Sygeplejeprofil i Skive Kommune
Indledning. Kommunerne kommer i fremtiden til at spille en større rolle i sundhedsvæsenet. De eksisterende kommunale sundhedstilbud bliver sammen med helt nye en del af sundhedsvæsenets fremskudte tilbud til borgerne. For patienter og borgere er det afgørende, at vejen gennem sundhedsvæsenet er et sammenhængende forløb. Den kommunale hjemmesygepleje spiller en central rolle for, at det kan lykkes. 1 Sygeplejerskerne i kommunerne skal i de kommende år løse flere komplekse og specialiserede sygeplejerske-funktioner. Det skyldes bl.a., at kommunalreformen tilfører kommunerne flere sundhedsopgaver. der kommer flere kroniske syge. patientforløbene på sygehusene bliver mere specialiserede og accelererede. Derfor er det nødvendigt at styrke og videreudvikle sygeplejen i kommunerne. 2 1 Ejgil W. Rasmussen, formand for KL, og Connie Krickow, formand for DSR i danske Kommuner og Sygeplejersker 2004. 2 DSR: Hvilke funktioner skal sygeplejerskerne have i kommunernes fremtid? en guide til at udarbejde sygeplejeprofiler. Forord Connie Kruckow s 3.. 2
Sygeplejeprofilen for Skive Kommune er udarbejdet med udgangspunkt i empirisk materiale indsamlet i forbindelse med 2 afholdte temadage i efteråret 2008 for alle sygeplejersker ansat i Skive kommune gældende lovgivning omkring hjemmesygeplejersker. sundhedsstyrelsens vejledning om hjemmesygepleje sygepleje etiske retningslinjer. Sygeplejeprofilen danner den overordnede ramme for Skive Kommunes sygeplejefaglige indsats. Profilen er et redskab til at prioritere og træffe bevidste valg om sygeplejen i kommunen. Sygeplejeprofilen skal medvirke til at sikre faglig, organisatorisk og borgeroplevet kvalitet. Borgerne skal opleve sammenhæng i de leverede sygeplejefaglige ydelser. at præcisere, hvilke områder sygeplejerskerne skal beskæftige sig med. De komplekse og specialiserede sygeplejeopgaver skal prioriteres højst. at sikre, at de sygeplejefaglige ressourcer anvendes optimalt til gavn for borgerne. at synliggøre overfor de politiske beslutningstagere, borgere og kolleger, hvilke sygeplejetilbud og ressourcer kommunen har. at sikre, at både sygeplejens kvalitet og sygeplejer-skernes kompetencer bliver udviklet systematisk. Derved bliver sygeplejerskeprofilen også et ledelsesredskab. 3 3 DSR: Hvilke funktioner skal sygeplejerskerne have i kommunernes fremtid? en guide til at udarbejde sygeplejeprofiler. S 9 10. 3
Kompleks sygepleje defineres i Skive Kommune, som opgaver, der er: relaterede til sygeplejefaglige problemområder, som griber ind i hinanden eller som er mangfoldige og stiller skærpede sygeplejefaglige krav til viden og observationer om forebyggelse, pleje og behandling. præget af ustabile behov for sygepleje, som kan ændres hyppigt og uforudsigeligt. enkeltstående og som kræver klinisk kompetence, herunder evnen til at analysere og definere sygepleje-problemer og begrunde handling ud fra sygeplejefaglig viden. relaterede til situationer, hvor borgere eller pårørende har behov for viden og støtte til at identificere ressourcer og belastninger for at kunne handle hensigtsmæssigt i forhold til sundhedsfremme, sundhedssvigt og sygdom. 4
Lede, planlægge og koordinere sygepleje. Sygeplejersken leder, planlægger og koordinerer sygeplejen med udgangspunkt i faglige kompetencer, økonomiske og tidsmæssige ressourcer, ved at planlægge og udføre komplekse opgaver. være konsulent på stabile/ikke komplekse opgaver. fordele og uddelegere sygeplejeopgaver med hensynstagen til kompetencer og kontinuitet. sikre, at den medarbejder, der uddelegeres til, har de nødvendige kompetencer. koordinere og planlægge samarbejdet mellem diverse samarbejdspartnere. dokumentere og udarbejde pleje/handleplaner i komplekse forløb. vurdere og igangsætte sygepleje i akut opståede situationer. igangsætte og supervisere den forebyggende - og sundhedsfremmende indsats hos borgere. vurdere om borgere skal have besøg af sygeplejersken i eget hjem eller besøge en sygeplejeklinik. 5
Formidle sygepleje. Sygeplejersken formidler sygepleje, ved at rådgive, vejlede og undervise borgere eller grupper af borgere. formidle relevant sundhedsfaglig viden om sundhed og sygdom til borgeren. Sygeplejersken respekterer borgerens selvbestemmelse og frie valg, men opfordrer samtidig borgeren til at anvende den givne viden aktivt i forhold til egen situation. undervise, vejlede og sparre i samarbejdet med øvrige sundhedsfaglige personalegrupper, herunder elever. undervise og vejlede sygeplejestuderende. fungere som konsulent såvel generelt som specifikt i relation til den enkelte borger, pårørende og til samarbejdspartnere. dokumentere viden og sygeplejefaglige tiltag skriftligt samt undervise øvrige faggrupper i dokumentation. 6
Udføre sygepleje. Sygeplejersken udfører sygepleje, ved at prioritere og udføre kompleks sygepleje med udgangspunkt i den enkelte borgers situation. prioriterer hvilke opgaver, der er komplekse. yde psykisk pleje og omsorg til borgeren og dennes pårørende. udfører lægeordinerede opgaver yde borger- og patientrettet sygepleje med fokus på sundhedsfremme, forebyggelse og rehabilitering. formidle kontakt til relevante tværfaglige samarbejdspartnere. være sparringspartner for andre faggrupper. 7
Udvikle sygepleje. Primærsygeplejersken udvikler sygepleje ved at dokumentere og målrettet at kvalitetsudvikle. arbejde for effektiv implementering af nye tiltag. bidrage til en åben læringskultur. kunne tilkendegive egne behov for læring med henblik på, at yde optimal sygepleje. arbejde analyserende og reflekterende. prioritere sparring med såvel egen som andre faggrupper. forholde sig til den sociale- og sundhedspolitiske udvikling og planlægge og udføre sygeplejen i forhold til denne. 8
Sygeplejens genstandsområde: Sygeplejerskens faglige tanker og sygeplejeaktiviteter drejer sig om mennesker i alle livsfaser i relation til sundhed, sygdom, miljø og samfund i forhold til sygeplejefaglige problemstillinger i praksis. Sygeplejefaglige problemstillinger er problemstillinger, hvor det handler om at fremme sundhed, at forebygge sygdom, at genoprette sundhed, at hindre følger af sygdom og lidelser, samt at sikre en værdig livsafslutning. Det er vigtigt for et fag at være bevidst om sit enstandsområde. Det er nemlig afgørende for hvilken kundskab, faggruppen må erhverve sig med henblik på at kunne yde og udvikle sygepleje at blive bevidst om, hvilken bestemt kunnen sygeplejersker kan yde til menneske og samfund, til forskel fra andre faggrupper at blive bevidst om, hvilke krav, der er til sygeplejersker fra den samfundsmæssige side. 4 4 Interaktionel sygeplejepraksis Vidensgrundlag etik og sygepleje. Mary Elisabeth Scheel, Munksgård 1994. 9