Arbejdsgangsbeskrivelse for henvisninger Praktiserende læge henviser og adviserer kommunen om at henvisningen er lagt på Refhost (frikommuneloven) Den praktiserende læge henviser efter normal procedure sin patient til vederlagsfri fysioterapi ved at lægge en henvisning på Refhost. Lægen kan evt. orientere patienten om frikommuneforsøget ved at udlevere en pjece, eller henvise til information på Vejle Kommunes hjemmeside vedrørende samtykke og øvrige juridiske oplysninger om frikommunen. Kommunen adviseres ved at den praktiserende læge sender korrespondancemeddelelse til følgende lokationsnummer 579 000 135 5098, med oplysning om at: Der er lagt en henvisning på Refhost vedrørende vederlagsfri fysioterapi. Ved behov for yderligere oplysninger bedes kommunen anmode om statusattest LÆ 125. Kommunen tilbyder rådgivning til patient Nejtak! Patient ønsker ikke rådgivning Jatak! Patient tager i mod tilbud om rådgivning Senest 3 dage efter at den praktiserende læge har adviseret kommunen, kontaktes patienten af koordinatoren fra Sundhedsafdelingen. Patienten informeres om frikommuneprojektet og tilbydes at få lagt en individuel koordineret behandlingsplan med udgangspunkt i patientens funktionsproblem og behov for behandling. Patienten har til enhver tid ret til at takke nej til tilbuddet om at få en individuel koordineret behandlingsplan. Koordinatoren fra Sundhedsafdelingen orienterer ved et nej fra patienten, om at der indhentes oplysninger fra egen læge, der bekræfter berettigelsen til vederlagsfri fysioterapi. Oplysningerne fås ved at koordinator indsender en LÆ121, hvor der anmodes om en LÆ125. Vurderes det herefter, at patienten fortsat er berettiget til vederlagsfri fysioterapi, kan patienten kontakte sit behandlingssted til fortsat/nyopstart af behandling. Patient/pårørende indbydes til personligt fremmøde eller telefonmøde. Der vil for genhenviste patienter være mulighed for at de kan invitere deres fysioterapeut med til mødet. Det vil være gavnligt for mødet, at statusredegørelse, der er udarbejdet i samarbejde med fysioterapeut medbringes eller indsendes. Patientens fysioterapeut kontaktes, i tilfælde hvor det skønnes nødvendigt, for yderligere information. Hvis der er behov for lægelige oplysninger rekvirerer kommunen statusattest fra den praktiserende læge. Se projektbeskrivelse på Vejle Kommunes hjemmeside for yderligere information.
Koordinator for det Tværkommunale Rådgivningsteam og patient udarbejder mål og handleplan og sender læge en orientering Patient kontakter sit behandlingssted Patienten kan ikke henvises Senest 10 hverdage efter at lægen har adviseret kommunen om, at der er lagt en henvisning på henvisningshotellet skal der være udarbejdet mål og handleplan for vederlagsfri fysioterapi. Herefter orienteres læge om handleplanen. Denne orientering foregår ved at der sendes elektronisk besked fra Sundhedscentrets lokationsnummer. Patientens fysioterapeut kontaktes endvidere for at sikre en overlevering af mål og handleplan samt for at sikre at mål og handleplan kan gennemføres. Patienten kan efter udarbejdelse af mål og handleplan kontakte sit behandlingssted og opstarte/genstarte behandling i samarbejde med sin fysioterapeut. Patienten har som vanligt frit valg. I tilfælde hvor det vurderes at patienten ikke er berettiget til vederlagsfri fysioterapi orienteres egen læge herom ved, at der sendes elektronisk besked fra Sundhedscentrets lokationsnummer. Lægen kan vælge at delegere opgaven om orientering af patienten til den kommunale koordinator. Delegering skal dokumenteres i den kommunale journalføring. Ved delegering vil det i så fald være den kommunale koordinator, der giver en begrundelse til patienten om hvorfor vedkommende ikke vurderes til at være berettiget til vederlagsfri fysioterapi. Koordinator kan ligeledes få delegeret opgaven om at informere patientens fysioterapeut om at henvisningen ikke må benyttes. Alternativ rådgivning Hvis det vurderes, at patienten ikke er berettiget til vederlagsfri fysioterapi får patienten rådgivning om andre muligheder. Patienten kan måske anbefales/henvises til 86 træning efter serviceloven, ligesom der også er øvrige kommunale tilbud fx i samarbejde med Jobcentret eller Sundhedsafdelingen. Der vil også blive rådgivet om tilbud i privat regi almen fysioterapi, motionscentre, idrætsforeninger samt frivillige organisationer. Praktiserende læge informeres herom i orienteringen og hvis patienten tidligere har modtaget vederlagsfri fysioterapi informeres patientens fysioterapeut om den rådgivning der er blevet givet.
Læge modtager henvendelse fra patient om vederlagsfri fysioterapi (nyhenvisning) eller statusredegørelse fra patient/prak. fysioterapeut (genhenvisning) Læge henviser og sender advis til Kommunen Kommunen læser henvisning på Refhost Kommunen gennemgår patienten i egne journalsystemer Ja tak! Patient tager i mod tilbud om rådgivning Nej tak! Patienten ønsker ikke tilbud om rådgivning Patient kan ikke henvises. Kommunen orienterer patient om at henvisning ikke må benyttes og praktiserende læge orienteres Koordinerende terapeut + patient udarbejder mål og handleplan og sender lægen en orientering og kan herefter opstarte sin træning Alternativt kan patienten anbefales/henvises til 86, øvrige kommunale tilbud eller tilbud i privat regi. Arbejdsgangsbeskrivelse for r.fortsat behandling En henvisning fra frikommuneforsøgsperioden skal forlænges: 1. fordi det vurderes at der er behov for fortsat individuel behandling udover de første 20 gange og holdtræningen, for patienten med et svært fysisk handicap. 2. fordi det vurderes at der er behov for mere end 1 individuel behandling, udover holdtræningen, for patienten med en progressiv lidelse. Der udarbejdes en Fysioterapeut og patient udarbejder en på baggrund af fysioterapeutens faglige vurdering.
Forudsætningen er, at der foreligger særlige forhold, der gør fysioterapeutisk behandling nødvendig for at undgå funktionsnedsættelse jf. anmærkningen til 32, stk. 2. Behandlingsbehovet dokumenteres i en udarbejdet af fysioterapeuten. n bør indeholde: - Beskrivelse af handicapgrad (hjælpemidler og/eller personlig hjælp inden døre i døgnets 24 timer). - Begrundelse for hvorfor der indstilles til individuel behandling til patient med progressiv lidelse. - Beskrivelse af hvilke særlige forhold, der gør fysioterapeutisk behandling nødvendig for at undgå funktionsnedsættelse. - Eventuelt uddrag fra statusredegørelse, der er relevante for indstillingen. - En indstilling der relaterer sig til funktionstabet. sendes til Sundhedsafdelingens koordinator behandles Fysioterapeut informerer patienten om at n sendes til Sundhedsafdelingens koordinator. Patienten kan f.eks. få udleveret en pjece, henvises til information på Vejle Kommunes hjemmeside vedrørende samtykke og øvrige juridiske oplysninger om frikommunen. Sundhedsafdelingens koordinator gennemgår i henhold til frikommuneloven, overenskomsten mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn, KL og danske fysioterapeuter og i henhold til myndigheds- og kontrolfunktion. Senest efter 10 hverdage skal n være gennemgået og sendt videre til patientens praktiserende læge. underskrives Praktiserende læge krydser af i enig eller uenig til indstillingen, underskriver/stempler og videresender n til fysioterapeuten i en fortrykt/portostemplet kuvert.
Fysioterapeut og patient udarbejder Patient giver samtykke til at sendes til kommunen n vurderes for sammenhæng mellem indhold, indstillingen og administration Kommunen videresender til praktiserende læger til underskrift og videre distribution til patient/fysioterapeut Alternativt eller supplerende kan patient anbefales/henvises til 86, øvrige kommunale tilbud eller tilbud i privat regi