Rusmidlerne og konsekvenserne Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Stofrådgivningen Kriminalforsorgen rindom@dadlnet.dk
Afhængighed Aktiv dosis / dødelig dosis
Hvor skadelige er stofferne 40 L S D David Nott The Lancet 2013
Sløvende downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Suboxone Lighter gas Lattergas Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin
Cannabis
Cannabinol olie
Cannabinol I Cannabinol er der fundet mindst 60 forskellige cannabinoler, hvor de to vigtigste er: 1. THC = Tetra-hydrocannabinol 2. CBD = Cannabidiol
Procent 16 44-årige der har prøvet Hash nogensinde, sidst år og sidste måned 50 45 40 35 30 25 sidste måned sidste år nogen sinde 20 15 10 5 0 1994 2000 2005 2008 2010 Sundhedsstyrelsen 2009
Pot Hash Nol Joint Thillum Tju-bang Bong Spand Kongelunge
Cannabinol receptorer CB 1 CB 2 Frontale cortex Følelser Kognitiv funktion Hippocampus Hukommelse Cerebellum Koordination af bevægelser Perifere autonome nervefibre Øget puls Limbiske system Paranoide vrangforestillinger Immunsystemet
Fordeling af THC i Kroppen THC THC THC THC THC THC THC THC THC THC THC THC-COOH A THC-COOH B
Fordeling af THC i Kroppen THC konc. THC THC A B C THC 4 timer THC er en olie som omdannes til THC THC-COOH som er vandopløselig og udskilles med urinen THC-COOH C THC
Hash og psykoser Svensk undersøgelse af 55.000 værnepligtige viser, at de unge der havde røget mest hash før session, havde flest indlæggelser på psykiatriske afdelinger 10 år efter.
Figur 6.3.5. Personer registrerede med stofrelaterede bidiagnoser på Personer Personer med med stofrelateret BIDIAGNOSE HOVEDDIAGNOSE på på på psykiatriske afdelinger psykiatriske hospitaler 2000-2012 1999 2000-2009 - 2012 2500 2000 Cannabis Opio ider Cannabis Multiple Cannabis stoffer Sedativa / hypno tik 1500 1000 500 0 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 Ko kain Multiple stoffer A ndre centralstimu end kokain Hallucino gener Benzodiazepin Benzodiazepin Opioider Opløsningsmidler Opioider Centralstimulende Centralstimulende M ultiple eller andre Kokain Kokain sto ffer Hallucinogener Hallucinogener
Nerveceller
Dopamin
Det som kendetegner skizofrene er at de har for meget Dopamin aktivitet i en særlig del af hjernen. (Limbiske system) Den voldsomme afgift af Dopamin fra nervecelle A fører til overaktivitet i nervecelle B. Det er denne overaktivitet af Dopamin i nervecelle B der udløser psykotiske symptomer. Dopamin receptor Nervecelle A Nervecelle B
Dopamin receptor Den øgede aktivitet i nervecelle B fører til afgift af ANANDAMID som kobler sig til en CB 1 receptor på nervecelle A Nervecelle A Anandamid Nervecelle B
Dopamin receptor Når CB 1 receptoren aktiveres af Anandamid fører det til at Dopamin afgiften fra nervecelle A blokeres. Nervecelle A Der er tale om det som kaldes negativ feedback Anandamid Nervecelle B
Hash og psykoser Undersøgelse fra Århus viser: 44% af unge der er udskrevet med diagnosen hashpsykose har fået en skizofrenidiagnose inden der er gået 4 år
Syntetisk hash JWH-018 JWH-18 binder sig 5 gange kraftigere til CB 1 receptoren. JWH-18 blev i 2008 fundet i røgelse, som blev solgt under navnet Spice
Syntetisk hash JWH-018 JWH-18 findes i et utal af modifikationer:, JWH-073,,JWH-200,,JWH-210,,JWH-0,,JWH-250, JWH-398,,JWH-081,,JWH-019,,JWH-123, JWH-18 kan fremkalde kramper JWH-18 kan fremkalde slagtilfælde (blodpropper) JWH-18 stærkt angst fremkaldende JWH-18 øger risiko for psykoser JWH-18 er fundet blandet i hash
Syntetisk hash JWH-018 JWH-18 findes i et utal af modifikationer:, JWH-073,,JWH-200,,JWH-210,,JWH-0,,JWH-250, JWH-398,,JWH-081,,JWH-019,,JWH-123, JWH-18 kan fremkalde kramper JWH-18 kan fremkalde slagtilfælde (blodpropper) JWH-18 stærkt angst fremkaldende JWH-18 øger risiko for psykoser JWH-18 er fundet blandet i hash
Sløvende downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Lighter gas Lattergas Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin
Krydsreaktion mellem: Benzodiazepiner Alkohol GHB
Sløvende downer Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Suboxone Lighter gas Lattergas Stimulerende - upper Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin
GABA GHB GBL Gamma Butyro-lacton
Listen over euforiserende stoffer Liste A Cannabis Kath Heroin LSD Opium Affald Efter opiums Rygning Opiumsvalmuen minus frøene Liste B 1. Acetorphin * 37. Kokain * 76. GHB * 95. MDMA * 186. Zepeprol
GHB virker det samme sted i hjernen som alkohol GHB har en sløvende effekt At sammenligne GHB med Ecstasy er en vildfarelse E er et opkvikkende stof. GHB er et gammelt bedøvelsesmiddel
Små doser eufori Svimmelhed Sløvhed Kvalme Opkastning Kramper Bevidstløshed Cardio-respiratorisk død
Fantasy flydende E Meget let at fremstille Klar væske der smager en smule salt Hvor mange hætter er du til Det at gå hættekold Der kan ikke testes for GHB i urin og spyt
25I - NBOMe NBOM er nært beslægtet med 2CI som er en analog til Mescalin NBOM blev syntetiseret i 2003 og optrådte i 2010 på det illegale marked i EU NBOM virker opkvikkende, ændrede synsoplevelser hallucinatoriske, bedre humor, øger kreativ tankegang, mf. NBOM giver forhøjet blodtryk, aggressivitet, nyre skader, kramper, forhøjet temperatur.
Hold fokus på målet i misbrugsbehandling Ingen faggruppe kan løse opgaven alene
Henrik Rindom rindom@dadlnet.dk