Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES-00002220 Afdelingsnavn Ortopæd kir. afd. Hospitalsnavn Sygehus Sønderjylland Besøgsdato 05-02-2016 Temaer Introduktion til afdelingen Uddannelsesprogram Uddannelsesplan Medicinsk ekspert - Læring i rollen som medicinsk ekspert Kommunikator - Læring i rollen kommunikator Samarbejder - Læring i rollen som samarbejder Leder/ administrator - Læring i rollen som leder/administrator Sundhedsfremmer - Læring i rollen som sundhedsfremmer Akademiker - Læring i rollen som akademiker Professionel - Læring i rollen som professionel Forskning - Uddannelsessøgende lægers deltagelse i forskning Undervisning - som afdelingen giver Konferencernes - læringsværdi Læring og kompetencevurdering Arbejdstilrette-læggelse - Tilrettelæggelsen tager hensyn til videreuddannelsen af læger
Læringsmiljøet på afdelingen Særlige initiativer Udarbejdelse af papiret Strategi for lægelig videreuddannelse på sygehus Sønderjylland Næste besøg Rutinebesøg om 4 år Anbefalet tidshorisont 0 Ja Deltagere Sygehus/Centerledelse Speciallæger Uddannelsessøgende læger Andre Dokumenter Godkendt af afdelingen Ja Aftaleparter Ledende overlæge Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 Inspektor 2 Evt. inspektor 3 Marianne Breddam Brke Kryger Thomas Einer Baad-Hansen Hanne Dalsgaard Markus Winther Frost
Konklusion og kommentar til besøg Afdelingen er præget af en god arbejdskultur med stor vilje til at uddanne og supervisere yngre læger på alle uddannelse trin. Det understøttes især af speciallægerne i det traumatologiske fagområde. Generelt findes god oplæring af de yngre læge i introduktionsstilling samt første år i HU med vægt på de akutte tilstande. Mulighed for oplæring i forhold til elektive tilstande er tilstede men udnyttes ikke optimalt. Primært på grund af en skarp opdeling på to matrikler i et akut sygehus og elektivt sygehus. Dette er allerede påpeget ved sidste inspektorbesøg 2012, men endnu ikke løst Fase III kursisterne er tilknyttet Sygehus Sønderjylland i 18 måneder. Der er planlagt et 3-måneders ophold på Sygehus Sønderborg primært med hensyn til målbeskrivelsens krav til ikke-traumatologiske kompetencer. Resten af tiden varetages bagvagtfunktion og behandling af traumatologiske problemstillinger. Inspektorerne vurderer, at denne fordelingsnøgle er uhensigtsmæssig. Overordnet set fremstår traumesektoren med dedikerede speciallæger, der på grund af andre opgaver og vagtdeltagelse ikke altid kan være tilstede til supervision i dagtid. Fase III kursisterne giver udtryk for, at de som følge heraf kan mangle supervision til kliniske opgaver, herunder patientvurdering og operation i dagtiden. Ved inspektormøde d.d. gives tilsagn fra Centerledelsen om, løsning heraf. De yngre læger fortæller, at vagtændringen fra september 2015 vedrørende dækning af skadestue og traumekald om natten har medført forringelse af uddannelsen. Dette gælder især muligheden for operative oplæring af mellemvagterne samt suboptimal udnyttelse arbejdstid og uddannelses potentiale for både mellemvagt og forvagt.
En arbejdsgruppe med UAO som primus motor har udarbejdet Strategi for lægelig videreuddannelse på Sygehus Sønderjylland. Papiret indeholder dels en analyse, af de særlige udfordringer som Sygehus Sønderjylland har, dels forslag til en samlet rekruttering og fastholdelsespolitik. Inspektorerne ser rapporten som et godt arbejdsredskab. Elektronisk 360-graders evaluering ønskes implementeret af UAO og inspektorerne bifalder dette redskab til evalueringen af de yngre læger (YL). Ved inspektormøde d.d. giver Centerledelsen og Sygehusledelsen mundtlig støtte hertil. Afdelingen bruger uddannelsesplaner, men der er variation i udformningen af disse og videreformidlingen af indhold. Inspektorerne vurderer, at der er behov for mere ensretning af og vidensdeling om indhold af uddannelsesplaner. Besøget var vel tilrettelangt med et gennemarbejdet program. Der var tilstedeværelse af yngre læger fra alle uddannelsestrin samt speciallæger fra akutafsnittet, men ingen fra de elektive afsnit i Sønderborg. Der var repræsentation fra både Klinikledelse, Centerledelse og Sygehusledelse. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg De 2 matrikler: fortsat ikke håndteret. Forskning: forskningsansvarlig afdelingslæge udnævnt og igangsat forskningsprojekter. Uddannelsesplaner: fortsat skriftlige, men gemmes elektronisk ved UAO Aftale mellem inspektorer og afdelingen: Nr. Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1 2 matrikler 6 mdr
2 360 graders evaluering 6 mdr 3 Supervision i dagtid af R1 6 mdr 4 5