VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark Kun 1½ minut pr. lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen Sp 26 Sterilisation Hvilke(t) af følgende kriterier skal være opfyldt for at få foretaget sterilisation uden samrådstilladelse? A: Bopæl i Danmark B: Dansk statsborgerskab C: Alder 25 år D: Patienten skal være myndig Sp 25 Anticonception Sp 1 Gestagen spiral Nævn 3 absolutte kontraindikationer i mod P-piller A. Øger risikoen for acne de første måneder B. Kan anvendes af ammende kvinder C. Bør fjernes i forbindelse med graviditet D. Pearl index < 0,2 Sp 2 Nødprævention Sp 3 Det mest distale punkt af en prolaps vurderes i forhold til Nævn 3 principper for nødprævention (postcoital kontraception) A. Arcus tendineus B. Spina ischiadica C. Hymenalranden D. Introitus 1
Sp 4 Urininkontinens Sp 5 Urethral diverticulum Nævn 3 tilstande (sygdomme) som kan forårsage urge-inkontinens. Nævn 2 symptomer på urethral diverticulum Sp 6 Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) Sp 7 Manglende fremgang under fødslen A. Thrombocytter stiger B. APTT er forlænget/stigende C. D-dimer falder D. P-fibrinogen falder Hvilke 2 forhold skal være til stede, for at kvinden definitorisk er i fødsel? Sp 8 Blødning efter barnets fødsel Nævn fire årsager til postpartum blødning efter placentas fødsel Sp 9 Menopause og klimakterium A. Indtræder, når primordial-follikelantallet er omkring 400.000 B. Abortraten for kvinder over 40 år er ca. 75% C.FSH niveauet i serum stiger 10-20 gange det normale niveau D.Overvægtige postmenopausale har større risiko for osteoporose end lavvægtige 2
Sp 10 Uforklarlig infertilitet Sp 11 Abortus provokatus Nævn tre faktorer, der skal være normale for at der kan tales om uforklarlig infertilitet Nævn tre ulemper, der forekommer hyppigere ved medicinsk i forhold til kirurgisk abort Sp 12 Adnexinflammation Nævn fire kriterier for diagnosen Sp 13 Fostrets normale udvikling A. Firecellestadiet nås 2 dage efter fertilisationen B. Implantationen sker 3 dage efter fertilisationen C. I 5. gestationsuge skal man ved ultralyd kunne se et foster med hjerteaktion D. Crown rump mål anvendes fra omkring gestationsuge 7-8 Sp 14 Ektopisk graviditet Sp 15 Antifosfolipidsyndrom (APS) A. Er hyppigst lokaliseret til den ampullære del af tuba B. Kan udvikle sig til en livstruende tilstand C. Graviditetstesten er næsten altid positiv D. En ultralydsskanning kan udelukke ekstrauterin graviditet Nævn fire graviditetskomplikationer, t ti der kan opstå hos kvinder med antifosfolipidsyndrom 3
Hvad er den mest sandsynlige hændelse? Sp 16 Kardiotokografi Para1 Første fødsel ved sectio pga sædestilling Nu i fødsel, s-drop i 4 timer, pludselige smerter Pludselig CTG forandring Sp 17 Gestationel diabetes mellitus (GDM) Hvad er den mest sandsynlige årsag til det stigende antal kvinder med GDM? Sp 18 Anæmi i graviditeten Sp 19 Trombocytopeni A. Anæmi ses ved Hgb < 7,5 mmol/l B. Folinsyremangel er en hyppig årsag. C. Der sker et fysiologisk fald i Hgb koncentrationen fra 1. til 2. trimester. D. Dyspepsi og obstipation er bivirkninger ved jernbehandling. Nævn 3 tilstande i graviditeten med øget forbrug / destruktion af trombocytter hos moderen Sp 20 Tobaksrygning og graviditet A. Øger risikoen for IUGR B. Øger risikoen for præterm fødsel C. Øger risikoen for abruptio placentae D. Øger risikoen for dødfødsel Sp 21 Intrauterin væksthæmning (IUGR) IUGR ses væsentligt hyppigere hos A. Kvinder med hypertension yp B. Fostre med kromosomforandringer C. Gemelli graviditet D. Kvinder med dyb vene trombose 4
Sp 22 For tidlig fødsel Hvilket/hvilke udsagn er korrekt A. Risikoen øget ved polyhydramnios B. Risikoen øget hos teenagere C. Risikoen øget efter tidligere konisatio D. Risikoen øget ved tidligere for tidlig fødsel Sp 23 Instrumentel vaginal forløsning Nævn tre betingelser der skal være opfyldt for at man kan udføre vaginal instrumentel forløsning ved foster i hovedstilling Sp 24 Unormal pubertet A. Pubertas præcox defineres som pubertetstegn før pigen er fyldt 13 år B. Pubertas præcox er hyppigere yppg end pseudopubertas præcox C. Pseudopubertas præcox kan ses i forbindelse med hypothyroidisme D. Pubertas tarda ses oftest i den idiopatiske form Sp 25 Kontraception Nævn 3 former for naturlig kontraception Sp 26 Sterilisation Nævn tre forhold ved indgrebet, du som læge bør rådgive en kvinde om før en sterilisation Sp 27 Forstadier til cancer cervicis uteri A. Skyldes infektion med herpes-virus B. Screening tilbydes i Danmark fra 30 års alderen C. Cervikal dysplasi udvikler sig oftest til cervixcancer D. Cervikal dysplasi giver oftest symptomer 5
Sp 28 Ovarietumorer Sp 29 Endometritis Nævn fire symptomer på en ovarietumor Nævn fire faktorer, der disponerer til endometritis Sp 30 Cancer og graviditet SLUT A. Choriocarcinom kan ses efter en i øvrigt normal graviditet B. Mola hydatidosa kan metastasere C. Ovarietumorer er aldrig maligne under graviditet Bliv siddende til du får besked Husk eksamensnummer alle 4 svarark Dette er 12. gang vi holder OSCE indenfor gynækologi og obstetrik og forslag til forbedringer modtages fortsat gerne 6