Vi ser misbruget, men hvad ligger der bag. Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Stofrådgivningen Tilknyttet kriminalforsorgen

Transkript

1 Vi ser misbruget, men hvad ligger der bag Henrik Rindom Overlæge i Lænkeambulatorierne Stofrådgivningen Tilknyttet kriminalforsorgen

2 Sociale stressfaktorer ændre hjernens dopamin funktion og påvirker selvadministration af rusmidler Individuelt med mor Dominant abe Ingen stress Gruppe med andre aber Reinforcers (per session) Underordnet Dominant * * Underordnet abe stressed 10 0 S Cocaine (mg/kg/)

3 Posttraumatisk belastningsreaktion Tilbagevendende oplevelse af traumet Stærkt ubehag ved udsættelse for omstændigheder der minder om traumet Vedvarende symptomer på psykisk overfølsomhed med > 2 af følgende: a. Ind eller gennemsovningsbesvær b. Irritabilitet eller vredesudbrud c. Koncentrationsbesvær d. Tilbøjelighed til sammenfaren

4 Tilpasningsreaktion Emotionel forstyrrelse Nedsat social funktionsevne Betydende livsændring eller påvirket integriteten af patientens sociale netværk Større udviklingsmæssig overgang Nedtrykthed Angst Bekymring Magtesløshed Nedsat evne til at gennemføre daglige gøremål

5 Angst symptomer Hjertebanken Rysten Mundtørhed Vejrtrækningsbesvær Kvælningsfornemmelse Trykken i brystet Kvalme Svimmelhed Uvirkelighedsfølelse Frygt for at dø Hedeture Dødhedsfølelse eller paræstesier

6 Personlighedsforstyrrelser Ekstreme eller betydelige afvigelser fra den måde, hvorpået gennemsnitsmenneske i en given kultur, føler, tænker, opfatter og især forholder sig til andre. Betydeligt subjektivt ubehag Sociale vanskeligheder

7 Negative barndomsoplevelser Tab af følelsesmæssig kontakt Seksuelt overgreb Emotionel vanrøgt Andre problemer i forbindelse med opdragelsesmæssig forsømmelse Fjernelse fra barndomshjem Indespærring / fængsling Fysisk overgreb Behandler sadisme DR dokumentar: Isolation, straf og ydmygelse

8 Sløvende downer Stimulerende - upper Alkohol Benzodiazepiner Stesolid, Flunipam Fantacy - GHB og GLB Hash Skunk, Nol, Ryste Opioider Heroin, Metadon, Ketogan Subutex Suboxone Lighter gas Lattergas Centralstimulerende Amfetamin Kokain / Crack Kath Mephedron MDMA = Ecstasy MDA Brumo Dragonfry Psilocybin LSD Mescalin Ketamin

9 -Fysisk afhængighed -Psykisk afhængighed

10 Rusmidler giver øget DOPAMIN effekt Neuroleptica giver nedsat DOPAMIN effekt

11 Dopamin aktivitet i Nac ved naturlig belønning % of Basal DA Output Food NAc shell Empty Box Feeding Time (min) DA Concentration (% Baseline) Sample Number Sex Female Present

12 Amphetamin 1100 Accumbens % of Basal Release DA hr

13 Afhængighed er som andre sygdomme Det kan forebygges Det kan behandles Der ses ændre i biologiske forhold Hvis ubehandlet kan det vare hele livet Nedsat metabolisme hos alkoholmisbruger Nedsat metabolisme hos hjertepatient Rask Alkoholmisbruger Rask Hjertepatien Research supported by NIDA addresses all of these components of addiction.

14 Risikovillighed Tilgængelighed Eksperimenterende forbrug Miljø Arv MISBRUG AFHÆNGIGHED Ophør

15 Procent årige der har prøvet Hash nogensinde og sidste måned Sundhedsstyrelsen 2009

16 Alkoholforbruget I gennemsnit drikker alle danskere over 14 år 66 øl om måneden danskere drikke over genstands-grænserne på 14 / dansker = 1 ud af hver 32 danskere er alkoholafhængige

17 Ugentligt alkoholforbrug blandt drenge i alderen år Alder Alle Aldrig 10,4 9,1 6,9 6,7 7,1 8,1 0 genst 19,4 13,4 11,6 9,1 8,7 12, genst 57,2 53,7 54,1 57,4 56,9 56, genst 5,1 8,7 11,2 11,1 11,5 9,5 > 30 genst 8,1 15,1 15,2 15,7 15,8 14,1 National sundhedsprofil unge 2011, Sundhedsstyrelsen

18 Ugentligt alkoholforbrug blandt piger i alderen år Alder Alle Aldrig 10,2 9,2 7,1 7,7 6,7 8,2 0 genst 16,3 12,1 11,6 10,4 14,3 13, genst 15,6 69,2 73,8 72,1 71,4 71, genst 4,8 4,1 4,7 4,4 5,3 4,6 > 30 genst 3,2 5,5 4 3,6 3,3 3,9 National sundhedsprofil unge 2011, Sundhedsstyrelsen

19 Alkoholforbrug blandt dreng og piger16-20 år 92,0 angiver at have drukket alkohol inden for de sidste 12 mdr. Unge med ikke vestlig baggrund der har drukket alkohol inden for de sidste 12 mdr. 53,4% drenge 36% piger Unge med vestlig baggrund der har drukket alkohol inden for de sidste 12 mdr. 95,1% drenge 95,5% piger 8,2 % af unger der drikker over Sundhedsstyrelsens højrisikogrænser vil gerne nedsætte deres alkohol forbrug

20 1-års hyppighed ved misbrug afhængighed Sindslidelser 21,3 29,2 Alvorlig depression 11,3 27,9 Maniodepressiv 0,3 1,9 Angstlidelser 29,1 36,9 Generaliseret angst 1,4 11,6 Panikangst 1,3 3,9 Posttraumatisk stress syndrm. 5,6 7,7

21 Alkoholafhængige indlagt til afrusning kvinder mænd 206 patienter 63 døde i live

22 Alkoholafhængige indlagt til afrusning mænd kvinder MAST < 5 point Abstinente 11 1 Sociale drikkere 23 5 > 5 point 49 20

23 Evidensbaseret behandling Grundig udredning. Herunder kortlægning af alkoholproblemets opstart og omfang samt evt. somatisk og psykiatrisk co-morbiditet Lægeligt ledet abstinensbehandling Bred vifte af behandlingstilbud Individuelt tilrettelagt behandlingstilbud Behandlingstilbud målrettet misbruget Kognitiv behandling

24 Længden af ædruelighed er prediktiv for blivende helbredelse

25 GABA GHB GBL Gamma Butyrolacetone

26 Cannabinol Cannabinol består af 85 forskellige cannabinoler, hvor de vigtigste er: 1. THC = Tetra-hydro-cannabinol 2. CBD = Cannabidinol

27 Hash og psykoser Svensk undersøgelse af værnepligtige viser, at de unge der havde røget mest hash før session, havde flest indlæggelser påpsykiatriske afdelinger 10 år efter.

28 Hashpsykose 44 % af unge der udskrives med hashpsykose får diagnosen SKIZOFRENE inden der er gået fire år

29 Tetra-hydro-cannabinol THC THC øger sukkertrang THC virker søvndyssende THC kan fremkalde psykotiske symptomer THC opvirker korttidshukommelsen THC er kvalmestillende THC ændre oplevelsen af tid THC ophobes i fedtvæv THC virker aggressions hæmmende

30 Cannabidiol CBD CBD udgør 40% af cannabinol-olien CBD er mindre psykosefremkaldende end THC CDB virker antipsykotisk CBD er mindre sløvende end THC CBD er kvalmestillende CBD har god virkning over for social angst CDB mindsker spasmer hos patienter med Sclerose Sativex

31 Syntetisk hash JWH-018 JWH-18 findes i et utal af modifikationer:, JWH-073,,JWH-200,,JWH-210,,JWH-0,,JWH- 250, JWH-398,,JWH-081,,JWH-019,,JWH-123, JWH-18 kan fremkalde kramper JWH-18 kan fremkalde slagtilfælde (blodpropper) JWH-18 stærkt angst fremkaldende JWH-18 øger risiko for psykoser JWH-18 er fundet blandet i hash

32 Tuesday, July 23, 2013 JWH-018 for sale online Pure JWH-018 for sale Buy JWH-018 online Where to buy JWH- 018 online I need JWH-018 to buy Place and order for JWH-018 online No scam JWH-018 for sale online JWH-018 best sellers. BUY RESEARCH CHEMICALS ONLINE Buy Research Chemicals Online for Very Good prices and shiping rates WE ARE SUPPLIERS OF ALL TYPES OF RESEARCH CHEMICALS AND DO MOST OF OUR SALES ONLINE. WE SHIP TO ALL COUNTRIES WORLD WIDE AND OUR TRANSACTIONS ARE AS DISCREET AS POSSIBLE. WE DO DISCREET TRANSACTIONS SO AS PROTECT BOTH BUYER AND SELLER. YOU CAN VISIT OUR SITE BELOW OR US DIRECTLY TO PLACE YOUR ORDER. Ethyl-Ketamine, UR-144, 5FUR-144, 3-FMC, Methoxetamine, MDAI, 6-APB, 4-FA, MDAI, MDPV, 3-FMC, Methylone, Flephedrone, JWH-250, JWH-018, JWH-073, JWH-210, JWH-122, 3,4-DMMC, and 4-MEC, Pentedrone, AKB48, 6-APDB, UR-144, Etizolam, STS-135, Methoxetamine, AB-001, 5-meo-mipt, A-PVP, MPPP, AM-2201, MAM-2201, RCS-4 and many more For fast contact and easy reply send a mail to the address below containing your product, quantity and your names. purechemicals733@gmail.com Posted by Unknown at 6:58 AM ThisBlogThis!Share to TwitterShare to Facebook No comments: Post a Comment Hjemme side fundet på nettet Med søgeord: JWH-18 buy fås hits

33 Pot Hash Nol Joint Thillum Tju-bang Bong Spand

34 Symptomer ved Hashmisbrug Psykoser Angstanfald Nedsat social kompetence Nedsat kognitiv funktion Amotivation Virker beroligende Ændret søvnrytme Ændre oplevelsen af tid Øget sukkertrang Vægttab Røde øjne

35 Hash og skizofreni 44% af unge, der har været indlagt på psykiatrisk afdeling med en hashpsykose, vil inder der er gået 4 år have fået diagnosen skizofreni

36 Søvnbesvær Hidsighed Natlige svedetur Rastløshed

37 Hold fokus på målet i misbrugsbehandling Abstinenser Psykiatri Psykologi Socialt Pædagogik Uddannelse Arbejde Livsglæde Selvtillid Ingen faggruppe kan løse opgaven alene

38 Henrik Rindom