæmpelse og udvalgte kliniske databaser. Projektet forventes afsluttet medio 2010. ALDERSSTANDARDI SERING & BEFOLKNINGS PERSPEKTIV For at kunne sammenligne både over tid og geografiske områder anvendes aldersstandardisering for alle indikatorer præsenteret i publikationen. Herved korrigeres der for forskelle i befolkningens alderssammensætning i de enkelte regioner og ændringer i denne over tid. Det betyder, at tallene i publikationen angives som standardiserede rater pr. 100.000 mænd, med undtagelse af prævalens, da dette er et punktmål. Der er i denne publikation foretaget en aldersstandardisering til den danske befolkningssammensætning pr. 1. juli 2000 (DK 2000). 21
Denne måde at opgøre data på betyder, at eksempelvis antallet af opererede mænd er sat i forhold til den samlede danske befolkning og ikke kun i forhold til populationen af prostatakræftpatienter. Dette metodemæssige valg er truffet ud fra ønsket om at give et generelt epidemiologisk perspektiv på udviklingen inden for prostatakræft. De samme principper for opgørelse af data benyttes fx i NORDCAN samt i øvrige publikationer fra Sundhedsstyrelsen. REGIONSOPDELING Angivelse af indikatorerne på regionsniveau er for alle indikatorer i tabelværket opgjort i forhold til bopæls og sygehusregioner. Opgørelsen på bopæl er foretaget på basis af patienternes bopælskommune, uanset om behandlingen har fundet sted på sygehuse beliggende inden eller uden for bopælsregionen. Bopælsregionerne er opgjort ud fra patienternes bopælskommune i det pågældende år (2000 2007), hentet i CPR registeret og konverteret til nye regioner. INCIDENS OG PRÆVALENS Dataudtræk til incidens og prævalens er dannet på baggrund af ICD 10 koden for prostatakræft og udtrukket i Cancerregisteret for årene 2000 2007. BEHANDLINGS INDIKATORER Opgørelserne for hver af de præsenterede behandlingsindikatorer omfatter prostatakræftpatienter, der har været i kontakt med et offentligt dansk sygehus. Data er udtrukket i Landspatientregisteret på aktions og bidiagnosekoderne for prostatakræft. Opgørelsen af data for 2006 og 2007 er baseret på foreløbige tal. Opgørelsen af det absolutte antal personer for hver af de enkelte behandlingsindikatorer i hele landet vil i nogle tilfælde være lavere end den totale sum for de fem regioner. Årsagen til dette er, at personer, som er behandlet i flere regioner inden for samme år kun vil optræde én gang i landstotalen. Antal operationer Alle operationer med koderne KKEC00, KKEC 01, KKEC10, KKEC20 for prostatakræft og en operationsdato i perioden. Data er udtrukket for årene 2000 2007. KKEC00: Retropubisk radikal prostatektomi (inkl. underordnede koder) KKEC01: Perkutan endoskopisk radikal prostatektomi (inkl. underordnede koder) KKEC10: Perineal radikal prostatektomi KKEC20: Transsakral radikal prostatektomi Antal opererede mænd Antallet af forskellige mænd, afgrænset ved CPR nummer, med kombinationen af en af ovenstående operationskoder med en operationsdato i perioden og prostatakræft som aktions eller 22
bidiagnose. Data er udtrukket for årene 2000 2007. Antal strålebehandlinger Strålebehandling omfatter ekstern strålebehandling (BWGC) mod prostatakræft. Alle procedurer med den pågældende kode med en proceduredato i perioden og prostatakræft som aktions eller bidiagnose. Data er udtrukket for årene 2003 2007. Antal mænd behandlet med stråleterapi Antallet af forskellige mænd, afgrænset ved CPR nummer, der har modtaget ekstern strålebehandling (BWGC), uanset sigte, med en proceduredato i perioden og prostatakræft som aktions eller bidiagnose. Data er udtrukket for årene 2003 2007. Antal medicinske behandlinger De medicinske behandlinger er opdelt på følgende procedureformer: BOHJ: Behandling med antistoffer og immunmodulerede stoffer BWHA: Cytostatiske behandlinger BWHB: Behandlinger med biologisk modificerende stoffer BWHC: Hormonel og antihormonel antineoplastisk behandling. Alle procedurer med de pågældende koder med en proceduredato i perioden og prostatakræft som aktions eller bidiagnose. Data er udtrukket for årene 2003 2007. Antal medicinskbehandlede mænd Antallet af forskellige mænd, afgrænset ved CPR nummer, der har modtaget en af ovenstående former for medicinsk behandling (kemoterapi) med en proceduredato i perioden og prostatakræft som aktions eller bidiagnose. Data er udtrukket for årene 2003 2007. Antal behandlede mænd Antallet af forskellige mænd, afgrænset ved CPR nummer, der i et givent år har haft mindst én kontakt med det offentlige danske sygehusvæsen og med prostatakræft registreret som aktions eller bidiagnose. Dette omfatter alle kontakter (åbne og lukkede ambulante forløb), uanset om disse er udrednings, behandlings eller kontrolkontakter ved fortsat tilstedeværende prostatakræft, men ekskluderer personer, der kun har haft kontrolkontakt uden tilstedeværende prostatakræft i perioden. Data er udtrukket for årene 2000 2007. RELATIV OVERLEVELSE Den relative overlevelse, som er udtryk for den sygehusbaserede relative overlevelse, er beregnet på baggrund af udtræk fra Landspatientregisteret og CPR registeret. Den sammenligner den observerede overlevelse hos prostatakræftpatienter, som i deres sygdomsforløb har været i kontakt med sygehusvæsenet, med den overlevelse, man ville forvente beregnet ud fra overlevelsen i en gruppe med tilsvarende alder og køn fra den generelle befolkning. Ved beregningen af den relative overlevelse på hhv. landsdækkende og regionsniveau er der standardiseret i forhold til køns og 23
aldersfordelingen for den samlede (landsdækkende) patientpopulation i de første fire år af perioden (1996 1999). Den relative overlevelse opfattes som et mål for prostatakræftpatienters sandsynlighed for at overleve fx det første år efter diagnosen i forhold til den sandsynlighed, de ville have haft for at overleve dette år, hvis de ikke havde fået stillet diagnosen prostatakræft. Den relative overlevelse tager højde for, at en eventuel ændring i overlevelse hos prostatakræftpatienter ikke nødvendigvis er direkte relateret til kræftsygdommen. Den relative overlevelse opgøres hhv. 1, 3, 5 og 10 år efter diagnosedatoen. I modsætning til relativ overlevelse beregnet på baggrund af data fra Cancerregisteret tages der i sygehusbaseret relativ overlevelse, der er beregnet på baggrund af Landspatientregisteret ikke højde for den andel af prostatakræftpopulationen, som ikke er i kontakt med sygehusvæsenet. Data er baseret på mænd i alderen 15 89 år og bosiddende i Danmark, der i perioden 1. januar 1996 til 31. december 2007 har haft en indlæggelse og/eller et ambulant besøg med prostatakræft som aktionseller bidiagnose. Patienter indgår i beregningerne fra starttidspunktet for første kontakt med prostatakræft som aktions eller bidiagnose. For at sikre, at de patienter, der indgår i beregningerne, har en nydiagnosticeret prostatakræft og ikke en tidligere diagnosticeret prostatakræft, er patienter, der er registreret med en prostatakræftdiagnose i Cancerregisteret før 1994, ekskluderet fra materialet. Patientens diagnosedato er startdatoen for første relevante kontakt. Oplysning om hver enkelt patients vitalstatus om patienten er i live, tidspunkt for evt. død eller tidspunkt for evt. udvandring er indhentet fra CPR registeret. Vitalstatus er opgjort ultimo 2008. I beregningerne er brugt kohorteoverlevelser, hvor man har set på overlevelse for kohorten, der er diagnosticeret for hvert år. Den danske befolknings dødelighed er beregnet for hvert år som et 5 års glidende gennemsnit for 1 års overlevelsen for 1 års aldersklasser. Der er testet for statistisk signifikans ved den relative overlevelse på henholdsvis 1 og 3 års overlevelse efter diagnosedatoen, fordelt på bopælsregioner samt for hele landet. OBSERVERET OVERLEVELSE Den observerede overlevelse er prostatakræftpatienternes sandsynlighed for at overleve en given tid efter, at diagnosen er stillet. Den observerede overlevelse for prostatakræft opgøres henholdsvis 1, 3, 5 og 10 år efter diagnosedatoen. Den observerede overlevelse er stratificeret efter både bopæls og sygehusregion, kalenderår og alder. Tabellerne indeholder 1 års overlevelsen for hvert år i perioden 1996 2007, 3 års overlevelsen for mænd diagnosticeret i perioden hvert år i 1996 2005, 5 års overlevelsen for mænd diagnosticeret hvert år i perioden 1996 2003 og 10 års overlevelsen for mænd diagnosticeret 24
hvert år i perioden 1996 1998. Overlevelsen skal for det seneste år i hver periode tolkes varsomt, idet den bygger på foreløbige tal. Der er ikke testet for statistisk signifikans ved den observerede overlevelse. DØDELIGHED Beregningen af dødelighed tager udgangspunkt i antallet af mænd, som er registreret som døde af prostatakræft. Der er altså tale om en årsagsspecifik dødelighed i modsætning til den relative overlevelse, hvor udgangspunktet er mænd med prostatakræft, som er døde, uanset årsagen. Dødeligheden er beregnet på baggrund af indberetninger til Dødsårsagsregisteret 2000 2007, opgjort på helår og bopælsregion samt aldersstandardiseret i forhold til den danske befolkning pr. 1. juli 2000 (DK 2000). Der er således tale om dødelighed set i forhold til den generelle befolkning og ikke dødeligheden udelukkende blandt mænd med prostatakræft. Dødeligheden for 2007 er foreløbig. Data er baseret på ca. 95 pct. af en fuld årgangs dødsattester og er opskrevet for at kunne sammenlignes med øvrige årgange. Årgangen er ikke endeligt valideret, og tal for 2007 bør derfor tages med et vist forbehold. 95 % SIKKERHEDS INTERVALLER For relativ og observeret overlevelse er den statistiske sikkerhed udtrykt ved et 95 % sikkerhedsinterval. Et 95 % sikkerhedsinterval udtrykker, at den sande værdi med 95 % sandsynlighed ligger inden for dette interval, hvis data er valide. 25