Beskrivelse af klinisk undervisningssted Afsnit R2 Psykiatrien i Region Syddanmark Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe Ribevej 27, 6760 Ribe Tlf. 7988 5375 Udarbejdet af: Klinisk vejledere Berit Barslund Kliniske Sygeplejelærer Anne Habekost og Helene Juel Juni 2009/ rev. juli 2014 HMP/rev. af kliniske vejledere august 2014 1
BILAG 1 BESKRIVELSE AF KLINISK UNDERVISNINGSSTED Klinisk undervisningssted Adresse Telefon 7988 5375 Klinisk vejleder Psykiatrien i Region Syddanmark, Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe Afsnit R2 Ribevej 27, 6760 Ribe Sygeplejerske Mette Gade Sygeplejerske Bianca Dupont E-mail: Mette.ggade@rsyd.dk Bianca.lindemann.klingenberg@rsyd.dk Dato August 2014 1. Organisatoriske og ledelses-mæssige forhold Præsentation af sygeplejefaglige, organisatoriske og ledelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1a) Undervisningsstedets betegnelse, orga-nisation og struktur 1b) Værdigrundlag og målsætning for syge-plejen Den overordnede organisatoriske og ledelsesmæssige grundlag se: www.psykiatrienisyddanmark.dk. 1a) Afsnit R2 er et åbent akut psykiatrisk modtageafsnit, som modtager mænd og kvinder over 18 år. Derudover modtages patienter som overlyttes integrerede senge afsnit i Esbjerg og den Psykiatriske Akut Mdtagelse. Afsnittet har plads til 18 patienter. Der er både enestuer og tosengsstuer i afsnittet. Afsnittet har 2 opholdsstuer, køkkenalrum, flere hyggekroge, besøgsstuer, en lille ergoterapi, kontorer og et studie rum til elever og studerende. I henhold til Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribes rygepolitik er afsnittet røgfrit. Afsnittet ledes af overlægen og funktionsleder. 1b) Psykiatrien i Region Syddanmark, psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe arbejder ud fra Fælles værdier i indsatsen for mennesker med sindslidelse (Socialministeriet og Indenrigs- og Sundhedsministeriet, 2005): Respekt Faglighed Ansvarlighed For uddybning se: www.sum.dk og Psykiatrien i Region Syddanmarks Virksomhedsgrundlag: For uddybning se: http://ekstern.infonet.regionsyddanmark.dk/files/formularer/upload/2011/07/psyk_i_bevægelse_folder_3k_290411.pdf 1c) Det kliniske områdes patient/bruger-kategorier 1c) Diagnosemæssig fordeling efter ICD-10: F 05: Delir (delirøs tilstand, bevidshedsplumret) ikke fremkaldt af alkohol eller anden psykoaktive stoffer. F10-19: Psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser forårsaget af alkohol eller psykoaktive stoffer. F 20: Skizofreni. F21: Skizotypisk sindslidelse. F22: Paranoid psykoser (kroniske, vedvarende) F23: Akutte og forbigående psykoser. F24: Induceret Psykose. F25: Skizoaffektive lidelser F30-39: Affektive lidelser. 2
1d) Organisering af sygeplejen Præsentation af uddannelsesmæssige grundlag, rammer og vilkår, herunder: 1e) Kliniske vejlederes formelle pædagogiske kompetence svarende til Klinisk Vejlederuddannelse og anden pædagogisk uddan-nelse, fx. 1/6 diplomuddannelse 1f) Uddannelseskoordinatorers og kliniske sygeplejelæreres faglige og pædagogiske uddannelse 1g) Den generelle sygeplejefaglige ekspertise, eksempelvis klinisk erfaring og efter- /videre-uddannelse 1h) Ansvarsfordeling i forbindelse med klinisk undervisning, vejledning og bedømmelse 1d) Afsnit R2 arbejder ud fra kontaktperson funktionen. Hver patient er tilknyttet en tovholder, som er en sygeplejerske, og derudover to kontaktpersoner, som både kan være social-og sundhedsassistenter og sygeplejersker. Kontaktpersonernes ansvar er, at koordinere det samlede pleje- og behandlingsforløb i et samarbejde med patienten, dennes pårørende, kontaktlægen og øvrige samarbejdspartnere. I patientforløbet lægges der vægt på målrettede samtaler både ved indlæggelsen og ved identificeringen af patientens sundhedsproblemer, som baggrund for behandlingsplanen. Den enkelte sygeplejerske har ansvar for at tilrettelægge og disponere de sygeplejefaglige opgaver der er i forhold til de patienter, hun er kontaktperson for. Desuden vægtes pårørende samarbejdet højt, specielt med stor fokus på børnene. 1e) Mette Gade er uddannet klinisk vejleder i 2006, samt specialuddannet psykiatrisk sygeplejerske i 2014. Bianca Dupont er specialuddannet psykiatrisk sygeplejerske i 2014. 1f) De 2 kliniske sygeplejelærere i Psykiatrien i Region Syddanmark, Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe, er uddannede sygeplejersker i 1978 og 1989. Har tilsammen diplomuddannelse i Uddannelse og Undervisning fra Danmarks Sygeplejerskehøjskole 1994 og pædagogisk diplomuddannelse i Vejledning og Supervision, UC Vest, 2009, 2-årig individuel- og 2½-årig gruppeterapeutisk/pædagogisk uddannelse samt 1-årigt kognitivt træningsforløb. Derudover har sygeplejelærerne mange års klinisk erfaring fra almenpsykiatri, gerontopsykiatri, almen medicin, uddannelses-, undervisnings- og vejledererfaringer fra de sundhedsfaglige grunduddannelser, herunder erfaringer som supervisorer, eksaminatorer og censorer. 1g) Medarbejdergruppen har kompetence fra novice- til ekspertniveau. Der er ekspertise indenfor relationsbehandling, kognitiv terapi, supervision og ledelse. Funktionslederen har en diplomuddannelse i ledelse og er i gang med en gruppeanalytisk uddannelse. 1h) Oversygeplejerske/afdelingsledelse Har det organisatoriske og økonomiske ansvar for gennemførelse af klinisk undervisning i overensstemmelse med Den nationale Studieordning og det lokale Værdigrundlag for uddannelse af sygeplejestuderende,. Funktionsledere/personaleledere. Funktionsledere /personaleledere har jævnfør funktionsbeskrivelse i samarbejde med oversygeplejerske og kliniske sygeplejelærere ansvar for at etablere rammer og vilkår for afvikling af kliniske uddannelsesforløb i afsnittet/teamet, som er i overensstemmelse med bestemmelserne i Den Nationale Studieordning og det lokale Værdigrundlag for uddannelse af sygeplejestuderende,. Kliniske sygeplejelærere Jævnfør funktionsbeskrivelse har kliniske sygeplejelærere i samarbejde med oversygeplejerske, funktionsledere og personaleledere det pædagogiske ansvar for den overordnede planlægning og afvikling af klinisk uddannelse i afdelingen i overensstemmelse med bestemmelserne i den Nationale Studieordning og det lokale Værdigrundlag for uddannelse af sygeplejestuderende,. Er ansvarlig for fordeling af sygeplejestuderende i afsnit/teams og ambulatorier. Den kliniske sygeplejelærer aflægger studiebesøg hos den studerende indenfor de 1. to til tre uger. Det overordnede formål med besøget er at drøfte trivsel, den individuelle studieplan m.m. Efter behov kan yderlige besøg aftales. Har det pædagogiske ansvar for ajourføring, vedligehold og udvikling af de kliniske vejlederes kompetencer og kvalifikationer, herunder vejledning og bedømmelse. Medvirker i systematisk evaluering af klinisk undervisning. Kliniske vejledere Jævnfør funktionsbeskrivelse har den kliniske vejledere på afsnitsniveau og i samarbejde med funktionsledere / personaleledere og kliniske sygeplejelærere ansvar for planlægning og gennemførelse af kliniske uddannelsesforløb i overensstemmelse med beskrivelser og bestemmelser vedrørende læringsudbytte for modul 8, herunder vejledning og bedømmelse ved intern klinisk prøve og det lokale Værdigrundlag for uddannelse af sygeplejestuderende,. For fleksibilitet og kontinuitet i såvel plejeforløb som i uddannelsesforløb, medvirker øvrige sygeplejersker i afsnit og teams i kliniske uddannelsesforløb og varetager uddannelsesopgaver, som er uddelegerede af klinisk vejleder. 1i) Strategiplan for pædagogisk kvalificering af de kliniske vejledere/undervisere 1i) Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe stiler mod at have 2 uddannede kliniske vejledere i sengeafsnittene og 1 2 uddannede kliniske vejledere i ambulatorierne. Der afholdes pædagogisk arbejdsgruppe i den kliniske vejledergruppe typisk 3-4 gange årligt á 8 timer. Derudover 3
afholdes der møde mellem Sygeplejerskeuddannelsen Esbjerg, UC Syddanmark og Psykiatrisk afdeling Esbjerg Ribe 2 gange årligt á 1-2 timers varighed. 2. Sygeplejefaglige forhold Præsentation af de sygeplejefaglige, tværfaglige og tværsektorielle forhold, herunder: 2a) Typiske patientsituationer, patientfænomener og patientforløb 2a) Patientsituationer: Målgruppen for sygepleje er mennesker med alle former for psykiske lidelser og problematikker, som behøver pleje og behandling hele døgnet i kortere eller længere tid. En typisk patientsituation: Patienten indlægges på afsnit R2 via PAM(Psykiatrisk Akut Modtagelse) med selvmordstanker. Patienten har været trist et stykke tid, har haft svært ved at koncentrere sig og er sygemeldt fra sit job. Der er forsøgt behandling med antidepressiva via egen læge. Tilstanden kræver nu døgnobservation Patientfænomener: Håbløshed/meningsløshed Angst/depressivitet/aggressivitet Lavt selvværd/manglende selvtillid Ensomhed/isolationstendens Manglende evne til at sætte grænser for sig selv og/ eller andre En/eller flere udflydende jeg-funktioner Identitetsdiffusion, svækket realitetssans Vanskeligheder ved at imødekomme basale behov Manglende evne til at etablere, vedligeholde og/eller fastholde kontakt Suicidale tanker/impulser og/eller suicidal adfærd Patientforløb: Der er ca. 300 indlæggelser i afsnittet pr. år. Indlæggelsestiden varierer fra patient til patient, men den ligger i gennemsnit 2 uger og kan variere fra 1 døgn til 3 uger. Antallet af indlagte patienter har igennem de sidste år været stigende, imens indlæggelsestiden er faldende. En typisk patientforløb: Patienten indlægges til medicinsk stabilisering. Patienten indlægges til observation for depression. 2b) Sygeplejefaglige opgaver, problemstillinger og metoder 2c) Personalesammensætning og samarbejdspartnere 2b) De sygeplejefaglige opgaver bygger blandt andet på helhedsplejen, primary nursing som omfatter den fysiske, psykiske, sociale og åndelige dimension, hvor sygeplejen er integreret i behandlingen i et terapeutisk miljø, hvor den enkelte patients behov, ressourcer og aktuelle psykiske tilstand tilgodeses. Personalet arbejder under selvledelse, hvilket vil sige, at den professionelle omsorgsudøver selv tager ansvar for at koordinere og planlægge sin dag ud fra de patienter, som er tildelt den enkelte medarbejder, og ud fra graden af kompleksitet, som patienterne frembyder med. Problemstillingerne kan være arbejdet omkring misbrugsadfærd, selvdestruktiv adfærd, urealistisk virkelighedsopfattelse, manglende selvindsigt, koncentrationsbesvær, svigtende selvkontrol, kontaktvanskeligheder, sociale problemer og eller manglende netværk. Der arbejdes ud fra sygeplejeprocessen og teorien om grundlæggende sygepleje og jeg-styrkende sygepleje kobles sammen med praksis. Alle patienter mødes fordomsfrit, åbent og imødekommende. 2c) Afsnit R2 s personalesammensætning: Funktionsleder, speciluddannede sygeplejersker i psykiatrisk sygepleje, sygeplejersker, pædagog, social- og sundhedsassistenter, plejere, ergoterapeut og husassistenter Afsnit R2 s interne (tværfaglige) samarbejdspartnere: Læger, laboranter, psykologer, ambulant sygeplejersker, sekretærer, socialrådgivere, ergoterapeut, servicemedarbejdere, præst og øvrige afsnit. 2d) Sygeplejefaglige udviklingsaktiviteter Afsnit R2 s eksterne (tværsektorielle) samarbejdspartnere: Lokalpsykiatrien, psykiatrikoordinatorer, støtte/kontaktpersonerne i socialpsykiatrien, væresteder, ambulatorier, arresthuse, politi, patientrådgivere, hjemmeplejen, social- og sundhedsforvaltninger, kriminalforsorgen, praktiserende læger og alkoholkonsulenter 2d) Afsnit R2 er i en proces, hvor dokumentationen af sygeplejen og synliggørelsen af plejen via plejeplaner løbende udvikles løbende. Der udarbejdes standarder i forhold til Den danske kvalitets model med mere, for at sikre kvaliteten af sygeplejen i afsnittet. Hver anden uge er der supervision for personalet. Der afholdes daglige sygeplejefaglige konferencer af en times varighed. Der afholdes medarbejderudviklingssamtaler (MUS) hvert år. 4
En gang månedlig afholdes litteraturgruppe, hvor faglitteratur i forhold til specialet gennemgås. 3. Uddannelsesmæssige forhold Præsentation af den studerendes studievilkår og -muligheder i relation til modulernes foreskrevne kompetencer (jf. den generelle studieplan for modulet): 3a) Sygeplejestuderende modtager et velkomstbrev ca. 1 måned før den kliniske undervisning i psykiatrien. Brevet indeholder: Informationer Dato for forventningssamtalen og 1. studiesamtale Arbejdstider for de første 14 dage Navn, tlf. nummer og mailadresse på den kliniske vejleder 3a) Organisering og tilrettelæggelse af klinisk undervisning i relation til den studerendes individuelle studieplan Datoer for den kliniske og mundtlige eksamen er planlagt med Sygeplejerskeuddannelsen Esbjerg, UC Syddanmark før opstart i den psykiatriske kliniske undervisning. Ved opstarten i den kliniske undervisning aftales der: Arbejdstider for resten af perioden Datoer for 2., 3. og 4. studiesamtale Mål for den kliniske uddannelsesperiode i R2 i forhold til læringsudbyttet for modul 8 og det lokale Værdigrundlag. 1. Psykiatrisk sygepleje med fokus på et givet patientforløb. 2. Kommunikationen og samarbejde med fokus på en patientsituation. 3. Samarbejde tværfagligt og/eller tværsektorielt med udgangspunkt i konkrete patientsituationer 3b) Studieforhold og læringsmiljø, der pædagogisk understøtter den studerendes faglige og personlige læreprocesser 3c) Studiemetoder og undervisningsfaciliteter, herunder anvendelse af IKT 3d) Kliniske vejlederes funktion og planlagte tjenestetid i forhold til den studerende (6 timer pr. uge pr. studerende anbefales) 3e) Strategi for kvalitetssikring af den kliniske undervisning baseret på systematisk evaluering Eventuelle link til det kliniske undervisningssteds hjemmeside. Afsnit R2 uddanner endvidere social- og sundhedsassistentelever. 3b) Den studerende vil blive mødt med interesse, få stillet krav af vejleder og få mulighed for før- og efterrefleksioner sammen med vejleder i forbindelse med konkrete patientsituationer. Det er væsentligt, at den studerende i den kliniske uddannelse opnår kundskaber i at forbinde teori og praksis, kan skabe relation til patienten, samt indgå i samarbejde med afsnit R2 s personale. Den studerende har indflydelse på egen tilstedeværelses tid, men er også forpligtiget til at disponere sin tid så hun i videst mulige omfang følger sin kliniske vejleder. 3c) I studierummet til elever og studerende er der computer med adgang til Internet. Studierummet bruges til vejledning, faglige diskussioner og andre former for studieaktiviteter. Der arbejdes kontinuerligt med at skabe et godt læringsmiljø for studerende. 3d) Den kliniske vejleders hovedfunktion er at den studerende får et uddannelsesforløb, der lever op til afsnittets og det kliniske uddannelsesforløbs læringsudbytte, er i overensstemmelse med uddannelsens bekendtgørelse og at medvirke til et godt studie- og læringsmiljø. I afsnittet tilstræbes det, at den kliniske vejleder kan være sammen med den studerende i den direkte patientpleje 2 dage om ugen i enten dag- eller aftenvagt. Ellers refererer den sygeplejestuderende til anden klinisk vejleder eller de kliniske sygeplejelærere. 3e) UC Syddanmark gennemfører regelmæssige og systematiske evalueringer bundet til Den Nationale Studieordning 2008 side 28. Endvidere mødes de kliniske vejledere og de kliniske sygeplejelærere mødes typisk 3-4 gange årligt, hvor den kliniske undervisning og vejledning løbende evalueres og revideres. De 5 obligatoriske temadage i den kliniske undervisning (Studieplanen for modul 8) evalueres og justeres løbende, hvor fokus er rettet mod læringsudbyttet for den enkelte sygeplejestuderende. www.psykiatrienisyddanmark.dk 5
BILAG 2 Godkendelse som klinisk undervisningssted for sygeplejestuderende ved Professionshøjskolen University College..., Sygeplejerskeuddannelsen Afdeling/Område/Institution: _Afsnit R2 Sygehus/Kommune: Adresse: _Psykiatriskafdeling Esbjerg Ribe _Ribevej 27, 6760 Ribe Tlf.nr./E-mail: _7988 5375 Godkendelsen gælder følgende moduler: (sæt x) Modul 1 Fag og profession Modul 2 Sundhed og sygdom Modul 4 Grundlæggende klinisk virksomhed Modul 5 Tværprofessionel virksomhed Modul 6 Kronisk syge patienter Modul 8 Psykisk syge patienter/borgere X Modul 11 Kompleks klinisk virksomhed Modul 12 Selvstændig professionsudøvelse Modul 13 Sygepleje- Praksis-, udviklingsog forskningsviden valgmodul Modul 14 Sygeplejeprofession, kundskabs- grundlag og metoder Uddannelsesansvarlig kontaktperson: Helene Juel, klinisk sygeplejelærer, Psykiatrisk Afdeling Esbjerg Ribe Godkendelse som klinisk undervisningssted gives på baggrund af opfyldelse af godkendelseskriterier i henhold til Studieordning for sygeplejerskeuddannelsen ved Professionshøjskolen University College..., og på baggrund af fremsendt dokumentation på følgende områder: 1. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold 2. Sygeplejefaglige forhold 3. Uddannelsesmæssige forhold Godkendelsen gælder for 3 år. Ved væsentlige ændringer af ovenstående forhold indenfor godkendelsesperioden er den ledende sygeplejerske dog forpligtet til at henvende sig til Professionshøjskolen University College..., Sygeplejerskeuddannelsen i... m.h.p. revurdering af godkendelsen. Undertegnede ledende sygeplejerske erklærer hermed, at undervisningsstedet kan tilbyde kvalificeret klinisk uddannelse af sygeplejestuderende i de ovenfor nævnte uddannelsesperioder. Dato Navn Stilling Ovenstående afdeling/område/institution godkendes hermed som klinisk uddannelsessted. Professionshøjskolen University College..., Sygeplejerskeuddannelsen i... den: Januar 2008 Studierektor/studiechef 6