SP1 18 2015 Pædagogers møde med flygtningebørn og familier Anja Weber Stendal, Center for Udsatte Flygtninge, Dansk Flygtningehjælp BUPL Nordsjælland 25. oktober 2016
DFH Integration hvem er vi
Eftermiddagens program > Flygtningesituationen i verden og i Danmark (kort rids) > Typiske udfordringer for flygtningefamilier, børn og unge, som har været udsat for vold, stress og traumer > Mødet med familierne og opmærksomhedspunkter i arbejdet
Flygtningesituationen i verden og i Danmark
Den globale udfordring
Syrien Tyrkiet Flygtninge registreret af UNHCR Tyrkiet:2.720.000 Libanon: 1.030.000 Jordan: 660.000 Irak: 250.000 Egypten: 110.000 Syrien Libanon Jordan Irak Plus mange ikke-registrerede Egypten I regionen Ca. 4,8 mill. syriske flygtninge i sep. 2016 Ca. 4,0 mill. i sep. 2015 I Europa Ca. 10% af syriske flygtninge kommet til Europa 138.000 syriske flygtninge søgte asyl i 2014 Ca. 1.100.000 syriske flygtninge til Europa Flest i Serbien og Tyskland Internt fordrevne i Syrien: Ca. 8,7 mill. Yderligere 4 mill. har brug for hjælp
Hospitalet i Aleppo før og efter
Aleppo før og efter
LIBANON Flygtningebolig
Hvor mange asylansøgere kommer der til Danmark og hvor mange får asyl? 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Asylansøgere 3.855 5.155 3.806 6.184 7.557 14.815 21.225 2016 UMI: 2.068 Tilladelser 1.376 2.124 2.249 2.583 3.889 6.104 10.856 17.000 (12.000) (9500-13.500) Største asylansøgergrupper 2015 1 Syrien 8.608 2 Iran 2.787 3 Afghanistan 2.331 4 Eritrea 1.740 5 Statsløse 1.734 6 Irak 1.537
Flygtninges opholdsstatus i Danmark Konventionsflygtninge 7.1 forfølgelse pga. race, nationalitet, religion, politisk overbevisning eller tilhørsforhold til særlig social gruppe. Opholdstilladelse: 2 år, derefter kan der søges om forlængelse. Flygtninge med beskyttelsesstatus 7.2 risiko for dødsstraf, tortur, umenneskelig eller nedværdigende behandling. Opholdstilladelse: 1 år, derefter kan der søges om forlængelse. Midlertidige beskyttelsesstatus 7.3 kommer fra krig og konflikt og kan ikke sikkert vende hjem. Opholdstilladelse: 1 år, derefter kan der søges om forlængelse. Først efter 3 år kan der gives tilladelse til familiesammenføring. Rejseform til DK: Spontane flygtninge (søger asyl i DK) Kvoteflygtninge (FN udvalgte 500 personer til DK årligt) Familiesammenføring: Økonomisk støtte til rejseudgifter for familiemedlemmer til flygtninge, der får tilladelse til familiesammenføring er fjernet
Kommunernes integrationsopgave > > > > > > > Modtagelse og boliganvisning Integrationsplan kontrakt Udbetaling af integrationsydelse frem til job Helbredsscreening, hvis nødvendigt Danskundervisning 5 års uddannelsesret Hjælp til beskæftigelse Koordinering af den generelle integrationsindsats
Flygtningenes økonomi Integrationsydelsen for de nye flygtninge fra 1. sept. 2015 > 1. juli 2016 skal dette gælde for ALLE, der ikke har haft ophold i DK de seneste 7 ud af 8 år > 11.888 kr. (enlige forsørgere) > 8319 kr. (forsørgere) > 5945 kr. (enlige udeboende) > Ingen ret til ferie for integrationsydelsesmodtagere > Dansktillæg til modtagere af integrationsydelse ved bestået PiD2 (1500 kr.) mulighed for dispensation > Fuld ret til børnepenge kræver 2 års ophold i Danmark
Typiske udfordringer for flygtningefamilier, børn og unge, som har været udsat for vold, stress og traumer
Eksil øvelse 2 og 2 Diskutér årsager til eksilstress?
At leve i eksil > Oplevet ekstreme forhold > Tab og afsavn > Fundamentalt ændret livssituation > Kulturelle forskelle > Minoritet > Klient
30-45% af flygtningene lider af traumer
PTSD - begivenheden Udsættelse for en ekstrem begivenhed, der ligger ud over almindelig menneskelig erfaring Oplevet eller været vidne til død eller livstruende begivenheder eller trussel mod egen eller andres fysiske integritet Reageret med intens frygt, hjælpeløshed eller rædsel
PTSD symptomer Genoplevelsesfænomener Undgåelsesadfærd Øget stress
Traumatiserede familier http://www.psykiatrifonden.dk//temaer/snak-om-det/snak-om-detptsd.aspx Snak om det: En lille film om Ali og hans far
Børns vilkår i traumatiserede familier Børn af traumatiserede forældre oplever, at deres forældre ikke er kaptajn i egen tilværelse Forældrene mangler ressourcer til at klare omstillingen til livet i et nyt land grundet dårlig nattesøvn, mareridt, flashbacks og angst Usikkerhed om familiens fremtid: > Under flugten > På asylcentret > I omstillingsfasen/ integrationen i DK
Børns vilkår i traumatiserede familier > Forældres evne til empati svækkes > Manglende basal tryghed > Mere skælden ud og vold > Overbeskyttelse > Risiko for at børnene bliver selvstyrende i egen tilværelse på et tidspunkt, hvor de ikke har den fornødne emotionelle, kognitive eller sociale modenhed.
Kort øvelse 2 og 2 Tænk på et minoritetsbarn i mistrivsel I gerne vil hjælp Snak i 5 min med sidemanden om, hvad barnets symptomer på mistrivsel er
Hvordan ser vi tegn på PTSD hos børnene Ofte mere diffust og komplekst symptombillede Mindre børn Tvangspræget adfærd eller monoton leg Tab af allerede opnåede udviklingsmæssige kompetencer Mareridt og søvnforstyrrelser Traumespecifik frygt, der udtrykkes på sensitive tidspunkter Klyngende adfærd og angst for adskillelse Angst, f.eks. for at være alene Let vakt gråd, ophidselse og vrede Uro og hyperaktivitet Indlæringsvanskeligheder Indesluttethed og tavshed Reduceret tillid til sig selv og andre Kropsspændinger
Risiko- og beskyttelsesfaktorer Vurdering af de unges psykiske problemer Uproblematisk ved follow-up Problematisk ved follow-up Uproblematisk ved ankomst Skånede (22,1 %) Reagerende (3,1 %) Problematisk ved ankomst Tilpassede (51,9 %) Traumatiserede (22,9 %) > Antallet af stressfulde oplevelser efter ankomsten til Danmark adskiller de tilpassede og de traumatiserede > Børn påvirkes ikke af traumatiske oplevelser på en entydig måde. Det afhænger af risiko- og beskyttelsesfaktorer i barnets liv Edith Montgomery (2010). Trauma and resilience in young refugees: A 9-year follow-up study. I: Development and Psychopathology, Vol. 22: 477-489.
Mødet med familierne og opmærksomhedspunkter i arbejdet
Jeres rolle i dagtilbuddet Når skaden er sket Specialiseret terapeutisk intervention Bremse problemers udvikling Genoprette barnets beskyttelsesfaktorer Forebygge problemerne Støtte barnets beskyttelsesfaktorer
STROF - modellen En model for det pædagogiske arbejde med traumatiserede børn og familier Lars Gustafsson, svensk børnelæge > > > > > S STRUKTUR T TALE OG TID R RITUALER O ORGANISERET LEG F FORÆLDRESAMARBEJDE
Struktur > Faste rammer, rytmer og rutiner > Forudsigelighed > Tydelighed og stabilitet
Tale og tid > Empati og nærvær > Hjælpe barnet til at udtrykke sig med og uden ord > Samtale på barnets vilkår > Tid til at lytte til og tale med barnets forældre
Ritualer > Faste ritualer i løbet af dagen, fx omkring start og slut på dagen og spisning > Ritualer omkring fødselsdage og højtider > Det kan hjælpe et barn, hvis det er muligt at holde fast i ritualer det er vant til fra tidligere > Ritualer er med til at skabe kontrol i eget liv
Organiseret leg > Organisering er med til at skabe tryghed, forudsigelighed og kontrol og hjælpe børnene med at bryde deres lammelse, forvirring og rastløshed > Vise, at man forventer noget af barnet og give udfordringer i nærheden af det barnet kan > Lære barnet regler for lege. > Støtte børnenes leg indtil de magter at overtage den igen.
Forældresamarbejde Hvis nødvendigt, brug altid tolk. Klare dagsordener til mødet helst kun et punkt Hold gerne et opstartsmøde med forældrene Inddrag løbende forældre og opbyg god kommunikation og samarbejde Sæt ord på skrevne og uskrevne regler i dagtilbuddet og i det danske samfund Spørg med udgangspunkt i barnet
Forældresamarbejde med tolk FØR: Det er pædagogen der er samtalens vært ikke tolken Brief kort tolken deltagere, emner, varighed overhold tiden! UNDER: Præsenter tolken og forklar rollen: neutral, tavshedspligt, oversætter alt Tal direkte til forældrene og ikke til tolken Tal i enkle og korte sætninger husk tid til oversættelsen Forklar evt. begreber Ved lange samtaler - hold en pause undervejs Afslut samtalen med en opsamling, der sikrer alle har forstået alt. EFTER: Saml kort op sammen med tolken.
Traumer som en del af det samlede billede Traumer Eksil stress Socioøkonomisk stress
Yderligere viden og henvisningsmuligheder
Behandlingsmuligheder 17 tværfaglige rehabiliteringscentre i Danmark. Gratis behandling betalt via sundhedsloven. Henvisning via egen læge. Vordingborg Færgegårdsvej 15 4760 Vordingborg Telefon: 58 27 13 96 E-mail: psyvisitations@regionsjaelland.dk Afdeling i Køge og Slagelse Klinikken har fælles central visitation: Psykiatrisk Visitationsklinik Dr. Sells Vej 35A 4291 Dianalund. Telefon: 58 27 13 96 E-mail: psyvisitations@regionsjaelland.dk
Links til litteratur og materialer > Pjece om modtagelse af flygtningebørn og familier i skoler: https://flygtning.dk/media/2534257/flygtningeboern-ifolkeskolen_web.pdf > Legehæftet Ud på gulvet https://flygtning.dk/media/1902204/udpaa-gulvet.pdf og tre inspirationsfilm: https://flygtning.dk/danmark/center-for-udsatteflygtninge/materialer/projekt-skoleparathed > For øvrige materiale og film, som jeg henviste til: https://flygtning.dk/danmark/center-for-udsatte-flygtninge/materialer
Tak ordet Takfor for ordet! Anja.weber.stendal@drc.dk