Åben referat Ældrerådet SÆH-sekretariatet Hjørring Kommune Side 1. Mødedato: Mødet påbegyndt: kl. 09:30 Mødet afsluttet: kl. 11:45 Mødested: R-122 Fraværende: Bodil Kjær Bemærkninger Følgende sager behandles: Pkt. Tekst Side 1 Godkendelse af dagsorden 2 2 Demenslandsbyen i Holland 2 3 Høring - Resultater vedrørende afprøvning af sensorbleer 2 4 Høring - Forslag til politik for tilsyn med hjemmehjælp og madservice 7 2016 5 Kvvalitetsstandard 84 - Aflastning i eget hjem 8 6 Orientering om genudbud af kompressionsstrømper 11 7 Invitation til workshop om trafiksikkerhed 13 8 Orientering 14
Side 2. 27.69.40-A08-1-13 1. Godkendelse af dagsorden Sagsfremstilling Godkendelse af dagsorden Referat: Godkendt 27.69.40-A08-1-13 2. Demenslandsbyen i Holland Sagsfremstilling Udvalgsformand Lilli Damsgaard deltager i mødet og orienterer om udvalgets besøg i Demenslandsbyen i Holland Referat: Lilli Damsgaard fortalte om SÆH-udvalgets studietur til Demenslandsbyen i Hogeweyk i Holland. Oplægget vedlægges referatet. 27.60.14-P05-1-15 3. Høring - Resultater vedrørende afprøvning af sensorbleer Resumé Høring - resultater af afprøvning af sensorbleer. Produktet består af en ble med chip, som registrerer tidspunkt for vandladning og vandladningsmængde. Denne information skal anvendes til en bedre udredning af borgeres inkontinensproblemer og derigennem medvirke til en bedre planlægning af plejen og en større livskvalitet for borgeren.
Side 3. Sagsfremstilling Baggrund og formål SÆH-udvalget blev på mødet den 27. januar 2015 orienteret om afprøvning af sensorbleer til beboere på botilbuddet Åge Holms Vej og ældrecentret Havgården og tilknyttede ældreboliger. Formålet er at sikre en bedre udredning af borgerens inkontinensproblemer. Den intelligente ble består af en ble med chip, som registrerer tidspunkt for vandladning og vandladningsmængde. Borgeren skal anvende bleen i 3 døgn, hvorefter personalet får præcis viden om den enkelte borgers vandladningsmønster. Denne viden skal medvirke til en bedre håndtering af borgerens inkontinens og dermed sikre en bedre livskvalitet for borgeren, eksempelvis ved at sikre den rette ble til borgeren og undgå at forstyrre borgeren unødigt om natten. Samtidig kan denne viden bruges til at optimere planlægningen af plejen, så der sker en optimal anvendelse af personalets ressourcer, hvor der bruges mindre tid på selve udredningen samt bleskift og lækager. Resultater af afprøvningen Afprøvningen har fundet sted fra marts til juni 2015. 19 borgere med inkontinens er blevet udredt ved sensorble i projektet, heraf 14 beboere på Ældrecentret Havgården og tilknyttede ældreboliger samt 5 beboere på Aage Holms Vej. De samlede resultater for de to steder er følgende: Gevinster for borgerne Der er i afprøvningen dokumenteret følgende gevinster for borgerne: Anvendelsen af bleer er reduceret (6% færre bleskift) ved en bedre tilrettelæggelse af borgerens toiletbesøg. Lækager er reduceret med 37%, hvilket medvirker til færre tryksår og hudproblemer. Antallet er store bleer er reduceret til fordel for mindre og mere komfortable bleer med mindre sugeevne (sugeevnen reduceret med 28%). Øget opmærksomhed på borgere, der fx har urinvejsinfektion eller ikke får tilstrækkelig med væske. Der er således en række væsentlige positive gevinster, som øger borgerens sundhed og velbefindende.
Side 4. Gevinster for personalet Der er i afprøvningen dokumenteret følgende gevinster for personalet: Færre arbejdsopgaver pga. færre lækager (bundskifte, tøjskift) og færre skift. Færre lækager og bedre pleje giver en øget faglig stolthed. Mindre arbejde og større datasikkerhed ved udredning, revurdering og dokumentation ved vurdering af blebehov. En bedre inkontinensudredning er med til at øge den sundhedsfaglige viden hos personalet om inkontinens. Og personalet får ny viden, fordi borgerne ofte ikke er i stand til at kommunikere omkring problemstillinger med inkontinens. Medarbejderne giver således udtryk for, at sensorbleen bidrager til ny viden og dermed øger kvaliteten i udredningen, og det øger personalets motivation og arbejdsglæde i forhold til at kunne levere pleje på et fagligt højt niveau til borgere med inkontinens. Økonomiske gevinster De økonomiske gevinster kommer til udtryk ved en tidsbesparelse, fordi personalet ved en bedre udredning skal foretage færre bleskift og færre skift af sengelinned i forbindelse med lækager. Desuden er der en besparelse i produktomkostninger for de borgere, der ikke vil skulle skiftes så ofte og/eller anvender bleer med mindre sugeevne. Med udgangspunkt i erfaringerne i afprøvningen og en udbredelse til alle relevante borgere i Hjørring Kommune, som udredes for inkontinens, er de forventede økonomiske gevinster beregnet. Nedenstående tabel viser de forventede produktbesparelser. Produktbesparelse 2016 2017 2018 2019 Mindreudgift (mindre bleer) 48.360 145.080 212.180 282.906 Merudgift (datalogger og 285.000 285.000 271.500 190.000 sensorbleer) I alt produktbesparelse -236.640-139.920-59.320 92.906 Som det fremgår af tabellen, er der en forventet merudgift i 2016-18 til produkter og en mindreudgift fra 2019, hvor udredning ved hjælp af sensorble forventes at være foretaget for alle relevante borgere. Nedenfor fremgår de forventede økonomiske gevinster for driftsområderne.
Side 5. Tids-/lønbesparelse 2016 2017 2018 2019 Mindreudgift (færre lækager) 229.080 687.240 1.005.088 1.340.118 Merudgift (oplæring og implementeringsledelse) 42.450 42.450 37.860 9.000 I alt tids-/lønbesparelse i driften 186.630 644.790 967.228 1.331.118 Som det fremgår af tabellen, er der en forventet tidsbesparelse allerede det første år, som stiger i de efterfølgende år i takt med, at flere borgere får en udredning ved sensorbleer. Da resultaterne baserer sig på kun 19 borgere, er det statistisk usikkert at generalisere resultaterne ift. ændringer i skiftefrekvens, antal lækager og produktændringer - og herunder generalisere de økonomiske gevinster. Erfaringerne fra afprøvningen i Hjørring Kommune svarer dog til de resultater, som også andre kommuner har opnået ved afprøvning af sensorbleer, og derfor vurderes det, at sensorbleerne kan indføres i resten af organisationen med samme effekter som i afprøvningen. Det anbefales, at sensorbleer anvendes til udredning af alle relevante borgere (anslået 351 borgere ud af 1429 borgere med blebevilling), og at der i den forbindelse opbygges en organisation og viden på handicapområdet, som understøtter et større fokus på inkontinens. Dette vil være en forudsætning for en succesfuld indførelse af sensorbleer på botilbuddene. Implementeringen forudsætter en særlig indsats fra kontinensvejlederne ift. oplæring af medarbejdere på de relevante botilbud i inkontinensproblemstillinger samt efterfølgende indførelse af sensorbleer. For en uddybning af resultaterne henvises til arbejdsgruppens rapport (bilag 1). Lovgrundlag Ingen bemærkninger. Økonomi Som beskrevet ovenfor er der en forventet merudgift til produkter de første tre år, hvorefter der er er en årlig produktbesparelse. Det anbefales, at den forventede merudgift i 2016-18 finansieres via midler fra "investeringsstrategi for bedre brug af hjælpemidler" fra ældrepuljen, og at den forventede produktbesparelse fra 2019 indgår i hjælpemiddelområdets økonomi.
Der er som beskrevet ovenfor en forventet tidsbesparelse i driften ved indførelse af sensorble, og det anbefales, at denne nettobesparelse i driften indgår som et element i den budgetopgave, som de decentrale enheder har i forbindelse med budgetstrategien (1,2,3,4%-reduktion). Hjørring Kommune Side 6. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser En bedre udredning ved benyttelse af intelligente bleer medvirker til, at borgernes sundhed og velvære øges. Erfaringerne viser, at man bl.a. kan reducere antallet af lækager, en bedre planlægning af bleskift, samt at borgeren kan få en bedre nattesøvn med færre unødvendige forstyrrelser. Bilag Bilag 1: Arbejdsgruppens rapport. Forvaltningen indstiller, at Ældrerådet udarbejder høringssvar Historik Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017, 6. oktober 2015, pkt. 3: Direktøren for Sundhed, Ældre og Handicap indstiller: at sagen sendes til høring i Ældrerådet og Handicaprådet SÆH-udvalget godkendte indstillingen Peter Duetoft deltog ikke i mødet Mai-Britt Beith Jensen deltog ikke i punktets behandling Referat: Høringssvar:
Ældrerådet tror på, der er en kvalitetsforbedring for den enkelte borger, ved at få analyseret behov for ble. Det skal ikke gøres for en evt. besparelses skyld, men alene med borgerens velvære for øje. Hjørring Kommune Side 7. 27.36.00-K09-1-15 4. Høring - Forslag til politik for tilsyn med hjemmehjælp og madservice 2016 Resumé Ældrerådet forelægges forslag til politik for tilsyn med hjemmehjælp og madservice 2016 til høring. Sagsfremstilling Jævnfør Servicelovens (SEL) 151 c skal kommunerne hvert år fastsætte en politik for tilsyn med hjemmehjælp og madservice. Hjemmehjælp og madservice ydes efter SEL 83 og 83 a. Hjørring Kommunes serviceniveau for hjemmehjælp og madservice fremgår af kvalitetsstandarderne for SEL 83 og 83 a. Tilsynspolitikken Tilsynspolitikken skal omfatte tilsyn med, hvordan opgaverne bliver løst og kvaliteten af de løste opgaver samt tilsyn med, om den visiterede hjælp er i overensstemmelse med borgerens aktuelle behov for den bevilgede hjælp. Forvaltningen fremsender hermed forslag til tilsynspolitik for hjemmehjælp og madservice for 2016 (bilag 1). Tilsynspolitikkens indhold Tilsynspolitikken omfatter en kort beskrivelse af det løbende tilsyn med hjemmehjælp og madservice, herunder Dialogen med leverandører, udvalg og råd Behandling af og redegørelse for klager Hvad der dokumenteres samt hvor dokumentationen forefindes. Desuden omfatter tilsynspolitikken en beskrivelse af opfølgningen på kvalitetsmål.
Lovgrundlag Serviceloven 151 c om tilsynspolitik for personlig hjælp og pleje, praktisk hjælp samt madservice efter Servicelovens 83 og 83 a. Hjørring Kommune Side 8. Økonomi Ingen bemærkning. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkning. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkning. Bilag 1. Forslag til tilsynspolitik for hjemmehjælp og madservice 2016 Forvaltningen indstiller, at Ældrerådet udarbejder høringssvar til forslag til politik for tilsyn med hjemmehjælp og madservice 2016. Referat: Høringssvar: Ældrerådet tager politikken til efterretning 27.36.08-P23-1-15 5. Kvvalitetsstandard 84 - Aflastning i eget hjem Resumé Forvaltningen fremsender revideret forslag til kvalitetsstandard for afløsning/aflastning i eget hjem efter servicelovens 84, stk.1.
Side 9. Sagsfremstilling Forvaltningen fremsender hermed revideret forslag til kvalitetsstandard for afløsning/aflastning i eget hjem efter servicelovens 84, stk.1. Formålet med 84, stk. 1 er, at afløse/aflaste ægtefæller, forældre eller andre nære pårørende, som passer en plejekrævende person med en nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne, og dermed medvirke til, at borgeren kan forblive længst muligt i eget hjem. Afløsning i hjemmet tildeles ud fra en individuel vurdering, afhængig af pårørendes aktivitetsniveau og øvrige aflastningsmuligheder. En forudsætning for bevilling af afløsning vil være, at andre muligheder er forsøgt, ex. ophold på aktivitetscenter. Målgruppen er borgere med svært nedsat funktionsevne, som passes i hjemmet af ægtefælle eller nære pårørende. Forslag Forvaltningens forslag til kvalitetsstandard tager udgangspunkt i den gældende kvalitetsstandard for 84, som blev godkendt i 2014. Der forslås dog, at der sker revidering af kvalitetsstandardens punkt 7, hvor det tidligere fremgik, at der ikke var frit valg af leverandør og dermed en kommunal leverandør af afløsning/aflastning. Dette har imidlertid givet anledning til problemer, da husstanden i nogle tilfælde dermed kan have to leverandører, hvis man i forvejen får hjælp efter en anden paragraf. Tidligere stod der, at der ikke var frit valg og derfor var der altid kommunal leverandør. Dette gav problemer, idet der så kunne være tale om to leverandører, hvis husstanden i forvejen havde hjælp ved en privat leverandør. Høring: Ældrerådets høringssvar vil foreligge til mødet Lovgrundlag Serviceloven 84 stk. 1.
Økonomi Kvalitetsstandarden er udmøntning af det i 2015 afsatte budget til træning efter servicelovens 84, stk. 1. Hjørring Kommune Side 10. Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkninger. Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkninger. Bilag: Forslag til kvalitetsstandard efter Servicelovens 84 Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget 2014-2017, 10. november 2015: At Sundheds-, Ældre- og Handicapudvalget overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler at forslag til kvalitetsstandard for afløsning/aflastning i eget hjem efter servicelovens 84, stk.1 godkendes. Forvaltningen indstiller, at Ældrerådet udarbejder høringssvar Referat: Høringssvar: Ældrerådet tager kvalitetsstandarden til efterretning
Side 11. 88.20.00-G01-2-15 6. Orientering om genudbud af kompressionsstrømper Resumé Da Hjørring Kommunes indkøbsaftale på kompressionsstrømper udløber, planlægger kommunen i et nordjysk udbudsfællesskab at genudbyde indkøbet. Der er udarbejdet udbudsmateriale som herved sendes til høring i handicaprådet. Kravspecifikation, Tilbudsliste og Udbudsbrev/betingelser er vedlagt Sagsfremstilling Den tidligere aftale Området er p.t. konkurrenceudsat via et indkøbsfællesskab med Ålborg kommune. Aftalen udløber pr. 31 marts 2016. Genudbud igennem nordjysk udbudsfællesskab: For aftaleetablering har indkøbskontoret, i samarbejde med kommunens myndighedsfunktion, valgt at genudbyde via et nordjysk udbudsfællesskab, bestående af: Thisted, Frederikshavn, Jammerbugt, Vesthimmerland og Hjørring. Udbudstovholderen er Thisted Kommune, som løbende har inddraget de tilkoblede kommuner ift. indkøbsmønstre, kravspecificering og indkøbsbetingelser. Aftalen vil være gældende frem til 31. marts 2018 med mulighed for 2 optionsforlængelser á 12 måneder../. Eventuelle kommentarer fra Ældrerådet Ældrerådet bedes sende eventuelle bemærkninger til udbudsmaterialet til Nis Poulsen på mail: nis.poulsen@hjoerring.dk senest d. 25. november 2015. Såfremt der ikke modtages kommentarer betragtes materialet herefter som taget til efterretning. Udpegelse af bruger: Thisted har været ansvarlig for brugerinddragelse mht. udbuddet, hvilket er sket efter servicelovens 112 stk. 2. Brugerinddragelse: Bruger inddragelse har i forbindelse med dette udbud været pålagt Thisted
Kommune, hvilket i forbindelse med Hjørring kommune vurderes til at være tilstrækkeligt. Hjørring Kommune Side 12. Processen: I forbindelse med genudbuddet har Indkøbskontoret inddraget både Bevillingskontoret og fagpersoner fra SÆH. Thisted Kommune udarbejdede et udkast til udbudsmateriale som blev sendt kommunerne til kommentering. Herefter er det endelige materiale blevet udarbejdet og sendt til kommentering i kommunerne. Tildelingskriterier: Udbuddet vil blive vurderet ud fra følgende tildelingskriterier: Pris 50% Sortiment 30% Service 15% Levering 5% Ud fra det vedlagte materiale og den de ovenstående kriterier vurderes aftalen at tilgodese både burgernes og kommunes behov. Lokale forhold der gør sig gældende: Der er ingen særlige lokale forhold der gør sig gældende Aftalens opstart: Aftalen forventes at starte pr. 1. april 2016. Bilag Bilag 2 Kravspecifikation Kompression Version 10.docx Bilag 6 Kompressionsstrømper Tilbudsliste Version 10.xlsx Forvaltningen indstiller, at Ældrerådet drøfter materialet Referat: Ældrerådet tog orienteringen til efterretning
Side 13. 05.13.00-P15-1-15 7. Invitation til workshop om trafiksikkerhed Sagsfremstilling I forbindelse med udarbejdelse af ny trafiksikkerhedsplan for Hjørring Kommune vil team Vej og Trafik, Teknik og Miljøafdelingen, gerne invitere en repræsentant fra Ældrerådet til en workshop omkring trafiksikkerhed. Formålet med workshoppen er at få inspiration fra deltagerne til fokusområder i vores trafiksikkerhedsarbejde, både i forhold til fysiske foranstaltninger og kampagner. Workshoppen bliver afholdt torsdag d. 3. december kl. 9-11 på Hjørring Rådhus, Springvandspladsen 5, 9800 Hjørring. Dagsorden for mødet bliver udsendt til deltagerne i mødet senere. Lovgrundlag Ingen bemærkning Personalemæssige (herunder arbejdsmiljømæssige) konsekvenser Ingen bemærkning Resumé Team Vej og Trafik, Teknik og Miljøafdelingen inviterer en repræsentant fra Ældrerådet til at deltage i workshop om trafiksikkerhed Miljø- og sundhedsmæssige konsekvenser Ingen bemærkning Økonomi Ingen bemærkning
Side 14. Referat: Ældrerådet udpegede Carsten Møller Nielsen til at deltage. 27.69.40-A08-1-13 8. Orientering Formanden Medlemmerne Lars Møde om kommuneplan så god livskvalitet som overhovedet muligt, uanset hvor i kommunen man bord. T&M er i gang med at modernisere flex-turs ordningen blandt andre ting. Carsten Arrangement med Brugerpårørenderåd planlægges til foråret. Udvalgene Tilgængelighedsudvalg: Det nye Sundhedscenter Der skal være et Bygherreudvalg og et byggeudvalg. Henriette sidder i Bygherreudvalget, og Lene bliver i byggeudvalget. Områdefornyelse i Vrå Lægepraksis i Brinck Seidelinsgade
Park Vendia gennemgang af hallen Hjørring Kommune Side 15. De lovede ændringer ved molen i Lønstrup er endnu ikke gennemført Forvaltningen Næste møde afholdes på Køkkenområdet M.P. Koefoeds Vej 1. SÆH-udvalget inviteres til julefrokosten kl. 12.